การวินิจฉัยเครื่องมือแพทย์บังคับ Osteodensitometry (bone densitometry) – สำหรับการวินิจฉัยโรคกระดูกพรุนในระยะเริ่มต้นและการติดตามการรักษา ความหนาแน่นของกระดูกสามารถกำหนดได้ดังนี้: Dual X-ray absorptiometry (DXA, DEXA; dual X-ray absorptiometry; วิธีการเลือกแรก) การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เชิงปริมาณ (QCT) การตรวจอัลตราซาวด์เชิงปริมาณ (QUS) การวินิจฉัยอุปกรณ์ทางการแพทย์เสริม – ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของประวัติ ... โรคกระดูกพรุน: การทดสอบการวินิจฉัย
ภายในกรอบของยารักษาจุลธาตุ (สารสำคัญ) สารสำคัญต่อไปนี้ (ธาตุอาหารหลักและสารอาหารรอง) จะใช้สำหรับการป้องกันและการบำบัดแบบประคับประคอง: แคลเซียมเป็นส่วนประกอบสำคัญของกระดูก ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องแน่ใจว่าอาหารที่อุดมด้วยแคลเซียม นอกจากนี้ยังสามารถใช้อาหารเสริมแคลเซียม เพื่อให้ร่างกายดูดซึมและใช้ประโยชน์ได้อย่างเหมาะสม... โรคกระดูกพรุน: การบำบัดด้วยสารอาหารรอง
ลำดับที่ 1 บ่อยครั้งหลังจากกระดูกหัก (กระดูกหัก) ต้องทำการผ่าตัดเพื่อฟื้นฟูความมั่นคงของกระดูก สิ่งนี้ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการแตกหักของสะโพกและต้นขา สำหรับการแตกหักของกระดูกสันหลัง ประเภทของการรักษาขึ้นอยู่กับว่าการแตกหักนั้นคงที่หรือไม่เสถียร ในการแตกหักที่มั่นคง มักจะเพียงพอที่จะ ... โรคกระดูกพรุน: การผ่าตัดบำบัด
ก่อนวัยแรกรุ่น ระบบโครงกระดูกพัฒนาอย่างเด่นชัดโดยไม่มีอิทธิพลของฮอร์โมนเพศ โดยการเจริญเติบโตของกระดูกควบคุมโดยความบกพร่องทางพันธุกรรมที่รับผิดชอบ 60-80% ของมวลกระดูกและการต้านทานการแตกหัก (“ความต้านทานการแตกหักของกระดูก”) ระบบแคลเซียม-วิตามินดี และ ความเครียดทางกายภาพ สถานการณ์เปลี่ยนไปเมื่อเริ่มเข้าสู่วัยแรกรุ่น ในช่วงวัยแรกรุ่น ระบบโครงกระดูกจะกลายเป็นฮอร์โมนเพศ… โรคกระดูกพรุน: สรีรวิทยา
เพื่อป้องกันโรคกระดูกพรุนต้องให้ความสนใจกับการลดปัจจัยเสี่ยงของแต่ละบุคคล ปัจจัยเสี่ยงด้านพฤติกรรม การรับประทานอาหาร การบริโภคโซเดียมและเกลือแกงในปริมาณมาก – การรับประทานเกลือบริโภคในปริมาณมากพร้อมกับการเกิด natriuresis ที่เพิ่มขึ้นตามมาจะทำให้เกิดภาวะแคลเซียมในปัสสาวะสูงและทำให้สมดุลของแคลเซียมเป็นลบ การบริโภคโซเดียมที่เพิ่มขึ้น 2.3 กรัมส่งผลให้ … โรคกระดูกพรุน: การป้องกัน
โรคกระดูกพรุนไม่ทำให้เกิดอาการปวด เฉพาะเมื่อกระดูกหัก* (กระดูกหัก) เกิดขึ้นเท่านั้นที่สามารถเกิดอาการต่อไปนี้: ปวด – อาการปวดกระดูกพรุนจะรุนแรงและคงอยู่ประมาณ XNUMX-XNUMX สัปดาห์ จนกว่ากระดูกหักจะรวมกัน (นานกว่านั้นหากกระดูกหักไม่หาย) โดยทั่วไปจะมีอาการไวต่อการถูกกระทบกระแทกของกระดูกสันหลัง (ความไวของศีรษะ) … โรคกระดูกพรุน: อาการการร้องเรียนสัญญาณ
การเกิดโรค (การพัฒนาของโรค) มวลกระดูกสูงสุด (มวลกระดูกสูงสุด) มาถึงในปีที่ 30 ถึง 35 ของชีวิตและถูกกำหนดโดยพันธุกรรม 60-80% ในการเผาผลาญของกระดูกตามปกติ จะมีความสมดุลระหว่างการสลายของกระดูกและการสร้างกระดูกอย่างสม่ำเสมอ ความสมดุลนี้จะคงอยู่จนถึงอายุประมาณ 40 ปี หลังจากนั้นร่างกายจะสูญเสีย … โรคกระดูกพรุน: สาเหตุ
การตรวจทางคลินิกอย่างครอบคลุมเป็นพื้นฐานสำหรับการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม: การตรวจร่างกายทั่วไป – รวมถึงความดันโลหิต ชีพจร น้ำหนักตัว ส่วนสูง [ส่วนสูงลดลง]; เพิ่มเติม: การตรวจสอบ (ดู) ผิวหนัง (ปกติ: ไม่บุบสลาย; รอยถลอก/บาดแผล, รอยแดง, เม็ดเลือด (รอยฟกช้ำ), รอยแผลเป็น) และเยื่อเมือก รูปแบบการเดิน (ของเหลวเดินกะเผลก) [การเดินไม่มั่นคงเนื่องจากสถิตยศาสตร์ผิดพลาดและการเปลี่ยนที่ศูนย์กลางของ ... โรคกระดูกพรุน: การตรวจ
พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการอันดับที่ 1 – การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ (เว้นแต่จะแสดงให้เห็นเป็นอย่างอื่น) การตรวจเลือด การนับเม็ดเลือด ESR (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง) หรือ CRP (โปรตีน C-reactive) เซรั่มแคลเซียม เซรั่มฟอสเฟต เซรั่ม creatinine, creatinine clearance ถ้าใช้ได้ อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส (AP) Gamma-GT TSH (ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์) เซรั่มอิเล็กโตรโฟรีซิส หากจำเป็น ให้ไฮดรอกซีวิตามินดี3 (เป็นรายกรณีไป) ฮอร์โมนเพศชายในผู้ชาย (ไม่จำเป็น; … โรคกระดูกพรุน: การทดสอบและวินิจฉัย
เป้าหมายการบำบัด หลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนและความก้าวหน้าต่อไปของการทำลายกระดูก คำแนะนำในการบำบัด แผนการบำบัด (ใช้ได้กับค่า DXA เท่านั้น) อายุเป็นปี T-score (ใช้ได้กับค่า Dexa เท่านั้น ประสิทธิภาพของยายังไม่ได้รับการพิสูจน์อย่างแน่ชัดว่าจะเกิดกระดูกหักส่วนปลาย (กระดูกหัก) ที่มีค่า T-score > -2.0) คุณมาน -2,0 – -2,5 -2,5 … โรคกระดูกพรุน: การบำบัดด้วยยา
ประวัติทางการแพทย์ (ประวัติการเจ็บป่วย) เป็นองค์ประกอบสำคัญในการวินิจฉัยโรคกระดูกพรุน ประวัติครอบครัว มีคนในครอบครัวของคุณเป็นโรคกระดูกพรุนหรือไม่? ประวัติศาสตร์สังคม คุณประกอบอาชีพอะไร? มีหลักฐานของความเครียดหรือความเครียดทางจิตสังคมอันเนื่องมาจากสถานการณ์ในครอบครัวของคุณหรือไม่? ประวัติทางการแพทย์ในปัจจุบัน/ประวัติระบบ (การร้องเรียนเกี่ยวกับร่างกายและจิตใจ) ทำ … โรคกระดูกพรุน: ประวัติทางการแพทย์
ความผิดปกติแต่กำเนิด ความผิดปกติ และความผิดปกติของโครโมโซม (Q00-Q99) Ehlers-Danlos syndrome – ความผิดปกติทางพันธุกรรมที่มีลักษณะเด่นคือการขยายตัวของข้อต่อมากเกินไปและการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังโดยทั่วไป Marfan syndrome – โรคทางพันธุกรรมซึ่งสามารถสืบทอดได้ทั้ง autosomal เด่นหรือเกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ (เป็นการกลายพันธุ์ใหม่); โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เป็นระบบซึ่งส่วนใหญ่มีลักษณะสูงแขนขาแมงมุม ... โรคกระดูกพรุน: หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค