ประวัติทางการแพทย์ (ประวัติการเจ็บป่วย) เป็นองค์ประกอบสำคัญในการวินิจฉัยภาวะหัวใจล้มเหลวไซนัส ประวัติครอบครัว คุณมีญาติที่เป็นโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือไม่? ประวัติทางสังคม ประวัติทางการแพทย์ในปัจจุบัน/ประวัติระบบ (การร้องเรียนเกี่ยวกับร่างกายและจิตใจ) หัวใจเต้นช้า (= อัตราการเต้นของหัวใจต่ำกว่า 60 ครั้งต่อนาที) เกิดขึ้นครั้งแรกเมื่อใด สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อใดสำหรับ ... Sinus Bradycardia: ประวัติทางการแพทย์
โรคต่อมไร้ท่อ โภชนาการ และเมตาบอลิซึม (E00-E90) Amyloidosis - การสะสมของ amyloids นอกเซลล์ ("นอกเซลล์") (โปรตีนที่ทนต่อการสลายตัว) ที่สามารถนำไปสู่ cardiomyopathy (โรคของกล้ามเนื้อหัวใจ) เส้นประสาทส่วนปลาย (โรคของระบบประสาทส่วนปลาย) และตับ (การขยายตัวของตับ) เป็นต้น โรคไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto – โรคภูมิต้านตนเองที่นำไปสู่การอักเสบเรื้อรังของต่อมไทรอยด์ ภาวะโพแทสเซียมสูง (โพแทสเซียมส่วนเกิน) Hypercapnia – … Sinus Bradycardia: หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค
ต่อไปนี้คือโรคหรือภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุดที่อาจเกิดจากไซนัสหัวใจเต้นช้า: ระบบหัวใจและหลอดเลือด (I00-I99) การเสียชีวิตอย่างกะทันหันของหัวใจ (PHT) กระโดดไปยังจังหวะการเต้นของหัวใจที่ต่างออกไป ไซคี – ระบบประสาท (F00-F99; G00-G99) ปัจจัยพยากรณ์ความวิตกกังวล ในบุคคลทางคลินิกที่มีสุขภาพหัวใจแข็งแรง อัตราการเต้นของหัวใจขณะพักโดยไม่มีอาการต่ำกว่า 50/นาที ดูเหมือนจะส่งผลต่อการพยากรณ์โรคเท่านั้น … Sinus Bradycardia: การติดตามผล
การตรวจทางคลินิกที่ครอบคลุมเป็นพื้นฐานในการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม: การตรวจร่างกายทั่วไป - รวมถึงความดันโลหิตชีพจรน้ำหนักตัวส่วนสูง นอกจากนี้: การตรวจสอบ (การดู) ผิวหนังและเยื่อเมือกและลำคอการได้ยิน (ฟัง) ของหัวใจ
พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการอันดับที่ 2 – ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของประวัติทางการแพทย์ การตรวจร่างกาย ฯลฯ – สำหรับการชี้แจงการวินิจฉัยแยกโรค การนับเม็ดเลือดเล็กน้อย พารามิเตอร์การอักเสบ – CRP (โปรตีน C-reactive) หรือ ESR (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง) อิเล็กโทรไลต์ – โพแทสเซียม แมกนีเซียม พารามิเตอร์ของต่อมไทรอยด์ – TSH การเต้นของหัวใจที่ไวต่อยา Troponin T (hs-cTnT) หรือ troponin I (hs-cTnI) – ถึง … ไซนัสหัวใจเต้นช้า: การทดสอบในห้องปฏิบัติการ
เป้าหมายการรักษา การฟื้นฟูอัตราการเต้นของหัวใจให้เป็นปกติ คำแนะนำในการบำบัด ภาวะหัวใจล้มเหลวไซนัสที่ไม่แสดงอาการไม่ต้องการการรักษาด้วยยา! ในกรณีของหัวใจเต้นช้า การรักษาด้วยยาจะใช้เฉพาะในกรณีฉุกเฉินเท่านั้น: Atropine (parasympatholytics) ในอาการแต่ยังชดเชยภาวะหัวใจล้มเหลวในกระแสเลือดของต้นกำเนิด suprahisic (sinus bradycardia, AV block II° Wenckebach type) อะดรีนาลีน (ตัวแทนทางเลือกสุดท้าย) … ไซนัสหัวใจเต้นช้า: การบำบัดด้วยยา
การวินิจฉัยเครื่องมือแพทย์บังคับ คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG; การบันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของกล้ามเนื้อหัวใจ) [ไซนัสหัวใจเต้นช้า: จังหวะปกติและคลื่น P ที่ไม่เด่นซึ่งเปลี่ยนแบบหนึ่งต่อหนึ่ง การจับกุมไซนัส: ไม่มีการกระทำของหัวใจห้องบน ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว (VHF): ภาพผันแปรที่มีการกระทำของหัวใจห้องบนมากหรือน้อย ซึ่งมักจะเป็นคลื่นสั่นไหวซึ่งแสดงการกระตุ้นหัวใจเต้นที่ไม่พร้อมเพรียงกันอย่างสมบูรณ์ (ไม่มี P … Sinus Bradycardia: การทดสอบวินิจฉัย
ลำดับที่ 1 การใส่เครื่องกระตุ้นหัวใจข้อบ่งใช้: Bradyarrhythmia (การเต้นของหัวใจช้ามากโดยมีอัตราต่ำกว่า 50 ครั้งต่อนาทีโดยไม่มีจังหวะที่มองเห็นได้) ภาวะหัวใจล้มเหลว (ภาวะหัวใจล้มเหลว) ด้วยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหลังกล้ามเนื้อหัวใจตาย (หัวใจวาย) เพิ่มเติมดูด้านล่างเครื่องกระตุ้นหัวใจ
อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นพร้อมกับหัวใจเต้นช้าไซนัส: อาการชั้นนำ Bradycardia (อัตราการเต้นของหัวใจต่ำกว่า 60 ครั้งต่อนาที) อาการที่เกี่ยวข้องความเมื่อยล้าเวียนศีรษะเป็นลมหมดสติ (หมดสติชั่วขณะ) หมายเหตุ: อาการของหัวใจเต้นช้ามักจะไม่เริ่มจนกว่าจะถึง 40 ครั้งต่อนาที
การรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวไซนัสขึ้นอยู่กับสาเหตุ มาตรการทั่วไป ทบทวนการใช้ยาถาวรเนื่องจากผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นกับโรคที่มีอยู่: การลดขนาดยาหรือการหยุดใช้ยาหากไม่จำเป็นหรือไม่สามารถทดแทนได้ สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม โปรดดูที่ “การบำบัดด้วยยา” การฉีดวัคซีน แนะนำให้ฉีดวัคซีนต่อไปนี้: การฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ การฉีดวัคซีนป้องกันโรคปอดบวม ปกติ … ไซนัสหัวใจเต้นช้า: การบำบัด
