หายใจถี่ (Dyspnea): ประวัติทางการแพทย์

ประวัติทางการแพทย์ (ประวัติการเจ็บป่วย) เป็นองค์ประกอบสำคัญในการวินิจฉัยภาวะหายใจลำบาก (หายใจถี่) ประวัติครอบครัว

  • สุขภาพโดยทั่วไปของสมาชิกในครอบครัวของคุณเป็นอย่างไร?
  • มีโรคหัวใจและหลอดเลือดหรือระบบทางเดินหายใจในครอบครัวของคุณที่พบบ่อยหรือไม่?

ประวัติศาสตร์สังคม

  • สิ่งที่เป็นอาชีพของคุณ?
  • คุณสัมผัสกับสารทำงานที่เป็นอันตรายในอาชีพของคุณหรือไม่?

ปัจจุบัน ประวัติทางการแพทย์/ ประวัติทางการแพทย์ตามระบบ (ข้อร้องเรียนทางร่างกายและจิตใจ)

  • หายใจถี่เป็นเวลานานแค่ไหน?
  • การสำเร็จการศึกษาของอาการหายใจลำบากในปอด (หายใจถี่เกี่ยวกับปอด) ตามคำแนะนำของสภาวิจัยทางการแพทย์ (MRC) ที่แก้ไข:
    • ชั้นประถมศึกษาปีที่ 0:“ ฉันไม่เคยมีอาการหายใจลำบากเลยนอกจากการออกแรงอย่างหนัก”
    • ชั้นประถมศึกษาปีที่ 1:“ ฉันหายใจไม่อิ่มเมื่อเดินเร็ว ๆ หรือเดินขึ้นเนินโดยเอียงเล็กน้อย”
    • ชั้นประถมศึกษาปีที่ 2:“ ฉันเดินช้ากว่าเพื่อนเมื่อเดินบนพื้นต่างระดับหรือต้องหยุดพักด้วยความเร็วที่เลือกเอง”
    • ชั้นประถมศึกษาปีที่ 3:“ ฉันต้องหยุดพักเนื่องจากหายใจไม่อิ่มเมื่อเดินบนพื้นราบหลังจากผ่านไป 100 เมตรหรือไม่กี่นาที”
    • ชั้นประถมศึกษาปีที่ 4:“ ฉันหายใจไม่อิ่มเกินไปที่จะออกจากบ้านหรือแต่งตัวหรือไม่ใส่เสื้อผ้า”
  • คือหายใจถี่
    • มาปุ๊บ?
    • ตอน (ชั่วคราว)?
    • ก้าวหน้าอย่างช้าๆ (ก้าวหน้า)?
    • ก้าวหน้าอย่างรวดเร็ว (ก้าวหน้า)?
  • อาการหายใจลำบากคืออะไร?
    • เมื่อหายใจเข้า?
    • หายใจออก?
    • ในส่วนที่เหลือ?
    • ภายใต้ภาระ?
    • ไอขึ้นอยู่กับ?
  • มีทริกเกอร์โดยตรงหรือไม่?
  • อาการหายใจลำบากหรือตำแหน่งหรือไม่?
  • คุณใช้หมอนกี่ใบในการนอนหลับ?
  • คุณสามารถนอนราบโดยไม่ให้อากาศน้อยเกินไปได้หรือไม่?
  • หายใจถี่เกิดขึ้นจากลมหายใจหนึ่งไปอีกครั้งหรือไม่? *
  • หายใจถี่รุนแรงแค่ไหน?
  • คุณมีอาการอื่น ๆ เช่น ไข้, ไอฯลฯ ? *
  • คุณมีเสมหะหนืดหรือไม่? ไอพอดี? *
  • ความรู้สึกแน่นหน้าอกเกิดขึ้นด้วยหรือไม่? *
  • อาการเหล่านี้เกิดขึ้นเมื่อใด? ขึ้นอยู่กับช่วงเวลาของปี? ขึ้นอยู่กับปัจจัยอื่น ๆ ?
  • คุณมีการติดเชื้อทางเดินหายใจเมื่อเร็ว ๆ นี้หรือไม่?
  • คุณมีอาการปวดน่องหรือไม่?
  • คุณมีความเครียดมากหรือไม่?

การพรรณนาถึงพืชพันธุ์รวมถึงการประเมินคุณค่าทางโภชนาการ

  • คุณสูบบุหรี่หรือเปล่า? ถ้าใช่บุหรี่ซิการ์หรือไปป์วันละกี่มวน?
  • มีการสูบบุหรี่ในละแวกของคุณหรือไม่?
  • คุณอาศัยอยู่ในเมืองหรือในชนบท (ในแง่ของมลพิษทางอากาศ)?
  • คุณดื่มแอลกอฮอล์หรือไม่? ถ้าเป็นเช่นนั้นดื่มอะไรและกี่แก้วต่อวัน?
  • คุณใช้ยาหรือไม่? ถ้าใช่ยาอะไรและบ่อยแค่ไหนต่อวันหรือต่อสัปดาห์?
  • ความอยากอาหารของคุณเปลี่ยนไปหรือไม่?
  • คุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักที่ไม่ต้องการหรือไม่?
  • คุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในการย่อยอาหารและ / หรือการขับถ่ายน้ำหรือไม่?
  • คุณมีอาการนอนไม่หลับหรือไม่?

ประวัติตนเอง

ประวัติการใช้ยา

  • Antineoplastic agents (antineoplastic agents อื่น ๆ [เช่นโปรตีน สารยับยั้งไคเนส], แอนติเมตาโบไลท์).
  • Amiodarone (antiarrhythmic agent) → interstitial pneumonitis (คำเรียกรวมของการอักเสบของปอดทุกรูปแบบ (โรคปอดบวม) ที่มีผลต่อระหว่างหน้าหรือช่องว่างระหว่างเซลล์แทนที่จะเป็นถุงลม (ถุงลมในปอด))
  • เบต้าบล็อกเกอร์ไม่เลือก (propranolol, พินโดลอล, แกะสลัก).
  • สารยับยั้ง Cox (เช่น acetylsalicylic acid, indomethacin) - การยับยั้ง cyclooxygenases (COX) ช่วยเพิ่มการเปลี่ยนกรด arachidonic จาก lipoxygenase เป็น leukotrienes ซึ่งอาจทำให้เกิดโรคหอบหืด
  • โมโนโคลนอลแอนติบอดี - pertuzumab
  • สารยับยั้ง MTOR (everolimus, temsirolimus)
  • nitrofurantoin (ยาปฏิชีวนะ).
  • opioids (ยาแก้ปวด ที่มีฤทธิ์แก้ปวดที่ตัวรับ opioid ที่เรียกว่า; เช่น, ธาตุมอร์ฟีน).
  • รังสีเอกซ์ สื่อความคมชัด (เป็นปฏิกิริยาทันที)
  • สารยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือด (เช่น กรดอะซิทิลซาลิไซลิก, ticagrelor).

* หากคำถามนี้ได้รับคำตอบว่า "ใช่" จำเป็นต้องไปพบแพทย์ทันที! (ข้อมูลไม่รับประกัน)