ผลิตภัณฑ์
Nitrofurantoin มีจำหน่ายทั่วไปในหลายประเทศในรูปแบบของการปลดปล่อยอย่างต่อเนื่อง 100 มก แคปซูล (ฟูราแดนตินชะลอ, ยูวามินชะลอ). มีการใช้เป็นยาตั้งแต่ต้นทศวรรษ 1950
โครงสร้างและคุณสมบัติ
Nitrofurantoin (ค8H6N4O, Mr = 238.2 g / mol) มีลักษณะเป็นผลึกสีเหลือง ผง ที่ละลายได้น้อยมาก น้ำ. มันเป็นอนุพันธ์ของ nitrated furan และ hydantoin ชื่อนี้เป็นองค์ประกอบของไนโตร (NO2), furan และ hydantoin โดยใช้ตัวแทน macrocrystalline การดูดซึม ล่าช้าและผลข้างเคียงจากส่วนกลางเกิดขึ้นไม่บ่อย
ผลกระทบ
Nitrofurantoin (ATC J01XE01) มีคุณสมบัติในการฆ่าเชื้อแบคทีเรียเพื่อต่อต้านเชื้อแบคทีเรียที่สำคัญ เป็น prodrug ที่ลดปฏิกิริยาของสารอิเล็กโทรฟิลิกโดยแบคทีเรีย เอนไซม์ เรียกว่า nitroreductases โมเลกุลขนาดใหญ่เหล่านี้สร้างความเสียหายเช่น DNA โปรตีน และ เอนไซม์. Nitrofurantoin ถูกขับออกทางไตเป็นหลักและมีครึ่งชีวิตสั้น 20 ถึง 90 นาที ความเข้มข้นของพลาสม่าอยู่ในระดับต่ำและมีความเข้มข้นในการต้านเชื้อแบคทีเรียในปัสสาวะเท่านั้น
ตัวชี้วัด
Nitrofurantoin ได้รับการรับรองในหลายประเทศสำหรับการรักษาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเฉียบพลันและเรื้อรังและใช้โดยเฉพาะสำหรับ โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ ในผู้หญิง การประยุกต์ใช้อีกประการหนึ่งคือการป้องกันการติดเชื้อในระหว่างการตรวจวินิจฉัยหรือหลังขั้นตอนการผ่าตัดระบบทางเดินปัสสาวะ
ปริมาณ
ตาม SmPC. แคปซูล รับประทานในระหว่างหรือหลังอาหารทันทีด้วยของเหลวที่เพียงพอเนื่องจากจะเพิ่มความทนทานต่อระบบทางเดินอาหาร นอกจากนี้ยังอาจให้ยาด้วย นม. ปริมาณปกติสำหรับเฉียบพลัน โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ คือหนึ่งแคปซูลสองถึงสามครั้งต่อวันเป็นเวลา 5 ถึง 7 วัน เพื่อการรักษาที่ยาวนานขึ้น แคปซูล ได้รับยามากที่สุดวันละครั้งหรือสองครั้งเท่านั้นและจำเป็นต้องมีการตรวจสุขภาพ ซึ่งรวมถึงการตรวจสอบ ปอด ฟังก์ชั่น ตับ ฟังก์ชั่น ไต ฟังก์ชั่นการทำงานของเส้นประสาทและ เลือด นับ. ดังนั้นข้อมูลทางเทคนิคของเยอรมันจึงแนะนำให้ จำกัด ไฟล์ ระยะเวลาในการบำบัด สูงสุด 6 เดือน
ห้าม
- ความรู้สึกไวเกินไป
- ภาวะไตไม่เพียงพอ (เสี่ยงต่อการสะสม)
- ระดับเอนไซม์ตับทางพยาธิวิทยา
- การขาดกลูโคส -6- ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส
- การตั้งครรภ์ ในไตรมาสสุดท้ายเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเกิดเม็ดเลือดแดง โรคโลหิตจาง ในทารกแรกเกิด (ดู SmPC)
- ทารกคลอดก่อนกำหนดทารกแรกเกิด
- Oliguria หรือ anuria
- polyneuropathy
- porphyria เฉียบพลัน
- พังผืดที่ปอด
- เด็ก <12 ปี
ข้อควรระวังทั้งหมดดูได้จากฉลากยา
ปฏิสัมพันธ์
ยาเสพติด ปฏิสัมพันธ์ ได้รับการอธิบายด้วย แมกนีเซียม- และ อลูมิเนียม- ใช้เกลือ ยาลดกรด, อะโทรพีน, สารทำให้เป็นด่างและกรดในปัสสาวะ, โพรเบเนซิด, ควิโนโลน ยาปฏิชีวนะ, ฟีนิโทอินและ ยาคุมกำเนิดและอื่น ๆ (การเลือก) Nitrofurantoin ถูกกรองและหลั่งที่ ไต. การทดสอบในห้องปฏิบัติการอาจทำให้เกิดความสับสนโดย nitrofurantoin
ผลกระทบ
ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ส่วนใหญ่ ได้แก่ :
- ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร: สูญเสียความกระหาย, ความเกลียดชัง, อาเจียน.
- ระบบประสาท: เวียนศีรษะ, ataxia, อาตา, ปวดหัว.
- โรคภูมิแพ้: ยาเสพติด ไข้, อาการคัน, ลมพิษ, แองจิโออีดีมา
- ปอด: แพ้ อาการบวมน้ำที่ปอด, โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ, หายใจลำบาก, ไอ, เจ็บหน้าอก.
ผู้ป่วยควรทราบว่ายาอาจเปลี่ยนสีปัสสาวะเป็นสีเหลืองหรือน้ำตาล Nitrofurantoin อาจไม่ค่อยเกิดขึ้นและโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการบำบัดเป็นเวลานานทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงเช่น ปอด โรคอาการแพ้อย่างรุนแรง ตับ โรครุนแรง ผิว ปฏิกิริยา โรคโลหิตจาง และโรคระบบประสาท ในหลอดทดลอง nitrofurantoin เป็นสารก่อกลายพันธุ์ ดังนั้นควรใช้ให้สั้นที่สุด