nitrofurantoin

ผลิตภัณฑ์

Nitrofurantoin มีจำหน่ายทั่วไปในหลายประเทศในรูปแบบของการปลดปล่อยอย่างต่อเนื่อง 100 มก แคปซูล (ฟูราแดนตินชะลอ, ยูวามินชะลอ). มีการใช้เป็นยาตั้งแต่ต้นทศวรรษ 1950

โครงสร้างและคุณสมบัติ

Nitrofurantoin (ค8H6N4O, Mr = 238.2 g / mol) มีลักษณะเป็นผลึกสีเหลือง ผง ที่ละลายได้น้อยมาก น้ำ. มันเป็นอนุพันธ์ของ nitrated furan และ hydantoin ชื่อนี้เป็นองค์ประกอบของไนโตร (NO2), furan และ hydantoin โดยใช้ตัวแทน macrocrystalline การดูดซึม ล่าช้าและผลข้างเคียงจากส่วนกลางเกิดขึ้นไม่บ่อย

ผลกระทบ

Nitrofurantoin (ATC J01XE01) มีคุณสมบัติในการฆ่าเชื้อแบคทีเรียเพื่อต่อต้านเชื้อแบคทีเรียที่สำคัญ เป็น prodrug ที่ลดปฏิกิริยาของสารอิเล็กโทรฟิลิกโดยแบคทีเรีย เอนไซม์ เรียกว่า nitroreductases โมเลกุลขนาดใหญ่เหล่านี้สร้างความเสียหายเช่น DNA โปรตีน และ เอนไซม์. Nitrofurantoin ถูกขับออกทางไตเป็นหลักและมีครึ่งชีวิตสั้น 20 ถึง 90 นาที ความเข้มข้นของพลาสม่าอยู่ในระดับต่ำและมีความเข้มข้นในการต้านเชื้อแบคทีเรียในปัสสาวะเท่านั้น

ตัวชี้วัด

Nitrofurantoin ได้รับการรับรองในหลายประเทศสำหรับการรักษาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเฉียบพลันและเรื้อรังและใช้โดยเฉพาะสำหรับ โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ ในผู้หญิง การประยุกต์ใช้อีกประการหนึ่งคือการป้องกันการติดเชื้อในระหว่างการตรวจวินิจฉัยหรือหลังขั้นตอนการผ่าตัดระบบทางเดินปัสสาวะ

ปริมาณ

ตาม SmPC. แคปซูล รับประทานในระหว่างหรือหลังอาหารทันทีด้วยของเหลวที่เพียงพอเนื่องจากจะเพิ่มความทนทานต่อระบบทางเดินอาหาร นอกจากนี้ยังอาจให้ยาด้วย นม. ปริมาณปกติสำหรับเฉียบพลัน โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ คือหนึ่งแคปซูลสองถึงสามครั้งต่อวันเป็นเวลา 5 ถึง 7 วัน เพื่อการรักษาที่ยาวนานขึ้น แคปซูล ได้รับยามากที่สุดวันละครั้งหรือสองครั้งเท่านั้นและจำเป็นต้องมีการตรวจสุขภาพ ซึ่งรวมถึงการตรวจสอบ ปอด ฟังก์ชั่น ตับ ฟังก์ชั่น ไต ฟังก์ชั่นการทำงานของเส้นประสาทและ เลือด นับ. ดังนั้นข้อมูลทางเทคนิคของเยอรมันจึงแนะนำให้ จำกัด ไฟล์ ระยะเวลาในการบำบัด สูงสุด 6 เดือน

ห้าม

  • ความรู้สึกไวเกินไป
  • ภาวะไตไม่เพียงพอ (เสี่ยงต่อการสะสม)
  • ระดับเอนไซม์ตับทางพยาธิวิทยา
  • การขาดกลูโคส -6- ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส
  • การตั้งครรภ์ ในไตรมาสสุดท้ายเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเกิดเม็ดเลือดแดง โรคโลหิตจาง ในทารกแรกเกิด (ดู SmPC)
  • ทารกคลอดก่อนกำหนดทารกแรกเกิด
  • Oliguria หรือ anuria
  • polyneuropathy
  • porphyria เฉียบพลัน
  • พังผืดที่ปอด
  • เด็ก <12 ปี

ข้อควรระวังทั้งหมดดูได้จากฉลากยา

ปฏิสัมพันธ์

ยาเสพติด ปฏิสัมพันธ์ ได้รับการอธิบายด้วย แมกนีเซียม- และ อลูมิเนียม- ใช้เกลือ ยาลดกรด, อะโทรพีน, สารทำให้เป็นด่างและกรดในปัสสาวะ, โพรเบเนซิด, ควิโนโลน ยาปฏิชีวนะ, ฟีนิโทอินและ ยาคุมกำเนิดและอื่น ๆ (การเลือก) Nitrofurantoin ถูกกรองและหลั่งที่ ไต. การทดสอบในห้องปฏิบัติการอาจทำให้เกิดความสับสนโดย nitrofurantoin

ผลกระทบ

ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ส่วนใหญ่ ได้แก่ :

ผู้ป่วยควรทราบว่ายาอาจเปลี่ยนสีปัสสาวะเป็นสีเหลืองหรือน้ำตาล Nitrofurantoin อาจไม่ค่อยเกิดขึ้นและโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการบำบัดเป็นเวลานานทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงเช่น ปอด โรคอาการแพ้อย่างรุนแรง ตับ โรครุนแรง ผิว ปฏิกิริยา โรคโลหิตจาง และโรคระบบประสาท ในหลอดทดลอง nitrofurantoin เป็นสารก่อกลายพันธุ์ ดังนั้นควรใช้ให้สั้นที่สุด