ในภาวะหายใจลำบาก - เรียกว่าหายใจถี่ - (คำพ้องความหมาย: หายใจลำบากมากเกินไป; hyperventilation หายใจลำบาก; หายใจลำบากออกหากินเวลากลางคืน orthopnea; หายใจลำบาก paroxysmal; หายใจลำบาก tachypnea; Trepopnea; ICD-10-GM R06.0: Dyspnea) เป็นอาการส่วนตัวของการหายใจถี่หรือที่เรียกว่าความหิวทางอากาศ อาการหายใจลำบากเป็นอาการสำคัญของโรคของระบบทางเดินหายใจ รูปแบบต่างๆของอาการหายใจไม่ออกสามารถแยกแยะได้:
- ปอด - สาเหตุอยู่ที่ปอดเช่นเดียวกับใน pneumothorax (การสะสมของอากาศถัดจากปอดมักเป็นเหตุการณ์เฉียบพลันขึ้นอยู่กับความรุนแรงของภาพทางคลินิกที่คุกคามชีวิต)
- Cardial - นี่คือสาเหตุในไฟล์ หัวใจเช่นเดียวกับใน หัวใจล้มเหลว* (หัวใจล้มเหลว).
- ทรวงอก (โครงกระดูก) - ในกรณีนี้มีกระดูกหัก (กระดูกหัก) หรือความผิดปกติของ หน้าอก.
- กลาง - ในกรณีนี้อาการหายใจลำบากเกิดจากความผิดปกติของส่วนกลาง ระบบประสาท (คมช.).
- การเผาผลาญ - นี่คือความผิดปกติของการเผาผลาญเช่น ภาวะเลือดเป็นกรด (hyperacidity ของ เลือด).
- Psychogenic - ในกรณีของจิตวิทยา ความเครียด (ความวิตกกังวลความตื่นตระหนกความโกรธ) หรือโรค
- Pharyngo-tracheal - สาเหตุอยู่ที่บริเวณคอหอยและ / หรือหลอดลม
* ผู้ป่วยที่มีอาการซิสโตลิกสูงขึ้น หัวใจ ความล้มเหลวในการหายใจเมื่อก้มตัวไปข้างหน้าตัวอย่างเช่นเมื่อใส่ถุงเท้าหรือรองเท้า รูปแบบของอาการหายใจลำบากนี้เรียกว่า bendopnea (การโค้งงอหมายถึงการก้ม) ผู้ป่วยเหล่านี้มีอาการหัวใจห้องบนซ้ายเพิ่มขึ้น (“ เกี่ยวกับ ห้องโถงด้านซ้าย“) และปอด เส้นเลือดฝอย (“ เกี่ยวกับปอด”) ความกดดันขณะนั่ง นอกจากนี้หายใจถี่สามารถแยกแยะได้โดยเพิ่มขึ้น ออกซิเจน ความต้องการเช่นในระหว่างการออกกำลังกายหรือปริมาณออกซิเจนลดลงเมื่ออยู่ที่ระดับความสูง นอกจากนี้อาการหายใจลำบากสามารถแบ่งตามหน้าที่ได้ดังนี้:
- การออกแรงทางกายภาพ
- หายใจลำบากมาก - หายใจลำบากเนื่องจากการออกแรง
- หายใจไม่ออก - เกิดอาการหายใจลำบากขณะพักผ่อน
- ตำแหน่งของร่างกาย
- Orthodeoxia (คำพ้องความหมาย: Platypnoea orthodeoxia syndrome [POS] - อาการที่ซับซ้อนโดยมีการลดลงของ ออกซิเจน ความอิ่มตัวของการเปลี่ยนตำแหน่งจากหงายเป็นนั่งหรือยืน สาเหตุคือหัวใจเต้นผิดจังหวะ (“หัวใจ- เกี่ยวข้อง”) ความบกพร่องทางกายวิภาคเช่น persistent foramen ovale (PFO; สิทธิบัตร foramen ovale), atrial septal defect (ความผิดปกติของหัวใจซึ่งกะบังระหว่าง atria ทั้งสองของหัวใจไม่ปิดสนิท) หรือ atrial septal ปากทาง (VSA) หรือ Pulmonary (“ปอด- เกี่ยวข้อง”) สาเหตุเช่น การระบายอากาศ-perfusion ไม่ตรงกันหรือ shunts ของหลอดเลือดแดงในปอด; นอกจากนี้ hepatopulmonary syndrome (ความผิดปกติของการแลกเปลี่ยนก๊าซในปอดกับภาวะขาดออกซิเจนในหลอดเลือดและการขยายหลอดเลือดในปอด)
- Orthopnea - หายใจลำบากที่เกิดขึ้นในตำแหน่งแนวนอนและได้รับการแก้ไขโดยการลุกขึ้นนั่ง อาการหายใจลำบากรุนแรงที่สุดต้องใช้กล้ามเนื้อช่วยหายใจในท่าตั้งตรงหมายเหตุ: เนื่องจากผู้ป่วยเรื้อรัง หัวใจล้มเหลว มักจะพลิกตัวนอน (กรีก: trepo) เพื่อรับอากาศ (pneuma) อาการนี้เรียกอีกอย่างว่า Trepopnea
- หายใจลำบากไม่อยู่ในตำแหน่ง
- โหมดการโจมตี
- หายใจถี่ทันที
- เริ่มหายใจถี่ช้าๆ
นอกจากนี้อาการหายใจลำบากยังสามารถแบ่งออกเป็นสองประเภทหลัก ๆ ได้แก่ หายใจลำบากต่อเนื่องและอาการหายใจลำบาก (ระยะเวลา: วินาทีถึงชั่วโมง) และหายใจลำบากเฉียบพลันและเรื้อรัง (> 4 สัปดาห์) อาการหายใจลำบากอาจเป็นอาการของโรคหลายชนิด (ดูในหัวข้อ“ การวินิจฉัยแยกโรค”) อัตราส่วนทางเพศ: ผู้ชายได้รับผลกระทบบ่อยกว่าผู้หญิง อาจเกิดจากภาวะที่เกี่ยวข้องกับการหายใจลำบากเช่น ปอดอุดกั้นเรื้อรัง (โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง) และโรคหัวใจมักพบในผู้ชาย ความถี่สูงสุด: โรคนี้เกิดขึ้นบ่อยขึ้นตามอายุที่เพิ่มขึ้น ความชุก (ความถี่ของโรค) คือ 6-27% ในการปฏิบัติทางการแพทย์ทั่วไปหรืออายุรศาสตร์ (ในเยอรมนี) หลักสูตรและการพยากรณ์โรค: อาการหายใจลำบากเฉียบพลันต้องได้รับการวินิจฉัยทันทีเพื่อให้มีความเฉพาะเจาะจงอย่างรวดเร็ว การรักษาด้วย สามารถให้ยาได้โดยเร็วที่สุด ไม่ว่าจะต้องมีการจัดการฉุกเฉินทันทีการพยากรณ์โรคหายใจลำบากขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของโรค ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะมีอาการหายใจลำบากร่วมด้วย ความเจ็บปวด และทำให้เกิดความตื่นตระหนกในผู้ที่ได้รับผลกระทบหมายเหตุ: ในผู้ป่วยสูงอายุอาการหายใจลำบากของสาเหตุที่ไม่ชัดเจน (ที่มา) อาจเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของหัวใจและไม่ทำงานของหัวใจและ ความอ้วน. ในการศึกษาหนึ่งพบว่ามีผู้ป่วยหายใจลำบากเพียง 10% เท่านั้นที่เข้าเกณฑ์ หัวใจล้มเหลว (หัวใจล้มเหลว) ที่มีการเก็บรักษาส่วนดีดออก (HFpEF) ...
Comorbidities (โรคร่วม): โรคที่เกิดร่วมกันโดยทั่วไปคือโรคหัวใจ (หัวใจล้มเหลว / หัวใจล้มเหลว, ความดันโลหิตสูงในปอด (PH) / ความดันโลหิตสูงในปอด, โรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน (AKS resp. ACS, โรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน; สเปกตรัมของโรคหัวใจและหลอดเลือดตั้งแต่ไม่เสถียร โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ pectoris (iAP; angina ที่ไม่เสถียร, UA) ไปยัง 2 รูปแบบหลักของกล้ามเนื้อหัวใจตาย (หัวใจวาย), กล้ามเนื้อหัวใจตายยกระดับส่วนที่ไม่ใช่ ST (NSTEMI) และ ST-segment Elevation myocardial infarction (STEMI)) และความผิดปกติของปอด (โรคหอบหืดหลอดลม, โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (ปอดอุดกั้นเรื้อรัง), โรคปอดบวม/ โรคปอดบวม) เช่นเดียวกับเงื่อนไขอื่น ๆ (โรคโลหิตจาง/ โรคโลหิตจาง hyperventilation, โรคตื่นตระหนก).
