ภาวะขาดเลือด: สาเหตุอาการและการรักษา

ภาวะขาดเลือดเป็นคำที่ใช้ในกรณีที่ลดลง เลือด การไหลหรือการสูญเสียการไหลเวียนของเลือดไปยังบริเวณเนื้อเยื่อ ภาวะขาดเลือดสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในร่างกายและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งขอบเขตและระยะเวลา

ภาวะขาดเลือดคืออะไร?

ภาวะขาดเลือดคือปริมาณที่ไม่เพียงพอ เลือด ไปยังพื้นที่ของเนื้อเยื่อ สิ่งนี้อาจไม่เพียงพอ เลือด การไหลหรือการหยุดการไหลเวียนของเลือดอย่างสมบูรณ์ หากภาวะขาดเลือดเป็นเวลาเพียงไม่นานเนื้อเยื่อมักจะฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็วหลังการเติมเลือด หากภาวะขาดเลือดยังคงอยู่เป็นระยะเวลานานการทำลายเนื้อเยื่อซึ่งอาจไม่สามารถแก้ไขได้เกิดขึ้นเนื่องจากการเผาผลาญบกพร่อง การขาดเลือดสามารถทนได้นานเพียงใดขึ้นอยู่กับการแปล: ระบบอวัยวะบางอย่างเช่นส่วนกลาง ระบบประสาทมีความอ่อนไหวเป็นพิเศษกับ ออกซิเจน ขาด; เนื้อเยื่ออื่น ๆ เช่น ผิวสามารถทนต่อภาวะขาดเลือดได้เป็นเวลาหลายชั่วโมง

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการขาดเลือดคือการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาภายในของ ระบบหัวใจและหลอดเลือด. หลอดเลือดตีบ (ตีบ) เนื่องจากหลอดเลือดพัฒนาอย่างร้ายกาจและทำให้ขาดเลือดเรื้อรัง การอุดตันของหลอดเลือดอย่างกะทันหันเนื่องจาก ลิ่มเลือดอุดตัน or เส้นเลือดอุดตัน นำ ถึงภาวะขาดเลือดเฉียบพลัน การทำลายบาดแผลของก เส้นเลือด ยังทำให้สูญเสียการไหลเวียนของเลือด การขาดเลือดเกิดจากภายนอกไม่บ่อยนักเช่นโดยการ ligation ของส่วนต่างๆของร่างกายเพื่อหยุดเลือดโดยเนื้องอกหรือจากความดันเรื้อรังในระหว่างนอนไม่หลับ ผลที่ตามมาของการเผาผลาญของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะเหมือนกันในทั้งสองกรณี: เนื่องจากไม่เพียงพอ ออกซิเจน อุปทานเพิ่มขึ้น ให้น้ำนม เกิดขึ้นและบริเวณที่ขาดเลือดจะกลายเป็นสารที่มีการเผาผลาญมากเกินไป (การเผาผลาญ ภาวะเลือดเป็นกรด). เนื่องจากการขาดพลังงานเซลล์จึงไม่สามารถรักษาอนุภาคและของเหลวไว้ได้อีกต่อไป สมดุล: พวกมันบวมและพินาศในที่สุด เมื่อเริ่มมีอาการ เนื้อร้ายตอนนี้ไม่เพียง แต่พูดถึงภาวะขาดเลือดเท่านั้น แต่ยังกล่าวถึงภาพทางคลินิกของกล้ามเนื้อ

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

โดยทั่วไปภาวะขาดเลือดจะแสดงออกมาจากความรู้สึกตัวที่ขุ่นมัวอย่างเฉียบพลัน บุคคลที่ได้รับผลกระทบมักจะมีอาการวิงเวียนศีรษะเล็กน้อยหรือ ความเมื่อยล้า; เป็นไฟล์ สภาพ ดำเนินไปหมดสติและ อาการโคม่า อาจเกิดขึ้น ขาดเลือดเล็กน้อย ละโบม สาเหตุที่ ความเกลียดชัง และ อาเจียน. นอกจากนี้อาจเกิดการรบกวนทางสายตาและการสูญเสียลานสายตา ลักษณะของกล้ามเนื้อสมองยังมีพยาธิสภาพ สะท้อน ของกลุ่ม Babinski และการขาดดุลทางระบบประสาท เมื่อกะโหลก เส้นประสาท มีส่วนร่วมอาการกลืนลำบากและความรู้สึกแปลกปลอมในลำคอเกิดขึ้น คำพูดอาจคลาดเคลื่อนและไม่ชัดเจน ผู้ป่วยจำนวนมากประสบกับความมืดมนและจำเหตุการณ์ไม่ได้ บางส่วนหรือทั้งหมด หน่วยความจำ การสูญเสียอาจเกิดขึ้นได้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของภาวะขาดเลือด อาการอัมพาตครึ่งซีกมักเกิดขึ้นผู้ที่ได้รับผลกระทบจำนวนมากไม่สามารถขยับแขนหรือขาได้อีกต่อไปหรือทำได้โดยใช้ความพยายามอย่างเต็มที่เท่านั้น อย่างไรก็ตามอัมพาตของแขนขาทั้งหมดไม่ค่อยเกิดขึ้น ในกรณีที่รุนแรง ละโบม นำไปสู่การเสียชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบภายในไม่กี่นาที ในขั้นต้นชุดหยุดหายใจซึ่งนำไปสู่การขาด ออกซิเจน ไป สมอง และท้ายที่สุดก็คือ สมองตาย. อาการของการขาดเลือดมักจะกลับไม่ได้ บุคคลที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบในระยะหลัง

การวินิจฉัยและความก้าวหน้า

การขาดเลือดขึ้นอยู่กับระบบอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ การขาดเลือดในพื้นที่ขนาดเล็กของ ผิว เนื่องจากความเสียหายจากแรงกดอาจไม่ปรากฏเป็นเวลาหลายชั่วโมง การสูญเสียเลือดไปเลี้ยง สมองในทางกลับกันนำไปสู่การหมดสติในเวลาเพียง 15-20 วินาทีและเป็นอันตรายถึงชีวิตอย่างรุนแรงเนื่องจากไม่สามารถแก้ไขได้ เนื้อร้าย เกิดขึ้นภายใน 7-10 นาที การทำงาน หัวใจ กล้ามเนื้อยังไวต่อการขาดออกซิเจนมากและสามารถทนต่อภาวะขาดเลือดได้เพียงไม่กี่นาที อาการเจ็บปวด และ ช็อก เป็นเรื่องปกติของการขาดเลือดที่สำคัญ อย่างไรก็ตามอาการทางคลินิกอื่น ๆ จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่ง ข้อบ่งชี้ของการขาดเลือดของแขนขาอย่างรุนแรงมีให้โดย 6 P-sign ตาม Pratt: ความเจ็บปวด, ซีด, ไม่มีชีพจร, อาชา, อัมพาตและ ช็อก. ประวัติอย่างละเอียดเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากการอุดฟันของหลอดเลือดมักจะนำหน้าด้วยเงื่อนไขที่มีอยู่ก่อน การวินิจฉัยภาวะขาดเลือดได้รับการยืนยันโดยผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการการวินิจฉัยการทำงาน (เช่น ECG) และเทคนิคการถ่ายภาพ (อัลตราโซนิกแบบดูเพล็กซ์, สายสวน angiography, sonography คำนวณหรือ ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก) ได้รับการสนับสนุน

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะขาดเลือดอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตต่อผู้ป่วยหากเกิดขึ้นเป็นระยะเวลานาน การไหลเวียนของเลือดที่ไม่ดีไปยังเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบอาจทำให้เกิดความเสียหายทุติยภูมิที่ไม่สามารถกลับคืนสู่ร่างกายได้ ผู้ป่วยมักมีอาการหายใจลำบากหรือ เนื้อร้าย เนื่องจากการขาดออกซิเจน นอกจากนี้ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดก็สามารถทำได้เช่นกัน นำ ไปยัง หัวใจ โจมตีและในที่สุดถึงแก่ความตายของผู้ป่วย บุคคลที่ได้รับผลกระทบอาจได้รับผลกระทบ สมอง ความล้มเหลวและหมดสติ หากยังคงมีอยู่เป็นระยะเวลานานก็สามารถทำได้เช่นกัน นำ ไปสู่ความเสียหายที่ตามมาของสมองเพื่อให้ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากอัมพาตหรือ เกร็ง. อาการเจ็บปวดการรบกวนทางประสาทสัมผัสหรือความซีดอย่างรุนแรงก็เกิดขึ้นได้เช่นกัน ในกรณีของภาวะขาดเลือดจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีเพื่อป้องกันความเสียหายและภาวะแทรกซ้อนที่ตามมาอย่างไม่อาจกลับคืนมาได้ อาจจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด ตามกฎแล้วอายุขัยของผู้ป่วยจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญและถูก จำกัด ด้วยภาวะขาดเลือด อย่างไรก็ตามระยะต่อไปของโรคขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคนี้

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

หากผู้ได้รับผลกระทบแจ้ง ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตควรปรึกษาแพทย์ให้ทันเวลา ถ้ามี ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก แขนขาชาที่ ผิว, สีซีดอย่างกะทันหันบนใบหน้าหรือการรบกวนทางประสาทสัมผัส, จำเป็นต้องไปพบแพทย์ หากมีอาการปวดกดทับรู้สึกเจ็บหรือไม่สบายโดยทั่วไปควรทำการตรวจสอบเพิ่มเติมเพื่อชี้แจงสาเหตุ หากมีการรบกวนของจังหวะการเต้นของหัวใจการแข่งรถ หัวใจการเปลี่ยนแปลงใน ความดันโลหิตหรือความรู้สึกขุ่นมัวจำเป็นต้องมีแพทย์ หากมีการหมดสติต้องเรียกแพทย์ฉุกเฉิน ในกรณีเหล่านี้ผู้ได้รับผลกระทบจะได้รับอันตรายถึงชีวิต สภาพ ภายในไม่กี่นาทีและต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างเข้มข้นทันที หากมีการรบกวนการทำงานของสมองการขัดจังหวะความสนใจหรือ สมาธิและผู้ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากความรู้สึกกดดันภายใน หัวควรปรึกษาแพทย์ หากมีสัญญาณของอัมพาตในร่างกายหากคลำชีพจรไม่ได้และหากผู้ได้รับผลกระทบรู้สึกไม่สบายโดยไม่คาดคิดต้องไปพบแพทย์ หากระดับประสิทธิภาพลดลง เวียนหัวความไม่มั่นคงของการเดินและการสูญเสียตามปกติ ความแข็งแรงควรไปพบแพทย์ หากมีความอ่อนแอภายในทำให้การรับรู้ขุ่นมัว ความเมื่อยล้า และความเกียจคร้านควรปรึกษาแพทย์ หากอาการเพิ่มมากขึ้นควรเข้ารับการตรวจสุขภาพโดยเร็วที่สุดเนื่องจากอาจเกิดภัยคุกคามเฉียบพลันต่อชีวิตได้

การรักษาและบำบัด

เป้าหมายของภาวะขาดเลือด การรักษาด้วย คือการฟื้นฟูปริมาณเลือดที่เพียงพอไปยังบริเวณที่ขาดเลือด ภาวะขาดเลือดเฉียบพลันที่มีกล้ามเนื้อต้องดำเนินการอย่างรวดเร็ว:

หากไม่มีข้อห้ามการสลายตัวตามระบบที่ใช้ยาหรือเฉพาะที่ การรักษาด้วย เป็นครั้งแรกที่พยายาม หากไม่ได้ผลหรือหากหมดเวลาในการสลาย การรักษาด้วย หมดอายุแล้วการผ่าตัดเปลี่ยนหลอดเลือดเป็นไปได้: การผ่าตัดเอาก้อนเลือดออกการขยายหลอดเลือดหรือการผ่าตัดบายพาส บางครั้งขั้นตอนเหล่านี้สามารถทำได้ผ่านทางสายสวน ในกรณีอื่น ๆ จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดใหญ่ นอกจากนี้ยังใช้ขาเทียมขยายหลอดเลือด (stents) ในรูปแบบกึ่งเฉียบพลันของภาวะขาดเลือด นอกจากนี้ในผู้ป่วยที่มีภาวะขาดเลือดยาต้านการแข็งตัวของเลือดเช่นการลดแนวโน้มการแข็งตัวของเลือดจะเป็นประโยชน์ในการป้องกันเส้นเลือดอุดตันและลิ่มเลือดอุดตัน (เพิ่มเติม) เพื่อจุดประสงค์นี้, เฮ or วิตามิน K ตัวอย่างเช่นคู่อริจะได้รับ นอกจากนี้มักให้ผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงต่อการขาดเลือดเรื้อรัง แคลเซียม คู่อริตัวป้องกันเบต้าและ / หรือการเตรียมไนโตร

Outlook และการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคของภาวะขาดเลือดโดยทั่วไปมักไม่เอื้ออำนวย ไม่ว่าจะอยู่ที่ใดในร่างกายก็ส่งผลให้คุณภาพชีวิตด้อยลงอย่างรุนแรงหรือในกรณีที่รุนแรงอาจเป็นภัยคุกคามต่อชีวิต ผู้ได้รับผลกระทบได้รับความเดือดร้อนจากข้อร้องเรียนต่างๆซึ่งมีลักษณะเพิ่มขึ้น หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาคาดว่าจะมีการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรของผู้ได้รับผลกระทบเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิด หัวใจวายขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการไหลเวียนของเลือดที่ลดลงการด้อยค่าตลอดชีวิตหรือสถานการณ์ที่คุกคามถึงชีวิตอาจส่งผลแม้ว่าจะได้รับการดูแลทางการแพทย์ก็ตาม การประเมินทางการแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆและครอบคลุมเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการพยากรณ์โรคที่ดี ยิ่งการรักษาล่าช้ามากเท่าไหร่โอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนหรือการด้อยค่าถาวรก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น นอกจากความผิดปกติของการเผาผลาญแล้วยังมีความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายต่อสมอง ความเสียหายของเนื้อเยื่อที่ไม่สามารถแก้ไขได้เกิดขึ้นซึ่งในกรณีที่รุนแรงจะนำไปสู่ ความผิดปกติของการทำงาน นอกเหนือจากความผิดปกติของอวัยวะ ในภาวะขาดเลือดเฉียบพลันจำเป็นต้องดำเนินการทันทีเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ได้รับผลกระทบรอด คาดว่าจะมีความบกพร่องตลอดชีวิตตลอดจนคุณภาพชีวิตที่ลดลงเนื่องจากอาการทุติยภูมิเกิดขึ้น ประสิทธิภาพโดยรวมจะลดลงและอาจมีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวหรือ การประสาน. ชีวิตประจำวันต้องได้รับการปรับโครงสร้างใหม่เนื่องจากการปฏิบัติงานที่คุ้นเคยมักไม่สามารถรับประกันได้อย่างเพียงพออีกต่อไปหลังจากเหตุการณ์ดังกล่าว

การป้องกัน

โดยทั่วไปสามารถป้องกันภาวะขาดเลือดได้ด้วย มาตรการ ที่เก็บไฟล์ ระบบหัวใจและหลอดเลือด สุขภาพแข็งแรง: ออกกำลังกายเป็นสิ่งที่ดี อาหาร โดยให้ความสนใจเป็นพิเศษกับไขมันที่ดีต่อสุขภาพและหลีกเลี่ยงบุหรี่ ผู้ป่วยที่มีภาวะที่มีอยู่ก่อนเช่น ภาวะหัวใจวาย ที่จูงใจให้หลอดเลือด การอุดเช่นเดียวกับผู้ที่ถูกคุมขังในเตียงหลังการผ่าตัดควรได้รับยาต้านการแข็งตัวของเลือดอย่างระมัดระวัง นอกจากนี้ควรทำ ligation ของแขนขาเฉพาะในกรณีฉุกเฉินเท่านั้นเนื่องจาก การตัดแขนขา ของส่วนของร่างกายที่ได้รับผลกระทบอาจจำเป็นหลังจากภาวะขาดเลือดคงอยู่นานเกินไป

aftercare

หลังจากได้รับการบำบัดโดยแพทย์ผู้ทำการรักษาสิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องใส่ใจกับวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและสมดุลในกรณีของภาวะขาดเลือด การละเว้นจาก แอลกอฮอล์ และ นิโคติน (ในรูปแบบใดก็ได้) เป็นสิ่งสำคัญที่นี่ ในทำนองเดียวกันควรให้ความสนใจ คอเลสเตอรอล ระดับ สูงมากเกินไป คอเลสเตอรอล ระดับอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนต่อไปในระบบหลอดเลือด การรบกวนใน การเผาผลาญไขมัน ควรหลีกเลี่ยงค่าใช้จ่ายทั้งหมด ควรให้ความสนใจกับน้ำหนักตัวด้วย น้ำหนักส่วนเกินอาจนำไปสู่ปัญหาต่อไปซึ่งผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงค่าใช้จ่ายทั้งหมด สนับสนุนและไม่ว่าในกรณีใด ๆ จะเป็นประโยชน์ต่อ สุขภาพ คือการเล่นกีฬาและการออกกำลังกายที่เพียงพอเช่นการเดิน การเขย่าเบา ๆกีฬาประเภททีมหรือขี่จักรยาน กำลังดำเนินการ การตรวจสอบ ด้วยความเคารพ ความดันเลือดสูง และ โรคเบาหวาน ขอแนะนำด้วย สมดุล อาหาร การมีไฟเบอร์จำนวนมากยังมีประโยชน์ในการติดตามภาวะขาดเลือด ไฟเบอร์ไม่เพียง แต่ช่วยลด คอเลสเตอรอลแต่ยังส่งเสริมการทำงานของลำไส้ให้แข็งแรง วิตามิน ช่วยป้องกันโรคหลอดเลือดต่อไป วิตามิน ควรกล่าวถึง E และ C ที่นี่โดยเฉพาะ Carotenoids ยังสามารถมีผลในเชิงบวก ผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารที่มีไขมันสูงหรืออาหารทอด ไขมันที่แข็งตัวควรหายไปจากเมนู ปัจจัย“ความเครียด” นอกจากนี้ยังมีบทบาทสำคัญในการดูแลหลังการขาดเลือด ในสภาพแวดล้อมที่เป็นมืออาชีพและเป็นส่วนตัวควรลดสิ่งนี้ให้น้อยที่สุด

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

บุคคลที่ได้รับผลกระทบจากภาวะขาดเลือดควรรีบไปพบแพทย์ เพื่อกำหนดการช่วยเหลือตนเองที่เหมาะสม มาตรการ, สาเหตุ สภาพ ต้องระบุก่อน นั่นคือเหตุผลที่การประเมินทางการแพทย์ในทันทีเป็นการดำเนินการที่สำคัญที่สุดที่ผู้ได้รับผลกระทบสามารถทำได้ ภาวะขาดเลือดเล็กน้อยสามารถรักษาให้หายได้อย่างรวดเร็วด้วยการใช้ยาและพักผ่อน แม้หลังการผ่าตัดการนอนพักและการประหยัดจะใช้กับผู้ได้รับผลกระทบ หากยังคงมีอาการปวดอยู่ควรแจ้งให้แพทย์ทราบ ในการปรึกษากับแพทย์วิธีการรักษาแบบธรรมชาติเช่น สาโทเซนต์จอห์น or พันธุ์ไม้จำพวกมะเขือพวง สามารถใช้เพื่อลดความรู้สึกไม่สบาย การนวด การฝังเข็ม และการรักษาทางเลือกอื่น ๆ สามารถทำได้โดยต้องได้รับความยินยอมจากแพทย์ หลังจากโรคหายแล้วต้องปรับเปลี่ยนรูปแบบการใช้ชีวิต มาตรการ ที่เสริมสร้าง ระบบหัวใจและหลอดเลือด มีความสำคัญอย่างยิ่งเช่นการออกกำลังกายเพื่อสุขภาพที่ดีและสมดุล อาหารและงดเว้น สารกระตุ้น เช่น แอลกอฮอล์ และ นิโคติน. ผู้ป่วยขาดเลือดควรหลีกเลี่ยง ความเครียด และให้แน่ใจว่าพวกเขาได้นอนหลับพักผ่อนอย่างเต็มที่ ในขณะเดียวกันจะมีการระบุการตรวจสุขภาพตามปกติในโรงพยาบาลเนื่องจากโรคประจำตัวอาจเกิดขึ้นได้ซ้ำแล้วซ้ำเล่า