Disopyramide: ผลกระทบการใช้งานและความเสี่ยง

Disopyramide เป็นยาลดการเต้นของหัวใจ จึงถูกนำมาใช้โดยเฉพาะสำหรับยา การรักษาด้วย of ภาวะหัวใจวาย. disopyramide สารออกฤทธิ์มีความคล้ายคลึงกับ ยาเสพติด โปรคาอินาไมด์ และ ควินิดีน. ในกรณีส่วนใหญ่ยาจะรับประทานทางปาก การขับสารออกฤทธิ์ออกจากร่างกายมนุษย์ส่วนใหญ่เป็นไต

disopyramide คืออะไร?

disopyramide สารออกฤทธิ์จัดเป็นสารต่อต้านการเต้นผิดปกติตัวแรกในระดับเดียวกัน เป็นยารับประทานหรือโดย ฉีดเข้าเส้นเลือด. ในกรณีนี้ไฟล์ การดูดซึม ของ disopyramide ยามากกว่า 80 เปอร์เซ็นต์ ใน เลือดประมาณ 40 เปอร์เซ็นต์ของสารออกฤทธิ์ที่เชื่อมโยงกับ โปรตีน มีอยู่ในพลาสมา โดยหลักการแล้วครึ่งชีวิตของยาในพลาสมาคือประมาณเจ็ดชั่วโมง ต่อจากนั้นยาจะถูกเผาผลาญโดยระบบตับ (โดยมีศูนย์กลางอยู่ที่ ตับ). หลังจากนั้นยาจะถูกขับออกจากสิ่งมีชีวิตส่วนใหญ่ผ่านทางไต ยา disopyramide ได้รับการจดสิทธิบัตรในปีพ. ศ.

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

disopyramide ยาทำหน้าที่หลักตามที่เรียกว่า โซเดียม คู่อริของช่อง ดังนั้นยาจึงทำให้น้อยลง โซเดียม ไอออนเพื่อเข้าสู่ กล้ามเนื้อหัวใจ. เป็นผลให้ความตื่นเต้นของ หัวใจ จะลดลง ด้วยวิธีนี้ยา disopyramide จะมีฤทธิ์เป็นลบของ bathmotropic สุดท้ายสารดังกล่าวยังทำให้ระยะเวลาการทนไฟยืดออกไปอีกด้วย เป็นผลให้ chronotropy เป็นลบเกิดขึ้น โดยพื้นฐานแล้ว disopyramide ของสารออกฤทธิ์จะบล็อกสารเหล่านั้น โซเดียม ช่องที่อยู่บนเยื่อหุ้มเซลล์ภายใน หัวใจ กล้ามเนื้อ. เหล่านี้คือเซลล์ที่รับผิดชอบในการควบคุม หัวใจ จังหวะ. ด้วยวิธีนี้สารออกฤทธิ์ช่วยยืดอายุ ศักยภาพในการดำเนินการ. โดยทั่วไปยา disopyramide มีลักษณะการต่อต้านพาราซิมพาเทติกและคล้ายกับสารนี้ อะโทรพีน. ยิ่งไปกว่านั้นยายังไม่แสดงประสิทธิภาพในการเชื่อมต่อกับ adrenoceptors เฉพาะในกลุ่มที่เห็นอกเห็นใจ ระบบประสาท. นอกจากนี้ยาจะช่วยลดระยะเวลาการทนไฟของโพรงเช่นเดียวกับ atria disopyramide ยาลดประสิทธิภาพของ ช่องซ้าย. นอกจากนี้ยังทำให้เกิดการขยายตัวของหลอดเลือด เลือด เรือ. ผลที่ตามมา, เลือด ความดันลดลง สารออกฤทธิ์จึงเป็นปัญหาสำหรับผู้ที่มีความบกพร่องในการทำงานของการสูบน้ำ ในกรณีเช่นนี้ควรงดการรักษาด้วยยา disopyramide

การใช้และการประยุกต์ใช้ทางการแพทย์

Disopyramide เหมาะสำหรับ การรักษาด้วย ของโรคต่างๆและ สุขภาพ ร้องเรียน. ข้อบ่งชี้ส่วนใหญ่แสดงถึงสิ่งที่แน่นอน ความผิดปกติของการทำงาน ของหัวใจ ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่นกระเป๋าหน้าท้อง หัวใจเต้นเร็ว และ พิเศษเช่นเดียวกับ ventricular fibrillation. การบำบัดโรค ด้วยยา disopyramide ก็เป็นไปได้สำหรับ supraventricular หัวใจเต้นเร็วเช่น atrial กระพือปีก หรือภาวะ Disopyramide สามารถใช้ร่วมกับอื่น ๆ ได้ ยาเสพติด จากกลุ่ม antiarrhythmic agents หากยาตัวเดียวไม่มีผลเพียงพอ นอกจากนี้ disopyramide ยังสามารถป้องกันการกลับเป็นซ้ำของ ภาวะหัวใจเต้น ตาม cardioversion ก่อนการใช้ disopyramide สารออกฤทธิ์ครั้งแรกจำเป็นต้องตรวจสอบความถี่ของกระเป๋าหน้าท้อง ด้วยวิธีนี้สามารถหลีกเลี่ยงการนำที่เรียกว่า 1: 1 ได้ นอกจากนี้ disopyramide ยังเหมาะสำหรับการรักษา neurogenic syncope และ hypertrophic cardiomyopathy.

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

อาการไม่พึงประสงค์และผลข้างเคียงต่างๆเป็นไปได้ในขณะที่รับประทานยา disopyramide อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้ไม่ได้เกิดขึ้นในผู้ป่วยทุกรายและมีความถี่แตกต่างกันไป ตัวอย่างเช่น, อาการท้องผูก และ การเก็บปัสสาวะ เช่นเดียวกับแห้ง ปาก เป็นไปได้ นอกจากนี้ในบางกรณีการรบกวนของที่พักและมุมแคบ โรคต้อหิน เกิดขึ้น นอกจากนี้ประสิทธิภาพของ ช่องซ้าย ของหัวใจอาจบกพร่อง ความเสี่ยงนี้จะเพิ่มขึ้นหากผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบมีอยู่แล้ว หัวใจล้มเหลว. ในระหว่างการรักษาด้วย disopyramide เวลา QT จะนานขึ้นในบางกรณี นอกจากนี้ torsade de pointes หัวใจเต้นเร็ว เป็นไปได้ผู้ป่วยบางรายมีประสบการณ์ ความดันโลหิตต่ำ (วางใน ความดันโลหิต) หรือปัญหาการไหลเวียนโลหิตเมื่อรับประทานยา disopyramide ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ การเกิดเม็ดเลือด และ โรคต้อหิน. เฉียบพลัน หัวใจล้มเหลวซึ่งพบได้ในบางคนก็เป็นภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายเช่นกัน นอกจากนี้ยังมีข้อห้ามบางประการสำหรับยา disopyramide ตัวอย่างเช่นถ้ามี decompensated หัวใจล้มเหลว or หัวใจเต้นช้าไม่ควรให้ยา disopyramide หากผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบมีโรคหลอดเลือดหัวใจ เส้นเลือดแดง โรค disopyramide ไม่ใช่ยาตัวเลือกแรก เนื่องจากความเสี่ยงของการเสียชีวิตจะเพิ่มขึ้นในกรณีนี้ หากยังคงใช้ disopyramide ของสารออกฤทธิ์ให้ทำการตรวจโดยวิธีก การสวนหัวใจ เป็นสิ่งที่จำเป็นก่อนครั้งแรก ปริมาณ. ไม่ควรให้ยาในกรณีที่แพ้ยาหรือ ภาวะหัวใจล้มเหลว. ข้อห้ามอื่น ๆ ได้แก่ กลุ่มอาการของโรคไซนัสป่วยอิเล็กโทรไลต์ที่ถูกรบกวน สมดุลและ ตับ or ไต ความอ่อนแอ. นอกจากนี้ ปฏิสัมพันธ์ ด้วยสารอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ร่วมกัน ไตรไซคลิก antidepressants, erythromycin และ ประสาท นำ เพื่อยืดอายุครึ่งชีวิตของ disopyramide เป็นผลให้พวกเขาเพิ่มผลของยา ตามกฎทั่วไปผลข้างเคียงและข้อร้องเรียนที่ไม่พึงประสงค์ทั้งหมดที่เกิดจากยา disopyramide ควรปรึกษาแพทย์ทันที จากนั้นเขาหรือเธออาจสั่งยาทางเลือกให้