Of hyperuricemia (HU; คำพ้องความหมาย: กรดยูริค ความผิดปกติของการเผาผลาญ ICD-10-GM E79.0 hyperuricemia ไม่มีอาการอักเสบ โรคไขข้อ หรือ tophic เกาต์: ไม่มีอาการ hyperuricemia) คือเมื่อมีการยกระดับ สมาธิ of กรดยูริค ใน เลือด สูงกว่าค่าปกติ โรคนิ้วเท้าบวม (คำพ้องความหมาย: Gout diathesis; Gout; Omagra; Podagra; Uratnephropathy; Uricopathy; ICD-10-GM M10.9-: โรคนิ้วเท้าบวม, ไม่ระบุ) ถูกใช้เมื่อ โรคไขข้อ ยูริก้า (กรดยูริค- เกี่ยวกับกระดูกอักเสบ) หรือโรคเกาต์เฉพาะที่ (gouty tophi / urate สะสมในเนื้อเยื่ออ่อนหรือ กระดูกอ่อน) อยู่ โรคเกาต์เป็นหนึ่งในโรคเกี่ยวกับไขข้อตามแนวทาง S2e โรคเกาต์มีความสัมพันธ์กับภาวะไขมันในเลือดสูงซึ่งหมายถึงระดับกรดยูริกในเลือดสูงกว่า 6.8 mg / dl (408 µmol / l) ด้านล่างนี้มีการอธิบายภาวะไขมันในเลือดสูงและโรคเกาต์ไว้ในบทร่วม ในสตรีวัยก่อนหมดประจำเดือน (วัยหมดประจำเดือน) กล่าวกันว่าภาวะไขมันในเลือดสูงเกิดขึ้นเมื่อระดับกรดยูริกเกิน 5.7 มก. / ดล. ในผู้ชายจะเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อ สมาธิ เกิน 7 มก. / ดล. ในวรรณคดีสากลมีการพูดถึงภาวะไขมันในเลือดสูงโดยไม่ขึ้นกับเพศเมื่อกรดยูริก สมาธิ มากกว่า 6.5 mg / dl (> 390 μmol / dl) ภาวะไขมันในเลือดสูงที่ตรวจไม่พบสาเหตุโดยวิธีการทางคลินิกเรียกว่า primary โรคเกาต์ทุติยภูมิเกิดจากโรคหรือความผิดปกติอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการสังเคราะห์พิวรีนที่เพิ่มขึ้นหรือการย่อยสลายของพิวรีนลดลงเมื่อมีการหมุนเวียนของเซลล์สูงส่งผลให้ปริมาณกรดยูริกเพิ่มขึ้น ความผิดปกติของ ไต การทำงานหรือโรคไตที่ความสามารถในการขับถ่ายลดลงอาจเป็นสาเหตุของภาวะไขมันในเลือดสูง / โรคเกาต์ ขึ้นอยู่กับสาเหตุรูปแบบของภาวะไขมันในเลือดสูงต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- ภาวะไขมันในเลือดสูงในครอบครัวหลัก (hyperuricemia ที่ไม่ทราบสาเหตุหรือในครอบครัว):
- ความผิดปกติของการขับกรดยูริกในไต - 99% ของผู้ป่วย ดูเหมือนจะมีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมและพบได้บ่อย (โรคแห่งความร่ำรวย)
- เพิ่มการสังเคราะห์ยูริก กรด ในกรณีที่มีข้อบกพร่องของเอนไซม์ที่กำหนดไว้ (เช่นการขาดเอนไซม์ hypoxanthine-guanine phosphoribosyltransferase HGPRTase ในระยะสั้น) <1%
- ภาวะไขมันในเลือดสูงทุติยภูมิ - ได้มาจากผล:
- การขับกรดยูริกออกจากไตลดลงเช่นเรื้อรัง ไตวาย (กระบวนการที่นำไปสู่การลดลงอย่างช้าๆในการทำงานของไต)
- การสร้างกรดยูริกที่เพิ่มขึ้น: เช่น hemoblastoses (คำเรียกรวมสำหรับโรคมะเร็งของระบบเม็ดเลือดเช่นมะเร็งเม็ดเลือดขาว) หรือการบริโภคพิวรีนที่สูงเกินไปผ่านอาหาร (เนื้อสัตว์ถั่ว)
อาการ hyperuricemia ที่มีการสะสมของผลึกเกลือยูเรตใน ข้อต่อเนื้อเยื่อหรืออวัยวะต่างๆเรียกว่าโรคเกาต์ โรคไขข้อ เป็นรูปแบบของโรคข้ออักเสบที่พบบ่อยที่สุดในเยอรมนี อัตราส่วนระหว่างเพศชายต่อเพศหญิงคือ 4: 1 ถึง 9: 1 หญิงวัยก่อนหมดประจำเดือนได้รับการปกป้องโดยยูริโคซูริก (ส่งเสริมการขับกรดยูริก) เอสโตรเจน. อุบัติการณ์สูงสุด: อุบัติการณ์สูงสุดของโรคเกาต์อยู่ในปีที่ 40 ของชีวิตในผู้ชายและในช่วงอายุ 50 ถึง 60 ปีในผู้หญิงอายุเฉลี่ยในช่วงแรก การโจมตีของโรคเกาต์ อยู่ระหว่างปีที่ 30 ถึง 45 ของชีวิตในผู้ชายและระหว่างปีที่ 50 ถึง 60 ของชีวิตในผู้หญิง ความชุก (อุบัติการณ์ของโรค) สำหรับภาวะไขมันในเลือดสูงคือ 20% และสำหรับโรคเกาต์ในผู้ชายคือ 1-2% (ในประเทศตะวันตก) ความชุกของโรคเกาต์ขึ้นอยู่กับอายุและเพศและแสดงให้เห็นถึงการเพิ่มขึ้นทั่วโลก ในกลุ่มอายุเกิน 65 ปีความชุกของโรคเกาต์ที่มีอาการคือ 7% ในทางตรงกันข้ามความชุกของโรคเกาต์ในผู้หญิงจะเพิ่มขึ้นหลังจากอายุ 85 ปีเท่านั้น (2.8%) ในประเทศที่ร่ำรวยผู้ชายประมาณ 20% มีภาวะไขมันในเลือดสูง หลักสูตรและการพยากรณ์โรค: ภาวะไขมันในเลือดสูงที่มีมานานหลายปีอาจไม่มีอาการหรืออาจ นำ โรคเกาต์และโรคแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องเช่นโรคข้ออักเสบยูริก้า (โรคเกาต์อักเสบการอักเสบของ ข้อต่อ เกิดจากกรดยูริก เกิดเป็น monarthritis / การอักเสบของข้อต่อเดียว) เนื่องจากการหลั่งของ ยาดม กรดยูริกในส่วนต่างๆของร่างกาย ในการศึกษาหนึ่งมีเพียง 22% ของผู้ที่มีระดับกรดยูริก≥ 9 มก. / ดล. (535 µmol / l) ที่พัฒนา การโจมตีของโรคเกาต์ (ภายใน 5 ปี). ยิ่งมีการวินิจฉัยโรคเร็วเท่าไหร่การพยากรณ์โรคก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น หากโรคนี้มีอาการเรื้อรังอยู่แล้วและมีการเปลี่ยนแปลงใน ข้อต่อ สามารถตรวจพบได้คาดว่าจะมีการ จำกัด การเคลื่อนไหวผู้ชายที่เป็นโรคข้ออักเสบเก๊าท์จะมีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดเพิ่มขึ้น (ความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด) หากไตเสียหาย (โรคเกาต์ ไต; โรคไต (นิ่วในไต); โรคไตปัสสาวะ (โรคไตโรคเกาต์)), การฟอกไต อาจจำเป็นด้วยซ้ำ ผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการรักษาลดกรดยูริกหลังจากเริ่มแรก โรคเกาต์โจมตี พบอาการกำเริบภายในปีที่ 1 ใน 62% ของผู้ป่วย 78% ภายใน 2 ปีและ 89% ภายใน 5 ปี Comorbidities (โรคที่เกิดร่วมกัน): โรคเกาต์มีความสัมพันธ์ (เชื่อมโยง) โดยมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในประเภท 2 โรคเบาหวาน เมลลิทัส. โรคร่วมอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง ได้แก่ : โรคหัวใจและหลอดเลือด (โรคหลอดเลือดหัวใจ (CAD) หัวใจ ความล้มเหลว /หัวใจล้มเหลว, ภาวะหัวใจเต้น), โรคไต (ไตวาย/ไต ความล้มเหลวโรคไต /นิ่วในไต), ไขมันในเลือดสูง (ไขมันในเลือดสูง, ภาวะไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูง), และ โรคกระดูกพรุน/ osteopenia (ลดลง ความหนาแน่นของกระดูก; ปูชนียบุคคล โรคกระดูกพรุน) (เนื่องจากกลูโคคอร์ติคอยด์); นอกจากนี้ โรคหอบหืดหลอดลม, โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (ปอดอุดกั้นเรื้อรัง) และเรื้อรัง ภาวะหัวใจเต้น (AF)
