อาการ | โรค Paget

อาการ

ดังที่ได้อธิบายไว้แล้วข้างต้นความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างอาการที่ไม่มีอาการและอาการของโรค หลักสูตรที่ไม่มีอาการหมายความว่าโรคนี้ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นสิ่งที่เรียกว่า "การค้นพบแบบสุ่ม" และไม่สามารถระบุตำแหน่งหลักของการสำแดงได้ ผู้ป่วยที่มีอาการของโรคได้ ความเจ็บปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูก (โดยเฉพาะอย่างยิ่ง: ปวดกระดูกสันหลัง)

ร่วมกันทั้งสองหลักสูตรของ โรคพาเก็ท ก็คือกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของเซลล์สร้างกระดูกหมายความว่าต้องขับของเสียออกจากร่างกายมากขึ้น “ ของเสีย” เหล่านี้ ได้แก่ กรดอะมิโน (โดยเฉพาะไฮดรอกซีโพรลีน) และสามารถตรวจพบได้ในปัสสาวะ ในทางกลับกันเซลล์สร้างกระดูกพยายามสร้างมวลกระดูกและ สมดุล กระบวนการ osteoclast

กิจกรรมนี้สามารถแสดงให้เห็นได้เช่นก เลือด ค่าห้องปฏิบัติการทดสอบ กิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของเซลล์สร้างกระดูกทำให้เอนไซม์“ อัลคาไลน์ฟอสฟาเทส” (= AP) เพิ่มขึ้น อัลคาไลน์ฟอสฟาเทสพบได้ในหลายอวัยวะเช่น ตับดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องกำหนด“ AP เฉพาะการต้ม” = ALP หรือ ostease ในไฟล์ เลือด.

ส่วนใดของร่างกายได้รับผลกระทบ โรคพาเก็ท อาจแตกต่างกันไปไม่ว่าจะมีไซต์การสำแดงหลัก (รูปแบบอาการของ โรคพาเก็ท) แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล อาการที่เป็นไปได้ของโรค Paget แสดงไว้ด้านล่างพัฒนาการของการกลับเป็นซ้ำของมะเร็ง (= การก่อตัวใหม่) (ค่อนข้างหายาก: <1%) การเปลี่ยนเป็น osteosarcoma.

  • ความผิดปกติของกระดูก
  • ความน่าจะเป็นของการแตกหักเพิ่มขึ้น (ความเสี่ยงต่อการแตกหัก)
  • ปวดเฉพาะที่
  • ภาระหัวใจและหลอดเลือด
  • ปวดกล้ามเนื้อเนื่องจากความเครียดที่ไม่ถูกต้อง
  • ความร้อนสูงเกินไปเนื่องจากการสร้างหลอดเลือดใหม่
  • การสร้างเส้นเลือดขอด (varicosis)
  • การหดตัวของเส้นประสาทต่างๆ (การกดทับเส้นประสาท)

การวินิจฉัยโรค

รังสีเอกซ์มีความสำคัญยิ่งเนื่องจากอนุญาตให้ตรวจพบการสลายตัวของกระดูก (การสลายตัวของกระดูก) ในระยะเริ่มแรกของโรคและต่อมาโครงสร้างที่หยาบหยาบของกระดูกที่ถูกยกเลิก (= กรอบคล้ายฟองน้ำของคานกระดูกละเอียด) โดยทั่วไปของ โรค. นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบการเปลี่ยนแปลงของกระดูกที่เพิ่มขึ้นและแสดงภาพด้วยกระดูก การประดิษฐ์ตัวอักษร. ตามกฎแล้วกระบวนการเปลี่ยนแปลงกระดูกเหล่านี้ได้รับการยืนยันโดยวิธี รังสีเอกซ์ ภาพหลัง การประดิษฐ์ตัวอักษร.

มีการสะสมสูงทางด้านขวา ต้นขา กระดูก (โคนขา) เนื่องจากกิจกรรมที่มีการเผาผลาญของกระดูกสูงสามารถเห็นได้ชัดเจนมากในทางกลับกันกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของเซลล์สร้างกระดูกนำไปสู่การย่อยสลายที่เพิ่มขึ้นและส่งผลให้เกิดของเสียที่ต้องขับออกจากร่างกาย “ ของเสีย” เหล่านี้ ได้แก่ กรดอะมิโน (ไฮดรอกซีโพรลีน) และสามารถตรวจพบได้ในปัสสาวะ ตามที่อธิบายไว้แล้วในบทย่อย“ อาการ” กิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของเซลล์สร้างกระดูกสามารถตรวจพบได้จากการเพิ่มขึ้นของเอนไซม์“ อัลคาไลน์ฟอสฟาเทส” (= AP) โดยเฉพาะ ALP“ อัลคาไลน์ฟอสฟาเทสเฉพาะกระดูก”

อย่างไรก็ตาม การวินิจฉัยแยกโรค จะต้องทำให้ไม่รวมความเป็นไปได้ของ ตับ โรคนี้ยังสามารถรับผิดชอบต่อการเพิ่มขึ้นของ AP ในกรณีที่การวินิจฉัยยังดูไม่ชัดเจนหลังจากใช้วิธีการตรวจทั้งหมดแล้วกระดูก ตรวจชิ้นเนื้อ (การได้รับตัวอย่างเนื้อเยื่อ) สามารถทำได้ นอกจากนี้โรค Paget ยังต้องได้รับการวินิจฉัยที่แตกต่างจากกระดูก การแพร่กระจาย และโรคกระดูกอื่น ๆ เช่น osteomalacia (= เนื้อเยื่ออ่อนเพิ่มขึ้นและแนวโน้มการงอของ กระดูก เนื่องจากการรวมตัวของแร่ธาตุเข้ากับ osteoid ที่บกพร่อง)