ซิฟิลิส: อาการการร้องเรียนสัญญาณ

มีเพียงประมาณ 50% ของผู้ติดเชื้อที่พบอาการในเวลาต่อมา อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงซิฟิลิส:

อาการนำของขั้นตอนหลัก (ซิฟิลิส I)

  • ผลกระทบหลักที่ไม่เจ็บปวดกับผนังขอบหยาบ (ulcus durum / ฝี) ที่จุดเริ่มต้นของเชื้อโรค (บริเวณอวัยวะเพศหรือ ปาก) ซึ่งยังรักษาโดยไม่ได้รับการรักษาหลังจาก 4-6 สัปดาห์
  • ต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาค (น้ำเหลือง การขยายโหนด)

หลังจากนั้นประมาณสามสัปดาห์ในบริเวณจุดเริ่มต้นของเชื้อโรคจากก ผด สร้างขนาดประมาณเหรียญที่หยาบเรียกว่าหลัก ฝี -“ แผลพุพองยาก” หลักนี้ ฝี สามารถเกิดขึ้นได้กับส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย แต่มากกว่า 90% พบในบริเวณอวัยวะเพศ โดยทั่วไปจะเป็นแบบเดี่ยวที่ไม่เจ็บปวด ผด - ความสูงของ ผิว - สิ่งนั้นจะกัดกร่อนและก่อให้เกิดอย่างรวดเร็ว โดยเฉพาะอย่างยิ่งสารที่มีลักษณะคล้ายกระดูกอ่อนสามารถคลำได้ที่ขอบและฐานของแผลในชายรักต่างเพศรอยโรคหลักมักถูกแปลที่อวัยวะเพศชายในขณะที่ในชายรักร่วมเพศอาจเกิดขึ้นในช่องทวารหนักหรือ ไส้ตรง หรือใน ปาก. ในผู้หญิง คอ มดลูก (ปากมดลูก) และ การประจบประแจง pudendi (ริมฝีปาก) เป็นพื้นที่ปกติของการปรากฏตัวครั้งแรก ด้วยเหตุผลเหล่านี้หลัก ซิฟิลิส มักจะวินิจฉัยผิดพลาดในผู้หญิงและในชายรักร่วมเพศมากกว่าชายรักต่างเพศ ประมาณหกสัปดาห์หลังการติดเชื้อจะมีอาการบวมและอักเสบในระดับภูมิภาค น้ำเหลือง โหนดซึ่งปัจจุบันเรียกว่า“ ซิฟิลิสคอมเพล็กซ์ปฐมภูมิ” แผลหลักโดยทั่วไปจะหายได้ตั้งแต่ 4 ถึง 6 สัปดาห์ แต่อาการบวมของ น้ำเหลือง โหนดอาจยังคงอยู่เป็นเวลาหลายเดือน ประมาณ 30% ของที่ไม่ได้รับการรักษา ซิฟิลิส กรณีการหายเองเกิดขึ้นในช่วงหลายปี (การศึกษาในออสโล) อาการในระยะทุติยภูมิ (Lues II) - เริ่ม 4-10 สัปดาห์หลังการติดเชื้อ

  • สีแดงอมน้ำตาลแดงมีผื่นแดง (ผื่น) ทั่วร่างกายโดยไม่มีรอยแผลเป็น (roseolae / ผื่นเล็กสีแดง) โดยไม่มีอาการคัน (คัน)
  • อาการบวมของต่อมน้ำเหลืองโดยทั่วไป
  • อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงที่เร่งขึ้น (ESR; พารามิเตอร์การอักเสบ)
  • อาการทั่วไปเช่น ไข้, ปวดหัว และ ความเมื่อยล้า.
  • ตับ (การขยายขนาด ตับ).
  • โรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง)
  • Polyscleradenitis - ต่อมน้ำเหลืองที่มีการแข็งตัวของ ต่อมน้ำเหลือง.
  • ซิฟิลิส - ผิว อาการหลายชนิดเช่นก โรคหัด- เหมือนไม่มีอาการคัน exanthema (ผื่น) (palmoplantar syphilide)
  • Alopecia specifica areolaris - มอดกิน ผมร่วง.
  • Depigmentation - การสูญเสียเม็ดสีของ ผิวซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นบน คอ.
  • เยื่อเมือก - เลือดคั่งสีแดงเข้ม (การเปลี่ยนแปลงเป็นก้อนกลม) หรือตำหนิในช่องปาก เยื่อเมือก.
  • เม็ดเลือดขาว oris - บริเวณสีขาวในช่องปาก เยื่อเมือก ที่ไม่สามารถเช็ดออกได้
  • Clavi syphilitici - มากเกินไป แคลลัส การก่อตัวบนมือและเท้า
  • Condylomata lata - ร้องไห้ตามกว้าง แผลที่ผิวหนัง (เลือดคั่งหยาบและเต็มไปด้วยเชื้อโรค)
  • Arteritis - การอักเสบของ เส้นเลือดแดง.
  • เยื่อหุ้มสมองอักเสบ (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ)
  • Periostitis (การอักเสบของ periosteum)
  • โรคม่านตา - การอักเสบของม่านตา ของตา
  • Icterus syphiliticus praecox - ทำให้ผิวเหลือง

อาการของขั้นตติยภูมิ (lues III)

ไม่พบอาการของซิฟิลิสระยะสุดท้ายจนกว่าจะติดเชื้อประมาณห้าถึงสิบปี:

รอยโรคซิฟิลิสเป็นก้อนกลมเกิดขึ้นบนผิวหนังและไม่ค่อยเกิดขึ้นบนเยื่อเมือกซึ่งมีแนวโน้มที่จะเกิดแผลและรอยแผลเป็นได้ นอกจากนี้ยังสามารถส่งผลกระทบต่อไฟล์ อวัยวะภายใน และ กระดูก ในรูปแบบของสิ่งที่เรียกว่า เหงือก. รูปแบบพิเศษของขั้นตติยภูมิคือ neurosyphilis (Lues IV) ซึ่งมีผลต่อ ระบบประสาทในระบบประสาทซิฟิลิส เส้นประสาทไขสันหลัง ได้รับผลกระทบและเป็นสีเทาของ สมอง ถูกทำลาย neurosyphilis รูปแบบแรกคือเยื่อหุ้มสมองอักเสบซิฟิลิสซึ่งอาจนำไปสู่อาการต่อไปนี้:

  • ปวดหัว
  • ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น - เพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะ
  • คลื่นไส้ / อาเจียน
  • Meningismus (ความเจ็บปวดที่คอ)
  • อัมพาตของเส้นประสาทสมอง
  • ความพิการทางสมอง (ความผิดปกติของการพูด)
  • อาการชัก

ในกรณีที่ไม่มีการรักษา neurosyphilis ในช่วงปลายจะนำไปสู่อัมพาตแบบก้าวหน้าโดยมีความผิดปกติทางระบบประสาทหลายอย่าง นำไปสู่ความตายภายในไม่กี่ปี อาการของอัมพาตแบบก้าวหน้าขึ้นอยู่กับโรคไข้สมองอักเสบเรื้อรังโดยมีอาการตามที่อธิบายไว้ด้านล่าง:

  • อัมพฤกษ์ (อัมพาต) ของแขนและ / หรือขา
  • ความเข้มข้นผิดปกติ
  • ความผิดปกติของหน่วยความจำ
  • การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ
  • ปัญหาการนอนหลับ
  • การเปลี่ยนแปลงทางจิตใจ
  • ภาพลวงตา
  • ความหลงผิด
  • ภาพหลอน
  • การเป็นบ้า
  • สมองขาดเลือด - ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต ของ สมอง.
  • อาการสั่น (สั่น)
  • ความไม่หยุดยั้ง - ไม่สามารถกลั้นปัสสาวะ / อุจจาระได้

นอกจากนี้ที่ต้องสังเกตคือสิ่งที่เรียกว่า tabes dorsalis (spinal torsion) ที่นี่สายหลังของไขสันหลังเสื่อมทำให้เกิดอาการดังต่อไปนี้:

  • การยิง ความเจ็บปวด ในช่องท้องส่วนล่างและขา
  • Ataxia (เดินไม่มั่นคง)
  • อาชา (insensations)
  • ความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะ
  • ความผิดปกติของทวารหนัก
  • ความอ่อนแอ
  • Areflexia - ปฏิกิริยาตอบสนองจะไม่ถูกกระตุ้นอีกต่อไป
  • ความไม่ไวต่ออุณหภูมิ
  • สูญเสียความรู้สึกเจ็บปวดลึก ๆ
  • ฝ่อออปติก - ฝ่อของ ประสาทตา.
  • ความผิดปกติของที่พัก - ความผิดปกติในการปรับสายตาให้เข้ากับการมองเห็นที่คมชัด

ภาวะแทรกซ้อนระยะสุดท้ายอีกประมาณ 30 ปีหลังการติดเชื้อคือ mesaortitis luica สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการทำลายเซลล์กล้ามเนื้อเรียบและเส้นใยยืดหยุ่นในหลอดเลือดแดงใหญ่ (main เส้นเลือดแดง) ซึ่งอาจทำให้ขยายตัวได้มาก (เรียกว่า ปากทาง). การแตก (การแตก) ของหลอดเลือดแดงใหญ่ซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้มักไม่ค่อยเกิดขึ้นกับหลอดเลือด ปากทาง ในซิฟิลิสนอกจากนี้หลอดเลือด (เส้นเลือดอุดตันการแข็งตัวของหลอดเลือดแดง) อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากซิฟิลิสส่วนปลาย

ซิฟิลิส connata

ซิฟิลิสรูปแบบนี้ติดต่อจากมารดาที่ติดเชื้อไปยังทารกในครรภ์โดยเริ่มในเดือนที่สี่ของเดือน การตั้งครรภ์. นี้สามารถ นำ ในการคลอดก่อนกำหนด (ประมาณ 40%) หรือซิฟิลิส connata ในกรณีของซิฟิลิสระยะแรกในมารดา ทารกที่แม่ติดเชื้อซิฟิลิสมักจะคลอดก่อนกำหนด อาการของซิฟิลิส connata praecox ได้แก่ :

  • lymphadenitis ทั่วไป (การอักเสบของ ต่อมน้ำเหลือง).
  • โรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้า (ปอดบวม)
  • โรคม่านตา - การอักเสบของม่านตา ของตา
  • โรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง)
  • thrombocytopenia - ลดจำนวน เกล็ดเลือด (เลือด เกล็ดเลือด; สำคัญต่อการแข็งตัวของเลือด)
  • เม็ดเลือดขาว - เพิ่มสีขาว เลือด เซลล์ (รับผิดชอบในการป้องกันภูมิคุ้มกัน)
  • Rhinitis syphilitica (โรคจมูกอักเสบซิฟิลิส)
  • ผิวที่บอบบาง
  • แผลที่ผิวหนัง
  • Petechiae (เลือดออกที่ผิวหนัง)
  • แผลเยื่อเมือก
  • Condylomata lata - มีเลือดคั่งหยาบและมีเชื้อโรคมาก
  • ไวรัสตับอักเสบ (ตับอักเสบ)
  • Polyscleradenitis - ต่อมน้ำเหลืองที่มีการแข็งตัวของ ต่อมน้ำเหลือง.
  • Pemphigus syphiliticus - ผิวหนังพุพอง
  • Osteochondritis - การอักเสบของกระดูกและ กระดูกอ่อน.
  • Perichondritis (การอักเสบของผิวกระดูกอ่อน)
  • Osteomyelitis (ไขกระดูกอักเสบ)
  • Rhagades (น้ำตาที่ผิวหนัง) โดยเฉพาะที่มุมของ ปาก และริมฝีปาก
  • การก่อตัวของเลือดคั่ง
  • โรคจมูกอักเสบเป็นหนองและเป็นเลือดเนื่องจากการเข้าทำลายของ เยื่อบุจมูก.
  • Hepatosplenomegaly (การขยายขนาด ตับ และ ม้าม).
  • Icterus (ดีซ่าน)

ซิฟิลิสคอนนาตารูปแบบปลายเป็นที่รู้จักและเกิดขึ้นในช่วงอายุ 3 ขวบแบบฟอร์มนี้มาพร้อมกับ:

  • เซนเซอร์ สูญเสียการได้ยิน เพื่อหูหนวก
  • Keratitis parenchymatosa - ปฏิกิริยาการแพ้ ของ กระจกตาของตา มีสิ่งรบกวนทางสายตา
  • ฟันฮัทชินสัน - ฟันผิดรูป
  • Saber tibia - ความผิดปกติของกระดูกแข้ง
  • Chorioretinitis - การอักเสบของเรตินาและ คอรอยด์ ของตา
  • ฝ่อออปติก - ฝ่อของ ประสาทตา.
  • ความทึบของกระจกตา - ทำให้กระจกตาขุ่นมัว
  • keratitis คั่นระหว่างหน้า (การอักเสบของกระจกตา)
  • Arthropathies (การเปลี่ยนแปลงร่วม)
  • จมูกอาน
  • กระโหลกเหลี่ยม
  • โหนกหน้าผาก
  • การทะลุของเยื่อบุโพรงจมูกและเพดานปาก
  • rhagades มุมปากและจมูก (น้ำตาที่ผิวหนัง)
  • Periostitis (การอักเสบของ periosteum)
  • neurosyphilis ที่ไม่มีอาการ - การเปลี่ยนแปลงใน สมองแต่แสดงเฉพาะในการเปลี่ยนแปลงของน้ำไขสันหลัง (น้ำประสาท)

ป้ายเตือน (ธงสีแดง)

  • การตรวจหาซิฟิลิสในเด็กอาจบ่งบอกถึงการทำร้ายเด็ก