อาการ | ลูกอัณฑะบิดตัว

อาการ

มักจะมีการบิดของลูกอัณฑะโดยเฉพาะในวัยหนุ่มสาวโดยเริ่มมีอาการรุนแรงอย่างกะทันหัน ความเจ็บปวด ในถุงอัณฑะที่ได้รับผลกระทบ ลูกอัณฑะมีความไวต่อการสัมผัสและกดทับอย่างเจ็บปวด ทุกสัมผัสมักจะซ้ำเติม ความเจ็บปวด.

ที่ไม่พึงประสงค์ ความเจ็บปวด นอกจากนี้ยังสามารถฉายผ่านช่องทางขาหนีบไปยังครึ่งล่างของช่องท้อง ดังนั้นบางครั้งการค้นหาสาเหตุของอาการปวดอาจทำให้เข้าใจผิดได้ อาการคลื่นไส้, อาเจียน และอาจทำให้เหงื่อออกมาก

เนื่องจากอาการปวดอย่างรุนแรง หัวใจ อัตรามักจะเพิ่มขึ้นในผู้ป่วย เนื่องจากการบิดของสายน้ำกามทำให้อุปทานของ เลือด ไป กะหำ หยุดชะงัก ในทางกลับกันสิ่งนี้นำไปสู่การเปลี่ยนสีของอัณฑะที่ได้รับผลกระทบเป็นสีน้ำเงินม่วงในทางกลับกันการสะสม เลือด ไม่สามารถระบายออกได้อีกต่อไป

หลังจากนั้นไม่นานลูกอัณฑะที่ได้รับบาดเจ็บจะบวมขึ้นเรื่อย ๆ โดยปกติแล้วอาการบวมของอัณฑะที่ได้รับบาดเจ็บจะสามารถรับรู้ได้จากการที่อัณฑะพับโดยทั่วไปจะค่อยๆยกขึ้น ลูกอัณฑะบิดควรได้รับการยอมรับโดยเร็วที่สุดและปฏิบัติโดยตรงเนื่องจากไม่มีความปลอดภัย เลือด ส่งไปยังอวัยวะลูกอัณฑะอาจตายได้ในที่สุด ก แรงบิดของอัณฑะ ยังสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่ต้องเจ็บปวด

นอกจากนี้ยังสามารถบรรเทาอาการปวดในระยะสั้นได้เช่นหากการไหลเวียนโลหิตกลับคืนมาในระยะสั้น กระบวนการนี้มักเกิดขึ้นในกรณีที่ลูกอัณฑะบิดตัวไม่สมบูรณ์ อาการก็บรรเทาลงชั่วคราวและกลับมาร้ายกาจ

หากผู้ป่วยไม่มีอาการปวดในตอนแรกพวกเขาสามารถพัฒนาได้มากขึ้นเรื่อย ๆ อาจมีการบิดของอัณฑะที่ไม่เจ็บปวดหากมีอยู่ก่อนคลอด เด็กมักจะมีอัณฑะสีแดงและแข็งขึ้น

การวินิจฉัยโรค

บ่อยครั้งที่ลูกอัณฑะบิดสามารถวินิจฉัยได้ดีโดยไม่ต้องมีการตรวจหลายครั้ง อาการและอาการแสดงส่วนใหญ่ชัดเจน อย่างไรก็ตามลูกอัณฑะที่บิดเบี้ยวก็อาจผิดปกติได้เช่นกัน

อาการที่มาพร้อมกันเช่น ความเกลียดชัง และ อาเจียน หรือยังเพิ่มการฉายรังสีของความเจ็บปวดเข้าไปใน บริเวณหน้าท้องในตอนแรกอาจบ่งบอกถึงสาเหตุอื่น แพทย์ควรนึกถึงอัณฑะบิดและสามารถทำการวินิจฉัยเพิ่มเติมได้ ดังนั้นจึงสามารถกำหนดพารามิเตอร์บางอย่างในเลือดได้ซึ่งจะช่วยแยกแยะก แรงบิดของอัณฑะ จากการอักเสบของ หลอดน้ำอสุจิ.

ในกรณีที่มีการอักเสบเฉียบพลันค่าบางอย่างเช่น CRP เม็ดเลือดขาวและอัตราการตกตะกอนของเลือดจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว เป็นปัจจัยการอักเสบทั่วไป หากอัณฑะบิดพวกเขาจะเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆในภายหลัง

นอกจากนี้ยังมีเทคนิคการถ่ายภาพที่หลากหลายเพื่อยืนยันการวินิจฉัย เสียงพ้น อัณฑะเป็นวิธีที่นิยมมาก ลูกอัณฑะสามารถแสดงร่วมกับ สภาพ และการไหลเวียนโลหิต

In โซโนกราฟ Dopplerที่ เรือ สามารถประเมินได้แม่นยำยิ่งขึ้นเนื่องจากมีการวัดการไหลเวียนของเลือดที่นี่ โดยปกติการไหลเวียนของเลือดจะลดลงหรือถึงกับอุดตันอย่างสมบูรณ์เมื่อลูกอัณฑะบิด ก การประดิษฐ์ตัวอักษร ของอัณฑะสามารถทำได้

ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะได้รับสารสื่อความคมชัดกัมมันตภาพรังสี เนื่องจากสารกัมมันตภาพรังสีสามารถวัดการกระจายของสารในร่างกายได้รวมทั้งอัณฑะ เนื่องจากการจ่ายของลูกอัณฑะถูกรบกวนเมื่อมีการบิดการกระจายของตัวกลางความคมชัดในลูกอัณฑะที่ได้รับผลกระทบจึงล่าช้าหรือแม้กระทั่งขาดหายไปทั้งหมด

วิธีการตรวจนี้ใช้เวลานานซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงมักไม่ใช้เมื่อสงสัยว่าลูกอัณฑะบิดเนื่องจากในกรณีเช่นนี้จำเป็นต้องดำเนินการอย่างรวดเร็ว ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดลูกอัณฑะบิดอาจหมายถึงการสูญเสียอวัยวะ ดังนั้นสิ่งที่สำคัญกว่าคือการตรวจพบการบิดของลูกอัณฑะอย่างรวดเร็วและการรักษาตามนั้น

มีการตรวจและสัญญาณบางอย่างที่แพทย์สามารถสังเกตได้และอาจบ่งบอกถึงการบิดของอัณฑะ อาการเหล่านี้เกิดขึ้นนอกเหนือจากอาการทั่วไปเช่นอาการปวดบวมและแดงของอัณฑะและยังสามารถยืนยันการวินิจฉัยได้อีกด้วย หากมีแรงบิดอาการปวดจะไม่บรรเทาลงเมื่อใด ถุงอัณฑะ ถูกยกขึ้น

ในกรณีนี้เราพูดถึงสัญญาณเชิงลบของ Prehn ซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับแรงบิด การทดสอบนี้จะทำในกรณีของ น้ำอสุจิอักเสบ. ในกรณีของการอักเสบการยกของอัณฑะจะทำให้อาการดีขึ้นสัญญาณของ Prehn จะเป็นบวก

สัญญาณของแรงบิดอีกอย่างหนึ่งคือสัญลักษณ์ Brunzel ที่นี่ลูกอัณฑะบิดจะถูกดึงขึ้นโดยการหดตัวของกล้ามเนื้อ cremasteric ในคลองขาหนีบ ผู้ป่วยอาจรู้สึกเจ็บปวดในระหว่างขั้นตอนนี้

เนื่องจากการเกร็งของกล้ามเนื้อแบบรีเฟลกซ์นี้จึงไม่สามารถกระตุ้นการสะท้อนกลับ (cremasteric reflex) ที่อยู่ด้านตรงข้ามได้อีกต่อไปเนื่องจากกล้ามเนื้อจะถูกเกร็งที่นี่ด้วย cremasteric reflex อธิบายถึงการเกร็งของกล้ามเนื้อแบบรีเฟลกซ์หลังด้านในของ ต้นขา ได้รับการเคลือบทำให้ลูกอัณฑะถูกดึงขึ้น สัญญาณ Tenkhoff เป็นเสียงแตกที่ได้ยินเบา ๆ ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อสัมผัสลูกอัณฑะบิด ถือเป็นข้อบ่งชี้ที่ค่อนข้างช้าของการบิดของอัณฑะ