อาการ
รุนแรง เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ ทำให้เกิดการแทง เจ็บหน้าอก. ความเจ็บปวด มักเกิดขึ้นตามหน้าที่ของ การหายใจกล่าวคือมีการแทง ความเจ็บปวด ใน หน้าอก ทุกลมหายใจ นอกจาก การหายใจที่ ความเจ็บปวด สามารถทำให้รุนแรงขึ้นได้โดยการไอหรือกลืน
ความเจ็บปวดนี้เกิดจากความแห้ง เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบซึ่งในใบอักเสบของ เยื่อหุ้มหัวใจ ถูกันเอง โดยทั่วไปอาการปวดจะอยู่ทางด้านซ้ายของ หน้าอกที่นี่มี หัวใจ ตั้งอยู่. ความเจ็บปวดอาจแผ่กระจายไปยังช่องท้องส่วนบนและไปทาง คอ และ ใบไหล่.
นอกจาก การหายใจความเจ็บปวดยังขึ้นอยู่กับตำแหน่ง ผู้ป่วยมักจะรู้สึกเจ็บน้อยที่สุดเมื่อนั่งและอยู่ในท่างอเล็กน้อย อย่างไรก็ตามอาการปวดที่เพิ่มขึ้นจะเกิดขึ้นเมื่อนอนราบ
นอกจากนี้ ไข้ และการหายใจเพิ่มขึ้นอาจเป็นสัญญาณของการอักเสบได้หากเป็นตัวเปียก เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบซึ่งมีการสะสมของของเหลวเพิ่มขึ้นระหว่างใบมีดเยื่อหุ้มหัวใจทั้งสองข้างความเจ็บปวดจะลดลงหรือหายไปอย่างสมบูรณ์เนื่องจากใบมีดทั้งสองไม่ถูกันอย่างเจ็บปวดเนื่องจากของเหลว ผู้ป่วยที่เป็นโรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบชนิดเปียกมักไม่มีอาการดังนั้นเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจึงมักหายโดยไม่มีใครสังเกตเห็น อาการรุนแรงขึ้นจะเกิดขึ้นเมื่อ tamponade เยื่อหุ้มหัวใจ จะดำเนินการ
ในกรณีนี้อาการของ หัวใจ ความล้มเหลวเช่นหายใจถี่ความอดทนในการออกกำลังกายลดลงเพิ่มขึ้น อัตราการเต้นหัวใจวางใน เลือด ความดันการกักเก็บของเหลวและการขับเหงื่อเกิดขึ้นเนื่องจาก หัวใจ ไม่สามารถสูบฉีดเลือดเข้าสู่ระบบไหลเวียนของร่างกายได้เพียงพออีกต่อไป ถ้า tamponade เยื่อหุ้มหัวใจ เพิ่มขึ้นอาการจะรุนแรงขึ้นและมีความรู้สึกขุ่นมัวเพิ่มขึ้น สิ่งนี้บ่งบอกถึงการเริ่มมีอาการของระบบไหลเวียนโลหิต ช็อก.
การวินิจฉัยโรค
ในช่วงเริ่มต้นของการไปพบแพทย์แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะใช้เวลาก่อน ประวัติทางการแพทย์. เขาถามผู้ป่วยเกี่ยวกับข้อร้องเรียนในปัจจุบันและความผิดปกติอื่น ๆ ตามด้วยไฟล์ การตรวจร่างกาย.
การใช้เครื่องตรวจฟังเสียงจะสามารถได้ยินเสียงขูด (การถูเยื่อหุ้มหัวใจ) เหนือหัวใจในกรณีของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ อย่างไรก็ตามหากมีการไหลของน้ำแล้วนั่นคือการอักเสบที่ชื้นจะไม่ได้ยินเสียงนี้อีกต่อไป ดังนั้นจึงมีอยู่ในเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบแห้งเท่านั้น
การตรวจมักจะตามด้วยคลื่นไฟฟ้าหัวใจซึ่งโดยปกติจะสามารถแยกความแตกต่างระหว่างเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบและ หัวใจวาย. นอกจากนี้ไฟล์ เสียงพ้น การตรวจหัวใจ (ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ) และ เลือด ตัวอย่างถูกนำมา เนื่องจากอาการของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบคล้ายกับอาการของก หัวใจวายการวินิจฉัยทำหน้าที่เพื่อแยกความแตกต่างระหว่างสองโรค
พื้นที่ เสียงพ้น การตรวจไม่เด่นชัดในการอักเสบแบบแห้ง อย่างไรก็ตามหากมีการไหลของน้ำการตรวจจะสามารถวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบแบบเปียกและกำหนดขอบเขตของการไหลได้อย่างชัดเจน นอกจากนี้ยังสามารถทำงบเกี่ยวกับการสูบน้ำ การทำงานของหัวใจ.
การวิเคราะห์ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการของ เลือด ตัวอย่างทำหน้าที่เหนือสิ่งอื่นใดเพื่อแยกความแตกต่างระหว่างกล้ามเนื้อหัวใจตายและเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มหัวใจสามารถทำได้ในกรณีที่เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเปียก เจาะ ไม่เพียง แต่มีผลในการวินิจฉัยเท่านั้น แต่ยังช่วยในการรักษาโรคอีกด้วยเพราะช่วยบรรเทาอาการหัวใจได้ในเวลาเดียวกัน
พื้นที่ เจาะ สามารถใช้เพื่อตรวจสอบว่าแบคทีเรียก่อโรคมีส่วนทำให้เกิดการอักเสบหรือไม่ซึ่งสามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะโดยเฉพาะ ก เจาะ นอกจากนี้ยังดำเนินการหากมีกระบวนการที่เป็นอันตรายหรือหากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการไหลของวัณโรคหรือเป็นหนอง อัน รังสีเอกซ์ การตรวจจะดำเนินการถ้า โรคปอดบวม ถูกสงสัยว่าเป็นสาเหตุ
เช่นเดียวกับผู้ต้องสงสัย วัณโรค และ ปอด เนื้องอก อัน รังสีเอกซ์ แสดงให้เห็นการไหลของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบในลักษณะที่เรียกว่า bocksbeutel เหมือนการขยับขยายของเงาหัวใจ ในกรณีของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเรื้อรังอาจจำเป็นต้องทำการตรวจ CT หรือ MRI โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการผ่าตัดใกล้เข้ามา
ในระหว่าง การตรวจเลือด, พารามิเตอร์ นิน และ ครี ไคเนสถูกกำหนด เนื่องจากความเสียหายของเซลล์เกิดขึ้นระหว่างกล้ามเนื้อหัวใจตายเครื่องหมายทั้งสองจะถูกปล่อยออกมาบ่อยขึ้นและจะเพิ่มขึ้นตามลำดับในช่วง หัวใจวาย. อย่างไรก็ตามหากเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบแพร่กระจายไปยังกล้ามเนื้อหัวใจแล้วพารามิเตอร์ทั้งสองอาจสูงขึ้นในเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ
นอกจากนี้ยังมี นิน และ ครี ค่าไคเนสพารามิเตอร์การอักเสบจะถูกกำหนดด้วย ซึ่งรวมถึงโปรตีน C-reactive (CRP) และอัตราการตกตะกอนของเลือด หากค่าสูงขึ้นแสดงว่ามีการอักเสบในร่างกายซึ่งทำให้เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบมีโอกาสมากขึ้น เพื่อที่จะไปที่ด้านล่างของสาเหตุเราสามารถลองตรวจหาเชื้อโรคที่ก่อให้เกิดหรือพารามิเตอร์บางอย่างของโรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่อโดยวิธีก การตรวจเลือด.
บทความทั้งหมดในชุดนี้:
