เลือดออกในทางเดินอาหาร: สาเหตุการรักษาและความช่วยเหลือ

เลือดออกสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ที่มีเนื้อเยื่ออยู่ด้วย เลือด อุปทานรวมถึงในระบบทางเดินอาหารซึ่งแพทย์จะรวมกลุ่มกันภายใต้ระยะเวลารวม เลือดออกในทางเดินอาหาร.

เลือดออกในทางเดินอาหารคืออะไร?

ระบบทางเดินอาหารเป็นอวัยวะที่ซับซ้อนและใหญ่ที่สุดแห่งหนึ่งในมนุษย์ ลำพังลำไส้ยาวประมาณสิบเมตร ดังนั้นจึงมีพื้นที่ผิวเพียงพอสำหรับ เลือดออกในทางเดินอาหาร. ระบบทางเดินอาหารเป็นอวัยวะที่ซับซ้อนและใหญ่ที่สุดแห่งหนึ่งในมนุษย์ ลำไส้เพียงอย่างเดียวมีความยาวประมาณสิบเมตร ดังนั้นจึงมีพื้นที่ผิวเพียงพอสำหรับการตกเลือดในทางเดินอาหาร สิ่งที่แตกต่าง เลือดออกในทางเดินอาหาร จากการมีเลือดออกธรรมดาหรือการบาดเจ็บของ (เมือก) ผิว คือความจริงที่ว่า กระเพาะอาหาร กับของตน กรดในกระเพาะอาหาร เช่นเดียวกับลำไส้ด้วย พืชในลำไส้ ประกอบด้วย แบคทีเรีย สร้างสภาพแวดล้อมที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิงซึ่งทำให้กรณีเลือดออกระเบิดได้ง่ายขึ้น เมื่อได้รับบาดเจ็บที่กระเพาะ เยื่อเมือก หรือผนังด้านในของลำไส้เกิดขึ้น เชื้อโรค การมีชีวิตอยู่ที่นั่นในมือข้างหนึ่งสามารถเข้าสู่กระแสเลือดโดยไม่ได้ตั้งใจและในทางกลับกันทำให้การรักษาบริเวณที่บาดเจ็บช้าลง ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการมีเลือดออกในทางเดินอาหารแพทย์แยกแยะความแตกต่างของเลือดออกประเภทต่างๆ

เกี่ยวข้องทั่วโลก

เลือดออกในทางเดินอาหารไม่ใช่อาการเฉพาะของโรคเดียว แต่สามารถพิจารณาสาเหตุที่แตกต่างกันได้หลายประการ ตัวอย่างเช่นการบาดเจ็บทางกลที่ระบบทางเดินอาหารซึ่งนำไปสู่การตกเลือดนั้นเป็นไปได้โดยที่ผู้ได้รับผลกระทบอาจกินวัตถุที่เป็นของแข็งปลายแหลมในมื้ออาหารโดยไม่ได้ตั้งใจ เยื่อเมือก ของ ลำไส้เล็ก โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีความบางเป็นพิเศษจึงเสี่ยงต่อการบาดเจ็บจากลักษณะทางกล อีกสาเหตุหนึ่งของการมีเลือดออกในทางเดินอาหารคือการมีโรคประจำตัว การอักเสบในลำไส้เรื้อรังเช่น โรค Crohn or ลำไส้ใหญ่ เป็นไปได้ที่นี่ ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคเหล่านี้ต้องทนทุกข์ทรมานจากลำไส้ที่อักเสบอย่างถาวรเนื่องจากปฏิกิริยาของพวกเขาอย่างถาวรและไม่ถูกต้อง ระบบภูมิคุ้มกัน. แผลของลำไส้ เยื่อเมือก เกิดจาก แผลอักเสบ เริ่มมีเลือดออกในที่สุดส่งผลให้มีการขับอุจจาระเป็นเลือด ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดเลือดออกในทางเดินอาหารอาจเป็นสัญญาณของมะเร็งที่มีอยู่เช่นก โรคมะเร็ง (เช่น กระเพาะอาหาร โรคมะเร็ง or เครื่องหมายจุดคู่ โรคมะเร็ง).

โรคที่มีอาการนี้

  • การอักเสบของลำไส้ (ลำไส้อักเสบ)
  • มะเร็งกระเพาะอาหาร
  • หลอดอาหารอักเสบจากกรดไหลย้อน
  • อาการลำไส้ใหญ่บวม
  • มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนั​​ก
  • ดาวน์ซินโดร Mallory-Weiss
  • โรค Crohn
  • แผลที่ลำไส้เล็กส่วนต้น
  • varices หลอดอาหาร

อาการและอาการแสดงโดยทั่วไป

การวินิจฉัยและหลักสูตร

อะไรคือสาเหตุของเลือดออกในทางเดินอาหารไม่สามารถระบุได้จากการสังเกตภายนอกของบริเวณทางเดินอาหาร รังสีเอกซ์หรือผู้ที่เครียดน้อย เสียงพ้น ที่นี่ไม่สามารถให้คำตอบที่เชื่อถือได้สำหรับสาเหตุและระดับเลือดออกในทางเดินอาหารโดยเฉพาะ การตรวจจับของ เลือด ในอุจจาระเพียงอย่างเดียวไม่ได้บ่งชี้ถึงสาเหตุใด ๆ ดังนั้นจึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องตรวจกระเพาะอาหารและลำไส้จากภายในโดยใช้โพรบซึ่งจะทำในช่วง a gastroscopy or colonoscopy. ในระหว่างขั้นตอนนี้โพรบจะถูกแทรกลงใน ปาก เข้าไปในกระเพาะอาหารของผู้ป่วยหรือทางทวารหนักเข้าไปในลำไส้ใหญ่รวมทั้งขั้ว ลำไส้เล็ก (ส่วนสุดท้ายของลำไส้ที่เชื่อมต่อกับลำไส้ใหญ่) หัววัดมีกล้องวิดีโอและเครื่องมือผ่าตัดที่ช่วยให้แพทย์ที่เข้ารับการตรวจไม่เพียง แต่ตรวจ แต่ยังสามารถเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อได้อีกด้วย หากมีชิ้นเนื้อเยื่อที่มีลักษณะคล้ายเนื้องอกแพทย์สามารถนำออกและตรวจทางเนื้อเยื่อในภายหลังเช่นโดยการแพทย์ทางห้องปฏิบัติการและหาสาเหตุของเลือดออกในทางเดินอาหารได้

ภาวะแทรกซ้อน

เลือดออกในกระเพาะอาหารหรือบริเวณลำไส้เป็นสัญญาณเตือนที่ร้ายแรงจากร่างกายเสมอ การตรวจสุขภาพเป็นสิ่งสำคัญแม้ว่าจะมีเลือดออกมาเล็กน้อยในอุจจาระก็ตาม แม้ว่าเยื่อเมือกจะบริสุทธิ์ แผลอักเสบ, แน่นอน ยาแก้ปวด หรือไม่เป็นอันตราย ริดสีดวงทวาร อาจทำให้เลือดออกได้โรคประจำตัวที่เป็นอันตรายหรือเนื้องอกก็สามารถซ่อนตัวอยู่เบื้องหลังอาการดังกล่าวได้เช่นกันในกรณีที่มีเลือดออกรุนแรงเฉียบพลันเช่นจากเลือดที่ได้รับบาดเจ็บ เรือ หรือน้ำตาในผนังลำไส้ควรแจ้งหน่วยบริการฉุกเฉินทันที อาเจียนเป็นเลือดเด่นชัด ความเจ็บปวด หรืออุจจาระสีดำยังต้องมีการชี้แจงสาเหตุอย่างรวดเร็ว บ่อยครั้งที่อาการเลือดออกเล็กน้อยจะหายไปเองและไม่มีสาเหตุที่น่าเป็นห่วง การสูญเสียเลือดที่ไม่มีใครสังเกตเห็นสามารถลดประสิทธิภาพในระยะยาว นำ ไปยัง โรคโลหิตจาง หรือในกรณีที่เลวร้ายที่สุดคือความตาย หากไม่ได้รับการรักษาผู้ที่ได้รับผลกระทบยังเสี่ยงต่อการเกิดแผลซึ่งมักจะ ขึ้น ไม่มีใครสังเกตเห็นเป็นเวลานานและบางครั้งจะสังเกตเห็นได้จากการมีเลือดออกเนื่องจากผ่านมื้ออาหาร เช่นเดียวกับขั้นตอนการผ่าตัดทั้งหมดการรักษามีความเสี่ยงขั้นพื้นฐาน อย่างไรก็ตามเป็นที่แพร่หลายมาก การส่องกล้อง สำหรับกระเพาะอาหารและลำไส้ถือว่าเป็นสิ่งที่ต้องพยายามอย่างมาก ในบางครั้งอาจมีเลือดออกเล็กน้อยหลังผ่าตัดเนื่องจากการเอาเนื้อเยื่อออก เนื่องจากความประมาทเลินเล่อกับท่อนำทำให้ผนังของระบบทางเดินอาหารได้รับบาดเจ็บอย่างรุนแรงส่งผลให้ต้องผ่าตัดฉุกเฉิน อย่างไรก็ตามความเสี่ยงของขั้นตอนการควบคุมอย่างหมดจดสำหรับการวินิจฉัยนั้นถือว่าต่ำมากและโดยปกติแล้วสามารถดำเนินการเป็นผู้ป่วยนอกได้โดยไม่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หากมีอาการเลือดออกในทางเดินอาหารแนะนำให้ไปพบแพทย์ ซึ่งหมายความว่าหากเกิดความรู้สึก ความเกลียดชัง หรือแม้กระทั่ง อาเจียน เลือดรุนแรง อาการปวดท้อง และ เลือดในอุจจาระ เกิดขึ้นควรปรึกษาแพทย์อย่างแน่นอน ก่อนอื่นแพทย์จะใช้ยา รังสีเอกซ์ หรือใช้ เสียงพ้น เพื่อตรวจสอบว่ามีการบาดเจ็บในระบบทางเดินอาหารหรือไม่ซึ่งอาจเป็นสาเหตุของเลือดออก แพทย์ยังสามารถกำหนดขอบเขตของเลือดออกในระบบทางเดินอาหาร หากผู้ป่วยมี เลือดในอุจจาระโดยปกติแล้วการตรวจระบบทางเดินอาหารโดยการใช้หัววัดจะเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ ในหลักสูตรดังกล่าว gastroscopy or colonoscopy, ติ่งเหนือสิ่งอื่นใดสามารถกำจัดสาเหตุได้อยู่แล้ว ใน gastroscopyแพทย์จะสอดหัววัดผ่าน ปากในขณะที่ colonoscopy, โพรบจะถูกใส่เข้าไปในนั้น หากสงสัยว่าเป็นสาเหตุของเนื้องอกสามารถนำตัวอย่างเนื้อเยื่อโดยใช้หัววัดซึ่งจะนำไปตรวจในห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจสอบว่าเป็นเนื้องอกที่ไม่เป็นอันตรายหรือเป็นมะเร็ง

การรักษาและบำบัด

วิธีการรักษาเลือดออกในทางเดินอาหารขึ้นอยู่กับสาเหตุที่เฉพาะเจาะจง หากการบาดเจ็บทางกลที่กระเพาะอาหารหรือลำไส้เป็นสาเหตุของเลือดออกบาดแผลจะหายได้เองหากวัตถุที่ทำให้เกิดการบาดเจ็บถูกขับออกไป ในช่วงหนึ่งวันเยื่อบุทางเดินอาหารจะสร้างเนื้อเยื่อใหม่หลายกรัม ส่งผลให้บริเวณที่บาดเจ็บหายเร็ว การรักษาเดียวที่เป็นไปได้คือ การบริหาร ของสารต้านการอักเสบหรือคำแนะนำในการงดใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด ยาเสพติด เพื่อลดการสูญเสียเลือด ในกรณีที่เป็นเรื้อรัง แผลอักเสบ ของลำไส้ในทางกลับกันผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทั่วไปสำหรับโรคของเขาหรือเธอและในกรณีที่รุนแรงที่สุดจะต้องให้อาหารทาง เงินทุน. โดยการข้ามระบบทางเดินอาหารควรงดเว้นจนกว่าการอักเสบเรื้อรังจะสงบลงและเลือดออกในทางเดินอาหารจะลดลง ในกรณีที่จำเป็น, ยากดภูมิคุ้มกัน สามารถให้ยาที่นี่เพื่อป้องกันสาเหตุของการอักเสบและทำให้เลือดออก: ของผู้ป่วยเอง ระบบภูมิคุ้มกัน. วิธีการรักษาเลือดออกในทางเดินอาหารจึงไม่สามารถพูดได้โดยทั่วไป แต่ขึ้นอยู่กับชนิดของเลือดและสาเหตุ

Outlook และการพยากรณ์โรค

หากการบาดเจ็บทางกลมีผลทำให้เลือดออกในทางเดินอาหารขั้นตอนต่อมาขึ้นอยู่กับสาเหตุและขอบเขตของการบาดเจ็บเป็นส่วนใหญ่ การกลืนวัตถุที่เป็นโลหะเรียบมักจะส่งผลให้เกิดการบาดเจ็บเพียงเล็กน้อยที่หายได้อย่างรวดเร็ว สิ่งแปลกปลอมจะถูกขับออกมาอีกครั้งตามธรรมชาติ ในทางตรงกันข้ามวัตถุมีคมและปลายแหลมตลอดจนเศษแก้วและเศษแก้วเป็นอันตราย สิ่งแปลกปลอมดังกล่าวอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บภายในที่คุกคามถึงชีวิตและต้องได้รับการผ่าตัดฉุกเฉิน หากไม่ทราบสาเหตุของการตกเลือดในทางเดินอาหารผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจอย่างละเอียด จากนั้นตรวจระบบทางเดินอาหารจากภายในด้วยโพรบในระหว่างการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ หากตรวจพบการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาแพทย์จะเริ่มการรักษาที่เหมาะสม ในกรณีของแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้มีโอกาสเกิด การรักษาด้วย เป็นสิ่งที่ดีอย่างไรก็ตามโรคเรื้อรังเช่น โรค Crohn or ลำไส้ใหญ่ มักเป็นสาเหตุของการร้องเรียน สำหรับโรคเรื้อรังการรักษาไม่สามารถทำได้เสมอไป แต่แพทย์สามารถบรรเทาอาการที่เกี่ยวข้องได้ อย่างไรก็ตามเลือดออกในทางเดินอาหารอาจเป็นสัญญาณของมะเร็งได้เช่นกัน ปัจจุบันเป็นวิธีเดียวที่ โรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ สามารถรักษาให้หายได้คือการผ่าตัด อื่น ๆ มาตรการเช่น ยาเคมีบำบัด หรือการฉายรังสีสามารถรับประกันความสำเร็จในระยะยาวของการรักษาเท่านั้น

การป้องกัน

เนื่องจากเลือดออกในทางเดินอาหารไม่ใช่โรคที่เป็นอิสระ แต่มักเกี่ยวข้องกับโรคประจำตัวหรือการบาดเจ็บที่บริเวณทางเดินอาหารจึงสามารถป้องกันได้โดยการป้องกันโรคอื่น ๆ เป็นที่ยอมรับว่าสาเหตุบางประการของการตกเลือดในทางเดินอาหารนั้นไม่สามารถคาดเดาได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งสาเหตุที่แท้จริงยังไม่ได้รับการพิสูจน์ทางการแพทย์เช่นเดียวกับในกรณีของ โรค Crohn, ตัวอย่างเช่น. อย่างไรก็ตามการมีสุขภาพดี อาหาร อุดมไปด้วยไฟเบอร์และความหลากหลายรวมทั้งการออกกำลังกายและการออกกำลังกายจำนวนมากจะช่วยรักษาระบบทางเดินอาหารให้แข็งแรงเป็นพิเศษ

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

สาเหตุของการมีเลือดออกในทางเดินอาหารควรได้รับการชี้แจงทางการแพทย์ไม่ว่าในกรณีใด ๆ เช่นเดียวกับว่าเลือดมีผลต่อกระเพาะอาหารลำไส้หรืออาจเป็นไปได้ทั้งสองส่วนของร่างกาย สาเหตุมักเกิดจากกระบวนการอักเสบในร่างกาย การช่วยตัวเองสามารถตัดออกได้ในกรณีที่มีเลือดออกในกระเพาะอาหาร อย่างไรก็ตามกระบวนการย่อยอาหารของตัวเองสามารถปรับปรุงได้ ไม่ว่ากระเพาะอาหารหรือลำไส้จะได้รับผลกระทบทั้งสองส่วนมีส่วนเกี่ยวข้องกับกระบวนการย่อยอาหาร ดังนั้นหากมีเลือดออกควรหลีกเลี่ยงอาหารที่ระคายเคือง - เครื่องเทศที่ร้อนเกินไปและอาหารที่รับประทานร้อนเกินไป ในทำนองเดียวกัน แอลกอฮอล์ กระตุ้นกระบวนการอักเสบในร่างกาย การรับประทานอาหารที่มีขนาดใหญ่เกินไปจะทำให้กระเพาะอาหารและลำไส้เครียด โดยปกติจะแนะนำให้รับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ หลาย ๆ มื้อตลอดทั้งวัน จะเป็นประโยชน์ต่อกระบวนการย่อยอาหารที่จะดื่มสักแก้ว น้ำ ก่อนอาหารประมาณครึ่งชั่วโมงและงดเครื่องดื่มระหว่างมื้ออาหาร ด้วยวิธีนี้จำเป็น กรดในกระเพาะอาหาร ไม่เจือจางเพิ่มเติมและร่างกายไม่ได้รับการกระตุ้นให้ผลิตมากขึ้น นอกจากนี้ขั้นตอนของการเคลื่อนไหวและ การผ่อนคลาย เป็นประโยชน์ การเคลื่อนไหวช่วยกระตุ้นระบบย่อยอาหารและการเผาผลาญทั้งหมด เฟสของ การผ่อนคลาย - ซึ่งสามารถสร้างรูปร่างได้อย่างคล่องแคล่วด้วยการฝึกฝนเทคนิคต่างๆเช่น โยคะ หรือไคกง - ลด คอร์ติโซน เนื้อหาในเลือดและเพิ่มการปลดปล่อย serotonin. การได้รับสารอาหารรองเช่น ซีลีเนียม ยังช่วยให้ร่างกายชะลอกระบวนการอักเสบ วิธีการรักษาทางเลือกเช่น การบำบัดด้วยดอกไม้ Bachนอกจากนี้ยังสามารถทดลองใช้ ความเครียด ในชีวิตประจำวัน.