อายุขัยคืออะไร?
อายุขัยเฉลี่ยสำหรับ glioblastoma เป็นเวลาประมาณสิบถึงสิบห้าเดือนหลังจากการวินิจฉัย สาเหตุนี้มาจากความร้ายกาจและความก้าวร้าวของเนื้องอก ตามที่อธิบายไว้ข้างต้นมักจะไม่สามารถผ่าตัดใหม่ทั้งหมดได้และเนื้องอกมักจะกลับมาภายในหนึ่งปีแม้จะมีการฉายรังสีและ ยาเคมีบำบัด.
เนื่องจากการดำเนินการทุกครั้งจะมาพร้อมกับการสูญเสีย สมอง เนื้อเยื่อถึงจุดสูงสุดของการบำบัดในไม่ช้า ในแต่ละกรณีมักจะมีผู้รอดชีวิตในระยะยาวที่รอดชีวิตมาได้หลายปีโดยมีผลข้างเคียงน้อยและอยู่ภายใต้การบำบัด อย่างไรก็ตามนี่เป็นข้อยกเว้นที่แน่นอน
ปัจจุบันนักวิทยาศาสตร์ยังคงเผชิญกับความลึกลับที่ยิ่งใหญ่เกี่ยวกับการอยู่รอดของพวกเขา การวินิจฉัยของ glioblastoma มักเป็นอันตรายถึงชีวิต: ผู้ป่วยเกือบทุกรายเสียชีวิตไม่ช้าก็เร็วจากเขาหรือเธอ โรคมะเร็ง. อย่างไรก็ตามมีปัจจัยบางอย่างที่ส่งผลดีต่อผลลัพธ์ของการบำบัดซึ่งประกอบด้วยการผ่าตัดและการฉายรังสีรวมทั้ง ยาเคมีบำบัด.
ตัวอย่างเช่นอายุเป็นปัจจัยชี้ขาดความอยู่รอดของผู้ป่วย: คนที่อายุน้อยและมีสุขภาพดี (เช่นโรคที่เกิดร่วมกันน้อยกว่า) มีโอกาสมากขึ้นที่การบำบัดหลักจะประสบความสำเร็จและผู้ป่วยจะรอดชีวิตได้นานขึ้น โดยทั่วไปอาจกล่าวได้ว่าผู้ป่วยที่ได้รับการบำบัดโดยทั่วไปมีอัตราการรอดชีวิตที่ดีกว่าผู้ที่ปฏิเสธหรือไม่สามารถรับรู้ได้ด้วยเหตุผลอื่น ลักษณะของเซลล์ของเนื้องอกยังมีผลกระทบต่อกระบวนการของมัน: มีสิ่งที่เรียกว่า glioblastomas เซลล์ขนาดใหญ่และขนาดเล็ก
เซลล์ขนาดใหญ่มีการพยากรณ์โรคในเชิงบวกมากกว่าเล็กน้อย ส่วนประกอบทางพันธุกรรมดูเหมือนจะมีผลต่อการอยู่รอดซึ่งเรียกว่า methylation ของ MGMT โปรโมเตอร์ สิ่งนี้สามารถปรับปรุงการตอบสนองของ ยาเคมีบำบัด.
อย่างไรก็ตามเนื่องจากไม่ได้เป็นเช่นนั้นเสมอไปจึงอยู่ระหว่างการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อชี้แจงความสำคัญของการรักษา สัญญาณแรกของโรคที่เป็นลบคือวัยชรา การพยากรณ์โรคจะแย่กว่าสำหรับผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 50 ปีมากกว่าสำหรับผู้ที่อายุต่ำกว่า 50 ปี
ขนาดของเนื้องอกและเหนือสิ่งอื่นใด“ พฤติกรรม” ของมันก็มีความสำคัญเช่นกันหากอาการบวมน้ำการสะสมของของเหลวรอบ ๆ เนื้องอกก่อตัวขึ้นจะกดทับเนื้อเยื่อรอบ ๆ และทำให้มันเสียหายอาการบวมน้ำจะเด่นชัดมากขึ้น คืออาการมักจะรุนแรงขึ้น หากการผ่าตัดมีความซับซ้อนหรือไม่ประสบความสำเร็จการพยากรณ์โรคก็ไม่ดีเช่นกัน ผู้ป่วยที่ยังคงมีอาการทางระบบประสาทหลังการผ่าตัดมักได้รับผลกระทบอย่างรุนแรง
สถานะโรคของผู้ป่วยยังส่งผลเสียต่อผลลัพธ์ของการบำบัดด้วย: หากทราบโรคทุติยภูมิหลายโรคและ / หรือผู้ป่วยมีฐานะไม่ดี สภาพอาจมีการดำเนินการที่ไม่ดี เช่นเดียวกับภาวะโภชนาการ เนื่องจากผู้ป่วยจำนวนมากสูญเสียน้ำหนักจำนวนมากภายใต้การบำบัดผู้ป่วยที่ได้รับการบำรุงไม่ดีหรือได้รับการบำรุงไม่ดีจึงเสียเปรียบ
ถ้า glioblastoma ได้รับการวินิจฉัยต้องถามตัวเองเสมอว่าสามารถใช้งานได้หรือไม่ ปัจจัยต่างๆมีบทบาทที่นี่ ขนาดและตำแหน่งของเนื้องอกมีความสำคัญมาก
ตัวอย่างเช่นหากตั้งอยู่ใกล้กับโครงสร้างที่สำคัญหรือสามารถแยกออกจากโครงสร้างเหล่านี้ได้ด้วยความยากลำบากหรือไม่สามารถใช้งานได้เลยเรียกว่าไม่สามารถใช้งานได้ นอกจากนี้ยังมีความสำคัญเสมอว่าการผ่าตัดสามารถคาดหวังให้สถานการณ์ชีวิตของผู้ป่วยดีขึ้นได้หรือไม่ บางครั้งเนื้องอกจะอยู่ใน สมอง ในลักษณะที่การผ่าตัดจะไม่ช่วยบรรเทาอาการหรือทำให้อาการแย่ลง ในกรณีนี้การผ่าตัดจะไม่สามารถทำได้เช่นกัน
หากมีการประกาศว่า glioblastoma ไม่สามารถผ่าตัดได้การฉายรังสีและเคมีบำบัดมักเป็นทางเลือกเดียวในการรักษาที่เหลืออยู่ อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้ไม่ได้เป็นการรักษา แต่มีจุดมุ่งหมายเพื่อให้ผู้ป่วยอดทนได้มากขึ้นในระยะสุดท้าย หากการทำงานที่สำคัญของผู้ป่วยลดลง (การหายใจ, การไหลเวียน, การเผาผลาญ), สติค่อยๆขุ่นมัว (ง่วงนอน, สับสนได้ถึง อาการโคม่า) และ / หรืออยู่ในขั้นรุนแรง ความเจ็บปวดสิ่งเหล่านี้มักเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่าผู้ป่วยมีชีวิตอยู่ไม่นาน
เนื้องอกไม่ได้เป็นส่วนสำคัญ แต่เป็นความล้มเหลวของระบบประสาทที่เกิดจากการแทนที่ สมอง เนื้อเยื่อทำให้ สภาพ แย่ลง บ่อยครั้งที่ความล้มเหลวของอวัยวะเกิดขึ้นในที่สุดซึ่งในกรณีนี้ผู้ป่วยจะเสียชีวิตภายในสองสามวัน
