ฉันต้องเจาะเอวเมื่อไร? | ความดันในสมองเพิ่มขึ้น

ฉันต้องเจาะเอวเมื่อไร?

ตามกฎแล้วบั้นเอว เจาะ มีข้อห้ามเมื่อความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นกล่าวคือไม่ควรทำ ด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้: เมื่อน้ำไขสันหลังถูกระบายออกจากช่องน้ำไขสันหลัง (ห้องที่อยู่รอบ ๆ สมอง และ เส้นประสาทไขสันหลัง ที่น้ำไขสันหลังอยู่) ของไขสันหลังในช่วงบั้นเอว เจาะสมองจะเลื่อนลงไปทาง เส้นประสาทไขสันหลัง. แม้ว่านี่จะไม่ใช่ปัญหาในผู้ป่วยที่มีสุขภาพดีหากไม่มีความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น แต่การรวมกันของความดันในกะโหลกศีรษะและเอว เจาะ มีความเสี่ยงต่อการตีบตันของ สมอง เกิดจากสมองผลักจากด้านบนเข้าสู่ช่องเปิดกะโหลกขนาดใหญ่ (foramen magnum) การกักขังดังกล่าวเป็นอันตรายถึงชีวิตอย่างแน่นอนซึ่งอธิบายถึงข้อห้ามของการเจาะเอวในกรณีที่ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นข้อยกเว้นเพียงประการเดียวสำหรับกฎนี้คือความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะที่ไม่ทราบสาเหตุ (สมองเทียม) อย่างไรก็ตามแม้ในกรณีนี้จะต้องทำการสแกน CT scan ก่อนการเจาะเอวเพื่อให้แน่ใจว่าการกระตุ้นของการถูกคุมขังโดยการเจาะเอวนั้นถูกตัดออกไปในทางปฏิบัติ

ICP probe คืออะไร?

หัววัดความดันในกะโหลกศีรษะส่วนใหญ่จะใช้ในกรณีที่รุนแรง การบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะ หรือโรคอื่น ๆ (เช่นเนื้องอกเด่นชัด ละโบม) ด้วยความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญสำหรับการวัดที่แน่นอนและ การตรวจสอบ ของความดันในกะโหลกศีรษะ ด้วยวิธีนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อตรวจจับในระยะเริ่มต้นหากความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นทำให้ส่วนต่างๆของ สมอง ในเต็นท์สมองน้อย (เทนโทเรียม) หรือในช่องเปิดกะโหลกขนาดใหญ่ (foramen magnum) นอกจากนี้ความดันในกะโหลกศีรษะที่สูงเกินไปอาจทำให้เสีย เลือด ไหลเวียนในสมอง

ในการวางหัววัดสมองให้เจาะรูเล็ก ๆ (เส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 0.5 ซม.) เข้าไปใน กะโหลกศีรษะซึ่งสามารถใส่หัววัดสมองได้ โดยปกติแล้วโพรบหลายตัวจะถูกวางไว้เพื่อวัดความดันในช่องต่างๆของสมอง เนื่องจากการติดตั้งหัววัดความดันในสมองเป็นขั้นตอนการบุกรุกดังนั้นจึงมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อการใช้งานจึงสงวนไว้สำหรับกรณีเร่งด่วนโดยเฉพาะ แต่บางครั้งก็ขาดไม่ได้