กล้ามเนื้อ geniohyoid เป็นหนึ่งในกล้ามเนื้อ suprahyoid ที่ร่วมกันเปิดกรามและมีส่วนร่วมในการกลืน เส้นประสาท hypoglossal ทำหน้าที่ส่งกระแสประสาทไปยังกล้ามเนื้อเจนิโอไฮอยด์ ดังนั้นอัมพาตของเส้นประสาท hypoglossal ทำให้การทำงานของกล้ามเนื้อลดลงและทำให้เกิดอาการกลืนลำบากซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ในบริบทของโรคทางระบบประสาทกล้ามเนื้อและอื่น ๆ
กล้ามเนื้อเจนิโอไฮอยด์คืออะไร?
หนึ่งในกล้ามเนื้อซูปราไฮอยด์ในบริเวณกรามของมนุษย์คือกล้ามเนื้อเจนิโอไฮอยด์หรือที่เรียกว่ากล้ามเนื้อไฮออยด์ นอกจากกล้ามเนื้อ geniohyoideus แล้วกลุ่มกล้ามเนื้อ suprahyoidal ยังรวมถึงกล้ามเนื้อ digastricus กล้ามเนื้อ mylohyoideus และกล้ามเนื้อ stylohyoideus เมื่อกลืนและเปิดกรามกล้ามเนื้อทั้งสี่นี้จะทำงานร่วมกัน กล้ามเนื้อไฮออยด์เป็นหนึ่งในกล้ามเนื้อโครงร่างที่สามารถรับอิทธิพลได้โดยสมัครใจ นอกจากนี้ยังมีส่วนเกี่ยวข้องกับต่างๆ สะท้อนตัวอย่างเช่นในการกลืนอัตโนมัติและ อาเจียน. อาเจียน ศูนย์กลางใน ก้านสมอง ทำปฏิกิริยากับสารที่อาจเป็นพิษและสามารถกระตุ้นกระบวนการล้างออกได้ ในการทำเช่นนี้จะประสานการโต้ตอบของสิ่งต่างๆ เส้นประสาท, กล้ามเนื้อและต่อม. ตำแหน่งของกล้ามเนื้อ geniohyoid เป็นลักษณะที่ทำให้มนุษย์สมัยใหม่ (Homo sapiens) แตกต่างจากมนุษย์ยุคหิน: หลังมีกล้ามเนื้อไฮออยด์ในแนวนอนในขณะที่กล้ามเนื้อ geniohyoid ใน Homo sapiens นั้นเอียงเล็กน้อย เป็นไปได้ว่าความแตกต่างนี้มีผลต่อความสามารถในการประกบ
กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง
กล้ามเนื้อ geniohyoideus มีต้นกำเนิดมาจาก spina mentalis ซึ่งเป็นโครงร่างในกระดูกขากรรไกรล่าง (Os mandibulare) และพบที่พื้นผิวด้านใน (Facies interna) ฐานของกล้ามเนื้ออยู่บนกระดูกไฮออยด์ (Os hyoideum) ในโครงสร้างที่ดีกล้ามเนื้อเจนิโอไฮอยด์ประกอบด้วยเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อลายขวางซึ่งมีชื่อมาจากโครงสร้างเส้นใยที่จดจำได้ง่าย เส้นใยกล้ามเนื้อยาวแต่ละเส้นถูกล้อมรอบด้วยชั้นของ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน; ภายในมีเส้นใยไมโอไฟบริล สิ่งที่ห่อหุ้มอยู่รอบ ๆ พวกมันคือเรติคูลัม sarcoplasmic ซึ่งสอดคล้องกับร่างแหเอนโดพลาสมิกของเซลล์อื่น myofibrils สามารถแบ่งออกเป็นส่วนตามขวางที่เรียกว่า sarcomeres แผ่น Z จะคั่นแต่ละด้านของ sarcomere และทำหน้าที่เป็นตัวรองรับสำหรับเส้นใยขนาดเล็ก ตามหลักการของซิปเส้นใยของแอกตินและโทรไมโอซินที่ด้านหนึ่งและไมโอซินอีกด้านหนึ่งจะเรียงสลับกันเพื่อให้สามารถเลื่อนเข้าหากันได้เมื่อกล้ามเนื้อหดตัว กล้ามเนื้อเจนิโอไฮอยด์รับสัญญาณเซลล์ประสาทดังกล่าวผ่านเส้นประสาทไฮโอกลอสซัลซึ่งเชื่อมต่อกับ เส้นประสาทไขสันหลัง ผ่านส่วนกระดูกสันหลัง C1 และทำให้กล้ามเนื้อ suprahyoid อื่น ๆ อยู่ภายใน
ฟังก์ชันและงาน
หน้าที่ของกล้ามเนื้อเจนิโอไฮอยด์คือช่วยในการเปิดและการกลืนกรามโดยดึง ลิ้น ไปข้างหน้า. นอกจากนี้ยังมีส่วนเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวด้านข้างของขากรรไกรและร่วมกับกล้ามเนื้อ suprahyoid อื่น ๆ สร้างกล้ามเนื้อของพื้น ปาก. เส้นใยมอเตอร์ของเส้นประสาท hypoglossal ส่งสัญญาณไปยังกล้ามเนื้อ geniohyoid โดยปล่อยสารสื่อประสาทที่จุดเชื่อมต่อระหว่าง ใยประสาท และเซลล์กล้ามเนื้อ สารเหล่านี้แนบกลับกับตัวรับที่อยู่ด้านนอกของกล้ามเนื้อ เยื่อหุ้มเซลล์. ตัวรับที่เปิดใช้งานจะเปิดช่องไอออนซึ่งอนุภาคที่มีประจุจะไหลเข้าสู่เซลล์และทำให้เกิดศักย์ไฟฟ้าในกล้ามเนื้อ สิ่งนี้แพร่กระจายไปทั่วเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเจนิโอไฮอยด์และกระตุ้นให้เรติคูลัมซาร์โคพลาสมิกคลายตัว แคลเซียม ไอออน ไอออนจับกับเส้นใยแอกติน / โทรโปไมโอซินของไมโอไฟบริลละเอียดที่รวมอยู่ใน เส้นใยกล้ามเนื้อจึงเปลี่ยนโครงสร้างเชิงพื้นที่ เป็นผลให้เส้นใยไมโอซินพบสิ่งที่แนบมากับ "หัว" ของมันกับเส้นใยแอกติน / โทรไมโอซิน เป็นผลให้เส้นใยไมโอซินดันไปไกลกว่าระหว่างเส้นใยเสริมทำให้เนื้อเยื่อสั้นลงอย่างแข็งขันและในที่สุดกล้ามเนื้อทั้งหมด การหดตัวของกล้ามเนื้อ geniohyoid จะดึง ลิ้น ข้างหน้า
โรค
รอยโรคบนเส้นประสาท hypoglossal อาจส่งผลต่อการทำงานของกล้ามเนื้อ geniohyoid เมื่อเส้นใย innervating ไม่ส่งสัญญาณประสาทไปยังกล้ามเนื้ออีกต่อไป โดยปกติแล้วอัมพาตจากภาวะ hypoglossal ไม่เพียงส่งผลกระทบต่อกล้ามเนื้อ geniohyoid เท่านั้น แต่ยังส่งผลกระทบต่ออีก ลิ้น กล้ามเนื้อบ่อยครั้งเส้นประสาทได้รับความเสียหายเพียงด้านเดียวของใบหน้าส่งผลให้ลิ้นเป็นอัมพาตครึ่งซีก ในระดับการทำงานอัมพาตนี้มักนำไปสู่ความผิดปกติของการกลืน (กลืนลำบาก) และปัญหาเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวในระหว่างการพูด ตำแหน่งของลิ้นมักเบี่ยงเบนไปจากตำแหน่งปกติใน ปาก. อาการอัมพาตจากภาวะ hypoglossal อย่างต่อเนื่องจะค่อยๆนำไปสู่การฝ่อของกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบส่งผลให้เกิดความไม่สมมาตรที่สามารถจดจำได้ง่ายซึ่งจะมองเห็นได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อลิ้นยื่นออกมา สาเหตุต่างๆสามารถพิจารณาได้สำหรับอัมพาต hypoglossal ซึ่งหนึ่งในนั้นคือ ละโบม หรือกล้ามเนื้อสมอง ในเยอรมนี 160-240 จาก 100,000 คนประสบภาวะขาดเลือด ละโบม ทุกปีซึ่งเป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของภาวะสมองขาดเลือดและเกิดจากผลผลิตที่ไม่เพียงพอ เลือด ไป สมอง. อาการอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ อัมพาตจากภาวะ hypoglossal อาจเป็นความเสียหายถาวรหากเนื้อเยื่อประสาทเสียหายอย่างถาวร โดยเฉพาะอย่างยิ่งในขั้นสูงของ โรคสมองเสื่อมอัลไซเมอร์ความผิดปกติของการกลืนก็อาจปรากฏชัดเจนเช่นกัน โรคประสาทเสื่อมในระยะเริ่มแรกจะแสดงออกมาในระยะสั้น หน่วยความจำ ความผิดปกติและนำไปสู่อาการที่เพิ่มขึ้นเช่น agnosia, apraxia, ความผิดปกติของการพูดและภาษาความไม่แยแสและในที่สุดการนอนไม่หลับและความผิดปกติของมอเตอร์จำนวนมาก โรคทางระบบประสาทและกล้ามเนื้อนอกเหนือจากความผิดปกติและเนื้องอกคือ สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ อาการกลืนลำบากที่เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อ geniohyoid และกล้ามเนื้ออื่น ๆ การบาดเจ็บโดยตรงที่กล้ามเนื้อ geniohyoid เป็นไปได้ในระหว่างการใส่รากเทียมและการบาดเจ็บที่ใบหน้าและกระดูกหักอื่น ๆ
