คลองขาหนีบ: โครงสร้างหน้าที่และโรค

คลองขาหนีบเป็นท่อที่เชื่อมต่อระหว่างช่องท้องและบริเวณหัวหน่าวภายนอก ในผู้ชายสายน้ำกามผ่านที่นี่ ในผู้หญิงมีเพียงเอ็นยึดของ มดลูก และ เนื้อเยื่อไขมัน ทะลุผ่าน. ถ้าบางส่วนของลำไส้โผล่ออกมาทางช่องขาหนีบเรียกว่า ไส้เลื่อนขาหนีบ.

คลองขาหนีบคืออะไร?

คลองขาหนีบ (canalis inguinalis) มีความยาว XNUMX-XNUMX เซนติเมตร มันไหลเป็นท่อจากช่องท้องผ่านผนังหน้าท้องที่มุมไปด้านหน้า ในทั้งชายและหญิงเส้นประสาทอวัยวะเพศและเส้นประสาท ilioinguinal จะผ่านคลองขาหนีบสอง เส้นประสาท ที่ทำให้ส่วนต่างๆของ ต้นขา, กล้ามเนื้อหน้าท้องและอวัยวะเพศภายนอก นอกจากนี้น้ำเหลือง เรือ ของขาหนีบ น้ำเหลือง โหนดผ่านคลองขาหนีบ

กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง

หลังคาของคลองขาหนีบเกิดจาก กล้ามเนื้อหน้าท้องเฉียงภายใน (Musculus obliquus internus abdominis) และกล้ามเนื้อหน้าท้องตามขวาง (Musculus transversus abdominis). พื้นของคลองขาหนีบประกอบด้วยเส้นใยของเอ็นขาหนีบ (ligamentum reflexum) สิ่งนี้ขยายจากกระดูกสันหลังอุ้งเชิงกรานส่วนหน้าไปยัง กระดูกหัวหน่าว และสร้างขอบเขตของผนังหน้าท้อง ส่วนหนึ่งของกล้ามเนื้อหน้าท้องเฉียงภายนอก musculus obliquus externus abdominis เป็นทั้งขอบเขตล่างและด้านหน้าของคลองขาหนีบสร้าง เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ร่องที่หันไปทางตรงกลาง ผนังด้านหลังของคลองขาหนีบเกิดจากพังผืดภายในช่องท้อง, พังผืดขวาง, a เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ปลอกหุ้มด้านในของผนังหน้าท้อง คลองขาหนีบเริ่มต้นที่โพรงในร่างกายที่ขาหนีบซึ่งเป็นหลุมตื้น ๆ ที่ด้านในของผนังหน้าท้องและสิ้นสุดที่ด้านข้างของ กระดูกหัวหน่าว (Os pubis) ที่หัวหน่าวของกระดูก คลองขาหนีบมีช่องเปิดภายในและภายนอก ช่องเปิดภายในเรียกอีกอย่างว่าวงแหวนขาหนีบภายในหรือวงแหวนรอบขาหนีบด้านในอยู่เหนือเอ็นขาหนีบ สามารถระบุได้โดยการหดตัวของ processus vaginalis จากภายใน ในเพศชายจะขยายไปทางอัณฑะเป็นพังผืดสเปิร์มมาติกภายในซึ่งเป็นพังผืดบาง ๆ ที่ห่อหุ้มสายน้ำกาม วงแหวนขาหนีบภายนอก annulus inguinalis superficialis คือช่องเปิดที่มีรูปทรงร่องซึ่งอยู่ในแผ่นเอ็นของกล้ามเนื้อ Abdominis ด้านนอกเฉียงเช่นกล้ามเนื้อหน้าท้องด้านนอกเฉียง ช่องเปิดด้านนอกของคลองขาหนีบถูกปกคลุมด้วยพังผืดหน้าท้องตื้น ๆ ซึ่งในเพศชายจะพันรอบเส้นน้ำกามเช่นเดียวกับพังผืดสเปอร์มาติกาภายใน อย่างไรก็ตามในที่นี้เรียกว่า Fascia spermatica externa

หน้าที่และภารกิจ

ในตัวผู้นั้น ลูกอ่อนในครรภ์อัณฑะเคลื่อนจากช่องท้องซึ่งเดิมพัฒนาผ่านช่องทางขาหนีบเข้าไปในถุงอัณฑะ ในกระบวนการนี้อัณฑะยื่นออกมาทุกชั้นของผนังหน้าท้องด้วย การยื่นออกมานี้ห่อหุ้มอัณฑะและเรียกอีกอย่างว่ากระบวนการทางช่องคลอดหรือกระบวนการช่องคลอด ชั้นของผนังหน้าท้องที่ยื่นออกมาจากนั้นจะสร้างเส้นน้ำกาม (funiculus spermaticus) ในคลองขาหนีบ เลือด เรือ เช่นอัณฑะ เส้นเลือดแดง, อัณฑะ หลอดเลือดดำหลอดเลือดแดง ductus deferentis และหลอดเลือดดำ ductus deferentis วิ่งอยู่ในสายน้ำกาม นอกจากนี้ต่างๆ เส้นประสาท เช่นอัณฑะ plexus และ ductus deferentis plexus เช่นเดียวกับ ramus genitalis วิ่งผ่าน funiculus spermaticus ในผู้หญิงเอ็นมดลูกเอ็นยึดมดลูกไหลผ่านคลองขาหนีบไปยัง การประจบประแจง. มาพร้อมกับการจัดหา เส้นเลือดแดง, หลอดเลือดแดง ligamenti teretis มดลูก. เอ็นมดลูกทำหน้าที่ยึด มดลูก และได้รับการสนับสนุนเพิ่มเติมโดย เนื้อเยื่อไขมัน ในคลองขาหนีบ processus vaginalis ซึ่งยังคงมีอยู่ในตัวผู้ปกติจะถดถอยในตัวเมีย ถ้าไม่มีจะเรียกว่าตัวเมีย ไฮโดรเซล์ หรือถุง Nuck ความผิดปกตินี้พบได้น้อยมากและมักเกิดในทารกที่คลอดก่อนกำหนด

โรค

เมื่อลำไส้รั่วจากจุดอ่อนในคลองขาหนีบเรียกว่าไส้เลื่อน, ไส้เลื่อนขาหนีบ หรือในทางเทคนิคไส้เลื่อน ไส้เลื่อนขาหนีบ เป็นหนึ่งในไส้เลื่อนที่พบบ่อยที่สุดพร้อมกับไส้เลื่อนที่ต้นขาและสะดือ ผู้ชายได้รับผลกระทบบ่อยกว่าผู้หญิง ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของไส้เลื่อนความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างไส้เลื่อนขาหนีบทั้งทางตรงและทางอ้อม ไส้เลื่อนที่ขาหนีบโดยตรงผ่านผนังด้านหลังของคลองขาหนีบ ช่องปากที่เป็นไส้เลื่อนตั้งอยู่ในบริเวณใกล้เคียงกับโพรงในช่องคลอดที่อยู่ตรงกลางในรูปสามเหลี่ยม Hesselbach สามเหลี่ยม Hesselbach เป็นส่วนหนึ่งของผนังหน้าท้องที่ปราศจากกล้ามเนื้อจึงมีแนวโน้มที่จะเป็นไส้เลื่อนที่ขาหนีบ ไส้เลื่อนที่ขาหนีบทางอ้อมซึ่งตรงกันข้ามกับไส้เลื่อนขาหนีบโดยตรงก็สามารถมีมา แต่กำเนิดได้เช่นกัน ปากมดลูกมักจะอยู่ในวงแหวนขาหนีบด้านใน ในกรณีนี้ไส้เลื่อนที่ขาหนีบสามารถขยายเข้าไปในถุงอัณฑะและทำให้เกิดอาการบวมมาก ในวัยผู้ใหญ่ไส้เลื่อนที่ขาหนีบอาจเกิดจากความอ่อนแอของผนังหน้าท้องหรือคลองขาหนีบที่กว้างเกินไป การเพิ่มความดันในช่องท้องเช่นการไอเรื้อรังการกดเวลาเข้าห้องน้ำหรือการออกแรงอย่างหนักอาจทำให้เกิดไส้เลื่อนที่ขาหนีบ อาการของไส้เลื่อนที่ขาหนีบ โดยปกติแล้วอาการบวมที่ไม่เจ็บปวดในบริเวณขาหนีบ อาการบวมมักจะถูกผลักออกไปเมื่อนอนราบ ถ้ารุนแรงกะทันหัน ความเจ็บปวด เกิดขึ้นร่วมกับอาการบวมที่ไม่สามารถผลักออกไปได้สาเหตุอาจเป็นไส้เลื่อนขาหนีบที่ถูกจองจำ สิ่งนี้นำไปสู่การรบกวนการไหลเวียนของอวัยวะภายในที่ติดอยู่ซึ่งอาจทำให้เสียชีวิตได้ อันตรายถึงชีวิต ลำไส้อุดตัน ยังสามารถเป็นผล ไส้เลื่อนที่ขาหนีบมักได้รับการผ่าตัด การดำเนินการสามารถทำได้โดยใช้ขั้นตอนเปิดหรือขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุด นอกจากนี้ความสำคัญทางคลินิกคือเอ็นมดลูกซึ่งไหลผ่านคลองขาหนีบ เซลล์เนื้องอกสามารถเดินทางผ่านคลองขาหนีบที่เชื่อมต่อจาก มดลูก ไป การประจบประแจง ผ่านเอ็นมดลูกซึ่งสามารถแพร่กระจายได้