เยื่อบุตา: โครงสร้างหน้าที่และโรค

ในฐานะที่เป็นชั้นของเยื่อเมือกที่บางส่วนวางอยู่บนลูกตาและอยู่กับเปลือกตาจากด้านใน เยื่อบุลูกตา ทำหน้าที่โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการปกป้องดวงตาและ ระบบภูมิคุ้มกัน. โรคมักแสดงออกโดยการเปลี่ยนสีแดงเป็นสีแดงอิฐของ เยื่อบุลูกตา.

เยื่อบุตาคืออะไร?

เยื่อบุลูกตา (conjunctiva, tunica conjunctiva) เป็นคำที่ใช้อธิบายความโปร่งใส เยื่อเมือก- เหมือนความต่อเนื่องของไฟล์ ผิว ในบริเวณรอบดวงตาที่ครอบคลุม เปลือกตา บนพื้นผิวด้านหลังเพื่อดำเนินการต่อบนพื้นผิวหน้าท้อง (ด้านหน้า) ของตาขาว (กระจกตา) จากนั้นเชื่อมต่อกับกระจกตา (กระจกตา) ที่กระจกตาลิมบัสซึ่งเป็นเขตการเปลี่ยนแปลงระหว่างตาขาวและกระจกตา เยื่อบุตายังเชื่อมต่อระหว่าง bulbus oculi (ลูกตา) และเปลือกตาซึ่งจะหลอมรวมกันอย่างแน่นหนา มากมาย เรือ ของเยื่อบุตาขาวซึ่งไม่สามารถถูกแทนที่ได้ในสภาพที่แข็งแรงและแทบมองไม่เห็นด้วยตาเปล่าจะมีความโดดเด่นมากขึ้นด้วยสีแดงอิฐเมื่อระคายเคือง

กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง

โดยทั่วไปเยื่อบุตาแบ่งออกเป็นสามส่วนที่แตกต่างกัน ส่วนของเยื่อบุตาขาวที่ปกคลุมพื้นผิวด้านหลังของ เปลือกตา และเส้นที่พื้นผิวด้านในเรียกว่า conjunctiva palpebrarum (เช่น conjunctiva tarsi) จากนั้นจะดำเนินต่อไปในขณะที่เยื่อบุตาขาวมีการก่อตัวของรอยพับบนและล่าง (เยื่อบุตาขาวที่เหนือกว่าและด้อยกว่าตามลำดับ) และรวมเข้ากับเยื่อบุลูกตาที่ปกคลุมผิวหน้าของตาขาว ที่ลิมบัสเยื่อบุตาจะยึดติดกับกระจกตาอย่างแน่นหนา ในขณะที่มันถูกหลอมรวมเข้ากับเปลือกตาอย่างแน่นหนาเยื่อบุตาจะยึดติดกับหลอดไฟอย่างหลวม ๆ และคลุมไว้ที่ส่วนหน้าท้องจนถึงลิมบัสกระจกตา ส่วนที่มองเห็นได้ของตาขาวถูกเยื่อบุตาขาวปิดไว้อย่างสมบูรณ์ ทางจุลพยาธิวิทยาเยื่อบุตาประกอบด้วยเนื้อเยื่อเยื่อบุผิวหลายชั้นและชั้นของ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ข้างใต้ (lamina propria) ภายในชั้นเยื่อบุผิวที่ไม่มีเคราติไนซ์ยังมีสิ่งที่เรียกว่าเซลล์ถ้วยซึ่งเกี่ยวข้องกับการสังเคราะห์ฟิล์มน้ำตาเป็นเซลล์สร้างเมือก การปกคลุมด้วยประสาทสัมผัสของเยื่อบุตาส่วนใหญ่จัดทำโดยกิ่งก้านของ เส้นประสาท trigeminal.

ฟังก์ชันและงาน

ตาแดง เป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดของเยื่อบุตาและควรได้รับการตรวจและรักษาโดย จักษุแพทย์. เยื่อบุตาแรกเชื่อมระหว่างลูกตากับเปลือกตา (ละติน“ coniungere” =“ เชื่อม”) เป็นชั้นเยื่อเมือกใส นอกจากนี้ยังทำหน้าที่เป็นเกราะป้องกันชั้นนอกของดวงตาและให้กลไกการป้องกันเพิ่มเติมผ่านเซลล์ถ้วยที่สร้างเมือกที่อยู่ในนั้นซึ่งมีส่วนร่วมในการสังเคราะห์ฟิล์มฉีกขาด เหนือสิ่งอื่นใดฟิล์มฉีกขาดช่วยปกป้องดวงตาจากสิ่งแปลกปลอมและหลอดไฟหน้าจากการติดเชื้อด้วยส่วนประกอบของยาต้านจุลชีพ นอกจากนี้ยังทำหน้าที่เป็นชั้นหล่อลื่นสำหรับฝาด้านบนและหล่อเลี้ยงกระจกตา avascular ผ่านการแพร่กระจาย ทาร์ซัล เยื่อบุตา (conjunctiva palpebrarum) มีคอลเลกชันพลาสมาเซลล์คล้ายรูขุมขนจำนวนมากและ เซลล์เม็ดเลือดขาวซึ่งออกแบบมาเพื่อป้องกันการรุกรานจากต่างชาติ เชื้อโรค. ต่อหน้า แผลอักเสบสิ่งเหล่านี้ขยายและสร้างรูขุมขนที่นูนออกมา (เรียกว่ารูขุมขนบวม) นอกจากนี้เซลล์ที่เรียกว่า Langerhans ยังพบได้ใน ทาร์ซัล เยื่อบุตาโดยเฉพาะ เซลล์เหล่านี้ซึ่งอยู่ในระบบเดนไดรติก (ภูมิคุ้มกันป้องกัน) มีบทบาทสำคัญในการนำเสนอแอนติเจนผ่านการมีปฏิสัมพันธ์กับ ทีลิมโฟไซต์. เชื่อกันว่าเซลล์ Conjunctival Langerhans พร้อมกับเซลล์กระจกตา dendritic มีหน้าที่สำคัญภายใน ระบบภูมิคุ้มกัน ในฐานะผู้ควบคุมการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันและตัวปรับระหว่างความทนทานต่อภูมิคุ้มกันและการป้องกัน

โรคและความผิดปกติ

เยื่อบุตาสามารถได้รับผลกระทบจากความผิดปกติต่างๆ ความผิดปกติที่พบบ่อยที่สุดอย่างหนึ่งคือการเปลี่ยนแปลงการอักเสบของเยื่อบุตา (ตาแดง) ซึ่งอาจเกิดจากสาเหตุต่างๆเช่นสิ่งเร้าทางเคมี - กายภาพ (รวมถึงสิ่งแปลกปลอมการบาดเจ็บการฉายรังสี การเผาไหม้, แผลไหม้จากสารเคมี), แบคทีเรีย (รวมทั้งเยื่อบุตาอักเสบ pseudomembranosa, โรคตาแดงในสระว่ายน้ำ, เยื่อบุตาอักเสบ trachomatosa) และการติดเชื้อไวรัส (รวมถึงโรคตาแดงรูขุมขน) กระบวนการทางพยาธิวิทยาในโครงสร้างที่อยู่ติดกัน (เช่นมะเร็งไมโบเมียน) ความผิดปกติของการเปียกเนื่องจากการหลั่งน้ำตาลดลง (เช่น keratoconjunctivitis sicca) และโรคภูมิแพ้ (เช่น ตาแดง vernalis) อาการตาแดงเฉียบพลัน แผลอักเสบ มีลักษณะเป็นสีแดงบวมการหลั่งที่รุนแรง ความไวแสง และเลือดออกในขณะที่เยื่อบุตาอักเสบเรื้อรังมีลักษณะอาการบวมน้ำที่ไม่มีการหลั่งลดลงและการแพร่กระจายของเนื้อ papillary เนื่องจากเยื่อบุตามีพลาสมาเซลล์จำนวนมาก เม็ดเลือดขาว และ เซลล์เม็ดเลือดขาว, การแพ้, การระคายเคือง, การอักเสบ (โดยเฉพาะจาก ไซนัส paranasal) and เลือด ความแออัดของหลอดเลือด (เช่นเนื่องจากเนื้องอกหรือ Orbitopathy ต่อมไร้ท่อ) นำ เพื่อการบวมที่บวมและบวม (เคมี) หลังจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจในช่วงที่แข็งแกร่ง ความเครียด (เช่นแรงงานแข็งแรง ไอ) และ / หรือการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาของ เลือด และระบบหลอดเลือด (เช่น เส้นเลือดอุดตัน, ความดันโลหิตต่ำ) มักพบ hyposphagmata (การตกเลือดในช่องว่างใต้สมอง) การตกเลือดใต้เยื่อบุช่องท้องเหล่านี้มีลักษณะเป็นเส้นขอบที่แหลมคมในขณะที่เยื่อบุตามีสีแดงเข้ม การตกเลือดจากเยื่อบุตาโดยทั่วไปไม่เป็นอันตรายและจะถูกดูดซับภายใน 1 ถึง 2 สัปดาห์