โรค

โรคเลปโตสไปโรซิสเป็นโรคที่เกิดขึ้นจริงในสัตว์ แต่สามารถติดต่อสู่คนได้เช่นกัน ในกรณีเช่นนี้เรียกว่า anthropozoonosis โรคเลปโตสไปโรซิสมักไม่มีใครสังเกตเห็น แต่ไม่ควรมองข้ามโรคนี้เพราะสามารถทำได้ นำ ถึงแก่ความตายภายในไม่กี่วัน วิธีการรับรู้อาการและวิธีป้องกันการติดเชื้อเราอธิบายไว้ที่นี่

เชื้อโรคใดที่ทำให้เกิดโรคฉี่หนู?

โรคเลปโตสไปโรซิสเกิดจากขดลวด แบคทีเรีย เรียกว่า spirochetes มีหลายรูปแบบที่แตกต่างกันของการสอบสวนเลปโตสไปราของเชื้อโรค แต่สามารถแยกแยะได้ด้วยปฏิกิริยาแอนติเจน - แอนติบอดีในซีรัม (เซโรวาเรียนส์) เท่านั้น ขึ้นอยู่กับความสัมพันธ์ทางพันธุกรรมเลปโตสไปร์ยังสามารถแบ่งออกได้เป็น 21 ชนิดที่แตกต่างกัน ตระกูล spirochetes อื่น ๆ ได้แก่ เชื้อโรคของซิฟิลิส โรคนี้เกิดขึ้นในมนุษย์โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากเกิดภัยธรรมชาติในประเทศเขตร้อนและกึ่งเขตร้อนเนื่องจากเชื้อโรคอยู่ที่บ้านในหนูและหนูและจะถูกขับออกทางอุจจาระและปัสสาวะ Spirochetes สามารถอยู่รอดได้เป็นเวลาหลายเดือนในสภาพแวดล้อมที่อบอุ่นและชื้นเช่นโคลนแอ่งน้ำหรือกร่อย น้ำ.

โรคเลปโตสไปโรซิส: การติดเชื้อเกิดขึ้นได้อย่างไร?

เชื้อโรคเข้าสู่ร่างกายผ่านการบาดเจ็บเพียงไม่กี่นาทีใน ผิว และเยื่อเมือก คนเราสามารถติดเชื้อฉี่หนูได้ในขณะที่ ว่ายน้ำตั้งแคมป์หรือพายเรือ แต่เจ้าของสุนัขในประเทศนี้ยังทราบถึงโรคนี้ด้วยเช่นกัน: เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อเลปโตสไปโรซิสสุนัขไม่ควรดื่มน้ำจากแอ่งน้ำเพราะโรคเลปโตสไปโรซิสในละติจูดในเขตหนาวของเรามักเกิดขึ้นในฤดูใบไม้ผลิและฤดูร้อน เชื้อโรคมีความอ่อนไหวอย่างมาก ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก และไม่สามารถอยู่กลางแจ้งได้ในฤดูหนาว โรคเลปโตสไปโรซิสอาจอยู่ในกลุ่มอาชีพบางกลุ่มเช่นคนงานในคลองชาวนาเจ้าหน้าที่ห้องปฏิบัติการหรือสัตวแพทย์ ในเยอรมนีมีรายงานผู้ป่วยโรคนี้มากถึง 166 รายในมนุษย์ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาแม้ว่าจะมีการสันนิษฐานว่าจำนวนผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการรายงานจะสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ การติดเชื้อจากคนสู่คนได้รับการบันทึกไว้ในบางกรณีเท่านั้นและถือว่าไม่น่าเป็นไปได้มากนัก

การดำเนินโรคในสองระยะ

ผู้ที่ติดโรคฉี่หนูไม่จำเป็นต้องป่วยหนักเสมอไป โดยรวมแล้วอาการของการติดเชื้อเล็ปโตสไปโรซิสอาจแตกต่างกันไป โรคที่ไม่รุนแรงอาจทำให้เสียชีวิตได้ภายในไม่กี่วัน ในระหว่างนั้นอาจมีโรคที่แตกต่างกันซึ่งอาจได้รับผลกระทบจากอวัยวะต่าง ๆ บ่อยครั้งที่โรคเลปโตสไปโรซิสเกิดขึ้นในสองระยะ:

ในระยะแรก (ระยะเฉียบพลัน) สามารถตรวจพบเชื้อโรคได้ใน เลือด และทำให้สูง ไข้ ในผู้ป่วย ระยะนี้กินเวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์ หลังจาก ไข้ ได้ลดลงชั่วคราวระยะที่สอง (ระยะภูมิคุ้มกัน) ตามมาด้วยไข้ตอนต่อไปแม้ว่าอาการเหล่านี้จะไม่สูงและไม่นานเท่าในระยะแรก ในระยะที่สองของโรคเชื้อโรคอาจเกาะอยู่ในอวัยวะต่างๆและทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในช่วงปลายได้ ภาวะแทรกซ้อนส่วนใหญ่เกิดขึ้นในระยะนี้

อาการและรูปแบบของโรคฉี่หนู

องค์การอนามัยโลก (WHO) ได้แบ่งโรคฉี่หนูออกเป็นสี่กลุ่มของรูปแบบที่เป็นไปได้ของโรคซึ่งถือเป็นมาตรฐานระดับโลก:

1. ไม่รุนแรง ไข้หวัดใหญ่- เหมือนแบบฟอร์ม ไข้ (39 ถึง 40 ° C), หนาว, ปวดหัวและปวดแขนขา มักแสดงอาการของ ตาแดง.
2. โรคของ Weil (โรคของ Weil): โรคฉี่หนูรูปแบบนี้แสดงให้เห็นถึงความรุนแรง ตับ และ ไต การมีส่วนร่วมกับ ดีซ่าน, ไตวาย, เลือดออกและ กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ กับ ภาวะหัวใจวาย.
3. อาการไขสันหลังอักเสบ เซรุ่มหรือ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ): อาการทั่วไปรุนแรง ปวดหัวความไวต่อแสงหรือแข็ง คอ.
4. การตกเลือดรอบ ๆ ปอดด้วยความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจ: กรณีดังกล่าวส่วนใหญ่พบในระหว่างการแพร่ระบาดครั้งใหญ่และไม่ค่อยพบในบางกรณี

โรคเลปโตสไปโรซิสถือได้ว่าเป็นโรคที่ไม่รุนแรงในมนุษย์ในกว่า 90 เปอร์เซ็นต์ของกรณี ระยะฟักตัวเฉลี่ย 7 ถึง 14 วัน (แม้ว่าจะเป็นไปได้ 2 ถึง 30 วัน)

การวินิจฉัยโรคฉี่หนู

ในการวินิจฉัยโรคฉี่หนูอย่างแน่นอนต้องตรวจหาเชื้อโรคโดยตรง (เช่นในปัสสาวะ) หรือ แอนติบอดี ต้องตรวจพบเชื้อโรคใน เลือดการตรวจหาแอนติบอดีดำเนินการด้วยปฏิกิริยา MAT (MAT = microagglutination test) ซึ่งถือเป็นวิธีมาตรฐานของ WHO ใน MAT เซร่าของผู้ป่วยจะถูกเจือจางและผสมกับเลปโตสไวรัสสายพันธุ์ที่มีชีวิต การปรากฏตัวของ แอนติบอดี จากนั้นส่งผลให้เกิดกลุ่มเลปโตสไปร์ที่มองเห็นได้ซึ่งได้รับการประเมินด้วยกล้องจุลทรรศน์ มีการทดสอบอื่น ๆ เพื่อแยกความแตกต่างของโรคฉี่หนูจากโรคอื่น ๆ ที่ต้องแยกออกเป็นส่วนหนึ่งของก การวินิจฉัยแยกโรค. ซึ่งรวมถึง:

• ไข้หวัดจริง
• โรคดีซ่านที่เกิดจากไวรัส
• มาลาเรีย
• ไข้ไทฟอยด์
• ไข้เหลือง
• ไข้เลือดออก
• hantavirus
• โรคไข้สมองอักเสบที่ไม่ใช่แบคทีเรีย

การบำบัด: โรคฉี่หนูรักษาอย่างไร?

ปัจจุบันยังไม่มีแนวทางเดียวในการรักษาโรคฉี่หนู แต่ยังมีขั้นตอนทั่วไป หากตรวจพบโรคเร็วก็สามารถรักษาได้ดีด้วย ยาปฏิชีวนะ เช่น โรคเกาต์, ยาปฏิชีวนะ, เซฟไตรอะโซน,หรือ เซโฟทาซิม. ในหลักสูตรที่รุนแรง methylprednisolone บางครั้งก็ใช้ หากไตได้รับผลกระทบ การฟอกไต อาจจะต้องทำ หากตรวจพบโรคฉี่หนูไม่ว่าทางตรงหรือทางอ้อมจะต้องรายงานโรคนี้ต่อสาธารณชน สุขภาพ แผนก (ดังนั้นจึงต้องแจ้งให้ทราบล่วงหน้า)

การป้องกัน - ทำอะไรได้บ้าง?

ในการป้องกันโรคฉี่หนูต้องควบคุมหนูและหนู สำหรับกลุ่มเสี่ยงขอแนะนำให้ป้องกันการสัมผัสกับสัตว์ที่อาจติดเชื้อและ น้ำ โดยสวมชุดป้องกันที่เหมาะสม (เช่นถุงมือและแว่นตา) วัคซีนที่ใช้งานได้สำหรับมนุษย์มีให้บริการในฝรั่งเศส แต่ไม่ได้รับอนุญาตในเยอรมนี การฉีดวัคซีนสุนัขของคุณเองยังช่วยให้มั่นใจได้ว่าเจ้าของสุนัขจะไม่ติดโรคฉี่หนูผ่านทางสุนัข โดยปกติสุนัขจะได้รับการป้องกันวัคซีนด้วยการฉีดวัคซีนพื้นฐานซึ่งจะได้รับการฟื้นฟูด้วยการฉีดวัคซีนโรคฉี่หนูประจำปี