Acorn Inflammation (Balanitis): สาเหตุ

กลไกการเกิดโรค (พัฒนาการของโรค)

Balanitis หมายถึง การอักเสบของลึงค์ อวัยวะเพศชาย (ลึงค์) มักเกิดจากสุขอนามัยที่ไม่เพียงพอหรือการระคายเคืองทางกล / ทางเคมี Balanitis มักเกิดร่วมกับการอักเสบของใบก่อนหน้า (หนังหุ้มปลายลึงค์) (balanoposthitis) ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับ phimosis เป็นปัจจัยที่ก่อให้เกิดโรค balanitis ภาพยนตร์ นำไปสู่การติดเชื้อทุติยภูมิเนื่องจากการกักเก็บปัสสาวะในถุงก่อน (= ช่องระหว่างอวัยวะเพศชายและอวัยวะเพศลึงค์เช่นระหว่างหนังหุ้มปลายลึงค์และลึงค์; ภาษาเรียก: "บ่อปัสสาวะ") ตามสาเหตุสามารถแยกแยะ balanitis ได้สามรูปแบบ:

  • balanitis ติดเชื้อเฉียบพลัน
    • แบคทีเรีย:
      • กลุ่ม B Streptococci (GBS) (น้อยมาก: กลุ่ม A (GAS)), เชื้อ (Staphylococcus aureus); Haemophilus parainfluenzae, Escherichia coli
      • Gardnerella vaginalis และ anaerobes อื่น ๆ เช่น enterococci, Klebsiella, Morganella, Proteus (anaerobic balanitis)
      • โกโนคอกซี; Treponema pallidum
    • ไวรัส; เริม ไวรัส; papillomavirus ของมนุษย์ (HPV)
    • เชื้อรา / เชื้อรา (Candida albicans) → Balanitis candidomycetica
    • โปรโตซัว (สิ่งมีชีวิตที่มีเซลล์เดียว) - Trichomads, Entamoeba histolytica (Ruhramöbe)
  • balanitis ที่ไม่ติดเชื้อ - เช่นเนื่องจากการระคายเคืองทางกลและการล้างไขมันของลึงค์ ผิว โดยการทำความสะอาดบ่อยเกินไป smegmaretention; นาน ๆ ครั้ง ติดต่อผิวหนังอักเสบ (เช่น, ถุงยางอนามัย, น้ำมันหล่อลื่น).
  • balanitis ไม่ติดเชื้อเรื้อรัง - ตะไคร่ sclerosus (ดูด้านล่าง Balanitis xerotica obliterans)

รูปแบบอื่น ๆ ของ balanitis ได้แก่ :

  • Balanitis simplex - รอยแดงและบวมของอวัยวะเพศลึงค์ (ลึงค์) [รูปแบบที่พบบ่อยที่สุด]
  • Balanitis erosiva - การอักเสบของลึงค์ อวัยวะเพศที่มีการสึกกร่อน (ข้อบกพร่องของสารผิวเผิน จำกัด อยู่ที่ผิวหนังชั้นนอกโดยไม่มีแผลเป็น)
  • Balanitis ulcerosa - การอักเสบของลึงค์ อวัยวะเพศชายที่มีการก่อตัวของแผล (แผล)
  • Balanitis gangraenosa - การอักเสบของอวัยวะเพศลึงค์ที่เกี่ยวข้องกับ เน่า (การตายของเนื้อเยื่อเนื่องจากการลดลง เลือด การไหลหรือความเสียหายอื่น ๆ )
  • Balanitis mycotica - การอักเสบของอวัยวะเพศลึงค์ที่เกิดจากเชื้อรา (เชื้อรา)
  • Balanitis circinata - การอักเสบของอวัยวะเพศลึงค์ที่มีผื่นแดง (มีรอยแดงของ ผิว) และการสึกกร่อนรูปพวงมาลัยล้อมรอบด้วยขอบเยื่อบุผิวสีขาว periurethral (“ รอบ ๆ ท่อปัสสาวะ“) พื้นที่ของลึงค์ (“ ลึงค์”) ส่วนใหญ่ยังคงว่างอยู่ เกิดขึ้นเองหรือเป็นอาการของโรคไรเตอร์ (คำพ้องความหมาย: โรคไรเตอร์; โรคไรเตอร์; โรคไขข้อ โรคบิด; โรคข้ออักเสบ เอนเทอริกา; โรคไขข้ออักเสบ; โรคไขข้ออักเสบ; oligoarthritis ที่ไม่แตกต่าง urethro-oculo-synovial syndrome; Fiessinger-Leroy syndrome; ภาษาอังกฤษ ปฏิกิริยาที่ได้มาทางเพศ โรคไขข้อ (SARA)) - รูปแบบพิเศษของ“โรคไขข้ออักเสบ" (ดูด้านบน. ); โรคทุติยภูมิหลังการติดเชื้อในระบบทางเดินอาหารหรืออวัยวะเพศโดยมีอาการของไรเตอร์สามคน spondyloarthropathy seronegative ซึ่งถูกกระตุ้นโดยเฉพาะใน เอชแอลเอ-บี27 คนที่เป็นบวกโดยโรคลำไส้หรือทางเดินปัสสาวะด้วย แบคทีเรีย (ส่วนใหญ่ หนองในเทียม); สามารถแสดงเป็น โรคไขข้อ (การอักเสบของข้อต่อ), ตาแดง (ตาแดง), ท่อปัสสาวะอักเสบ (urethritis) และบางส่วนมีอาการทั่วไป การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง.
  • Balanitis plasmacellularis (คำพ้องความหมาย: Balanoposthitis chronica circumscripta benigna plasmacellularis Zoon, Morbus Zoon) - ลึงค์ที่มีสีแดงสดใสที่มีสีแดงอมน้ำตาลโล่ที่โดดเด่น ผิว) โดยไม่มีความสม่ำเสมอเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดมักจะมีเลือดออกเป็นรูเล็ก ๆ / เลือดออกที่ผิวหนังเหมือนหมัด (“พริกป่น จุด"); ส่วนใหญ่เป็นตาข้างเดียว ("ในที่เดียว") ไม่ค่อยมีหลายตาหรือมีการสึกกร่อน ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้ชายที่ไม่เข้าสุหนัตในช่วงทศวรรษที่ห้าถึงแปดของชีวิต ไม่มีรอยโรคมะเร็งก่อนกำหนดดังนั้นการพยากรณ์โรคที่ดี หลักสูตร: ไม่ได้รับการรักษามาหลายปี การวินิจฉัยแยกโรค: erythroplasia Queyrat (สำหรับสิ่งนี้ดูมะเร็งอวัยวะเพศชาย / มะเร็งอวัยวะเพศชาย).
  • Balanitis psoriatica (คำพ้องความหมาย: โรคสะเก็ดเงิน glandis) - จุดโฟกัสสีแดงที่มีการอักเสบซึ่งกำหนดไว้อย่างชัดเจนซึ่งปกคลุมไปด้วยจุดโฟกัสไข่มุก อาจเป็นเพียงอาการเดียวของโรคสะเก็ดเงิน vulgaris (รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของโรคสะเก็ดเงิน)
  • Balanitis xerotica obliterans - การอักเสบของลึงค์อวัยวะเพศเป็นอาการของ ตะไคร่ sclerosus และ atrophicans (โรคเรื้อรัง ของ เนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งอาจเป็นหนึ่งในโรคแพ้ภูมิตัวเอง)

ต่อไปนี้เป็นปัจจัยส่งเสริมของ balanitis ที่ติดเชื้อและไม่ติดเชื้อ

สาเหตุ (สาเหตุ)

สาเหตุทางชีวประวัติ

  • อายุ - ความเสี่ยงของโรค balanitis จะเพิ่มขึ้นตามอายุเนื่องจากผิวหนังชั้นบนบางลงตามอายุ

สาเหตุพฤติกรรม

  • สุขอนามัยที่มากเกินไป (“ การรักษามากเกินไป”) รวมทั้งการขาดสุขอนามัย
  • การใช้ผลิตภัณฑ์ดูแลผิวที่ไม่มีการควบคุม ครีม →การระคายเคืองของผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศที่มีผื่นแดง (“ balanitis overreatment”)
  • การระคายเคืองทางกลไก / ทางเคมี (“ การรักษามากเกินไป”)

สาเหตุที่เกี่ยวข้องกับโรค

เลือด- สร้างอวัยวะ - ระบบภูมิคุ้มกัน (D50-D90)

  • โรคภูมิคุ้มกันบกพร่องไม่ระบุรายละเอียด

โรคต่อมไร้ท่อโภชนาการและการเผาผลาญ (E00-E90)

  • ความผิดปกติของการเผาผลาญโดยเฉพาะ โรคเบาหวาน mellitus (เบาหวาน)

ผิวหนังและใต้ผิวหนัง (L00-L99)

โรคติดเชื้อและพยาธิ (A00-B99)

  • Condyloma acuminatum (คำพ้องความหมาย: tip condyloma / peaked condyloma, ชี้ condyloma, หูดที่อวัยวะเพศ /ไข้ หูดเปียก หัวนมและหูดที่อวัยวะเพศ HPV 6, 11, 40, 42, 43, 44)
  • การติดเชื้อ HPV (มนุษย์ papillomavirus)
  • ซิฟิลิส

เนื้องอก (C00-D48)

  • โรค Bowen - มะเร็งในช่องท้องในแหล่งกำเนิดที่อ้างถึงและถือว่าเป็นสารตั้งต้นของ มะเร็งเซลล์ squamous; มีผลต่อผู้ชายที่มีอายุมากกว่าส่วนใหญ่ มีเกล็ดสีน้ำตาลแดงขึ้นบนผิวหนังของหนังศีรษะอวัยวะเพศชาย
  • Bowenoid papulosis ของอวัยวะเพศชาย (ส่วนใหญ่เกิดในผู้ชายที่อายุน้อยกว่า)
  • Erythroplasia Queyrat - แผลที่เป็นมะเร็งก่อนกำหนด (รอยโรคมะเร็งที่เป็นไปได้) ของการเปลี่ยนผ่าน เยื่อบุผิว และเยื่อเมือกคล้ายกับ โรค Bowen; การนำเสนอทางคลินิก: จุดโฟกัสทรงกลมและโพลีไซคลิกที่โดดเดี่ยวที่มีพื้นผิวมันวาวสีแดง บริเวณที่มีความปรารถนาในเพศชายคือใบมีดก่อนวัยอันควรและอวัยวะเพศลึงค์ (ลึงค์) ในเพศหญิงเป็นช่วงเปลี่ยนผ่าน เยื่อเมือก ของช่องคลอด (หัวหน่าวหญิง); การลุกลามของมะเร็งสปิโนเซลล์ชนิดแพร่กระจายได้รับการอธิบายไว้ประมาณ หนึ่งในสามของกรณีที่อธิบายไว้

ระบบสืบพันธุ์ (ไต, ระบบทางเดินปัสสาวะ - อวัยวะสืบพันธุ์) (N00-N99)

  • ภาพยนตร์ (หนังหุ้มปลายลึงค์แคบลง) (เด็ก ๆ : โดยปกติจะอยู่ในบริบทของภาพยนตร์หลักหรือรองที่มีอยู่)

สาเหตุอื่น ๆ