Poliovirus: การติดเชื้อการแพร่เชื้อและโรค

Poliovirus เป็นไวรัส RNA ที่อยู่ในตระกูล Picornaviridae และกลุ่มเอนเทอโรไวรัส ไวรัสเป็นสาเหตุของ โปลิโอ (โปลิโอ).

ไวรัสโปลิโอคืออะไร

โรค โปลิโอ เป็นที่รู้จักกันในชื่อโปลิโอหรือโปลิโอ สาเหตุของโรคคือโปลิโอไวรัส Polioviruses อยู่ในลำดับ Piconavirales มีซีโรไทป์ที่แตกต่างกันสามชนิดของสายพันธุ์โปลิโอไวรัส Serotype 1 พบบ่อยที่สุดและมักก่อให้เกิดโรครุนแรง Serotype 2 มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดอาการไม่รุนแรง ประเภทที่ 3 ค่อนข้างหายาก แต่เป็นสาเหตุของโรคที่ร้ายแรงมาก โรคโปลิโอเป็นที่รู้จักกันมานานแล้ว แต่ไม่ถึงต้นศตวรรษที่ 20 จึงเป็นที่ยอมรับว่าโปลิโอเป็น ห่า แพร่กระจายโดยการติดต่อ ในปีพ. ศ. 1908 Karl Landsteiner และ Erwin Popper สามารถพิสูจน์ได้ว่าโรคโปลิโอเป็นสาเหตุของโรคโปลิโอที่น่ากลัว ไวรัสโปลิโอมีโครงสร้างที่เรียบง่ายมาก มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 28 ถึง 30 นาโนเมตรและไม่เคลือบผิว อนุภาคไวรัสแต่ละตัวมีสำเนาของ RNA แบบเกลียวเดี่ยว สิ่งนี้ถูกห่อหุ้มด้วย icosahedral capsid ซึ่งประกอบด้วยสำเนาของแคปซิดทั้งสี่ โปรตีน. ในภูมิภาคหนึ่ง RNA ของไวรัสมีสิ่งที่เรียกว่าไซต์รายการไรโบโซมภายใน (IRES) การแปลอาร์เอ็นเอของไวรัสไปยังเซลล์โฮสต์เกิดขึ้นผ่านทางไซต์รายการนี้ ในการเข้าสู่เซลล์โฮสต์ไวรัสต้องการโปรตีน CD155 เป็นตัวรับ จากนั้น Poliovirus สามารถทำซ้ำในของเหลวในเซลล์ของโฮสต์ได้

การเกิดการกระจายและลักษณะ

ก่อนเริ่มการฉีดวัคซีนโปลิโอ ไวรัส ถูกเผยแพร่ไปทั่วโลก เนื่องจากไวรัสยังแพร่กระจายไปทั่วยุโรปก่อนหน้านั้นการติดต่อครั้งแรกกับไวรัสมักเกิดขึ้นใน ในวัยเด็ก. นั่นคือเหตุผล โปลิโอ ปัจจุบันยังคงเรียกว่าโปลิโอ ปัจจุบันผู้คนมากกว่า 80% ทั่วโลกอาศัยอยู่ในพื้นที่ปลอดโรคโปลิโอ อเมริกาภูมิภาคแปซิฟิกตะวันตกยุโรปและเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ปลอดโรคโปลิโอตามข้อมูลของโลก สุขภาพ องค์กร (WHO). ผู้ป่วยรายสุดท้ายของโรคในเยอรมนีได้รับการขึ้นทะเบียนในปี 1990 ขณะนี้พบผู้ป่วยโรคโปลิโอเฉพาะในปากีสถานและอัฟกานิสถานเท่านั้น แต่ละกรณียังเป็นที่รู้จักในรัสเซียเติร์กเมนิสถานและคาซัคสถาน แหล่งกักเก็บเชื้อโรคที่เป็นที่รู้จักเพียงอย่างเดียวสำหรับโปลิโอไวรัสคือมนุษย์ ไวรัสยังสามารถจำลองได้เฉพาะในเซลล์ของมนุษย์และในเซลล์ของบิชอพอื่น ๆ การแพร่เชื้อส่วนใหญ่มาจากทางอุจจาระและช่องปากผ่านการติดเชื้อ smear Polioviruses ติดเชื้อในเซลล์ลำไส้ หลังจากติดเชื้อไม่นานเยื่อบุผิวในลำไส้ของผู้เป็นโรคจะสร้างเซลล์ไวรัสจำนวนมาก ภายในระยะเวลาอันสั้นผู้ป่วยจะขับถ่ายเชื้อ10⁶-10⁹ออกมา ไวรัส ต่อกรัมของอุจจาระ ไวรัสยังเพิ่มจำนวนในเซลล์เยื่อบุผิวของคอหอย ผิว. เป็นผลให้ไวรัสสามารถแพร่กระจายทางอากาศได้ทางอากาศ การติดเชื้อหยด ทันทีหลังการติดเชื้อ ยิ่งสภาวะด้านสุขอนามัยแย่ลงการติดเชื้อโปลิโอก็สามารถแพร่กระจายได้ดีขึ้น ในร่างกายไวรัสติดเชื้อ น้ำเหลือง โหนดแล้วเดินทางผ่านไฟล์ เลือด และทางเดินน้ำเหลืองไปยังเซลล์ประสาทของฮอร์นหน้าใน เส้นประสาทไขสันหลัง. ß-motoneurons เหล่านี้ควบคุมกล้ามเนื้อลาย ในการตอบสนองต่อการติดเชื้อของเซลล์ประสาทเซลล์ป้องกันเรียกว่า เม็ดเลือดขาว ย้ายไปที่ เส้นประสาทไขสันหลัง. สาเหตุนี้ แผลอักเสบซึ่งเซลล์ประสาทของ เส้นประสาทไขสันหลัง ได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงหรือถูกทำลาย นอกจากไขสันหลังแล้ว แผลอักเสบ มักจะมีผลต่อไฟล์ สมอง. โดยเฉพาะอย่างยิ่งในไขกระดูก oblongata สะพานและ สมองพบการแทรกซึมของการอักเสบและการตายของเซลล์ประสาท

โรคและอาการ

ระยะฟักตัวอยู่ระหว่าง 3 ถึง 35 วัน มากกว่าร้อยละ 90 ของผู้ติดเชื้อทั้งหมดไม่แสดงอาการใด ๆ โรคนี้ไม่มีอาการ แต่ทำให้เป็นกลาง แอนติบอดี เกิดขึ้น กระบวนการนี้เรียกว่าการหลอกแบบเงียบ ในโปลิโอไมเอลิติสที่แท้งการติดเชื้อสามวันจะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไปหนึ่งถึงสองสัปดาห์ ไข้, ความอ่อนแอ, อาเจียน และ โรคท้องร่วง. โปลิโอไมเอลิติสรูปแบบที่ลดทอนลงนี้จะหายได้โดยไม่มีผลหรือภาวะแทรกซ้อนในกรณีส่วนใหญ่ เซลล์ประสาทของส่วนกลาง ระบบประสาท ไม่ได้รับผลกระทบ ส่วนกลาง ระบบประสาท มีส่วนเกี่ยวข้องกับ 5 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่มีอาการทั้งหมด ระยะ prodromal คล้ายกับโรคโปลิโออักเสบที่แท้ง บุคคลที่ได้รับผลกระทบมี ไข้รู้สึกเหนื่อยและทุกข์ทรมานจาก โรคท้องร่วง or อาเจียนตามด้วยหนึ่งสัปดาห์ ไข้- ระยะเวลาฟรีโดยไม่มีอาการ จากนั้นผู้ป่วยมักจะมีอาการไม่สามารถยับยั้งได้ แผลอักเสบ ของ เยื่อหุ้มสมอง (ปลอดเชื้อ อาการไขสันหลังอักเสบ). อย่างไรก็ตามไม่มีอาการอัมพาตของโปลิโอไมเอลิติส นี่คือโปลิโอไมเอลิติส อาการไขสันหลังอักเสบ มาพร้อมกับไข้ ปวดหัวและ คอ ความฝืด จำนวนเซลล์และโปรตีนที่เพิ่มขึ้น สมาธิ สามารถพบได้ในน้ำไขสันหลังของบุคคลที่ได้รับผลกระทบ มีเพียงร้อยละหนึ่งของผู้ติดเชื้อที่เป็นอัมพาตโปลิโอไมเอลิติส โรคโปลิโออักเสบเป็นอัมพาตเป็นรูปแบบที่รุนแรงที่สุดของโรคและ "โปลิโอคลาสสิก" ในความหมายที่แท้จริงของคำ หลังจากระยะที่ไม่มีไข้และไม่มีอาการในสองถึงสิบวันหลังจากนั้น อาการไขสันหลังอักเสบลักษณะอัมพาตตอนเช้าเกิดขึ้น เด็กยังคงมีสุขภาพดีในตอนเย็นก่อนหน้านี้ แต่ในเช้าวันรุ่งขึ้นอาการอัมพาตที่อ่อนแรงจะปรากฏขึ้น อัมพาตมีการกระจายแบบสมมาตรและส่งผลกระทบมากกว่า ต้นขา กล้ามเนื้อ. บริเวณที่ได้รับผลกระทบมักจะเจ็บปวดมาก ในรูปแบบ bulbar ของ poliomyelitis อัมพาตบริเวณต้นกำเนิดของกะโหลก เส้นประสาท ได้รับผลกระทบจากไวรัส ผู้ป่วยมีไข้สูงและ การหายใจ ความยากลำบาก การควบคุมการไหลเวียนโลหิตยังถูกรบกวน โดยปกติอาการของโปลิโอไมเอลิติสจะหายไปอย่างสมบูรณ์ภายในหนึ่งปี ในบางกรณีอัมพาต ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต หรือความเสียหายร่วมกันยังคงอยู่ หลังจากผ่านไปหลายปีหรือหลายสิบปีกลุ่มอาการของโรคโปลิโอสามารถเกิดขึ้นได้ในภายหลัง มันแสดงออกถึงความสุดโต่ง ความเมื่อยล้าการสูญเสียกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อ ความเจ็บปวด.