Elizabethkingia เป็นแบคทีเรียแกรมลบในตระกูล Flavobacteria แบคทีเรียเช่นเดียวกับ Flavobacteria สายพันธุ์อื่น ๆ เกือบจะแพร่หลายในดินและใน น้ำ ร่างกาย. บางครั้งสายพันธุ์ Elizabethkingia meningoseptica เกิดขึ้นเป็นสาเหตุของ อาการไขสันหลังอักเสบ ในทารกคลอดก่อนกำหนดทารกและเด็กเล็ก ตั้งแต่เดือนพฤศจิกายน 2015 คลื่นลึกลับของการติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรีย Elizabethkingia anophelis ได้รับการสังเกตในรัฐวิสคอนซินสหรัฐอเมริกาและจนถึงขณะนี้มีผู้ป่วยมากกว่า 50 คนภายในกลางเดือนมีนาคม 2016
Elizabethkingia คืออะไร?
Elizabethkingia เป็นแบคทีเรียแกรมลบรูปแท่งโค้งเล็กน้อยไม่สามารถเคลื่อนที่ได้ในวงศ์ Flavobacteriaceae แบคทีเรียที่ค้นพบในปี 1960 โดย Elizabeth O. King นักแบคทีเรียวิทยาชาวสหรัฐฯได้รับชื่อ Flavobacterium meningosepticum เป็นการชั่วคราวซึ่งบ่งชี้ว่าแบคทีเรียอาจเกี่ยวข้องกับ อาการไขสันหลังอักเสบ และ ภาวะติดเชื้อ. จนกระทั่งปี 2005 มีการพิจารณาว่าแบคทีเรียพร้อมกับสายพันธุ์อื่นได้สร้าง Flavobacteria ที่แตกต่างกันและต่อมาได้รับการตั้งชื่อว่า Elizabethkingia เพื่อเป็นเกียรติแก่ผู้ค้นพบ เป็นที่รู้จักอย่างน้อยสองชนิดย่อยคือ Elizabethkingia meningoseptica และ Elizabethkingia anophelis การกำหนดแบคทีเรียให้กับ Flavobacteria หมายความว่าพวกมันมีสีเหลืองเหมือนกับสมาชิกคนอื่น ๆ ในครอบครัว สีเหลืองที่เกิดจากเม็ดสีเฟล็กซิรูบินสามารถมองเห็นได้ง่ายในอาณานิคมขนาดใหญ่ของ Flavobacteria Flavobacteria บางสายพันธุ์มีชีวิตแบบแอโรบิคและอื่น ๆ แบบไม่ใช้ออกซิเจน Elizabethkingia เป็นแบคทีเรียแอโรบิกที่ต้องอาศัยออกซิเจนซึ่งขึ้นอยู่กับการให้ออกซิเจนเป็นพลังงานและเกือบจะแพร่หลายในธรรมชาติดินและ น้ำ.
การเกิดการกระจายและลักษณะ
ตามที่ระบุไว้ข้างต้นจุลินทรีย์ Elizabethkingia พบได้ทั่วไปในสิ่งแวดล้อมโดยเฉพาะอย่างยิ่งในดินที่เพาะปลูกได้และในทะเลสาบน้ำจืดหรือน้ำเค็มรวมทั้งในน้ำนิ่งเกือบทั้งหมด ไม่แตกต่างกันโดยพื้นฐานในการเกิดขึ้นจากสมาชิกคนอื่น ๆ ในตระกูล Flavobacteria ขนาดใหญ่ แบคทีเรียมีผลทางพยาธิวิทยาในบางกรณีเท่านั้น Elizabethkingia สืบพันธุ์โดยการแตกหน่อเท่านั้นเนื่องจากแบคทีเรียไม่สามารถสร้างสปอร์ได้ ในการเพาะเลี้ยงแบคทีเรียปฏิกิริยาในการทดสอบการตรวจจับที่เหมาะสมจะเป็นไปในเชิงบวกเมื่อเทียบกับ เอนไซม์ catalase, indole และ oxidase ในขณะที่ปฏิกิริยาต่อเอนไซม์ urease เป็นลบ ซึ่งหมายความว่าอาณานิคมของ Elizabethkingia มี เอนไซม์ ทดสอบเป็นบวกโดยการสังเคราะห์ด้วยตนเองในขณะที่เอนไซม์ยูรีเอสไม่ได้ผลิตขึ้นจากการทดสอบเชิงลบ สายพันธุ์ย่อย Elizabethkingia meningoseptica บางครั้งอาจเกิดขึ้นในรูปของเชื้อโรคในโรงพยาบาลนั่นคือเชื้อโรคเฉพาะในโรงพยาบาลที่สามารถต้านทานต่อบางส่วนที่เป็นที่รู้จัก ยาปฏิชีวนะ. แบคทีเรียมีความสามารถในการสังเคราะห์ เอนไซม์ เช่น beta-lactamases และ Extended beta-lactamases (ESBL) ซึ่งช่วยให้สามารถปิดการใช้งานบางอย่างได้ ยาปฏิชีวนะ. ทารกที่คลอดก่อนกำหนดทารกและเด็กเล็กที่ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงหรือถูกยับยั้งโดยเทียมจะเสี่ยงต่อการติดเชื้อ การล้างไต ผู้ป่วยยังมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเพิ่มขึ้น ภาพทางคลินิกโดยทั่วไปที่อาจเกิดจากเชื้อโรคคือ อาการไขสันหลังอักเสบ, โรคปอดบวม และ แผลอักเสบ ของซับในของ หัวใจ (เยื่อบุหัวใจอักเสบ). แบคทีเรียการแพร่กระจายอย่างเป็นระบบ แผลอักเสบอาจเกิดจาก Elizabethkingia meningoseptica อุปกรณ์โรงพยาบาลประปา น้ำและสายสวนหลอดเลือดดำที่ปนเปื้อนถือได้ว่าเป็นเส้นทางหลักของการติดเชื้อ ไม่มีความเสี่ยงโดยตรงของการติดเชื้อจากคนสู่คน
ความสำคัญและหน้าที่
Flavobacterium Elizabethkingia แพร่หลายพอ ๆ กับสมาชิกคนอื่น ๆ ในตระกูลฟลาโวแบคทีเรีย ที่ปรากฏเป็น เชื้อโรค ค่อนข้างหายาก อย่างไรก็ตามไม่มีรายงานการศึกษาใด ๆ ในปัจจุบันที่แสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ของแบคทีเรียกับเชื้ออื่น ๆ แบคทีเรีย ที่ตั้งรกราก ผิว หรือเยื่อเมือกหรือเป็นส่วนหนึ่งของสุขภาพ พืชในลำไส้. เป็นไปได้มากว่าจุลินทรีย์แอโรบิคที่มีภาระผูกพันไม่มีความสำคัญในทันทีและเป็นพิเศษสำหรับร่างกายและ สุขภาพ ของมนุษย์
โรคและความเจ็บป่วย
แม้จะมีความแพร่หลายอยู่ใกล้ แต่ Flavobacteria และ Elizabethkingia ก็ไม่ก่อให้เกิดโรคตามปกติยกเว้นแบคทีเรีย Elizabethkingia meningoseptica ซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาในส่วนของเชื้อโรคในโพรงจมูกตามที่อธิบายไว้ข้างต้น ตั้งแต่เดือนพฤศจิกายน 2015 เชื้อโรคชนิดหนึ่งที่เรียกว่า Elizabethkingia anophelis ได้เกิดขึ้นในรัฐวิสคอนซินสหรัฐอเมริกา ในช่วงวันที่ 1 พฤศจิกายน 2015 ถึงวันที่ 16 มีนาคม 2016 มีผู้ที่มีอายุมากกว่า 54 ปี 65 คนได้รับการยืนยันว่าได้ทำสัญญากับเชื้อโรคในวิสคอนซิน ผู้ป่วยทุกคนได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคอื่นในเวลาเดียวกันดังนั้นจึงมีความเป็นไปได้สูงที่ผู้ป่วยจะอ่อนแอลงหรือถูกบุกรุกอย่างรุนแรง ระบบภูมิคุ้มกัน อำนวยความสะดวกในการติดเชื้อในกรณีนี้ อาการทั่วไปของการติดเชื้อ Elizabethkingia anophelis โดยทั่วไป ได้แก่ ไข้, หายใจลำบากและ หนาว. โรคปอดบวม นำเสนอในผู้ป่วยส่วนใหญ่ จากผู้ติดเชื้อ 54 รายมีผู้ป่วยเสียชีวิตแล้ว 15 รายแม้ว่าสาเหตุการเสียชีวิตในแต่ละกรณีอาจเกิดจากการเจ็บป่วยอื่น ๆ เจ้าหน้าที่ในสหรัฐฯยังคงค้นหาสาเหตุของการติดเชื้อ เห็นได้ชัดว่า anophelis Elizabethkingia ตอบสนองต่อบางอย่าง ยาปฏิชีวนะจึงมีตัวเลือกการรักษาที่มีประสิทธิภาพ หลักฐานบางอย่างบ่งชี้ว่าเชื้อโรคติดต่อโดยยุง กรณีที่มีการระเบิดในทำนองเดียวกันของการติดเชื้อ Elizabethkingia ถูกส่งมอบเมื่อไม่กี่ปีที่ผ่านมาโดยโรงพยาบาลในลอนดอนซึ่ง หน่วยดูแลผู้ป่วยหนัก ผู้ป่วย 30 รายจากทั้งหมด 900 รายติดเชื้อโรคนี้ หลังจากการค้นหาเป็นเวลานานก๊อกบางอันถูกระบุว่าเป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อ ซึ่งแตกต่างจากการติดเชื้อในลอนดอนซึ่งเกิดขึ้นเฉพาะในโรงพยาบาล หน่วยดูแลผู้ป่วยหนักผู้คนที่อยู่นอกโรงพยาบาลก็ติดเชื้อในวิสคอนซินทำให้การค้นหาแหล่งที่มาหรือแหล่งที่มาของการติดเชื้อมีความซับซ้อน
