พื้นที่ การรักษาด้วย ของ sialolithiasis ขึ้นอยู่กับตำแหน่งขนาดและความคล่องตัวของ sialolith ปัจจุบันขั้นตอนการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดเพื่อรักษาต่อมมีมากขึ้นเรื่อย ๆ
- สำหรับตำแหน่งหินภายใน (ในท่อขับถ่าย):
- ต่อม การนวด - นวดก้อนหินขนาดเล็กมาก ("ปลายข้าว") ใกล้กับ papillae
- sialoendoscopy แบบสอด
- การส่องกล้องกำจัดนิ่วขนาดเล็กสูงสุด 5 มม
- เมื่อใช้ร่วมกับ lithotripsy ภายในตัว (การแตกตัวของหิน) ด้วยความช่วยเหลือของเส้นใยเลเซอร์ (เช่น Ho: YAG laser) และ microdrills ยังกำจัดนิ่วที่มีขนาดใหญ่ขึ้นในตอนแรก
- ร่วมกับ extraoral (“ นอก ช่องปาก“) การผ่าตัดเอานิ่วในท่อลม (parotid duct) ออกหากไม่สามารถนำออกโดยการส่องกล้องได้
- Sialolithotomy - การผ่าท่อด้วยการกำจัดหิน
- ในกรณีของนิ่วในท่อของ Wharton (ท่อขับถ่ายทั่วไปของต่อมใต้ท้องและต่อมใต้ลิ้น)
- ในกรณีของนิ่วในท่อของ Stenon จากภายนอกเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการตีบ (เสี่ยงต่อการตีบ) ใน enoral (“ ภายใน ช่องปาก“) ขั้นตอน
- การสูญพันธุ์ของต่อม (คำพ้องความหมาย: sialectomy; sialadenectomy; การกำจัดต่อมน้ำลายการผ่าตัดเอาต่อมน้ำลายออก)
- ในกรณีที่ความล้มเหลวของขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุด
- การขยายตัวของต่อมใต้ผิวหนัง
- parotidectomy บางส่วน (การผ่าตัดออกบางส่วนของ ต่อมหู).
- ในกรณีที่ความล้มเหลวของขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุด
- EWSL - คลื่นกระแทกภายนอก lithotripsy.
- ในกรณีของตำแหน่ง intraglandular (“ ภายในต่อม”)
- เป็นที่นิยมในการทำ parotidectomy บางส่วนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของนิ่วในหู
- ต้องใช้หลายเซสชัน
- เศษทรายจะถูกล้างออกในวันต่อ ๆ ไปในกรณีที่ดีที่สุดโดยได้รับความช่วยเหลือจาก การบริหาร ของ sialogoga (ยาเสพติด ที่ส่งเสริมการหลั่งน้ำลาย) และต่อม การนวด.
- หากไม่สามารถกำจัดชิ้นส่วนได้เองโดยธรรมชาติ แต่จะทำได้เฉพาะการลำเลียงเข้าสู่ระบบท่อเท่านั้น: ใช้ร่วมกับการกำจัดโดยการส่องกล้องหรือการตัดท่อ
- ข้อห้าม:
- โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเฉียบพลันเป็นหนอง
- การตีบ (แคบลง) ของท่อขับถ่าย
