โรคเกาต์นิ้ว: จะทำอย่างไร?

ในโรคเมตาบอลิซึม เกาต์, เงินฝากของ กรดยูริค คริสตัลใน ข้อต่อ ทำให้เกิดข้อต่อที่เจ็บปวด แผลอักเสบ. แม้ว่าข้อต่อฐานของนิ้วหัวแม่เท้าจะได้รับผลกระทบมากที่สุด แต่ในประมาณห้าเปอร์เซ็นต์ของกรณีการโจมตีของ เกาต์ ยังเกิดขึ้นในไฟล์ ข้อต่อ ของนิ้วมือ ก เกาต์ นิ้ว มักจะไม่เป็นที่พอใจเป็นพิเศษเนื่องจากการเคลื่อนไหวของมือทั้งสองข้างอาจถูก จำกัด อย่างเจ็บปวด กับเราคุณจะได้เรียนรู้ว่าสัญญาณใดบ่งบอกถึงโรคเกาต์ นิ้ว และคุณสามารถทำอะไรกับโรคเกาต์ที่นิ้วได้

กรดยูริกเพิ่มขึ้นเป็นสาเหตุ

โรคเกาต์ (โรคไขข้อ urica) เป็นอาการของการสูงขึ้นอย่างผิดปกติ กรดยูริค สมาธิ ใน เลือด (hyperuricemia). ถ้า กรดยูริค ระดับเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว - ตัวอย่างเช่นหลังงานเลี้ยงหรือมากเกินไป แอลกอฮอล์ การบริโภค - ผลึกของกรดยูริกตกตะกอนในของเหลวร่วม ผลที่ได้คือฉับพลัน แผลอักเสบ ของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ ข้อสันนิษฐานอย่างกว้างขวางที่ว่าคุณสามารถเป็นโรคเกาต์ได้โดยการ“ นิ้วแตก” จึงไม่เป็นความจริง รับข้อมูลรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุของโรคเกาต์ได้ที่นี่

โรคเกาต์นิ้ว: โรคเกาต์ที่หายาก

ในประมาณ 80 ถึง 90 เปอร์เซ็นต์ของกรณี การโจมตีของโรคเกาต์ เกิดขึ้นในข้อต่อของขา - ดังนั้นโรคเกาต์ นิ้ว เป็นสิ่งที่หายาก ข้อต่อฐานนิ้วหัวแม่มือได้รับผลกระทบมากที่สุด - โรคเกาต์รูปแบบนี้เรียกอีกอย่างว่าไครากรา ไม่ค่อยมีโรคเกาต์เกิดขึ้นใน ข้อต่อ ของนิ้วอื่น ๆ ไม่ทราบแน่ชัดว่าเหตุใดโรคเกาต์จึงเกิดขึ้นที่นิ้วของคนบางคนไม่ใช่ในคนอื่น สาเหตุหนึ่งที่เป็นไปได้ของโรคเกาต์คือความเสียหายก่อนหน้านี้ของ ข้อต่อนิ้ว - ตัวอย่างเช่นจากการบาดเจ็บครั้งก่อนหรือกับ โรคข้อเข่าเสื่อม - ซึ่งทำให้ผลึกกรดยูริกถูกฝากไว้ที่ข้อต่อนั้น

เริ่มมีอาการอย่างกะทันหัน

ใน โรคเกาต์นิ้วสัญญาณลักษณะของข้อต่อ แผลอักเสบ ปรากฏขึ้นทันที: ข้อต่อมีสีแดงร้อนเกินไปบวมและเจ็บปวดมาก โดยปกติความคล่องตัวของไฟล์ ข้อต่อนิ้ว ถูก จำกัด เนื่องจาก ความเจ็บปวด และบวม นิ้วยังมีความไวต่อการสัมผัสมากดังนั้นแม้แต่การสัมผัสที่แผ่วเบาเช่นเดียวกับผ้าคลุมเตียงก็ทนไม่ได้ ในกรณีส่วนใหญ่, ไข้ และยังมีความรู้สึกเจ็บป่วยโดยทั่วไป โดยปกติแล้วอาการจะเกิดขึ้นโดยไม่คาดคิด สุขภาพ - บ่อยครั้งการโจมตีเริ่มขึ้นในตอนกลางคืนหรือตอนเช้าตรู่ หลังจากผ่านไปสองสามวันถึงสัปดาห์อาการจะหายไปอย่างสมบูรณ์และสามารถขยับนิ้วได้ตามปกติอีกครั้ง

Gout tophi: สัญญาณของโรคเกาต์เรื้อรัง

หากไม่ได้รับการรักษาอย่างสม่ำเสมอโรคนี้อาจกลายเป็นโรคเรื้อรังได้ จากนั้นการสะสมของกรดยูริกอาจทำให้เกิดสิ่งที่เรียกว่า gout tophi เป็นก้อนเล็ก ๆ ที่ไม่เจ็บปวดซึ่งก่อตัวในเนื้อเยื่ออ่อน กระดูกอ่อน เนื้อเยื่อหรือกระดูก นอกจากนิ้วแล้ว tophi ยังสามารถเกิดขึ้นได้ที่เท้าพินนาหรือข้อศอก นอกจากนี้ร่องตามยาวในเล็บอาจบ่งบอกถึงโรคเกาต์เรื้อรัง

หลักสูตรเรื้อรังหายาก

ในบางกรณีโรคเกาต์โทฟีสามารถก่อตัวบนปลอกเอ็นของมือได้ ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดอาการเอ็นอักเสบเจ็บปวดหรือแม้กระทั่ง ดาวน์ซินโดรม carpal. สัญญาณของสิ่งนี้ ได้แก่ ความเจ็บปวด ในนิ้วมือหรือ ข้อมือ เช่นเดียวกับการรู้สึกเสียวซ่าหรือชาที่นิ้วหัวแม่มือนิ้วชี้และนิ้วกลาง อย่างไรก็ตามเนื่องจาก การรักษาด้วย ซึ่งมักจะเริ่มในช่วงต้น ๆ โรคเกาต์เรื้อรังค่อนข้างหายากในปัจจุบัน

การวินิจฉัย: ระดับกรดยูริกไม่ได้สูงขึ้นเสมอไป

ตั้งแต่ โรคเกาต์นิ้ว เป็นโรคเกาต์ที่หายากการวินิจฉัยมักไม่ชัดเจน สิ่งที่สำคัญกว่าคือการวินิจฉัยที่มุ่งเน้นเป้าหมายเพื่อไม่รวมสาเหตุอื่น ๆ ของการอักเสบร่วม นอกเหนือจากอาการแล้วสิ่งกระตุ้นที่เป็นไปได้ของการโจมตีเช่นการรับประทานอาหารหนัก แอลกอฮอล์ การบริโภคหรือแม้แต่ก การอดอาหาร รักษาให้ข้อบ่งชี้เบื้องต้นของโรค ก เลือด การทดสอบมักจะแสดงระดับการอักเสบที่เพิ่มขึ้น แต่ระดับกรดยูริกอาจเป็นปกติในระยะเฉียบพลันดังนั้นจึงควรตรวจสอบอีกครั้งหลังจากผ่านไปสองถึงสี่สัปดาห์

การเจาะร่วมในกรณีพิเศษ

ในกรณีที่ไม่ชัดเจน an เสียงพ้น การตรวจหรือ รังสีเอกซ์ ของ ข้อต่อนิ้ว อาจช่วยในการวินิจฉัยโรค ข้อต่อ เจาะ บนนิ้วค่อนข้างยากที่จะดำเนินการเนื่องจากมีจำนวนน้อย ของเหลวไขข้อ ดังนั้นจึงมักใช้เฉพาะในการวินิจฉัยโรคเกาต์นิ้วเมื่อต้องตัดการติดเชื้อแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของการอักเสบ

สาเหตุอื่น ๆ ของการอักเสบของข้อต่อนิ้ว

อาการของโรคเกาต์ไม่ได้มีลักษณะเฉพาะเสมอไปและอาจบ่งบอกถึงภาวะอื่น ๆ ตัวอย่างเช่นสาเหตุอื่น ๆ ต่อไปนี้อาจทำให้นิ้วไม่สบาย:

• การติดเชื้อของข้อต่อ (septic โรคไขข้อ).
• อาการอักเสบเฉียบพลันในการสึกหรอของข้อต่อ (เปิดใช้งาน โรคข้อเข่าเสื่อม).
• โรคไขข้อ (โรคไขข้ออักเสบ)
• ปฏิกิริยา โรคไขข้อ (การอักเสบของข้อต่อหลังการติดเชื้อแบคทีเรีย - เช่นระบบทางเดินอาหารหรือ ทางเดินหายใจ).
• erythematosus โรคลูปัส
• Pseudogout (เงินฝากของ แคลเซียม คริสตัล)

รักษานิ้วมือของโรคเกาต์

เฉียบพลัน การโจมตีของโรคเกาต์ บนนิ้วมักได้รับการรักษาด้วยการต้านการอักเสบก่อน ยาแก้ปวด เช่น diclofenac or ibuprofen. หากมีข้อห้ามสำหรับตัวแทนเหล่านี้แพทย์อาจสั่งจ่ายยา คอร์ติโซน หรือตัวแทนที่คล้ายกันในรูปแบบแท็บเล็ต ในทางตรงกันข้ามสารออกฤทธิ์ โคลชิซินซึ่งเคยเป็นยาที่ใช้บ่อยสำหรับโรคเกาต์ขณะนี้ไม่ค่อยได้ใช้เนื่องจากมีผลข้างเคียงที่รุนแรง ตั้งแต่ ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก มีผลต่อการอักเสบการประคบเย็นและ การบำบัดด้วยความเย็น จะมีประโยชน์สำหรับไฟล์ โรคเกาต์นิ้ว. ยาจาก homeopathy ยังสามารถใช้ในการ เสริม การรักษาด้วยยา ในทางกลับกันการผ่าตัดควรได้รับการพิจารณาสำหรับนิ้วเกาต์เรื้อรังและเฉพาะในกรณีพิเศษเท่านั้น

การบำบัดอย่างต่อเนื่อง: ลดระดับกรดยูริก

หลังจากเกิดเฉียบพลันครั้งแรก การโจมตีของโรคเกาต์, การรักษาด้วย การใช้ยาลดกรดยูริกมักจำเป็นเพื่อป้องกันการลุกลามของโรคเกาต์ ในกรณีส่วนใหญ่สารออกฤทธิ์ อัลโลพูรินอลซึ่งช่วยลดการสร้างกรดยูริกในร่างกายถูกนำมาใช้เพื่อจุดประสงค์นี้ หรืออีกวิธีหนึ่งที่เรียกว่า uricosurics เช่น Probencid สามารถใช้ได้ ทำงานโดยเพิ่มการขับกรดยูริกออกทางไต อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้ ยาเสพติด ไม่สามารถรักษาโรคเกาต์ได้ - เป็นการเปลี่ยนแปลง อาหาร ดังนั้นจึงหลีกเลี่ยงไม่ได้ที่จะหลีกเลี่ยงการกำเริบของโรคเกาต์นิ้ว

ป้องกันนิ้วเก๊าท์

เพื่อป้องกันไม่ให้เป็นโรคเกาต์คุณสามารถทำได้หลายอย่างโดยการเปลี่ยนวิถีชีวิตและการรับประทานอาหารซึ่งเป็นเรื่องจริงแม้ว่าคุณจะได้รับการวินิจฉัยว่ามีระดับกรดยูริกที่สูงขึ้นโดยที่ไม่มีโรคเกาต์:

• พิวรีนต่ำ อาหาร: เนื่องจากกรดยูริกถูกสร้างขึ้นเมื่อพิวรีนถูกทำลายลงคุณควรแน่ใจว่าได้กินอาหารที่มีพิวรีนน้อยที่สุดเท่าที่จะทำได้คุณสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ อาหารสำหรับโรคเกาต์ ที่นี่
• ลด แอลกอฮอล์ การบริโภค: แอลกอฮอล์ยับยั้งการขับกรดยูริกและสามารถกระตุ้นก โรคเกาต์โจมตี. เบียร์ยังมีพิวรีนดังนั้นควรหลีกเลี่ยงถ้าเป็นไปได้
• ดื่มให้เพียงพอ: เพื่อสนับสนุนการขับกรดยูริกออกทางไตคุณควรดื่มของเหลวอย่างน้อย 1.5 ลิตรต่อวัน
• หลีกเลี่ยง การอดอาหาร: ในช่วงที่อดอาหารเป็นเวลานานกรดยูริกจะสะสมมากขึ้น คุณจึงควรหลีกเลี่ยง การอดอาหาร รักษาและลดน้ำหนัก
• ตั้งเป้าไว้ที่น้ำหนักปกติ: น้ำหนักส่วนเกินจะทำให้ระดับกรดยูริกเพิ่มขึ้นและเป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคเกาต์ อย่างไรก็ตามอย่าลืมลดน้ำหนักอย่างช้าๆเพื่อหลีกเลี่ยงการเพิ่มขึ้นของกรดยูริก

การพยากรณ์โรคที่ดีส่วนใหญ่

หากวินิจฉัยโรคเกาต์ได้ทันเวลาการพยากรณ์โรคมักจะดีมาก ด้วยการรักษาในระยะเริ่มต้นความเสียหายอย่างถาวรต่อข้อต่อนิ้วและ กระดูกเช่นเดียวกับหลักสูตรเรื้อรังสามารถป้องกันได้ หากเกิดโรคเกาต์โทฟีแล้วมักจะแก้ได้ด้วยยา การรักษาด้วย. การผ่าตัดนิ้วที่เป็นโรคเกาต์เรื้อรังเป็นสิ่งที่จำเป็นในกรณีพิเศษเท่านั้นเช่นหากสาเหตุของ tophi ดาวน์ซินโดรม carpal หรือเอ็นแตก