โรค Scheuermanns: สาเหตุอาการและการรักษา

โรคของ Scheuermann เป็นโรคของกระดูกสันหลังที่มักแสดงออกเมื่ออายุมากขึ้น เนื่องจากก ความผิดปกติของการเจริญเติบโต ของร่างกายกระดูกสันหลังรูปแบบของกระดูกสันหลังรูปลิ่มทำให้แผ่นดิสก์ intervertebral แคบลงระหว่างพวกเขา ซึ่งส่งผลให้ไฟล์ คนหลังค่อม มีด้านหลังกลวงตามแบบฉบับของ โรคของ Scheuermann.

โรค Scheuermann คืออะไร?

โรคของ Scheuermann ถูกค้นพบโดยนักรังสีวิทยาชาวเดนมาร์ก Holger Scheuermann และตั้งชื่อตามเขา มีผลต่อวัยรุ่นชายมากกว่าเพศหญิง คาดว่าประมาณ 10-20% ของประชากรได้รับผลกระทบนี้ ความผิดปกติของการเจริญเติบโต ของร่างกายกระดูกสันหลังในรูปแบบที่เด่นชัดมากหรือน้อย ความผิดปกติของฐานและแผ่นด้านบนของกระดูกสันหลังที่อยู่ติดกันเกิดขึ้นส่วนใหญ่ในกระดูกสันหลังส่วนอกทำให้เกิดการก่อตัวเป็นรูปลิ่มของร่างกายกระดูกสันหลัง เป็นผลให้แผ่นดิสก์ intervertebral ที่อยู่ระหว่างร่างกายกระดูกสันหลังแคบลงซึ่งนำไปสู่การร้องเรียนต่างๆในปีต่อ ๆ ไปของชีวิต หากกระดูกสันหลังส่วนอกได้รับผลกระทบจาก ความผิดปกติของการเจริญเติบโตโดยทั่วไป คนหลังค่อม มีการพัฒนาด้านหลังกลวงและความโค้งของกระดูกสันหลัง หากในทางกลับกันร่างกายกระดูกสันหลังของกระดูกสันหลังส่วนเอวได้รับผลกระทบหลังแบนจะพัฒนาขึ้น โรค Scheuermann เรียกอีกอย่างว่า osteochondritis deformans juvenilis dorsi

เกี่ยวข้องทั่วโลก

ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของความผิดปกติของการเจริญเติบโตนี้ อย่างไรก็ตามทั้งความบกพร่องทางพันธุกรรมและอิทธิพลภายนอกมีความคิดที่จะส่งเสริมความผิดปกติของการเจริญเติบโต นอกจากความบกพร่องทางพันธุกรรมแล้วความผิดปกติของการเผาผลาญและอิทธิพลของฮอร์โมนในวัยแรกรุ่นก็มีบทบาทเช่นกัน ปัจจัยภายนอกต่างๆเช่นท่าทางที่ไม่ดีเมื่อนั่งทำงานที่โต๊ะเป็นเวลาหลายชั่วโมงในท่างอหรือกล้ามเนื้ออ่อนแรงเนื่องจากการออกกำลังกายไม่เพียงพอก็ถือเป็นสิ่งที่เอื้อต่อโรคของ Scheuermann ท่างอทำให้เกิดแรงกดที่ขอบด้านหน้าของกระดูกสันหลังทรวงอกเพิ่มขึ้น เนื่องจากโซนการเจริญเติบโตของกระดูกสันหลังตั้งอยู่ในบริเวณขอบการเจริญเติบโตของร่างกายกระดูกสันหลังจึงลดลงและชะลอตัวลงเนื่องจากแรงกดที่เพิ่มขึ้นที่ขอบด้านหน้า เป็นผลให้ร่างกายมีกระดูกสันหลัง ขึ้น รุนแรงกว่าที่ขอบด้านท้ายมากกว่าที่ขอบนำซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของกระดูกสันหลังที่มีรูปร่างคล้ายลิ่ม สิ่งนี้นำไปสู่การลดระยะห่างระหว่างร่างกายกระดูกสันหลังการแบนของแผ่นดิสก์ intervertebral และความเสี่ยงที่มากขึ้น กระดูกหัก ของฐานและแผ่นด้านบนของร่างกายกระดูกสันหลัง อีกสาเหตุหนึ่งของโรค Scheuermann ถือได้ว่าเป็นการใช้งานกระดูกสันหลังมากเกินไปเช่นในนักกีฬาที่มีการแข่งขัน

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

โรคของ Scheuermann มักจะเป็นที่รู้จักของตาที่ได้รับการฝึกฝนมาแล้วโดยการปัดเศษของกระดูกสันหลังทรวงอกให้ชัดเจนและอาจชดเชยให้กลับกลวงในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนเอว อาการและข้อร้องเรียนที่เกี่ยวข้องกับโรค Scheuermann สามารถมาจากลักษณะภายนอกได้โดยตรง ความโค้งไปข้างหน้าที่แข็งแกร่งในบริเวณทรวงอกส่งผลให้กลับมา ความเจ็บปวด และ คอ ความตึงเครียดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานะขั้นสูง อาการปวดหัว ยังเป็นไปได้ ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อเพิ่มเติมเป็นผลมาจากการที่กระดูกสันหลังสูญเสียการเคลื่อนไหวอย่างมีนัยสำคัญในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ ในพื้นที่ BWS ก็สามารถทำได้เช่นกัน นำ ไปยัง ความเจ็บปวด ในไหล่และแขน นอกจากนี้ยังไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับไฟล์ อวัยวะภายใน เพื่อตอบสนองต่อสภาวะที่ไม่ถูก จำกัด ทางสรีรวิทยา ดังนั้นในอาการที่รุนแรงของโรค Scheuermann ปอดจึงไม่สามารถพัฒนาได้อย่างอิสระเพื่อรับแรงบันดาลใจอย่างลึกซึ้ง ภาวะหัวใจหยุดเต้น และ กระเพาะอาหาร นอกจากนี้ปัญหายังเป็นหนึ่งในอาการระยะสุดท้ายของโรค Scheuermann กระดูกสันหลังส่วนเอวมักชดเชยความโค้งของกระดูกสันหลังทรวงอกโดยการสร้างหลังกลวงที่เด่นชัดและการเคลื่อนไหวเกินขนาด นี้ยังสามารถ นำ กับปัญหา อาการทั่วไปคือ ความเจ็บปวด ที่หลังส่วนล่างซึ่งเกิดขึ้นโดยเฉพาะเมื่อ กล้ามเนื้อหน้าท้อง อยู่ในสภาพอ่อนแอของการฝึกอบรม ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ได้แก่ ปวดขา ด้วยลักษณะการแผ่ที่มีนัยสำคัญซึ่งอาจเป็นผลมาจากการย้อยของวัสดุแผ่นดิสก์ลงใน คลองกระดูกสันหลัง เกิดจากการก่อตัวหลังกลวงที่เพิ่มขึ้น

การวินิจฉัยและหลักสูตร

ปวดหลัง ในโรค Scheuermann โรค Scheuermann ได้รับการวินิจฉัยโดยการวินิจฉัยทางรังสี รังสีเอกซ์ แสดงให้เห็นถึงความโค้งโดยทั่วไปของกระดูกสันหลังเช่นเดียวกับร่างกายของกระดูกสันหลังที่มีรูปร่างผิดรูปลิ่มในช่วงเริ่มต้นของโรคแทบจะไม่มีอาการใด ๆ เมื่อโรคดำเนินไปไหล่จะถูกดึงไปข้างหน้าและก คนหลังค่อม พัฒนา การหลังค่อมนำไปสู่ความเครียดที่เพิ่มขึ้นที่กระดูกสันหลังส่วนเอวและการก่อตัวของหลังกลวง เพื่อลดความเจ็บปวดผู้ประสบภัยมักใช้ท่าทางที่ไม่ถูกต้องซึ่งนำไปสู่การสึกหรอของกระดูกสันหลังและการด้อยค่าของกล้ามเนื้อ เส้นเอ็น และเอ็น อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่ของโรค Scheuermann การพัฒนาอย่างสมบูรณ์ของภาพทางคลินิกจะไม่เกิดขึ้นเนื่องจากเมื่อสิ้นสุดระยะการเจริญเติบโตการเจริญเติบโตจะสิ้นสุดลงด้วยเช่นกัน

ภาวะแทรกซ้อน

โดยพื้นฐานแล้วโรค Scheuermann จะนำไปสู่ความโค้งของกระดูกสันหลังในผู้ป่วย ในกรณีส่วนใหญ่อาการนี้เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดที่ค่อนข้างรุนแรงดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหว อาการปวดยังสามารถเกิดขึ้นได้ในเวลากลางคืนและ นำ ปัญหาการนอนหลับหรือความรู้สึกไม่พึงประสงค์อื่น ๆ และ ดีเปรสชัน. ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ความเจ็บปวดจากด้านหลังจะแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย อาการปวดหลัง ตัวเอง จำกัด ชีวิตประจำวันของผู้ป่วยอย่างมีนัยสำคัญและนำไปสู่ความยืดหยุ่นของผู้ป่วยลดลงอย่างมีนัยสำคัญ นอกจากนี้การเจริญเติบโตของเด็กยังถูก จำกัด และล่าช้าอย่างเห็นได้ชัดจากโรคของ Scheuermann สิ่งนี้อาจนำไปสู่ความเสียหายที่ตามมาในวัยผู้ใหญ่ซึ่งส่วนใหญ่กลับไม่ได้ การรักษาโรค Scheuermann เกิดขึ้นด้วยความช่วยเหลือของวิธีการรักษาต่างๆ ด้วยเหตุนี้ความเจ็บปวดจึงสามารถ จำกัด และรักษาได้ค่อนข้างดี ภาวะแทรกซ้อนพิเศษจะไม่เกิดขึ้น ตามกฎแล้วการแทรกแซงการผ่าตัดจะดำเนินการในกรณีที่มีอาการรุนแรงเท่านั้น อายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบมักไม่ลดลงด้วยโรค Scheuermann

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

คุณสมบัติของระบบโครงร่างควรได้รับการตรวจโดยแพทย์เสมอ หากความผิดปกติเกิดขึ้นภายในกระบวนการเจริญเติบโตในเด็กหรือวัยรุ่นควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด หากมีการเปลี่ยนแปลงทางสายตาในกระดูกสันหลังต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ หากสามารถรับรู้ความผิดปกติของร่างกายได้จำเป็นต้องไปพบแพทย์ ปวดหลัง หรือรู้สึกไม่สบายของ คอ ควรนำเสนอต่อแพทย์ โดยทั่วไปแนะนำให้ใช้ยาแก้ปวดโดยปรึกษาแพทย์เท่านั้นเนื่องจากความเสี่ยงของผลข้างเคียงหรือภาวะแทรกซ้อนสูงมาก อาการปวดหัว, ข้อร้องเรียนเกี่ยวกับระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ, การรบกวนใน หัวใจ จังหวะและปัญหาเกี่ยวกับความสามารถในการหายใจควรได้รับการตรวจและรักษา หากบุคคลนั้นไม่สามารถหายใจลึก ๆ ได้แสดงว่ามีสาเหตุที่น่าเป็นห่วง การสร้างหลังกลวงที่รุนแรงข้อ จำกัด ในความเป็นไปได้ในการเคลื่อนไหวหรือการลดลงของความยืดหยุ่นทางกายภาพตามปกติควรปรึกษากับแพทย์ หากไม่สามารถปฏิบัติตามภาระหน้าที่ในโรงเรียนหรืองานประจำวันหรือการมีส่วนร่วมในกิจกรรมกีฬามี จำกัด จำเป็นต้องมีแพทย์ หากปัญหาทางอารมณ์หรือจิตใจเกิดขึ้นเนื่องจากความบกพร่องทางสายตาและการเคลื่อนไหวที่ลดลงควรปรึกษาแพทย์ หากมีอารมณ์ซึมเศร้าพฤติกรรมก้าวร้าวหรือถอนตัวจากชีวิตทางสังคมควรปรึกษาแพทย์

การรักษาและบำบัด

ในกรณีที่ไม่รุนแรงของโรค Scheuermann เป้าหมาย กายภาพบำบัด เพียงพอแล้ว ระหว่าง การออกกำลังกายกายภาพบำบัดท่าที่ดีต่อสุขภาพได้รับการฝึกฝนและกล้ามเนื้อหลังจะแข็งแรงขึ้น การออกกำลังกายเป็นประจำเป็นสิ่งสำคัญในการต่อต้านความโค้งของกระดูกสันหลัง แบบฝึกหัดพิเศษหลัง ว่ายน้ำ และ การธุดงค์ ช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อและรักษาท่าทางที่ดีต่อสุขภาพ นอกจากนี้ยังมีประโยชน์ในการสวมรัดตัวในช่วงการเจริญเติบโตซึ่งบังคับให้ร่างกายส่วนบนอยู่ในท่าทางที่ดีต่อสุขภาพและส่งเสริมการเจริญเติบโตที่ดีของร่างกายกระดูกสันหลัง เฉพาะในกรณีที่รุนแรงเป็นพิเศษเมื่อมีท่าทางที่ไม่ดีและมีอาการปวดหลังอย่างรุนแรงอาจจำเป็นต้องผ่าตัด ในกรณีนี้แผ่นดิสก์ intervertebral ที่มีข้อบกพร่องจะถูกลบออกและแทนที่ด้วยชิ้นส่วนของกระดูกที่ถอดออกก่อนหน้านี้ ซี่โครง หรือ ยอดอุ้งเชิงกราน. อย่างไรก็ตามวิธีการผ่าตัดนี้ประสบความสำเร็จเพียงครึ่งเดียวของทุกกรณีและเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงบางประการ

Outlook และการพยากรณ์โรค

โดยทั่วไปการพยากรณ์โรคของ Scheuermann จะดีถ้า การรักษาด้วย เริ่มต้นเร็วความผิดปกติของกระดูกสันหลังมักเกิดขึ้นในช่วงวัยแรกรุ่นและหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่ความผิดปกติของกระดูกสันหลังที่รุนแรงขึ้นหรือน้อยลง (หลังค่อม, scoliosis, ไฮเปอร์คิฟโฟซิส). ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทำการวินิจฉัยในเวลาที่เหมาะสมและทำการตรวจติดตามผลอย่างสม่ำเสมอในระหว่างนั้นจะมีการกำหนดสิ่งที่เรียกว่า "Cobb angle" (การวัดความโค้งของกระดูกสันหลัง) จากนี้ไฟล์ มาตรการ ที่สามารถชะลอตัวหรือแม้กระทั่งหยุดความก้าวหน้าของความผิดปกติของกระดูกสันหลังก็จะได้มา การฝึกกล้ามเนื้อหลังตามเป้าหมายอย่างเหมาะสม อายุรเวททางร่างกาย มีผลดีต่อการพยากรณ์โรค กีฬาที่เสริมสร้างกล้ามเนื้อหลัง (เช่น ว่ายน้ำ) ยังสามารถส่งผลดีต่ออาการและพัฒนาการของกระดูกสันหลัง ผลลัพธ์ที่ดีมากสามารถทำได้ด้วยการใช้เครื่องรัดตัวแบบพยุงตัว โภชนาการก็ไม่ควรละเลย อาการขาดประโยชน์เป็นโรคของ Scheuermann เมื่อสิ้นสุดการเจริญเติบโตโรคของ Scheuermann จะไม่ดำเนินต่อไป ความเสียหายทุติยภูมิ (หมอนรองกระดูกเคลื่อน, ข้อบกพร่องในการทรงตัว, ความรู้สึกไม่ไวต่อระบบประสาท) อาจเกิดขึ้นได้ ปัจจัยสำคัญเหนือสิ่งอื่นใดคือการออกกำลังกายน้อยเกินไปท่าทางที่ไม่เอื้ออำนวย (การนั่งงอเยอะ ๆ ) และ ความอ้วน. โดยทั่วไปสิ่งเหล่านี้มีผลเสียต่อการพยากรณ์โรคของโรค Scheuermann

การป้องกัน

การป้องกันโรค Scheuermann ได้แก่ การหลีกเลี่ยงท่าทางที่ไม่ดีในเด็กและวัยรุ่นเช่นการปรับความสูงของโต๊ะให้เท่ากับความสูงของร่างกายและใช้เก้าอี้ที่มีรูปทรงตามหลักสรีรศาสตร์ การออกกำลังกายเป็นประจำจะทำให้หลังและหลังแข็งแรงขึ้น กล้ามเนื้อหน้าท้องรองรับกระดูกสันหลังและส่งเสริมท่าทางที่ดีต่อสุขภาพ ความอดทน กีฬาเช่น ว่ายน้ำ และ วิ่ง เป็นที่ชื่นชอบในขณะที่การแข่งขันกีฬาการยกและการบรรทุกของหนักและเครื่องจักรกลหนักที่เกี่ยวข้อง ความเครียด ควรหลีกเลี่ยงที่กระดูกสันหลัง

aftercare

Like การรักษาด้วยการติดตามผลสำหรับโรค Scheuermann ขึ้นอยู่กับความเจ็บปวดขอบเขตของหลังค่อมและอายุของผู้ป่วย นักศัลยกรรมกระดูกและนักกายภาพบำบัดมักจะทำงานร่วมกันในระหว่างการดูแลติดตามผล อย่างไรก็ตามความร่วมมือของผู้ป่วยก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน ตัวอย่างเช่นเขาควรทำแบบฝึกหัดทางกายภาพบำบัดที่เขาเรียนรู้ที่บ้านเป็นประจำเพื่อส่งเสริมการฟื้นตัว การออกกำลังกายทางกายภาพบำบัดจะดูแลสั้นลง หน้าอก กล้ามเนื้อและป้องกันท่างอที่ไม่แข็งแรง การเสริมสร้างกล้ามเนื้อจะเกิดขึ้นที่หลังส่วนบน ซึ่งจะส่งผลดีต่อการยืดกระดูกสันหลัง ทั้งในด้านการฟื้นฟูและใน ออกกำลังกาย สตูดิโอสามารถดำเนินการอย่างแม่นยำเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อได้ ความเสี่ยงของการบาดเจ็บสามารถลดลงได้ด้วยวิธีนี้ สำหรับทั้งเด็กที่ได้รับผลกระทบและผู้ปกครองการให้คำปรึกษาด้านกีฬามีประโยชน์นอกเหนือจากการดำเนินการทางกายภาพบำบัด มาตรการ. สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่ากีฬาชนิดใดมีผลในเชิงบวกและไม่ได้ผล น้ำดื่ม กีฬาเช่น กรรเชียง ถือเป็นประโยชน์ ในทางตรงกันข้ามยิมนาสติกการขี่จักรยาน trampolining และ การโยกย้าย ถือว่าเป็นลบ เป้าหมายของการดูแลติดตามผลคือการรักษาแนวของกระดูกสันหลังให้คงที่เพื่อต่อต้านความผิดปกติที่ก้าวหน้า น้ำหนักที่มากเกินไปอาจส่งผลเสียต่อการรักษา อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับการลุกลามอย่างรุนแรงของโรค Scheuermann

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

รูปแบบการร้องเรียนทั่วไปของโรค Scheuermann เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับท่าทาง ในหลาย ๆ กรณีหมายความว่ายิ่งผู้ป่วยนั่งหรือยืนหลังค่อมมากเท่าไหร่ก็ยิ่งมีรายงานความเจ็บปวดมากขึ้นเท่านั้น นี่คือสิ่งที่การช่วยเหลือตนเองเกี่ยวกับโรค Scheuermann เข้ามา: ยิ่งท่าทางตั้งตรงมากเท่าไหร่ความรู้สึกของความเป็นอยู่ที่ดีก็จะยิ่งมากขึ้นและบ่อยครั้งความสำเร็จในการรักษาของยาแผนโบราณจะดีขึ้นและ อายุรเวททางร่างกาย. ด้วยเหตุนี้เพียงอย่างเดียวผู้ป่วยสามารถช่วยเหลือตัวเองได้หากเข้ารับการรักษาตามที่กำหนดอย่างสม่ำเสมอ อายุรเวททางร่างกาย ด้วยทุกเซสชันและการออกกำลังกายที่แนะนำสำหรับใช้ในบ้านอย่างมีมโนธรรม เครื่องรัดตัวซึ่งอาจกำหนดไว้ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้นจะต้องสวมใส่ด้วยความมีวินัยในตนเองในระดับสูง ในชีวิตประจำวันผู้ป่วยยังสามารถทำอะไรได้มากมายเพื่อบรรเทาหรือแม้แต่ขจัดความรู้สึกไม่สบายที่เกิดจาก Mobus Scheuermann ซึ่งรวมถึงโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเสริมสร้างกล้ามเนื้อลำตัว (หน้าท้องและหลังโดยเฉพาะ) ซึ่งมีหน้าที่ในการยืดร่างกายและกระดูกสันหลังสิ่งนี้ควรทำโดยปรึกษาแพทย์หรือนักกายภาพบำบัดที่เข้าร่วมเสมอ การออกกำลังกายเสริมสร้างความแข็งแกร่งบนเครื่องที่ออกแบบมาเป็นพิเศษสำหรับกลุ่มกล้ามเนื้อเหล่านี้ในโรงยิมนั้นเหมาะสมอย่างยิ่ง การว่ายน้ำหรือการเดินไม่เพียง แต่กล้ามเนื้อหลังเท่านั้น ความอดทน. เมื่อนอนราบขณะนอนหลับหรืออ่านหนังสือการนอนคว่ำบ่อยๆก็เป็นประโยชน์เช่นกัน