บทนำคำจำกัดความ
Tietze syndrome อธิบายถึงการเปลี่ยนแปลงของกระดูกซี่โครง กระดูกอ่อน ที่ฐานของ กระดูกสันอก. นำเสนอด้วย ความเจ็บปวด และอาการบวมที่มีความเข้มและลักษณะที่แตกต่างกัน ความรู้โดยละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับการพัฒนาของ chondropathy (กระดูกอ่อน ความเสียหาย) ในกลุ่มอาการ Tietze ยังไม่พบ
อาการ
อาการที่ผู้ป่วยอธิบายในกลุ่มอาการ Tietze มีลักษณะที่แตกต่างกันมาก อาการหลักของ Tietze syndrome คือ ความเจ็บปวด ใน กระดูกสันอก. ในบางกรณีไฟล์ ความเจ็บปวด แผ่ไปทางด้านหลัง คอไหล่หรือแขนและอาจถูกกระตุ้นและรุนแรงขึ้นโดยการไอจามหรือลึก ๆ การหายใจ ในและนอก.
ความเจ็บปวดเหล่านี้บางครั้งอาจทำให้เกิดความรู้สึกบีบคั้นใน หน้าอกแม้ว่าจะไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับความคิดที่น่ากลัวในตอนแรก หัวใจ ปัญหาที่จะเกิดขึ้นซึ่งเป็นสาเหตุของการไปหาหมอในที่สุด อาการปวดเกิดจากกระบวนการอักเสบในบริเวณที่ กระดูกสันอก กระดูกอ่อน. ในกรณีส่วนใหญ่ผู้คนมักบ่นว่าปวดซี่โครงในและรอบ ๆ การเปลี่ยนข้อต่อจาก ซี่โครง ไปที่กระดูกอก
นี่อาจเป็นกรณีที่อยู่เฉยๆ อย่างไรก็ตามอาการปวดมักเกิดขึ้นระหว่างการเคลื่อนไหว อาการปวดจะเริ่มขึ้นตัวอย่างเช่นหลังจากทำกิจกรรมใหม่ ๆ หรือไม่คุ้นเคย (การยกของหนัก)
หลังจากนั้นปัญหาจะยังคงอยู่เป็นวันเป็นสัปดาห์หรือนานกว่านั้นและ จำกัด ผู้ที่ได้รับผลกระทบในการออกกำลังกายในกิจกรรมประจำวัน นอกจากนี้ในบางกรณีได้รับผลกระทบ ข้อต่อ ร้อนเกินไปมีสีแดงและบวมที่มองเห็นได้และเห็นได้ชัดจากภายนอก บ่อยมาก ซี่โครง 1-3 ได้รับผลกระทบจากปัญหาที่อธิบายไว้ข้างต้น
อย่างไรก็ตามอาการอื่น ๆ ยังสามารถเห็นได้ ซี่โครง ติดกับกระดูกอก (ถึงซี่โครงที่ 7) เนื่องจากบางครั้งตำแหน่งที่สูงของกระดูกซี่โครงซี่แรกความเจ็บปวดอาจแผ่กระจายไปยังบริเวณที่สูงขึ้นของร่างกาย ผู้ป่วยบางรายบ่นว่าปวดเมื่อย คอ บริเวณและการฉายรังสีของความเจ็บปวดเข้าที่ไหล่และแขน
ดังนั้นจึงมีการระบุการตรวจสอบอย่างเพียงพอเพื่อไม่รวมสาเหตุอื่น ๆ สำหรับอาการ การใช้ท่าทางที่ผ่อนคลายเพื่อหลีกเลี่ยงความเจ็บปวดอาจส่งผลให้เกิดอาการปวดในบริเวณอื่นเช่นกล้ามเนื้อ ตะคิว ใน หน้าอก, ไหล่และหลัง. เมื่อไหร่ การหายใจ เข้าและออกการเคลื่อนไหวของทรวงอก (หน้าอก) อาจทำให้เกิดความเจ็บปวด
ในระหว่าง การหายใจ กระบวนการมีการเคลื่อนไหวของทรวงอกทั้งหมดด้วย ข้อต่อ และกล้ามเนื้อ การเคลื่อนไหวของการหายใจอย่างง่ายมาจาก กะบังลม (ไดอะแฟรม) ซึ่งหดตัวเนื่องจากการหดตัวของมันและสร้างแรงดันลบที่ขยายปอด - กระบวนการนี้เกิดขึ้นในช่วง การสูด. เมื่อหายใจออก กะบังลม ลดลงอีกครั้งและอากาศจะถูกกดออก
นอกจากนี้ยังมี กะบังลมกล้ามเนื้ออื่น ๆ มีส่วนเกี่ยวข้องในกระบวนการหายใจเช่นกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงด้านในและด้านนอก (Musculi intercostales interni and externi) กล้ามเนื้อเหล่านี้มีต้นกำเนิดและส่วนแทรกที่ซี่โครง ดังนั้นในระหว่างการเคลื่อนไหวของการหายใจความตึงเครียดจะเกิดขึ้นที่ซี่โครงซึ่งอาจนำไปสู่ความเจ็บปวดเมื่อมี Tietze syndrome
ความเจ็บปวดมักจำกัดความสามารถในการเคลื่อนไหวการหายใจอย่างเพียงพอ - มีความเสี่ยงที่ผู้ป่วยจะรู้สึกหายใจไม่ออกเนื่องจากการหลีกเลี่ยงความเจ็บปวด จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องชี้แจงการหายใจถี่นี้และเพื่อให้แน่ใจว่าไม่ หัวใจ or ปอด โรค (โรคปอดบวม, การแพร่กระจาย, ปอดอุดกั้นเรื้อรังอาการบวมน้ำ ฯลฯ ) หรือเหตุผลทางจิตใจเป็นผู้รับผิดชอบ
นอกจากนี้การหายใจถี่ต้องได้รับการรักษาตามอาการ หากเป็นเหตุการณ์เฉียบพลันหลังจากการเคลื่อนไหวที่ไม่ถูกต้อง (เช่น Tietze syndrome ที่เพิ่งปรากฏ) ควรปรับปรุงด้วยการบำบัดด้วยยาแก้ปวด (บรรเทาอาการปวด) หรือมีความเป็นไปได้ทางศัลยกรรมกระดูก ในกรณีของความทุกข์ทางเดินหายใจเป็นเวลานานสามารถใช้วิธีการเดียวกันนี้ได้ - อย่างไรก็ตามควรให้ความสำคัญกับเหตุผลและสาเหตุอื่น ๆ
Tietze Syndrome แท้จริงแล้วหมายถึงโรคที่เจ็บปวดในบริเวณกระดูกอ่อนของกระดูกซี่โครงซึ่งเชื่อมต่อกับกระดูกอก การเกิดขึ้นของ อาการปวดหลัง จึงสามารถอธิบายได้ค่อนข้างน้อยว่าเป็นอาการของ Tietze syndrome ค่อนข้าง อาการปวดหลัง อาจเกิดขึ้นได้ในฐานะรองกล่าวคือข้อร้องเรียนที่ตามมาเมื่อผู้ได้รับผลกระทบใช้ท่าทางที่ผ่อนคลายเนื่องจากอาการรุนแรง ปวดในกระดูกอก พื้นที่ท่าทางที่ผ่อนคลายมักจะมาพร้อมกับท่าทางที่ไม่ดีดังนั้นอาการของโรคมักจะเปลี่ยนไปที่บริเวณหลังและไหล่
บทความทั้งหมดในชุดนี้:
