สาเหตุ | Tietze syndrome

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุของ Tietze syndrome ไม่ได้รับการชี้แจงอย่างชัดเจน อย่างไรก็ตามอาการต่างๆมักอธิบายเกี่ยวกับกิจกรรมและความเครียดที่ไม่คุ้นเคย ตัวอย่างเช่นสาเหตุหนึ่งที่อาจทำให้ข้อต่อซี่โครงที่เกี่ยวข้องมากเกินไปบน กระดูกสันอก, เช่น

เมื่อออกกำลังกายกิจกรรมใหม่ในชีวิตการทำงานหรือในเวลาว่าง (กีฬาการเคลื่อนไหวในการยกที่ผิดปกติเช่นการถือลัง) การกดทับ กระดูกอ่อน ที่รากซี่โครงอาจเกิดจากการโหลดข้อต่อที่ไม่ถูกต้อง ตัวอย่างเช่นถ้ามีกระดูกสันหลังหรือซี่โครงอย่างน้อยหนึ่งชิ้น ข้อต่อ ถูกปิดกั้น (จำกัด การเคลื่อนไหวของข้อต่อที่เกี่ยวข้อง) ท่าทางที่ไม่เป็นไปตามสรีรวิทยา (ไม่ปกติ) และการออกกำลังกายที่เคลื่อนไหวอาจทำให้บริเวณข้อต่อบางส่วนถูกโหลดในลักษณะและในระดับที่ไม่ได้สัมผัส

ภาระที่ผิดปกตินี้อาจนำไปสู่การอักเสบและการระคายเคืองของกระดูกซี่โครงที่เกี่ยวข้อง กระดูกอ่อน. สาเหตุที่เป็นไปได้ของ Tietze syndrome อยู่ในสิ่งที่เรียกว่าการแตกหักขนาดเล็กของ ซี่โครง. เหล่านี้เป็นกระดูกหักขนาดเล็กของ ซี่โครง ที่ไม่เคยก่อให้เกิดอาการใด ๆ มาก่อน แต่ในระยะยาวจะทำให้เกิดการระคายเคืองหรืออักเสบเนื่องจากแรงที่เปลี่ยนแปลงไปที่กระดูกซี่โครง กระดูกอ่อน.

สาเหตุเพิ่มเติมสำหรับโรคนี้อาจเนื่องมาจากการผ่าตัดก่อนหน้านี้บนทรวงอก (ซี่โครง) ซึ่งตำแหน่งเดิมของ ซี่โครง หรือพื้นผิวข้อต่อไม่ได้รับการบูรณะอย่างสมบูรณ์ในระหว่างกระบวนการบำบัด อย่างไรก็ตามเนื่องจากไม่มีกลไกที่สมบูรณ์สำหรับการพัฒนา Tietze syndrome เป็นที่ทราบกันดีว่าต้องสันนิษฐานว่ามีสาเหตุอื่นอยู่ ดังนั้นหากปัญหาไม่ชัดเจนควรหาสาเหตุที่เป็นไปได้เพิ่มเติมในผู้ได้รับผลกระทบ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยจะเกิดขึ้นหลังจากการซักถามผู้ป่วย ขึ้นอยู่กับชนิดและความแข็งแรงของอาการโรคของ หัวใจ (โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ pectoris) และอวัยวะอื่น ๆ จะต้องได้รับการยกเว้น ผู้ป่วยจำนวนมากมีความกังวลมากว่าอาการดังกล่าวเกิดจาก โรคมะเร็ง หรือ หัวใจ.

อย่างไรก็ตามแพทย์ที่มีประสบการณ์สามารถยกเว้นโรคอื่นได้โดยการวินิจฉัยและการตรวจทางห้องปฏิบัติการที่เหมาะสม ซี่โครง -หน้าอก ข้อต่อ ผลกระทบจาก Tietze Syndrome ได้รับการอธิบายโดยแพทย์ว่าเจ็บปวดหรือไวต่อแรงกดเมื่อคลำ ความเข้มของ ความเจ็บปวด อาจแตกต่างกันไปมากในแต่ละผู้ป่วย

ในกรณีส่วนใหญ่ รังสีเอกซ์ การถ่ายภาพไม่เป็นประโยชน์เนื่องจากในกลุ่มอาการของ Tietze มักไม่มีการบาดเจ็บหรือตำแหน่งที่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญของโครงสร้างกระดูกที่นำไปสู่การพัฒนาของอาการ เพื่อไม่รวมการแตกหักของโครงสร้างกระดูกที่เกี่ยวข้องเช่นกระดูกซี่โครงตามลำดับการเตรียม รังสีเอกซ์ ภาพอาจเป็นประโยชน์ สำหรับคำชี้แจงเพิ่มเติม MRI ของ กระดูกสันอก จะเป็นประโยชน์

ตรงกันข้ามกับรังสีเอกซ์โครงสร้างเนื้อเยื่ออ่อนสามารถมองเห็นได้ใน MRI ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะเห็นการบวมและการสะสมของของเหลว (ในระหว่างการอักเสบ) หากมี Tietze syndrome แสดงว่าได้รับผลกระทบ ข้อต่อ หรือกระดูกอ่อนบวมใน MRI