ไข้เลือดออก: สาเหตุอาการและการรักษา

ไข้เลือดออก เป็นโรคไวรัสที่สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งแบบระบาดและเป็นระยะ ๆ เนื่องจากรูปแบบการแพร่กระจายของมันเกิดขึ้นเฉพาะในพื้นที่เขตร้อนและกึ่งเขตร้อนเท่านั้น

ไข้เลือดออกคืออะไร

ไข้เลือดออก เรียกอีกอย่างว่าโรคกระดูกทับเส้นหรือไข้สำรวย มันเกิดจาก โรคไข้เลือดออก ไวรัส. สิ่งนี้ติดต่อโดยการกัดจากยุงบางชนิดเมื่อติดเชื้อไวรัส การติดเชื้อด้วย โรคไข้เลือดออก คล้ายกับขั้นรุนแรง ไข้หวัดใหญ่ หรือโรคที่มีอาการคล้ายกันดังนั้นการวินิจฉัยโรคจึงไม่ใช่เรื่องง่าย พื้นที่หลักของ การกระจาย of โรคไข้เลือดออก ไข้ ได้แก่ อเมริกาใต้และกลางบางส่วนของแอฟริกาเอเชียตะวันออกเฉียงใต้และบางเกาะในมหาสมุทรแปซิฟิก ในสหรัฐอเมริกาและยุโรป โรคไข้เลือดออก ไข้ เป็นหนึ่งในโรคที่นำเข้าบ่อยที่สุด เนื่องจากโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเดินทางที่เพิ่มขึ้นของชาวยุโรปและอเมริกาเหนือ ไข้เลือดออก ไข้ มีสี่ประเภทย่อย แต่สิ่งเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ในเวลาเดียวกัน ผู้ป่วยที่ผ่านการติดเชื้อชนิดย่อยชนิดใดชนิดหนึ่งจะมีภูมิคุ้มกันต่อการเจ็บป่วยของชนิดย่อยนี้ อย่างไรก็ตามการติดเชื้อหนึ่งในสามชนิดย่อยอื่น ๆ ยังสามารถเกิดขึ้นได้ ซึ่งมักจะแย่กว่าการเจ็บป่วยครั้งแรกด้วยไข้เลือดออก

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุของโรคไข้เลือดออกเป็นสิ่งที่เรียกว่าไข้เลือดออก ไวรัสซึ่งติดต่อโดยการกัดของยุงที่ติดเชื้อสายพันธุ์“ Aedes” อย่างไรก็ตามมีเพียงไพรเมตและยุงเท่านั้นที่เป็นพาหะของไวรัสเดงกี ยุงตัวเมียติดเชื้อไวรัสเมื่อดูด เลือด จากเหยื่อที่ติดเชื้อ ถ้า สมาธิ ของไวรัสในไฟล์ เลือด สูงพอที่จะสามารถเพิ่มจำนวนในยุงได้ กระเพาะอาหาร. จากนั้นไวรัสจะเข้าสู่ยุง เลือด ระบบและ น้ำลาย. เมื่อถูกกัดอีกครั้งไวรัสจะถูกถ่ายโอนด้วย น้ำลาย เข้าสู่กระแสเลือดของเจ้าคณะหรือมนุษย์

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

อาการแรกของไข้เลือดออกจะปรากฏขึ้นประมาณ 2 ถึง 14 วันหลังจากที่ผู้ได้รับผลกระทบถูกยุงลายกัด ในตอนแรกสัญญาณที่ไม่เฉพาะเจาะจงซึ่งชวนให้นึกถึง ไข้หวัดใหญ่ แบบฟอร์ม. เป็นเรื่องปกติสำหรับไข้เลือดออกที่อาการแรกไม่เฉพาะเจาะจง ตัวอย่างเช่นผู้ที่ติดโรคส่วนใหญ่มักจะต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้ ความเจ็บปวด ใน หัว และ ข้อต่อ. ผู้ป่วยบางรายยังพบผื่นที่ ผิว ที่มีลักษณะ หัดเยอรมัน. พวกเขายังมีอาการคันทั่วร่างกาย อย่างไรก็ตามบางคนไม่พบอาการใด ๆ เลยซึ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็ก ในกรณีส่วนใหญ่อาการของไข้เลือดออกจะคงอยู่ประมาณเจ็ดวัน หากมีไฟล์ สูญเสียความกระหาย และ ความเกลียดชังพวกมันสามารถอยู่ได้นานหลายสัปดาห์ อย่างไรก็ตามตามกฎแล้วอาการของโรคจะกลับมาอีกครั้งโดยไม่มีผลร้ายแรง อย่างไรก็ตามไข้เลือดออกบางครั้งอาจรุนแรงกว่ามาก ดังนั้นอาการจะเด่นชัดมากขึ้นในตอนต่อไปของโรค แพทย์แยกแยะระหว่างไข้เลือดออก (DHF) และไข้เลือดออก ช็อก ซินโดรม (DSS) ในโรคไข้เลือดออกมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนจากภาวะเลือดออกรุนแรงเนื่องจากปริมาณ เกล็ดเลือด ในร่างกายลดลง เป็นผลให้มีความเสี่ยงต่อการตกเลือดที่เป็นอันตรายถึงชีวิต หากเป็นไข้เลือดออก ช็อก ซินโดรมอยู่ก็เป็นไปได้ว่า ความดันโลหิต จะตกรางซึ่งจะส่งผลให้ หัวใจ ไม่สามารถตรวจสอบการไหลเวียนของเลือดในสิ่งมีชีวิตได้อย่างเพียงพอ ส่งผลให้อวัยวะที่จำเป็นเช่น ไต และ สมอง ได้รับผลกระทบ

การวินิจฉัยและความก้าวหน้า

การติดเชื้อไข้เลือดออกในขั้นต้นจะทำให้มีไข้สูงซึ่งมักจะมาพร้อมกันด้วย หนาว. นอกจากนี้ยังมี ความเจ็บปวด ในแขนขา หัว, กล้ามเนื้อและ ข้อต่อ. ระยะฟักตัวประมาณสามถึงสิบสี่วัน ผื่นแดงบนใบหน้าหรือผื่นที่แขนและขาอาจเกิดขึ้นได้ในวันแรกของการติดเชื้อ อื่น ๆ ไข้หวัดใหญ่- อาการที่คล้ายกัน ได้แก่ เจ็บคอ, น้ำมูกไหล จมูก, ไอ, เวียนหัว และ ความเกลียดชัง. หลังจากผ่านไปสองสามวันเริ่มมีไข้สั้น ๆ ตามมาอีก XNUMX-XNUMX วันโดยมีไข้ไม่สูงนัก ในรูปแบบที่รุนแรงขึ้นของไข้เลือดออกมีการรบกวนการแข็งตัวของเลือด สิ่งนี้นำไปสู่การมีเลือดออกภายในโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระบบทางเดินอาหารการสูญเสียของเหลวจำนวนมากและการล่มสลายของระบบไหลเวียนโลหิต รูปแบบของโรคนี้เรียกว่าไข้เลือดออกการวินิจฉัยโรคไข้เลือดออกสามารถทำได้ในเบื้องต้นโดยพิจารณาจากอาการที่เกิดขึ้นและผู้ป่วย ประวัติทางการแพทย์. การวินิจฉัยได้รับการยืนยันโดยการทดสอบแอนติเจนซึ่งบางอย่าง เชื้อโรค ตรวจพบในเลือด สิ่งสำคัญในการวินิจฉัยโรคไข้เลือดออกต้องไม่รวมโรคเขตร้อนอื่น ๆ เช่น มาลาเรีย, ไข้เหลืองหรือไข้แลสซ่า

ภาวะแทรกซ้อน

โดยปกติแล้วไข้เลือดออกจะดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนอีก หากได้รับการดูแลทางการแพทย์และผู้ป่วยได้รับการรักษาอย่างถูกต้องโรคก็จะหายโดยไม่มีความเสียหายเพิ่มเติมใน 99 จาก 100 คนที่ได้รับผลกระทบ ความเสี่ยงของการเกิดภาวะแทรกซ้อนจะเพิ่มขึ้นหากผู้ป่วยไม่ได้รับน้ำอย่างเพียงพอ เด็กที่อายุต่ำกว่าสิบสองปีมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ง่ายกว่าผู้ป่วยที่มีอายุมาก ไข้เลือดออกอาจเป็นอันตรายอย่างยิ่งหากผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบเคยเป็นโรคนี้มาแล้วครั้งหนึ่งหรือหลายครั้ง ด้วยสาเหตุที่ยังไม่ได้รับการยืนยันไข้เลือดออกจะรุนแรงขึ้นหากผู้ป่วยมีเชื้อไวรัสเดงกีอยู่แล้ว การรวมกันของไข้เลือดออก ช็อก ดาวน์ซินโดรมหรือ DSS และไข้เลือดออกหรือ DHF เป็นอันตรายอย่างยิ่ง ผู้ป่วยเหล่านี้ต้องได้รับการรักษาใน หน่วยดูแลผู้ป่วยหนัก. หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอัตราการตายมากกว่าห้าสิบเปอร์เซ็นต์ ในโรคไข้เลือดออกมีความเป็นไปได้ที่ผู้ป่วยจะมีอาการ อาการไขสันหลังอักเสบ. อย่างไรก็ตามภาวะแทรกซ้อนนี้หาได้ยาก เกี่ยวกับสิ่งที่ไม่น่าเป็นไปได้ แต่ไม่เป็นไปไม่ได้คือ แผลอักเสบ เกี่ยวข้องกับ หัวใจ และ หลอดเลือดหัวใจ. ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นใน DSS ได้แก่ อาการช็อกและการไหลเวียนโลหิตล้มเหลว

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ไข้เลือดออกเป็นโรคติดเชื้อไวรัสเขตร้อนที่ส่งโดยยุงลาย ผู้ที่ติดเชื้อและป่วยหลังจากถูกยุงกัดเริ่มมีอาการคล้ายกับอาการที่ไม่เป็นอันตราย ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก. ปวดหัว, อาการปวดข้อ และอาการปวดแขนขาเป็นเรื่องปกติ อย่างไรก็ตามเนื่องจากไข้เลือดออกอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงมากกว่าปกติ ผู้สมัครที่ไม่รู้จักผู้ป่วยควรไปพบแพทย์ทันทีหากมีอาการไข้หวัดหลังจากกลับจากพื้นที่เสี่ยง สิ่งนี้จะนำไปใช้มากขึ้นหากอาการทั่วไปเข้าร่วมด้วย ผื่นผิวหนัง และมีอาการคัน พื้นที่เสี่ยง ได้แก่ ประเทศไทยฟิลิปปินส์อินเดียกัมพูชาบราซิลคิวบาและมัลดีฟส์ ยุงลายไม่มีถิ่นกำเนิดในยุโรป ข้อยกเว้นที่ทราบเพียงอย่างเดียวคือเกาะมาเดราเมดิเตอร์เรเนียนซึ่งเป็นของโปรตุเกส หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นไข้เลือดออกผู้ที่ได้รับผลกระทบควรเฝ้าติดตามระยะของโรคและรีบปรึกษาแพทย์ที่เข้ารับการรักษาหรือโรงพยาบาลทันทีที่มีอาการแทรกซ้อนปรากฏขึ้นเนื่องจากอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ สัญญาณแรกของโรคที่รุนแรงคือ อาการปวดท้อง และ อาเจียน เช่นเดียวกับอุณหภูมิของร่างกายที่ลดลงอย่างกะทันหันหรือ ความดันโลหิต. ไข้เลือดออกไม่ใช่โรคติดต่อดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่จำเป็นต้องกลัวว่าจะติดเชื้อจากสภาพแวดล้อมทางสังคม หลังยังไม่ต้องไปพบแพทย์เพื่อความไม่ประมาท อย่างไรก็ตามโรคนี้ไม่สามารถแจ้งให้ทราบได้ สิ่งนี้ได้รับการดูแลโดยแพทย์ที่เข้าร่วม

การรักษาและบำบัด

การรักษาไข้เลือดออกปรับให้เข้ากับผู้ป่วย สภาพ. ในเรื่องนี้ไม่มีเฉพาะ การรักษาด้วย. แต่แพทย์พยายามที่จะบรรเทาอาการและด้วยเหตุนี้จึงช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้ง่ายขึ้น มีการพิจารณาถึงการใช้ตัวแทนที่ ลดไข้ และมีฤทธิ์แก้ปวด อย่างไรก็ตาม ยาแก้ปวด ขึ้นอยู่กับ กรดอะซิทิลซาลิไซลิก ต้องไม่ใช้เนื่องจากสิ่งเหล่านี้จะยับยั้งการแข็งตัวของเลือด สิ่งนี้อาจเป็นอันตรายได้เมื่อไข้เลือดออกเริ่มขึ้นผู้ป่วยควรนอนพักอย่างเข้มงวดในระหว่างที่เป็นโรคแล้วจะสามารถรักษาให้หายได้หลังจากนั้นประมาณสองสัปดาห์ ในรูปแบบที่รุนแรงของโรคและการล่มสลายของระบบไหลเวียนโลหิตขนาดใหญ่อาจจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลผู้ป่วยใน ในกรณีนี้จะให้สารละลายไอโซโทนิกแก่ผู้ป่วยโดยการฉีดยาเพื่อชดเชยการขาดของเหลวที่สำคัญและป้องกันการสูญเสียของเหลวเพิ่มเติม นอกจากนี้ยังสามารถให้พลาสมาในเลือดหรือโปรตีนในเลือดได้หากไข้เลือดออกรุนแรง

Outlook และการพยากรณ์โรค

ไข้เลือดออกเป็นโรคร้ายแรงที่ต้องได้รับการรักษาจากแพทย์อย่างแน่นอน ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดการเสียชีวิตอาจเกิดขึ้นได้หากปล่อยให้ไข้เลือดออกไม่ได้รับการรักษาผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่มักมีอาการไข้หวัดหรือ ผู้สมัครที่ไม่รู้จักอย่างรุนแรง ความเจ็บปวด ในแขนขาและ ความเกลียดชัง. นอกจากนี้โรคยังนำไปสู่การมีเลือดออกภายในและในขั้นต่อไปคือการไหลเวียนโลหิตล้มเหลว ผู้ป่วยอาจหมดสติและทำร้ายตัวเองได้ เนื่องจากการรบกวน การแข็งตัวของเลือดนอกจากนี้ยังมีเลือดออกอย่างรุนแรงในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บ ในกรณีส่วนใหญ่ไข้เลือดออกจะเป็นบวกหากได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง ในกรณีนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบขึ้นอยู่กับการรักษาโดยใช้ยาที่สนับสนุนการฟื้นตัว ในกรณีส่วนใหญ่การนอนพักผ่อนง่ายๆก็เพียงพอที่จะเอาชนะโรคไข้เลือดออกได้ ไม่มีภาวะแทรกซ้อนหรือความเสียหายในระยะยาวเกิดขึ้นดังนั้นอายุขัยของผู้ป่วยจึงไม่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้ ตามกฎแล้วการฟื้นตัวจะใช้เวลาประมาณสองสัปดาห์

การป้องกัน

เพื่อป้องกันโรคไข้เลือดออก ยุงกัด จะต้องได้รับการป้องกัน ซึ่งสามารถทำได้โดยสวมเสื้อผ้ายาวหรือใช้แมลง ขับไล่ และมุ้งกันยุง แม้ว่าวัคซีนป้องกันไข้เลือดออกจะอยู่ในระหว่างการทดลองทางคลินิก แต่ก็ยังไม่มีให้บริการ

การติดตามผล

หลังจากเสร็จสิ้นการรักษาพยาบาลและการตรวจเลือดเป็นประจำในช่วงที่เป็นไข้เลือดออกผู้ป่วยควรได้รับการดูแลเป็นพิเศษในการเติมน้ำ สมดุล อย่างเพียงพอ เนื่องจากได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงในระหว่างการติดเชื้อและจะ นำ เพื่อลดภาวะแทรกซ้อนและแนวโน้มการตกเลือดหากผู้ป่วยติดเชื้อซ้ำ สามารถติดเชื้อไข้เลือดออกได้อีก นำ เพื่อเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยส่วนใหญ่ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องป้องกันตั้งแต่เริ่มแรก ก่อนเดินทางไปยังภูมิภาคที่ใกล้สูญพันธุ์จากไวรัสควรได้รับข้อมูลโดยละเอียดและขอคำแนะนำจากแพทย์หากจำเป็น ในระหว่างที่คุณอยู่ในพื้นที่และประเทศเหล่านี้คุณควรดำเนินการป้องกันอย่างเร่งด่วน มาตรการ เพื่อหลีกเลี่ยงการถูกกัด ซึ่งรวมถึงสเปรย์ไล่แมลงเสื้อผ้ายาวที่คลุมแขนและขาและมุ้งกันยุงสำหรับเตียงเพื่อป้องกัน ยุงกัด ตอนกลางคืน. ยุงที่แพร่เชื้อจะออกหากินตลอดเวลาดังนั้นคุณต้องป้องกันตัวเองอย่างเพียงพอจากการถูกยุงกัดตลอดเวลาทั้งกลางวันและกลางคืน หากมีผู้ติดเชื้อแล้วและเป็นไข้เลือดออก (DHF) และ dengue shock syndrome (DSS) ในช่วงของโรคซึ่งได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างเข้มข้นสิ่งสำคัญคือต้องชั่งน้ำหนักว่าต้องการเปิดเผยตัวเองหรือไม่ ความเสี่ยงของการติดเชื้อใหม่และทำให้เสี่ยงต่อการเกิดโรคแทรกซ้อนหรือเพื่อหลีกเลี่ยงสถานที่ท่องเที่ยวที่ใกล้สูญพันธุ์อย่างสมบูรณ์ในอนาคต

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

ไข้เลือดออกเป็นโรคติดเชื้อไวรัสที่ร้ายแรงมากซึ่งเป็นอาการที่ผู้ป่วยไม่ควรอยู่ภายใต้สถานการณ์ใด ๆ โดยอิสระ Therapieren หากสงสัยว่าเป็นไข้เลือดออกต้องรีบปรึกษาแพทย์ทันที ไม่มีวัคซีนป้องกันไข้เลือดออก เชื้อโรค. ป้องกัน มาตรการ ดังนั้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งการหลีกเลี่ยงการกัดของยุงลายเสืออียิปต์ (Aedes aegypti) ซึ่งเป็นตัวแพร่กระจายของเชื้อโรค ข้อควรระวัง มาตรการ นี่ก็เหมือนกับแมลงดูดเลือดอื่น ๆ ผู้ที่อยู่ในบริเวณที่มีความเสี่ยงสูงควรเลือกเสื้อผ้าสีอ่อนที่ปกปิดแขนและขา นอกจากนี้สารเคมีแมลงที่มีประสิทธิภาพสูง ขับไล่ ควรใช้ เนื่องจากผลการป้องกันของการเตรียมดังกล่าวมักใช้เวลาเพียงไม่กี่ชั่วโมงจึงต้องใช้หลายครั้งต่อวัน มุ้งสามารถช่วยได้ในตอนกลางคืน ผู้ที่เป็นโรคนี้ควรทำใจให้สบายหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายและเล่นกีฬาที่หนักหน่วง สิ่งนี้ใช้ได้แม้ว่าจะมีอาการเพียงเล็กน้อยเท่านั้น อาการไข้เฉียบพลันสามารถรักษาได้ด้วยอาการไม่รุนแรง การเยียวยาที่บ้าน นอกเหนือจากมาตรการที่แพทย์กำหนด การประคบเย็นที่ลูกวัวมีผลดีอย่างยิ่งสำหรับอาการไข้ ภายใต้สถานการณ์ไม่ควร กรดอะซิทิลซาลิไซลิก (ASA) ซึ่งมีอยู่ในยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์จำนวนมากสำหรับ อาการปวดหัว และไข้และในยาธรรมชาติที่ทำจาก วิลโลว์ เห่าโดยไม่ปรึกษาแพทย์ ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรใช้เท่านั้น ยาแก้ปวด ที่ได้รับการสั่งจ่ายโดยแพทย์หรือส่งมอบที่ร้านขายยาหลังจากมีการอ้างอิงอย่างชัดเจนถึงไข้เลือดออก