Lassa Fever: สาเหตุอาการและการรักษา

ลาสซ่า ไข้ เป็นโรคไวรัสที่เกิดขึ้นโดยเฉพาะในบางส่วนของแอฟริกาตะวันตก ประเทศที่ได้รับผลกระทบ ได้แก่ ไนจีเรียไอวอรีโคสต์และกินี ในเยอรมนีจนถึงขณะนี้มีเพียงบางกรณีเท่านั้น ถ้า Lassa ไข้ ตรวจพบการแจ้งเตือนเป็นสิ่งจำเป็น

Lassa Fever คืออะไร?

ลาสซ่า ไข้ เป็นหนึ่งในไข้เลือดออกจากเชื้อไวรัส (เกี่ยวข้องกับเลือดออกภายใน) ซึ่งรวมถึง อีโบลา, ไข้เหลือง และ Marburg การติดเชื้อไวรัส. ตามอนุสัญญาระหว่างประเทศไข้ได้รับการตั้งชื่อตามเมือง Lassa ซึ่งเป็นที่ที่ตรวจพบครั้งแรก มันเกิดจาก ไวรัส และในตอนแรกดำเนินไปเช่น ไข้หวัดใหญ่. ผู้ได้รับผลกระทบเป็นไข้ ปวดหัว และ ความเจ็บปวด ในแขนขาและต่อมามี เจ็บคอแห้ง ไอ, เจ็บหน้าอก และ ตะคิว ในช่องท้อง อาการแรกจะปรากฏหลังจากฟักตัว 6 ถึง 21 วัน ในหลายกรณีผู้ที่เป็นโรคจะมีอาการเพียงเล็กน้อยและเลือดออกภายในไม่ได้เกิดขึ้นในทุกกรณี อย่างไรก็ตามอัตราการเสียชีวิตของโรคอยู่ที่ประมาณ 20 ถึง 50 เปอร์เซ็นต์ในหญิงตั้งครรภ์ถึง XNUMX เปอร์เซ็นต์

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุของไข้ Lassa คือไวรัส Lassa ซึ่งถ่ายทอดโดยหนูวูลเวอรีนแอฟริกัน ไวรัสเข้าสู่อาหารโดยการขับถ่ายของหนู (อุจจาระหรือปัสสาวะ) และจากที่นั่นเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ ในบางพื้นที่หนูเองจะถูกบริโภคและแพร่เชื้อไวรัสโดยตรง หนูเองไม่แสดงอาการของโรค ผ่าน การติดเชื้อหยดนอกจากนี้ยังสามารถแพร่เชื้อไข้ Lassa จากคนสู่คนได้ ติดต่อกับ เลือด, น้ำลายน้ำอสุจิอาเจียนปัสสาวะหรืออุจจาระของผู้ติดเชื้อก็เป็นสาเหตุของการติดเชื้อได้เช่นกัน ไข้แลสซ่าเกิดขึ้นในกรณีที่สภาพสุขาภิบาลไม่ดีเอื้อให้เกิดแหล่งเพาะพันธุ์ที่เหมาะสำหรับการปนเปื้อนในอาหารหรือการแพร่เชื้อวิตัสจากคนสู่คน

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

ไข้แลสซ่ามักไม่ก่อให้เกิดอาการเจ็บป่วยหรือไม่สามารถมองเห็นได้เท่านั้น ในสองในสิบกรณีความเจ็บป่วยเกี่ยวข้องกับ ไข้หวัดใหญ่ อาการเช่นไข้กล้ามเนื้อ หัวและ อาการปวดข้อและเป็นลม หลังจากห้าถึงเจ็ดวันอาการทางเดินหายใจจะปรากฏขึ้น ซึ่งรวมถึง ไอรุนแรง เจ็บคอ และบวมรอบ ๆ กล่องเสียงเช่นเดียวกับ แผลอักเสบ ของคอหอย เยื่อเมือก และต่อมทอนซิล จากนั้นเคลือบสีขาวหรือสีเหลืองบนต่อมทอนซิลทำให้มีกลิ่นไม่พึงประสงค์ อาการที่เป็นไปได้ของ Lassa fever คือ เจ็บหน้าอก และการแทง ปวดหัว. นอกจากนี้ไข้เลือดออกอาจทำให้เกิดความผันผวนได้ เลือด ความกดดันและบางครั้ง นำ เพื่อการไหลเวียนโลหิตล้มเหลว หากมีการนำพาเชื้อโรคไปก็มีความเสี่ยงที่ อวัยวะภายใน จะอักเสบ แล้ว ตาแดง มีเลือดออกภายในหรือ เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ พัฒนา อาการบวมน้ำสามารถเกิดขึ้นได้ในบริเวณเปลือกตาและ คอ. การสะสมของ น้ำ มักจะเกี่ยวข้องกับเพิ่มเติม ความเจ็บปวด และความรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงและบ่อยครั้งที่มีการ จำกัด การเคลื่อนไหว ไข้แลสซ่าอาจทำให้เกิดอาการทางระบบทางเดินอาหารเช่น ความเกลียดชัง, อาเจียน และ ปวดท้อง. อาการข้างต้นเกิดขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปและบรรเทาลงอย่างรวดเร็วด้วยการรักษาจากผู้เชี่ยวชาญ ในผู้ป่วยแปดในสิบรายระยะของโรคไม่รุนแรงโดยไม่มีอาการร้ายแรงหรือรู้สึกไม่สบาย

การวินิจฉัยและหลักสูตร

ไข้แลสซ่าสามารถวินิจฉัยได้อย่างชัดเจนโดยการตรวจหาไวรัสที่เป็นสาเหตุใน เลือดตัวอย่างปัสสาวะลำคอหรือเนื้อเยื่อของผู้ป่วย เฉพาะ แอนติบอดี สามารถตรวจพบไวรัสในเลือดได้ประมาณหนึ่งสัปดาห์หลังจากเริ่มมีอาการไข้แลสซ่า เพื่อให้เกิดการพยากรณ์โรคที่ดีและไม่รวมอาการในระยะสุดท้ายให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้ก การตรวจเลือด ควรจัดให้เร็วที่สุดหากมีข้อสงสัย เนื่องจากอาการมักสงสัยโรคอื่น ๆ โดยเฉพาะในระยะแรก ไข้แลสซ่าแสดงให้เห็นในตอนแรก ไข้หวัดใหญ่- เหมือนอาการเพื่อให้สันนิษฐานได้ว่าติดเชื้อไข้หวัดใหญ่อย่างรุนแรง สับสนกับ มาลาเรีย หรือไข้เลือดออกอื่น ๆ ก็เป็นไปได้เช่นกัน อาการทั่วไปของไข้ Lassa ได้แก่ อาการบวมน้ำที่ใบหน้า ตาแดง, การขับโปรตีนออกทางปัสสาวะ, คอหอยอักเสบและ ความเจ็บปวด หลังกระดูกหน้าอกหากโรครุนแรงเลือดออกที่ อวัยวะภายใน, เยื่อเมือกและ ผิว จะเกิดขึ้นในที่สุดผลที่ตามมาอาจเป็นความล้มเหลวของไฟล์ ระบบหัวใจและหลอดเลือด.

ภาวะแทรกซ้อน

เนื่องจากไข้ Lassa ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากปกติ อาการของโรคไข้หวัดใหญ่. มีไข้ที่รุนแรงและสูงและยังปวดแขนขาอีกด้วย อีกทั้งความยืดหยุ่นของผู้ป่วยลดลงเนื่องจากอาการป่วยอย่างชัดเจนจึงมาถึงก เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า และความเหนื่อยล้า ในทำนองเดียวกันโรคนี้นำไปสู่ เจ็บคอ และ อาการปวดหัว. ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ป่วยจะต้องทนทุกข์ทรมาน ปวดในช่องท้อง or อาเจียน เนื่องจากไข้ Lassa ในหลาย ๆ กรณีโรคนี้สามารถเข้าใจผิดได้ มาลาเรียส่งผลให้การรักษาเงื่อนไขเหล่านี้ล่าช้า หากไม่ได้รับการรักษาไข้แลสซาผู้ป่วยอาจเสียชีวิตได้ หัวใจ โรค. การรักษาจะดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของยาและมักจะนำไปสู่ความสำเร็จได้อย่างรวดเร็ว จะไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนพิเศษเพื่อให้สามารถบันทึกหลักสูตรเชิงบวกของโรคได้ อายุขัยของผู้ป่วยจะไม่ลดลงหากเริ่มการรักษาเร็ว นอกจากนี้ไม่มีภาวะแทรกซ้อนหรือข้อร้องเรียนใด ๆ เกิดขึ้น อย่างไรก็ตามผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องไม่ติดต่อกับผู้อื่นเนื่องจากไข้ Lassa มีความเสี่ยงสูงในการติดเชื้อ

เมื่อไหร่ควรไปหาหมอ?

คนที่มาลงด้วย มีอิทธิพล หลังจากอยู่ในประเทศที่มีสุขอนามัยไม่ดีควรไปพบแพทย์ประจำครอบครัว ถ้า ไอมีการเพิ่มอาการเจ็บคอและอาการอื่น ๆ ของไข้ Lassa ควรขอคำแนะนำทางการแพทย์ทันที อาการบ่งชี้ว่าเป็นโรคร้ายแรงซึ่งต้องได้รับคำชี้แจงจากแพทย์ไม่ว่าในกรณีใด ๆ ถ้าแทง หน้าอก ปวดหรือ อาการปวดหัว พัฒนาผู้ได้รับผลกระทบต้องถูกนำตัวส่งโรงพยาบาล ในกรณีที่ระบบไหลเวียนโลหิตล้มเหลวรุนแรง ความดันโลหิต ความผันผวนและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ควรแจ้งให้แพทย์ฉุกเฉินทราบ ผู้ได้รับผลกระทบควรทำใจให้ง่าย ในกรณีที่มีข้อสงสัย การปฐมพยาบาล มาตรการ จะต้องดำเนินการ การรักษาไข้ Lassa ดำเนินการโดยแพทย์ประจำครอบครัวหรืออายุรแพทย์ ต้องปรึกษาแพทย์โรคหัวใจจักษุแพทย์หรือแพทย์ระบบทางเดินอาหารทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาการ บุคคลที่มีอาการเจ็บป่วยเรื้อรังหรือ โรคภูมิแพ้ ควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสม หากเด็กมีอาการไข้แลสซ่าผู้ปกครองควรโทรแจ้งหน่วยบริการทางการแพทย์ฉุกเฉิน หญิงตั้งครรภ์และผู้ป่วยหนักจำเป็นต้องมีอาการผิดปกติอย่างชัดเจนในทันที

การรักษาและบำบัด

ไข้แลสซ่ารักษาโดยการยับยั้งการเพิ่มจำนวนของไวรัสให้ได้มากที่สุดและบรรเทาอาการของผู้ป่วย นอกจากนี้ผู้ได้รับผลกระทบจะต้องได้รับของเหลวที่เพียงพอ เพราะมีโอกาสเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน ความดันโลหิตต่ำ (ต่ำ ความดันโลหิต) มักได้รับคำสั่งให้ดูแลทางการแพทย์อย่างเข้มข้น ผู้ป่วยจะได้รับยา ไรบาวิริน มีไวรัส ในโรคไข้ลาสซาการวินิจฉัยอย่างรวดเร็วและการเริ่มการรักษาในหกวันแรกหลังจากเริ่มมีอาการเป็นปัจจัยสำคัญในการพยากรณ์โรค นอกจากนี้วิธีการใช้ยาก็มีบทบาทสำคัญ อัตราการเสียชีวิตจะลดลง XNUMX เท่าเมื่อเริ่มการรักษาเร็วและ ไรบาวิริน เป็นยารับประทาน (โดย ปาก) และโดยปัจจัย 10 เมื่อฉีดเข้าเส้นเลือดดำ

Outlook และการพยากรณ์โรค

ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ไข้ Lassa จะไม่รุนแรง พวกเขาฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ ร้อยละ 20 ที่ดีไม่พบอาการใด ๆ เลย ในคนอื่น ๆ อาการทั่วไปจะปรากฏขึ้นพร้อมกับความรุนแรงที่แตกต่างกัน ตั้งแต่สัปดาห์ที่สองของการเจ็บป่วยเป็นต้นไปมีพัฒนาการที่ดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด อัตราการตายประมาณหนึ่งถึงสองเปอร์เซ็นต์เมื่อเทียบกับการติดเชื้อทั้งหมด เป็นที่น่าทึ่งว่าผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่เสียชีวิตประมาณวันที่สิบสองของการเจ็บป่วย ไต และความล้มเหลวของการไหลเวียนโลหิตใช้พื้นที่สำคัญ อาจมีเลือดออกด้วย ไข้แลสซามีถิ่นกำเนิดในทวีปอัฟริกา มีการตรวจพบในไนจีเรียกินีไลบีเรียและเซียร์ราลีโอน โรคในประเทศอุตสาหกรรมเช่นเยอรมนีแทบไม่มีอยู่จริง ไวรัสถูกนำเข้าโดยไม่มีใครสังเกตเห็นในแต่ละกรณี เนื่องจากความเสี่ยงของการติดเชื้อผู้ป่วยต้องปฏิบัติตามข้อควรระวัง มาตรการ ต่อบุคคลอื่นในขณะที่ระยะของโรคกินเวลาสูงสุดสี่สัปดาห์ ไวรัส ที่มีโอกาสติดเชื้อบางครั้งยังสามารถตรวจพบได้ในการขับถ่ายเป็นเวลาสิบสัปดาห์ สามารถแพร่เชื้อได้ทางเลือดและ น้ำลาย. หากไข้ Lassa ดำเนินไปอย่างไม่เป็นผลระยะเวลาการฟื้นตัวจะยืดเยื้อ จากนั้นผู้ป่วยจะมีอาการชาและความผิดปกติของระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ การเริ่มต้นของ การรักษาด้วย ถือเป็นวิธีการรักษาไข้แลสซ่าที่ได้ผลดีที่สุด

การป้องกัน

การติดเชื้อไข้ลาสซาสามารถป้องกันได้โดยหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับหนูเช่นเดียวกับคนที่ป่วยอยู่แล้วถ้าเป็นไปได้และรักษาสุขอนามัยที่เพียงพอ Lassa ไวรัส สามารถขับออกทางปัสสาวะได้นานถึงเก้าสัปดาห์และในน้ำอสุจิได้นานถึงสามเดือนหลังจากเริ่มมีอาการของโรคและสามารถ นำ กับการติดเชื้อ แอนติบอดี เกิดขึ้นจากไข้ Lassa ซึ่งป้องกันการกลับเป็นซ้ำของโรค

การติดตามผล

บ่อยครั้งหลังการดูแล มาตรการ สำหรับไข้ Lassa นั้นมีข้อ จำกัด อย่างรุนแรง ที่นี่ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความรวดเร็วและเหนือสิ่งอื่นใดคือการรักษาอาการอย่างทันท่วงทีเพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนขึ้นอีก มักจะไม่สามารถรักษาโรคได้ด้วยตนเองดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบควรไปพบแพทย์เมื่อมีอาการและอาการแสดงของไข้ครั้งแรก ตามกฎแล้วการติดเชื้อจะได้รับการรักษาโดยการรับประทานยาต่างๆ สิ่งสำคัญคือต้องรับประทานยาในปริมาณที่ถูกต้องเป็นประจำเพื่อบรรเทาและ จำกัด อาการอย่างถาวร หากมีข้อสงสัยหรือความไม่แน่นอนควรปรึกษาแพทย์ก่อนทุกครั้ง ควรปรึกษาแพทย์ก่อนหากเกิดผลข้างเคียงของยา ผู้ป่วยส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความช่วยเหลือและการดูแลของผู้อื่นในระหว่างการรักษาไข้แลสซ่าโดยการดูแลโดยครอบครัวของตนเองโดยเฉพาะอาจส่งผลดีต่อการดำเนินโรคต่อไป นอกจากนี้ยังสามารถป้องกัน ดีเปรสชัน หรืออารมณ์เสียอื่น ๆ อาจเป็นไปได้ว่าไข้ Lassa ช่วยลดอายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบแม้ว่าระยะต่อไปของโรคจะขึ้นอยู่กับเวลาในการวินิจฉัย

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

ไข้แลซซาเป็นโรคที่ติดต่อได้ง่ายดังนั้นจึงไม่สามารถแจ้งให้ทราบได้ นอกจากนี้ความผิดปกติยังอันตรายมากและอาจถึงแก่ชีวิตได้ ความเสี่ยงสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับหญิงตั้งครรภ์โดยการเจ็บป่วยในกลุ่มนี้สูงถึงร้อยละ 50 หากไม่ได้รับการรักษาอย่างมืออาชีพทันที ดังนั้นมาตรการช่วยเหลือตนเองที่ดีที่สุดที่ผู้ป่วยสามารถทำได้คือการป้องกันและปรึกษาแพทย์ทันทีหากสงสัยว่ามีการติดเชื้อ ไข้แลสซาเกิดขึ้นเกือบเฉพาะในแอฟริกาตะวันตก ไวรัสที่เป็นสาเหตุของโรคติดต่อโดยหนู ดังนั้นจึงไม่ควรรับประทานเนื้อหนูไม่ว่าในกรณีใด ๆ เนื่องจากสัตว์ยังแพร่กระจายไวรัสด้วยวิธีอื่นเช่นทางอุจจาระจึงไม่ควรรับประทานอาหารดิบเช่นกัน ในกรณีของผลไม้ควรใช้เปลือกผลไม้ การแพร่เชื้อยังสามารถเกิดขึ้นจากคนสู่คนโดย การติดเชื้อหยด. ติดต่อกับ น้ำลาย หรือน้ำอสุจิของผู้ติดเชื้อเป็นอันตรายอย่างยิ่ง ระยะฟักตัวมีตั้งแต่สองสามวันถึงสามสัปดาห์ ใครก็ตามที่แสดง อาการของโรคไข้หวัดใหญ่ ในระหว่างการเข้าพักหรือไม่นานหลังจากกลับจากพื้นที่เสี่ยงควรไปพบแพทย์ทันทีและชี้ให้เห็นอย่างชัดเจนถึงการติดเชื้อไข้ลาสซาที่อาจเกิดขึ้นเพื่อให้ข้อสงสัยสามารถกระจ่างได้ทันทีและสามารถเริ่มการรักษาที่เหมาะสมได้ทันที