ไดไฮโดรไพริดีน

ผลิตภัณฑ์

Dihydropyridines มีจำหน่ายทั่วไปในหลายประเทศในรูปแบบของฟิล์มเคลือบ ยาเม็ด, ยาเม็ดที่ปล่อยออกมาอย่างต่อเนื่อง, แคปซูลและยาฉีด nifedipine จากไบเออร์ (อดาลัท) เป็นสารออกฤทธิ์ตัวแรกจากกลุ่มนี้ที่เข้าสู่ตลาดในกลางทศวรรษ 1970 วันนี้ แอมโลดิพีน (นอร์วาสยาชื่อสามัญ) มักถูกกำหนดไว้มากที่สุด

โครงสร้างและคุณสมบัติ

ชื่อ 1,4-dihydropyridines มาจากโครงสร้างทางเคมีพื้นฐานของสารออกฤทธิ์ dihydropyridine คือ pyridine ที่เติมไฮโดรเจน Dihydropyridines มักมีอยู่เป็นเพื่อนร่วมเผ่าพันธุ์

ผลกระทบ

Dihydropyridines (ATC C08CA) มีคุณสมบัติในการขยายหลอดเลือด, ลดความดันโลหิต, ยาลดความอ้วนและต้านการขาดเลือด พวกเขาลดความต้านทานอุปกรณ์ต่อพ่วงทั้งหมด (afterload) ยกเลิกการโหลด หัวใจและปรับปรุง ออกซิเจน จัดส่งไปยัง กล้ามเนื้อหัวใจ. ไดไฮโดรไพริดีนขยายตัว หลอดเลือดหัวใจ, หลอดเลือดหัวใจ หลอดเลือดแดงและความต้านทานอุปกรณ์ต่อพ่วง เรือ (หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดแดง) ผลกระทบขึ้นอยู่กับการยับยั้งแรงดันไฟฟ้าชนิด L ที่มีรั้วรอบขอบชิด แคลเซียม ช่อง ซึ่งจะช่วยลด แคลเซียม การไหลเข้าสู่ myocytes หัวใจและเซลล์กล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือด แคลเซียม เป็นตัวกระตุ้นให้เกิดการหดตัว ซึ่งแตกต่างจากตัวบล็อกแคลเซียมแชนเนลอื่น ๆ และตัวปิดกั้นเบต้าไดไฮโดรไพริดีนไม่มีผลต่อการนำและการหดตัวของ หัวใจ. ดังนั้นจึงเรียกว่า vasoselective และไม่เหมาะสำหรับการรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

ตัวชี้วัด

  • ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง)
  • เจ็บแปลบ
  • ช่องท้องเจ็บท้อง Vasospastic
  • วิกฤตความดันโลหิตสูงเฉียบพลัน (ทางหลอดเลือดดำ)
  • สำหรับการป้องกันโรคและการบำบัดภาวะขาดเลือดของระบบประสาทเนื่องจากการขยายตัวของหลอดเลือดสมองหลังจากนั้น subarachnoid ตกเลือด จากการโป่งพอง (โดยทั่วไป, นิโมดิพีน).

ปิดฉลาก, นิเฟดิพีน ใช้เป็นสารยับยั้งการทำงาน ในรูปแบบของ นิเฟดิพีน ครีมใช้ในการรักษารอยแยกทางทวารหนัก

ปริมาณ

ตามฉลากยา. ขนาดยาขึ้นอยู่กับตัวยา amlodipine ต้องรับประทานวันละครั้งเท่านั้นเนื่องจากมีครึ่งชีวิตที่ยาวนาน Nifedipine มีครึ่งชีวิตสั้นเพียงประมาณสองชั่วโมงดังนั้นจึงถูกนำมาใช้ในรูปแบบของการปลดปล่อยอย่างต่อเนื่อง ยาเม็ด.

ส่วนผสมที่ใช้งาน

ส่วนผสมที่ใช้งานมีคำต่อท้าย -dipine:

ไม่มีการค้าในหลายประเทศ:

มีตัวแทนอื่น ๆ ที่ไม่ได้รับการอนุมัติในหลายประเทศ

ห้าม

ข้อควรระวังทั้งหมดดูได้จากฉลากยา

ปฏิสัมพันธ์

สารลดความดันโลหิตอื่น ๆ อาจส่งผลให้ลดลงได้มากขึ้น เลือด ความดัน. สิ่งนี้อาจเป็นที่พึงปรารถนาในบริบทของการบำบัดแบบผสมผสาน Dihydropyridines มักเป็นสารตั้งต้นของ CYP3A4 น้ำเกรพฟรุตเป็นตัวยับยั้งไอโซเอนไซม์นี้และอาจทำให้พลาสมาเพิ่มขึ้นเล็กน้อย สมาธิ และ AUC ของ dihydropyridines ปฏิสัมพันธ์ ยังเป็นไปได้กับสารยับยั้ง CYP อื่น ๆ และตัวเหนี่ยวนำ CYP

ผลกระทบ

ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ส่วนใหญ่ ได้แก่ :

ผลข้างเคียงส่วนใหญ่เป็นผลมาจากการขยายหลอดเลือดและ เลือด การลดความดัน อื่น ๆ อีกมากมาย ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ เป็นไปได้รวมถึงการงอกของเหงือกที่หายาก