Nephrectomy (คำพ้องความหมาย: simple lumbar nephrectomy; radical nephrectomy; radical tumor nephrectomy; ไต การกำจัด) คือการผ่าตัดเอาไตออก จำเป็นต้องมีการผ่าตัดไตเมื่อ ไต เสียหายอย่างกลับไม่ได้ (กลับไม่ได้) ก ไต นอกจากนี้ยังสามารถถอดออกได้โดยเป็นส่วนหนึ่งของการบริจาคอวัยวะ ในกรณีนี้เรียกว่าการผ่าตัดไตจากผู้บริจาค
รูปแบบของการตัดไตต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- การผ่าตัดไตอย่างง่าย - เฉพาะไตที่ได้รับผลกระทบจะถูกลบออก ต่อมหมวกไตแคปซูลไขมันพังผืด Gerota (ปลอกเนื้อเยื่อเกี่ยวพันรอบ ๆ แคปซูลไขมัน) และต่อมน้ำเหลืองจะถูกเก็บรักษาไว้
- ข้อบ่งใช้: โรคใจดี (อ่อนโยน)
- การผ่าตัดไตอย่างรุนแรง - การกำจัดไตที่ได้รับผลกระทบและนอกจากนี้ ต่อมหมวกไต, แคปซูลไขมัน, ภาวะพังผืดของเม็ดเลือดแดงและส่วนภูมิภาค น้ำเหลือง โหนด
- ข้อบ่งใช้: เนื้องอกมะเร็ง (มะเร็ง)
ข้อบ่งชี้ (พื้นที่ใช้งาน)
- โรคที่อ่อนโยน (อ่อนโยน):
- ความผิดปกติ แต่กำเนิด (พิการ แต่กำเนิด)
- Nephrolithiasis (นิ่วในไต)
- วัณโรคไต
- โรคไตอักเสบกำเริบ (การอักเสบของไตกำเริบ)
- ไตหดตัว (nephrocirrhosis)
- การบาดเจ็บที่ไตเนื่องจากอุบัติเหตุ (การบาดเจ็บที่ไต)
- Hydronephrosis (ถุงน้ำไต)
- โรคร้าย (ร้าย):
- โรคเนื้องอก เช่นมะเร็งเซลล์ไต (hypernephroma)
ห้าม
- ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด
ก่อนการผ่าตัด
- ก่อนการผ่าตัดผู้ป่วยจะต้องได้รับการแจ้งหรือให้ความรู้โดยละเอียดเกี่ยวกับขั้นตอนและความเสี่ยงหรือผลข้างเคียงใด ๆ และต้องให้ความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษร
- การเลิกใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (anticoagulants) - การเลิกใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดเช่น กรดอะซิทิลซาลิไซลิก (ASA) หรือ Marcumar ควรทำโดยปรึกษาแพทย์ที่เข้าร่วม การหยุดยาในช่วงเวลาสั้น ๆ จะช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดเลือดออกได้อย่างมีนัยสำคัญโดยไม่เพิ่มความเสี่ยงอย่างมีนัยสำคัญให้กับผู้ป่วย หากมีโรคที่อาจส่งผลต่อ เลือด ระบบการแข็งตัวของเลือดและเป็นที่รู้จักของผู้ป่วยสิ่งนี้จะต้องได้รับการสื่อสารกับแพทย์ที่เข้าร่วม
ขั้นตอนการผ่าตัด
การผ่าตัดเปลี่ยนไตสามารถทำได้โดยการผ่าตัดแบบเปิดผ่านทางด้านข้างหรือแผลในช่องท้อง (เหมาะสำหรับเนื้องอกที่มีขนาดใหญ่กว่า) หรือโดย การส่องกล้อง (การส่องกล้อง). การดำเนินการจะดำเนินการภายใต้ การระงับความรู้สึก.
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
- เลือดออก, เลือดออกทุติยภูมิ
- ความเสียหายของเส้นประสาทหรือหลอดเลือด
- ผิวหนังและเนื้อเยื่อถูกทำลาย
- ความผิดปกติของการรักษาบาดแผลและการติดเชื้อที่บาดแผล
- เย็บไม่เพียงพอ
- ไส้เลื่อนที่เกิดจากรอยแผลเป็น (ไส้เลื่อนแผลเป็น)
- หากมีการบาดเจ็บของอวัยวะข้างเคียงเช่น ตับ, ลำไส้และ ม้าม ระหว่างการผ่าตัด: โรคเยื่อกระเพาะอักเสบ (peritonitis), ileus (ลำไส้อัมพาต / ลำไส้อุดตัน).
- การบาดเจ็บที่เยื่อหุ้มปอดมักไม่ค่อยเกิด pneumothorax (การสะสมของอากาศระหว่างเยื่อหุ้มปอด (เยื่อหุ้มปอด) และเยื่อหุ้มปอดข้างขม่อม (เยื่อหุ้มปอดหน้าอก)) หรือเยื่อหุ้มปอด (ทางพยาธิสภาพ (ผิดปกติ) ปริมาณของเหลวเพิ่มขึ้นระหว่างเยื่อหุ้มปอดข้างขม่อม (เยื่อหุ้มปอดหน้าอก) และ เยื่อหุ้มปอด (เยื่อหุ้มปอดปอด))
- การยึดติดในช่องท้อง (ช่องท้อง) → อาการปวดเรื้อรัง, อืด (ลำไส้อุดตัน).
- อุดตัน (ข้อมูลของ เลือด อุดตัน), ปอด เส้นเลือดอุดตัน (การอุด ของปอด เส้นเลือดแดง โดย thrombus (เลือด ก้อน)).
- ความเสียหายในการจัดเก็บ