อาการ
โรคอัลไซเมอร์แสดงออกมาจากการสูญเสียอย่างต่อเนื่อง หน่วยความจำ และความสามารถทางจิตใจและความรู้ความเข้าใจ อาการที่เป็นไปได้ของโรค ได้แก่ :
- ความผิดปกติและการสูญเสีย หน่วยความจำ. ในขั้นต้นส่วนใหญ่เป็นระยะสั้น หน่วยความจำ ได้รับผลกระทบ (การเรียนรู้ สิ่งใหม่ ๆ ) ความจำระยะยาวในภายหลังก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน
- หลงลืมสับสน
- อาการเวียนศีรษะ
- ความผิดปกติของการพูดการรับรู้และการคิดความผิดปกติของมอเตอร์
- การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ จิตเภทเช่นความปั่นป่วนความไม่ไว้วางใจ ดีเปรสชัน, โรคจิต.
โรคนี้เริ่มต้นด้วยความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยและสิ้นสุดลงในอีกหลายปีต่อมาด้วยการสูญเสียบุคลิกภาพและความเป็นอิสระ ในที่สุดมันจะได้ผลลัพธ์ที่ร้ายแรง โรคอัลไซเมอร์เป็นโรคที่ไปไกลกว่าการหลงลืมปกติในวัยชรา คำอธิบายนี้เป็นครั้งแรกโดยแพทย์ชาวเยอรมัน Alois Alzheimer ในช่วงต้นศตวรรษที่ 20
เกี่ยวข้องทั่วโลก
สาเหตุของโรคคือการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและการทำลายของ สมองเซลล์ประสาทและการเชื่อมต่อซึ่งกันและกัน โรคอัลไซเมอร์พบบ่อยที่สุด ภาวะสมองเสื่อม. สอง โปรตีน ส่วนใหญ่ถูกตำหนิว่าเป็นสาเหตุของการทำลายเซลล์และกระบวนการอักเสบ: เบต้า - อะไมลอยด์ซึ่งก่อตัวเป็นแผ่นอะไมลอยด์ระหว่างเซลล์ประสาทและโปรตีนเทาซึ่งก่อให้เกิดเส้นใยเทาภายใน อย่างไรก็ตามยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด นอกเหนือจากตัวแปรทางพันธุกรรมที่หายาก (5%) แล้วการพัฒนายังเป็นแบบหลายปัจจัย (95%) ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ :
- อายุขั้นสูง
- เพศหญิง
- การถ่ายทอดทางพันธุกรรม (พันธุกรรม)
- บาดเจ็บที่ศีรษะ
- ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมวิถีชีวิตที่ไม่ถูกสุขลักษณะ (เช่น อาหาร, การออกกำลังกาย).
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยทำโดยการดูแลของผู้เชี่ยวชาญตามประวัติของผู้ป่วย การตรวจร่างกายด้วยแบบสอบถาม (ความสามารถทางจิตเช่น ADAS-Cog) การทดสอบในห้องปฏิบัติการและการถ่ายภาพ สาเหตุอื่น ๆ ของความจำเสื่อมเช่น ดีเปรสชัน or วิตามิน B12 การขาดจะต้องได้รับการยกเว้น
การรักษาแบบไม่ใช้ยา
ในขณะที่ชีวิตประจำวันตามปกติที่มีข้อ จำกัด เล็กน้อยสามารถทำได้ในช่วงเริ่มต้นผู้ป่วยอัลไซเมอร์ต้องการการดูแลที่ซับซ้อนใช้เวลานานและมีค่าใช้จ่ายสูงในระยะยาว โรคอัลไซเมอร์เรียกร้องความสนใจจากสมาชิกในครอบครัวและผู้ดูแลเป็นอย่างมาก
ยารักษาโรค
ปัจจุบันยังไม่มีการรักษาเชิงสาเหตุที่ทำให้อัลไซเมอร์หายได้ ยาที่มีอยู่สามารถบรรเทาอาการหรือมีอิทธิพลต่อหลักสูตรได้บ้าง อย่างไรก็ตามในที่สุดพวกเขาก็ไม่สามารถป้องกันความก้าวหน้าต่อไปได้ สารยับยั้ง Cholinesterase เป็น cholinergic ทางอ้อมและทำให้อาการของโรคดีขึ้น ซึ่งนำไปสู่การเพิ่มเวลาพำนักและ สมาธิ ของ สารสื่อประสาท acetylcholine ใน ระบบประสาท. ผลกระทบขึ้นอยู่กับการยับยั้งของ acetylcholinesterase เอนไซม์นี้มีหน้าที่ในการสลาย acetylcholine เข้าสู่โคลีนและ กรดน้ำส้ม. ยานี้ได้รับการรับรองสำหรับการรักษาภาวะสมองเสื่อมระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง:
- โดเนเพซิล (Aricept, ยาสามัญ).
- กาแลนทามีน (Reminyl)
- Rivastigmine (เอ็กเซล ทั่วไป).
- แทครีน (Cognex ไม่มีการค้าในหลายประเทศ)
NMDA antagonists เป็นคู่อริที่ตัวรับ NMDA การกระตุ้นอย่างต่อเนื่องของส่วนกลาง ระบบประสาท by กลูตาเมต ที่ตัวรับ NMDA อาจมีส่วนทำให้เกิดอาการ Memantine ได้รับการรับรองสำหรับการรักษาโรคอัลไซเมอร์ระดับปานกลางถึงรุนแรง:
สารออกฤทธิ์ใหม่ โอลิโกแมนเนท ได้รับการอนุมัติใน สาธารณรัฐประชาชนจีน ในปี 2019 ในรูปแบบแคปซูล ยาอื่น ๆ (การเลือก):
- แปะก๊วยในรูปแบบของสารสกัดมาตรฐาน
- สมาร์ทอื่น ๆ ยาเสพติด (ปิดฉลากโดยไม่ได้รับการอนุมัติสำหรับข้อบ่งชี้นี้)
- ออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท ยาเสพติด เช่น antidepressants และ ประสาท สำหรับการรักษาอาการผิดปกติทางจิต
- วิตามินอี เป็นสารต้านอนุมูลอิสระโอเมก้า 3 กรดไขมัน.
- ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เช่นอินโดเมธาซิน
นานา ยาเสพติด อยู่ในขั้นตอนการพัฒนา แต่จนถึงขณะนี้ยังไม่มีการลงทะเบียนหรือวางจำหน่ายในตลาด ตัวอย่างที่รู้จักกันดีคือแอนติบอดี อะดูคานูแมบ จากไบโอเจน