ภาพรวมโดยย่อ
- อาการ: อาการที่ไม่เฉพาะเจาะจง ได้แก่ ท้องอืด ปวดท้องส่วนบน เบื่ออาหาร คลื่นไส้ แสบร้อนกลางอก เรอ กลิ่นปาก; ขึ้นอยู่กับชนิดของโรคกระเพาะเรื้อรังจะมีการเพิ่มสัญญาณเฉพาะ
- การรักษา: การรับประทานอาหารดัดแปลง การเยียวยาที่บ้าน เช่น ชา ดินเหนียวบำบัด และการบำบัดด้วยความร้อน ยา เช่น สารยึดเกาะกรด สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม การออกกำลังกายเพื่อการผ่อนคลายและการแพทย์ทางเลือก เช่น โฮมีโอพาธีย์และการฝังเข็ม ในกรณีฉุกเฉิน, การผ่าตัด.
- การวินิจฉัย: การซักประวัติทางการแพทย์ (anamnesis) การตรวจร่างกาย การส่องกล้อง การตรวจเนื้อเยื่อและเลือด
- หลักสูตรและการพยากรณ์โรค: การพยากรณ์โรคมักจะดีมาก อันตรายถึงชีวิตในกรณีมีแผลเลือดออก หากไม่มีการรักษาความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคมะเร็งกระเพาะอาหารในระยะยาว
โรคกระเพาะคืออะไร?
ในโรคกระเพาะเฉียบพลัน โรคนี้จะพัฒนาอย่างรวดเร็วและมักมาพร้อมกับอาการฉับพลัน เช่น ปวดท้องอย่างรุนแรง อาการเหล่านี้มักหายไปเองภายในระยะเวลาสั้นๆ ไม่ว่าจะหายเองหรือได้รับการรักษาตามความเหมาะสม
อาการของโรคกระเพาะคืออะไร?
โรคกระเพาะถูกระบุโดยการร้องเรียนที่ไม่เฉพาะเจาะจงต่างๆ อาการหลักเป็นเรื่องปกติสำหรับโรคกระเพาะทั้งแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง อย่างไรก็ตามปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันในรูปแบบเฉียบพลันในขณะที่โรคกระเพาะเรื้อรังพัฒนาอย่างร้ายกาจ
อาการที่พบบ่อย
- รู้สึกอิ่ม
- ปวดในช่องท้องส่วนบน
- ความอยากอาหารลดลง แทบไม่รู้สึกหิวเลย
- อาการคลื่นไส้
- อาเจียน
- พ่น
- ลมหายใจที่ไม่ดี
อาการที่หายาก
- ความมีลม
- รสจืดในปากเคลือบลิ้น
- เริ่มรู้สึกอิ่มเร็ว
- ปวดหลัง
- โรคท้องร่วง
อาการของโรคกระเพาะเรื้อรัง
ในโรคกระเพาะเรื้อรังมักไม่แสดงอาการเป็นเวลานานหรือมีอาการเช่นเดียวกับโรคกระเพาะเฉียบพลัน อาการเฉพาะอื่น ๆ จะถูกเพิ่มในภายหลังทั้งนี้ขึ้นอยู่กับชนิดของโรคกระเพาะ
อาการของโรคกระเพาะชนิดเอ
อาการเฉพาะนั้นได้แก่:
- ความผิดปกติทางประสาทสัมผัส (เช่น ชา รู้สึกเสียวซ่าที่แขนและขา)
- ความเหนื่อยล้าอ่อนเพลียหรือรู้สึกอ่อนแอ
- เวียนหัว
- ความจำเสื่อม
- ความสนใจลดลง
- โรคซึมเศร้า
คนที่เป็นโรคกระเพาะประเภท A และโรคโลหิตจางร้ายแรงมักรายงานว่ามีอาการใจสั่นและหายใจลำบาก เช่น หายใจไม่สะดวก
อาการของโรคกระเพาะชนิดบี
- แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น (ulcus duodeni)
- มะเร็งกระเพาะอาหาร (มะเร็งกระเพาะอาหาร)
- MALT lymphoma (มะเร็งที่เกี่ยวข้องกับเยื่อเมือกของเนื้อเยื่อน้ำเหลือง)
อาการของโรคกระเพาะชนิดซี
โรคกระเพาะเรื้อรังประเภท C มักทำให้เกิดอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงเท่านั้น ผู้ป่วยจำนวนมากรายงานความรู้สึกไม่สบายในช่องท้องส่วนบน บ่อยครั้งอาการจะสอดคล้องกับอาการท้องผูก ซึ่งทำให้โรคกระเพาะมักสับสน
โรคกระเพาะสามารถรักษาได้อย่างไร?
งดเว้นจากสารที่ระคายเคือง
มาตรการแรกสำหรับโรคกระเพาะคือการหลีกเลี่ยงสิ่งที่ทำให้เยื่อบุกระเพาะอาหารระคายเคือง ดังนั้นจึงควรหลีกเลี่ยงกาแฟ แอลกอฮอล์ และนิโคตินให้มากที่สุดในระหว่างที่เป็นโรคกระเพาะ หากอาการรุนแรง บางครั้งแนะนำให้งดอาหารทั้งหมดหรือรับประทานในปริมาณมากเป็นเวลาหนึ่งหรือสองวัน ตามกฎแล้วคุณจะไม่มีความอยากอาหารเลย
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคกระเพาะ – โภชนาการได้ที่นี่
หากความเครียดเป็นสาเหตุของโรคกระเพาะ วิธีการผ่อนคลาย เช่น การฝึกออโตเจนิก การทำสมาธิ หรือการผ่อนคลายกล้ามเนื้อแบบก้าวหน้าของ Jacobson สามารถช่วยได้
รักษาโรคกระเพาะด้วยวิธีธรรมชาติด้วยการเยียวยาที่บ้าน
การเยียวยาที่บ้านที่เป็นประโยชน์ซึ่งว่ากันว่ามีผลดีในการรักษาโรคกระเพาะ ได้แก่:
- ขวดน้ำร้อนหรือหมอนเมล็ดพืช (หมอนหินเชอร์รี่)
- ชาคาโมไมล์ (มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ)
- ข้าวโอ๊ต (ปกป้องเยื่อเมือกของกระเพาะอาหาร)
- เมลิสสาหรือชาดอกฮอป (มีฤทธิ์สงบเงียบ)
- น้ำมันฝรั่ง
- รักษาโลก
- เบกกิ้งโซดา (เช่น ละลายน้ำ)
คุณไม่ควรใช้โซเดียมไบคาร์บอเนตอย่างถาวร เนื่องจากจะกระตุ้นให้เกิดนิ่วในไต
กลิ้งรักษาด้วยชาคาโมมายล์
การเยียวยาที่บ้านก็มีขีดจำกัด หากอาการยังคงอยู่เป็นเวลานาน ไม่ดีขึ้นหรือแย่ลง ควรปรึกษาแพทย์เสมอ
การรักษาด้วยยา
สำหรับการรักษาโรคกระเพาะ มียาหลายชนิดที่มีส่วนผสมออกฤทธิ์ต่างกัน ขึ้นอยู่กับอาการและเป้าหมายของการรักษา โดยส่วนใหญ่จะอยู่ในรูปของยาเม็ดหรือแคปซูล:
- ตัวบล็อกตัวรับ H2: อีกทางเลือกหนึ่งเรียกว่าตัวบล็อกตัวรับ H2 (เช่นโดดเดี่ยวหรือรานิทิดีน) ลดการผลิตกรดในกระเพาะอาหาร ในกระบวนการนี้ เยื่อบุกระเพาะอาหารที่อักเสบจะฟื้นตัวและได้รับการปกป้องจากความเสียหายเพิ่มเติม
- ยาปฏิชีวนะ: ในโรคกระเพาะชนิด B เรื้อรัง เป้าหมายคือกำจัดแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค ตัวอย่างเช่น การใช้ยาปฏิชีวนะสองหรือสามชนิดร่วมกับตัวยับยั้งโปรตอนปั๊มภายในเจ็ดวัน จะส่งผลให้เชื้อ Helicobacter pylori หายไปในกว่า 90 เปอร์เซ็นต์ของกรณี
- ยาแก้ปวดเกร็งและยาแก้คลื่นไส้: ยาแก้ปวดเกร็งและยาแก้ปวด ได้แก่ ยาสลายกล้ามเนื้อกระตุก และยาแก้อาเจียนช่วยบรรเทาอาการคลื่นไส้
การรักษาด้วยการแพทย์ทางเลือก
- โฮมีโอพาธี: การแก้ไขชีวจิตสำหรับโรคกระเพาะ ได้แก่ Carbo vegetabilis และ Lycopodium น่าจะบรรเทาอาการได้
- เกลือชูสเลอร์: เกลือของชูสเลอร์สำหรับอาการคลื่นไส้หรือการเรอ เช่น เกลือหมายเลข 9 Natrium phosphoricum ซึ่งว่ากันว่าควบคุมสมดุลของกรดในร่างกาย และหมายเลข 7 แมกนีเซียมฟอสฟอริคัม ซึ่งว่ากันว่ามีฤทธิ์ผ่อนคลายและต้านอาการกระสับกระส่าย อวัยวะย่อยอาหาร
แนวคิดของการรักษาทางเลือกเหล่านี้และประสิทธิภาพเฉพาะของการรักษาเหล่านี้เป็นข้อขัดแย้งในชุมชนวิทยาศาสตร์ และไม่ได้รับการพิสูจน์อย่างไม่ต้องสงสัยจากการศึกษาในการใช้งานส่วนใหญ่
เลือดออกในกระเพาะอาหารฉุกเฉิน
โรคกระเพาะ: อาหาร
ในกรณีของโรคกระเพาะ สิ่งสำคัญคืออย่าทำให้เยื่อบุกระเพาะอาหารระคายเคืองอีกต่อไป ผู้ป่วยโรคกระเพาะเฉียบพลันจำนวนมากยังไม่ค่อยอยากอาหาร ดังนั้นพวกเขาจึงงดรับประทานอาหารเลยหนึ่งหรือสองวัน สิ่งสำคัญคือต้องดื่มน้ำให้เพียงพอ เช่น ชาคาโมมายล์หรือน้ำซุปใส
หากต้องการข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโภชนาการในโรคกระเพาะ โปรดอ่านบทความโรคกระเพาะ – โภชนาการ
โรคกระเพาะเกิดขึ้นเมื่อเยื่อเมือกป้องกันของกระเพาะอาหารเสียหาย สาเหตุ ได้แก่ สารที่ทำให้ระคายเคืองต่อกระเพาะอาหารหรือปัจจัยที่กระตุ้นการผลิตกรดในกระเพาะอาหารที่มีฤทธิ์กัดกร่อนมากเกินไป
สาเหตุของโรคกระเพาะเฉียบพลัน
- การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
- การบริโภคนิโคตินมากเกินไป
- การบริโภคอาหารที่ระคายเคืองกระเพาะอาหารบ่อยๆ เช่น กาแฟ หรือเครื่องเทศรสเผ็ด
- ความเครียดทางจิต
- อาหารเป็นพิษที่เกิดจากแบคทีเรีย เช่น Staphylococcus หรือ Salmonella
- การระคายเคืองทางกลไก เช่น จากท่อป้อนอาหารหรือวัตถุแปลกปลอมอื่นๆ
- สารเคมีไหม้จากกรดหรือด่าง
- ความเครียดทางร่างกาย เช่น การช่วยหายใจเป็นเวลานาน อาการบาดเจ็บที่สมอง แผลไหม้ โรคทางสมอง การผ่าตัดใหญ่ อาการช็อก (ระบบไหลเวียนโลหิตล่มสลาย)
- กีฬาการแข่งขัน (“นักวิ่งท้อง”)
สาเหตุของโรคกระเพาะเรื้อรัง
โรคกระเพาะประเภท A
โรคกระเพาะประเภท A เรียกอีกอย่างว่าโรคกระเพาะเรื้อรังแพ้ภูมิตัวเอง ภูมิต้านทานตนเองหมายความว่าระบบการป้องกันของร่างกายนั้นมุ่งตรงไปที่ร่างกาย: มันสร้างแอนติบอดีที่โจมตีโครงสร้างของร่างกายเอง โรคกระเพาะประเภท A เป็นรูปแบบของโรคกระเพาะเรื้อรังที่หายากที่สุด ซึ่งคิดเป็นประมาณร้อยละ XNUMX ของกรณีทั้งหมด
โรคกระเพาะประเภท A เป็นกรรมพันธุ์และส่งผลกระทบต่อชาวยุโรปเหนือเป็นส่วนใหญ่ การอักเสบมักเกิดขึ้นเฉพาะที่ส่วนหลักของกระเพาะอาหาร - คลังข้อมูล ผู้ป่วยจำนวนมากยังต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคภูมิต้านตนเองอื่น ๆ เช่น:
- โรคแอดดิสัน
- โรคเบาหวานประเภทที่ XNUMX
- ต่อมไทรอยด์อักเสบของฮาชิโมโตะ (ต่อมไทรอยด์อักเสบจากภูมิต้านทานตนเอง)
โรคกระเพาะประเภท B
โรคกระเพาะเรื้อรังประเภท B มีผลกระทบต่อส่วนของกระเพาะอาหารเป็นหลักระหว่างร่างกายของกระเพาะอาหาร (คลังข้อมูล) และทางออกของกระเพาะอาหาร (antrum)
โรคกระเพาะประเภท C
การล้างน้ำดีกลับเข้าไปในกระเพาะอาหาร (น้ำดีไหลย้อน) บางครั้งก็ส่งผลให้เกิดโรคกระเพาะเรื้อรังประเภท C
โรคกระเพาะเรื้อรังรูปแบบที่หายาก
โรคกระเพาะเรื้อรังมีสาเหตุอื่นในบางกรณีที่พบไม่บ่อย มีแบบฟอร์มพิเศษดังต่อไปนี้:
- โรคกระเพาะ Eosinophilic (แพ้): ตัวอย่างเช่นในกรณีที่แพ้นมวัวหรือถั่วเหลือง
- โรคกระเพาะ Granulomatous: ในโรคอักเสบเช่นโรค Crohn, Sarcoidosis หรือวัณโรค
การวินิจฉัยโรคกระเพาะเป็นอย่างไร?
หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะอาหาร ให้ไปพบแพทย์ประจำครอบครัวก่อน หากจำเป็น เขาหรือเธอจะส่งคุณไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านกระเพาะอาหาร แพทย์ระบบทางเดินอาหาร ในเร็วๆ นี้ ขั้นแรก แพทย์ของคุณจะถามคุณโดยละเอียดเกี่ยวกับประวัติการรักษาของคุณ (รำลึก) ในการทำเช่นนั้นเขาจะถามเช่น:
- คุณมีอาการมานานแค่ไหน?
- คุณกำลังทานยาเช่นยาแก้ปวดหรือไม่?
- คุณรู้สึกถึงความรู้สึกอิ่มหรือไม่?
การตรวจร่างกาย
การถ่ายภาพ – การส่องกล้อง
โรคกระเพาะสามารถวินิจฉัยได้อย่างชัดเจนโดยแพทย์เท่านั้นที่จะตรวจดูภายในกระเพาะอาหาร ในระหว่างการส่องกล้องที่เรียกว่า endoscopy แพทย์จะสอดท่อบางๆ อย่างระมัดระวังโดยมีกล้องขนาดเล็กที่ปลายผ่านหลอดอาหารเข้าไปในกระเพาะอาหาร ช่วยให้แพทย์มองเห็นการเปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือก เช่น รอยแดง บวม หรือมีเลือดออก
ตัวอย่างเนื้อเยื่อ – การตรวจชิ้นเนื้อ
ทดสอบเชื้อ Helicobacter pylori
นอกจากนี้ การทดสอบยูเรียอย่างรวดเร็วสำหรับเชื้อ Helicobacter pylori ในกระเพาะอาหารก็สามารถทำได้ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจชิ้นเนื้อ เพื่อจุดประสงค์นี้ แพทย์จะเติมยูเรียลงในตัวอย่างเนื้อเยื่อ หากมีแบคทีเรียอยู่ เอนไซม์ (ยูรีเอส) ของมันจะแปลงยูเรียเป็นแอมโมเนีย ปฏิกิริยานี้สามารถวัดได้
การทดสอบอื่นๆ ที่ใช้ในการระบุ H. pylori เป็นสาเหตุของโรคกระเพาะเรื้อรัง ได้แก่:
- แอนติเจนในอุจจาระ: โปรตีนจาก H. pylori ถูกขับออกจากร่างกายผ่านทางลำไส้ สิ่งเหล่านี้สามารถตรวจพบได้ในอุจจาระ
- แอนติบอดีในซีรั่ม: ในกรณีที่ติดเชื้อ H. pylori ระบบภูมิคุ้มกันจะสร้างแอนติบอดีต่อต้านแบคทีเรีย สิ่งเหล่านี้สามารถตรวจพบได้ในเลือดของผู้ป่วยแม้ว่าจะผ่านการติดเชื้อไปแล้วก็ตาม
การตรวจเลือด
นอกจากนี้แพทย์จะตรวจระดับวิตามินบี 12 ในเลือดเพื่อบ่งชี้ถึงความบกพร่องที่เกี่ยวข้องและโรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย
สามารถตรวจสอบและประเมินภาวะขาดปัจจัยภายในได้หรือไม่โดยพิจารณาจากแอนติบอดีบางชนิดในเลือด ซึ่งจะสูงขึ้นในกรณีต่างๆ
โรคนี้เป็นอย่างไร?
อย่างไรก็ตาม ยังมีอาการรุนแรง เช่น เมื่อผู้ป่วยมี “โรคกระเพาะกัดกร่อน” หรือที่เรียกว่าโรคกระเพาะริดสีดวงทวาร ในกรณีนี้อาจมีเลือดออกซึ่งบางครั้งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ นอกจากนี้โรคกระเพาะบางครั้งอาจพัฒนาเป็นแผลในกระเพาะอาหารได้
เนื่องจากไม่ค่อยมีหลักสูตรที่คุกคามถึงชีวิตและมักรักษาได้ดี จึงสามารถคาดหวังอายุขัยตามปกติได้ด้วยโรคกระเพาะ
เนื่องจากการระคายเคืองของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารอย่างต่อเนื่อง โรคกระเพาะเรื้อรังจึงเพิ่มความเสี่ยงที่เซลล์เสื่อมและก่อให้เกิดมะเร็งกระเพาะอาหาร เริ่มแรกเซลล์ของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารจะเปลี่ยนเป็นเซลล์ที่มีลักษณะคล้ายลำไส้ สิ่งนี้เรียกว่าลำไส้ (= ของลำไส้) metaplasia (= การเปลี่ยนแปลง)