Schönlein-Henoch Purpura: อาการการร้องเรียนสัญญาณ

อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงการมีจ้ำของSchönlein-Henoch:

การวินิจฉัยจะทำแบบคลาสสิกเมื่อมีอาการดังต่อไปนี้

  • อาการตกเลือด ("ผื่นที่มีเลือดออก") / เห็นได้ชัด (เห็นได้ชัด) เปเทเชีย หรือจ้ำ / (ดู ผิว ด้านล่าง) [บังคับ!]
  • โรคข้ออักเสบ (การอักเสบของข้อต่อ)
  • ปวดท้อง Colicky (angina ท้อง)

อาการที่พบบ่อยที่สุดห้าประการ ได้แก่ :

1. ผิวหนัง (100%)

  • อาการตกเลือด exanthema:
    • การโจมตี: จุดสีแดงสด 0.1-5.0 ซม.
    • ต่อมา: maculo-papular, red หรือ red-blue, ถึง blue-black papules (เปิดการเปลี่ยนแปลงเป็นก้อนกลม ผิว) และโล่ (เหนือระดับผิวที่สูงขึ้นการขยายตัวของสาร "คล้ายแผ่น" ของผิวหนัง) (เห็นได้ชัด (เห็นได้ชัด) เปเทเชีย (เลือดออกเป็นช่วง ๆ ของ ผิว หรือเยื่อเมือกในรูปของก เส้นเลือดฝอย ตกเลือด) หรือจ้ำที่เห็นได้ชัด) (ผิวหนังมีจุดเล็ก ๆ เกิดขึ้นเองมีเลือดออกใต้ผิวหนังหรือเยื่อเมือก)
    • ด้วยระยะเวลาที่เพิ่มขึ้น: การเปลี่ยนสีของ exanthema สีน้ำตาล - เหลือง
    • ภูมิภาคที่ต้องการ: ขยายด้านข้างของขาและก้น ไม่ค่อยมีส่วนบนใบหน้าและลำตัว

การฟื้นตัว: หลังจากผ่านไปประมาณ 2-3 สัปดาห์ระยะเวลารวม: ประมาณ 3-16 สัปดาห์

2. ข้อต่อ (50-75%)

3. ระบบทางเดินอาหาร (ระบบทางเดินอาหาร) (50-75%).

  • โคลิคกี้ อาการปวดท้อง (โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ หน้าท้อง).
  • Emesis (อาเจียน)
  • เลือดออกในทางเดินอาหาร (เลือดออกในระบบทางเดินอาหาร) กับ melena (เลือดในอุจจาระ)
  • การรุกราน (การแพร่กระจายของส่วนหนึ่งของลำไส้เข้าสู่ส่วนต่อท้ายของลำไส้โดยไม่ได้รับอนุญาต) (0.7-13.5% ของกรณี) - การแปล: ileoileal / พื้นที่ของวาล์ว Bauhin / วาล์ว ileocecal (50%) ตามด้วย ileocolic invagination / ileal (scum , ส่วนล่างของลำไส้เล็ก) เข้าสู่ลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ใหญ่) (40%)

4. ไต (5-50-90%)

  • โลหิตเป็นพิษ (เลือด ในปัสสาวะ)
  • Histologically (เนื้อเยื่อชั้นดี): mesangioproliferative ไตอักเสบ ด้วยเงินฝาก IgA mesangial
  • Proteinuria (เพิ่มการขับโปรตีนในปัสสาวะ)

5. ส่วนกลาง ระบบประสาท (% 10-30)

  • Cephalgia (ปวดหัว)
  • พฤติกรรมผิดปกติ
  • EEG ทางพยาธิวิทยา

อาการทั่วไป

  • ไข้
  • ความรู้สึกเจ็บป่วยอย่างรุนแรง

ตามเกณฑ์ ACR * Schönlein-Henoch purpura ได้รับการพิจารณาจัดตั้งขึ้นเมื่อเป็นไปตามเกณฑ์สองข้อต่อไปนี้สี่เกณฑ์:

  • จ้ำ (ชัดเจน)
  • อายุของการสำแดง <20 ปี
  • อาการจุกเสียดในลำไส้
  • หลักฐานทางจุลพยาธิวิทยาของ granulocytes (ซึ่งเป็นของเซลล์เม็ดเลือดขาว) ในผนังหลอดเลือดของ arterioles (หลอดเลือดแดงขนาดเล็กที่อยู่ด้านหลังหลอดเลือดแดงและด้านหน้าของเส้นเลือดฝอยในกระแสเลือด)

* วิทยาลัยโรคข้ออเมริกัน (ACR)