การดูแลหลังมะเร็งเต้านม

บทนำ

การดูแลติดตาม มะเร็งเต้านม ควรเริ่มหลังการผ่าตัดหรือทันทีหลังจากเสร็จสิ้นการบำบัดโดยรวมและควรดำเนินต่อไปอย่างน้อย 5 ปี โฟกัสที่นี่คือด้านกายภาพ แต่ยังรวมถึงด้านจิตสังคมด้วย ภารกิจหลักของ aftercare ประกอบด้วยการดูแลอย่างใกล้ชิดและในการรักษาความสำเร็จในการบำบัด

สามารถให้ความช่วยเหลือได้ในการกลับคืนสู่ชีวิตประจำวันและสามารถจัดระเบียบการฟื้นฟูสมรรถภาพที่เป็นไปได้ นอกจากนี้การดูแลหลังการรักษาควรระบุผลการรักษาเช่น Lymphedemaและจัดการกับพวกเขาในระยะเริ่มต้นด้วยการบำบัดที่เหมาะสม นอกเหนือไปจาก การตรวจร่างกาย, ตรวจเต้านม เป็นวิธีการวินิจฉัยที่สำคัญในบริบทของการดูแลหลังการรักษาเพื่อตรวจหาเนื้องอกทุติยภูมิในระยะเริ่มต้น

Aftercare หลังมะเร็งเต้านมคืออะไร?

Aftercare After มะเร็งเต้านม ได้รับการจัดโครงสร้างอย่างแม่นยำโดยสมาคมมะเร็งนรีเวช ในกรณีที่ดีที่สุดจะเริ่มในระหว่างการบำบัดหลังการผ่าตัด ในการนัดติดตามผลแต่ละครั้งจะมีการตรวจ anamnesis เฉพาะเพื่อตรวจสอบความสามารถในการทนต่อฮอร์โมนหรือ การบำบัดด้วยแอนติบอดี และเพื่อต่อต้านการหยุดการบำบัด

นอกจากนี้การตรวจพบในระยะเริ่มต้น การแพร่กระจาย สามารถทำได้โดยการประเมินเฉพาะ จากนั้นในการนัดหมายแต่ละครั้งจะมีการตรวจเต้านมซึ่งทำหน้าที่ในการตรวจหาเนื้องอกทุติยภูมิในระยะเริ่มแรกและตรวจสอบ การรักษาบาดแผล ในการปฏิบัติงานหรือสนามรังสี ก ตรวจเต้านม ดำเนินการในช่วงเวลาที่กำหนด

ในกรณีของการถอดเต้านมออกทั้งหมดจะดำเนินการเฉพาะในด้านที่ไม่ได้รับผลกระทบเท่านั้น สิ่งสำคัญคือต้องตรวจเต้านมทั้งสองข้างใน ตรวจเต้านม ในกรณีของการรักษาด้วยการถนอมเต้านมเนื่องจากเนื้องอกที่สองสามารถก่อตัวขึ้นในเต้านมที่ผ่าตัดไปแล้วได้ วิธีการวินิจฉัยอื่น ๆ เช่น เสียงพ้น การตรวจเต้านม (เอกซเรย์เต้านม) หรือ MRI ใช้เฉพาะในกรณีที่พบไม่ชัดเจนและหากสงสัยว่าเป็นเนื้องอกทุติยภูมิเนื่องจากไม่ได้แสดงข้อได้เปรียบใด ๆ จากการตรวจทางคลินิก

ในขั้นต้นมุ่งเน้นไปที่การหายของแผลผ่าตัดโดยปราศจากการติดเชื้อ สิ่งเหล่านี้มีความกว้างขวางมากขึ้นในระหว่างการถอดเต้านมออกทั้งหมดมากกว่าในระหว่างการรักษาด้วยการถนอมเต้านม ให้ความสนใจกับการทำให้แผลเป็นแข็งตัวมากเกินไปรอยฟกช้ำขนาดใหญ่หรือการอักเสบ

If น้ำเหลือง โหนดถูกลบออกจากรักแร้ในระหว่างการผ่าตัดใด ๆ Lymphedema ที่อาจมีการพัฒนาจะต้องได้รับการตรวจสอบในการดูแลติดตามผลโดยการวัดเส้นรอบวงของแขน ถ้า Lymphedema เกิดขึ้นสามารถรักษาได้ทันเวลาด้วยมาตรการต่างๆ แม้จะเล็กที่สุด เส้นประสาท อาจเสียหายได้ในระหว่าง น้ำเหลือง การลบโหนดเนื่องจากทำงานใกล้กับไฟล์ ต่อมน้ำเหลือง.

หลังจากการผ่าตัดสิ่งนี้นำไปสู่ความรู้สึกหรือ ความเจ็บปวด ที่ไหล่หรือต้นแขน อาการปวดเส้นประสาทที่เรียกว่าเหล่านี้ต้องได้รับการตรวจพบและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ การดูแลหลังผ่าตัดมิฉะนั้นจะพัฒนาเป็นเรื้อรัง ความเจ็บปวด. หากทำการผ่าตัดเอาเต้านมออกจนหมดก็เป็นหน้าที่ของ aftercare ที่จะแจ้งให้ผู้ป่วยทราบถึงความเป็นไปได้ของ การสร้างเต้านมใหม่ และหากเธอยินยอมให้ดำเนินการตามขั้นตอนที่จำเป็น

ในการนัดหมายติดตามหลัง ยาเคมีบำบัดไม่ว่าก่อนหรือหลังการผ่าตัดเราให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับผลข้างเคียงและความเสียหายที่เกิดจากเคมีบำบัด Anthracyclines เป็นหนึ่งในสารเคมีบำบัดที่สำคัญที่สุดในการรักษา มะเร็งเต้านม. อย่างไรก็ตามพวกเขายังสามารถสร้างความเสียหายให้กับไฟล์ หัวใจซึ่งเป็นเหตุให้ปกติ เสียงพ้น แนะนำให้ตรวจหัวใจ

โดยทั่วไปยาเคมีบำบัดจะทำลายเยื่อเมือกของ กระเพาะอาหาร และลำไส้ซึ่งเป็นเหตุผลที่ควรให้ความสนใจกับการติดเชื้อในระบบทางเดินอาหาร ผลข้างเคียงที่รู้จักกันดีอีกประการหนึ่งของ ยาเคมีบำบัด ที่ควรติดตามคือการปราบปราม ไขกระดูกซึ่งมีลักษณะการติดเชื้อเพิ่มขึ้นเลือดออกเองหรืออ่อนเพลีย หลังจากการผ่าตัดถนอมเต้านมแล้วจะมีการฉายรังสี

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่าง แต่หลังจากการฉายรังสีสิ่งสำคัญคือต้องดูแลผิวด้วยแป้งให้ดีและล้างออกโดยปราศจากสบู่ ในการดูแลหลังการรักษาจะสังเกตเห็นความเสียหายของผิวหนังเช่นการอักเสบที่เกิดจากรังสีและหลังการรักษา ควรทำการตรวจเต้านมทั้งสองข้างครั้งแรก 6-12 เดือนหลังจากเสร็จสิ้นการฉายรังสี

ผู้ป่วยที่มีเนื้องอกที่เป็นลบสามเท่าจะได้รับ ยาเคมีบำบัด ก่อนการผ่าตัดหรือหลังจากนั้นการรักษาด้วยแอนติบอดีหรือฮอร์โมนไม่ได้ผลกับพวกเขา ด้วยเหตุนี้นอกเหนือไปจากการประเมินและ การตรวจร่างกายaftercare มุ่งเน้นไปที่ผลข้างเคียงของการผ่าตัดหรือเคมีบำบัด เนื้องอกที่เป็นลบสามเท่าถือเป็นมะเร็งที่ร้ายแรงซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงควรให้ความสำคัญเป็นพิเศษในการตรวจหาเนื้องอกทุติยภูมิในระยะเริ่มต้น