อาการ
อาการที่เป็นไปได้ ได้แก่ ร้อน ความเจ็บปวด และการรบกวนทางประสาทสัมผัสของนิ้วมือ เช่น อาการชา รู้สึกเสียวซ่า และผล็อยหลับไป มือของผู้ป่วย “เข้านอน” และพวกเขาตอบสนองด้วยการเขย่าและนวด ข้อร้องเรียนมักเกิดขึ้นในเวลากลางคืนและส่งผลต่อนิ้วโป้งด้านใน ดัชนี นิ้ว, นิ้วกลางและครึ่งนิ้วนาง ในทางตรงกันข้าม ไม่มีสิ่งรบกวนเกิดขึ้นในตัวเล็กๆ นิ้ว. อาจมีอาการร่วมที่ต้นแขนหรือฝ่ามือได้ แม้ว่าอาการจะเกิดขึ้นเป็นช่วงๆ เท่านั้นในช่วงเริ่มต้น แต่อาจคงอยู่ถาวรในภายหลัง และทำให้เนื้อเยื่อเปลี่ยนแปลง กล้ามเนื้ออ่อนแรง และความเสื่อมของ ความแข็งแรง. ภาวะแทรกซ้อนอีกประการหนึ่งคือการรบกวนการนอนหลับ ผู้หญิงมักได้รับผลกระทบมากกว่าผู้ชาย
เกี่ยวข้องทั่วโลก
สาเหตุของ สภาพ คือความดันที่เพิ่มขึ้นในอุโมงค์ carpal ของ ข้อมือซึ่งนำไปสู่การบีบอัดและลดลง เลือด ไหลไปที่ เส้นประสาทแบ่ง ของมือส่งผลให้การนำสัญญาณบกพร่อง อุโมงค์ carpal ตั้งอยู่ที่โคนฝ่ามือและล้อมรอบด้วยเอ็นและกระดูก carpal การรบกวนทางประสาทสัมผัสแผ่เข้าไปในบริเวณที่เส้นประสาทได้รับ มีปัจจัยที่ทราบบางอย่างที่เพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนา ดาวน์ซินโดรม carpal. ซึ่งรวมถึงการใช้มากเกินไป การตั้งครรภ์, โรคต่างๆเช่น โรคไขข้อ, เกาต์, hypothyroidism และ โรคเบาหวาน เมลลิตัส เนื้องอก การบาดเจ็บ และการใช้ยา เช่น somatropin. อย่างไรก็ตาม มักไม่สามารถระบุสาเหตุที่ลึกกว่านั้นได้
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยทำขึ้นภายใต้การรักษาพยาบาลบนพื้นฐานของภาพทางคลินิก การตรวจร่างกายและด้วยการทดสอบทางไฟฟ้า (การตรวจกระแสประสาท, ความเร็วในการนำกระแสประสาท) ควรสังเกตว่าโรคอื่นๆ เช่น หลายเส้นโลหิตตีบก็สามารถทำให้เกิดอาการคล้ายคลึงกันได้ ดังนั้นการชี้แจงจึงอยู่ในมือของมืออาชีพ
การรักษาแบบไม่ใช้ยา
สวมใส่ ข้อมือ อาจแนะนำให้ใช้เฝือกเป็นการรักษาขั้นแรกในตอนเริ่มต้น มักใช้ในเวลากลางคืน แต่ยังสามารถใช้ในระหว่างวันได้ ควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมหรือตำแหน่งมือที่ทำให้อาการรุนแรงขึ้น เสียเปรียบอย่างยิ่งคือการดัดของ ข้อมือ และเครียดมากเกินไป ในหลักสูตรที่รุนแรงหรือทนต่อการรักษา การผ่าตัดด้วยมือเป็นไปได้ ซึ่งอุโมงค์จะกว้างขึ้นและสร้างพื้นที่สำหรับเส้นประสาทมากขึ้น ตอนนี้ตั้งค่าให้เปิดมากกว่าการผ่าตัดส่องกล้อง (endoscopic) น้อยที่สุด
ยารักษาโรค
ความพยายามในการรักษาด้วยยาแก้ปวด เช่น ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยาเสพติด (เช่น, ibuprofen or naproxen) หรืออะซิตามิโนเฟนก็ได้ ไม่ควรให้ NSAIDs เป็นเวลานานเพราะ สุขภาพ ความเสี่ยง สารที่ใช้ทาเฉพาะที่ เช่น a diclofenac เจล Arnica ครีมหรือ comfrey สามารถลองใช้ครีมได้ glucocorticoids เช่น methylprednisolone ถูกฉีดเข้าไปในอุโมงค์ carpal เป็นตัวแทนบรรทัดที่สอง ไม่ควรให้การรักษาบ่อยเกินไปเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน ออรัล คอร์ติโซน การรักษาเป็นที่ถกเถียงกันเพราะระบบ ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์. วิตามินบี 6 (ไพริดอกซิ) and ยาขับปัสสาวะ ไม่แนะนำเนื่องจากขาดหลักฐาน วิธีการเสริมเช่น การฝังเข็ม อาจจะลอง ยากันชัก, ไตรไซคลิก antidepressantsและ opioids ยังมักใช้สำหรับโรคระบบประสาท อย่างไรก็ตาม วรรณกรรมไม่ได้กล่าวถึงยาเหล่านี้สำหรับการรักษา ดาวน์ซินโดรม carpal. เงื่อนไขพื้นฐานเช่น โรคเบาหวาน mellitus หรือ hypothyroidism ควรรักษาด้วยยา อาการอุโมงค์ข้อมือระหว่าง การตั้งครรภ์ มักจะหายไปพร้อมกับการเกิดของเด็กและไม่ต้องผ่าตัด
