Cor Pulmonale: สาเหตุอาการและการรักษา

คร pulmonale เป็นคำที่ใช้อธิบายการขยายด้านขวา หัวใจ เนื่องจากแรงกดดันจาก ปอด โรค. ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างรูปแบบเฉียบพลันและแบบเรื้อรัง อาการหลักคือหายใจถี่ที่เกิดจากการออกกำลังกายและขาดความสามารถในการออกกำลังกาย

Cor Pulmonale คืออะไร?

ระยะ คอร์ pulmonale มาจากภาษาละตินและแปลว่า“หัวใจ ของ ปอด.” ความดันในปอดเพิ่มขึ้นทำให้เกิด ความดันเลือดสูง ใน การไหลเวียนของปอด. ผลที่ได้คือแรงกดทางด้านขวา หัวใจโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ช่องขวา. ส่งผลให้เกิดการขยายตัวและการขยายตัวของหัวใจห้องขวาและในที่สุด หัวใจล้มเหลว ของหัวใจที่ถูกต้องกล่าวคือ ภาวะหัวใจล้มเหลว.

ก่อให้เกิด

สาเหตุของการ คอร์ pulmonale คือความต้านทานที่เพิ่มขึ้นใน การไหลเวียนของปอดซึ่งหัวใจด้านขวาต้องสูบฉีด ภาวะปอดเฉียบพลัน (Acute cor pulmonale) มักเกิดจากปอด เส้นเลือดอุดตัน. ในปอด เส้นเลือดอุดตัน, เส้นเลือดแดง ใน ปอด ถูกบล็อกโดยไฟล์ เลือด ก้อน (ก้อน) โดยปกติจะเป็นลิ่มเลือดอุดตันจากหลอดเลือดดำของ ขา หรือกระดูกเชิงกราน ถ้าปอดใหญ่ เส้นเลือดแดง ถูกปิดกั้นอย่างสมบูรณ์โดย thrombus เลือด ไม่สามารถไหลผ่านหลอดเลือดนี้ได้อีกต่อไปส่งผลให้เลือดหยุดชะงัก สิ่งนี้เกิดขึ้นไม่เพียง แต่ในสิ่งที่เกิดขึ้น เส้นเลือดแดงแต่ยังอยู่ในหลอดเลือดแดงในปอดที่เหลือ แม้ว่าสิ่งเหล่านี้จะใช้งานได้จริง แต่ก็ถูกใช้เป็น "ทางหนี" สำหรับหลอดเลือดแดงที่ถูกปิดกั้นดังนั้นเพื่อพูดและใช้มากเกินไป ผลที่ตามมา, เลือด สำรองข้อมูลไปยังหัวใจที่ถูกต้อง อัน โรคหอบหืด โจมตีหรือ pneumothoraxกล่าวคือการยุบตัวของกลีบปอดอาจทำให้เกิดปอดเฉียบพลันได้เช่นกัน โรคปอดเรื้อรังพัฒนาช้ากว่ามาก สาเหตุส่วนใหญ่ที่นี่คือ โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (ปอดอุดกั้นเรื้อรัง). โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง หมายถึงโรคต่างๆที่มีลักษณะเฉพาะ ไอ กับ เสมหะ และหายใจถี่ โดยทั่วไป ปอดอุดกั้นเรื้อรัง เป็นโรคเรื้อรัง หลอดลมอักเสบเรื้อรัง แผลอักเสบ ของหลอดลมซึ่งส่วนใหญ่มีผลต่อผู้สูบบุหรี่เป็นเวลานาน กระบวนการอักเสบในปอดทำให้ปอด เรือ จะกลายเป็นตีบอย่างรุนแรง สิ่งนี้นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของแรงกดดันใน การไหลเวียนของปอด และทำให้เกิดความเครียดในหัวใจด้านขวาด้วย

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

อาการของ cor pulmonale จะต้องแยกความแตกต่างระหว่างรูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรังอีกครั้ง ปอดเฉียบพลันพัฒนาอย่างรวดเร็ว มีอาการหายใจถี่อย่างรุนแรงอย่างกะทันหัน หากไม่ได้รับการรักษาหัวใจที่ถูกต้องจะล้มเหลวภายในเวลาอันสั้น ผลคือหัวใจตายกะทันหัน โรคปอดเรื้อรังพัฒนามาหลายปี เมื่อหัวใจห้องขวาอ่อนแอลงและอ่อนแอลงเนื่องจากภาระความดันจึงไม่สามารถสูบฉีดเลือดดำออกจากร่างกายได้อย่างเพียงพออีกต่อไป ส่งผลให้เกิดการไหลย้อนกลับเข้าสู่หลอดเลือดดำของระบบขนาดใหญ่ การไหลเวียน. เป็นผลให้ความดันในหลอดเลือดดำเพิ่มขึ้นและของเหลวจะถูกบังคับให้เข้าไปในเนื้อเยื่อรอบ ๆ กระบวนการนี้สามารถมองเห็นได้ตัวอย่างเช่นใน ขา และ ข้อเท้า อาการบวมน้ำ เลือดยังสำรองในอวัยวะ การขยายไฟล์ ม้าม และ ตับ สามารถเป็นผล นอกจากนี้ ปัญหาระบบทางเดินอาหาร อาจเกิดขึ้นจากการค้าง คนหนึ่งพูดแล้วยกตัวอย่างเช่นภาวะชะงักงัน โรคกระเพาะ. อาจมีความแออัดของ คอ เส้นเลือดสามารถมองเห็นได้ เนื่องจากหัวใจด้านขวาสามารถสูบฉีดเลือดได้น้อยเลือดไปปอดน้อยลงและส่งผลให้น้อยลง ออกซิเจน- เลือดไหลเข้าสู่หัวใจห้องบนซ้าย ซึ่งส่งผลให้เกิดอุปทานต่ำ ออกซิเจน ต่อร่างกาย ผิว ของผู้ได้รับผลกระทบอาจเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน (ตัวเขียว). ผู้ป่วยยังมีอาการหายใจถี่ พวกเขาไม่สามารถทำงานหนักทางร่างกายได้อีกต่อไปและหมดแรงอย่างรวดเร็ว

การวินิจฉัยโรค

หากสงสัยว่าเป็นโรคปอดบวมจะได้รับคลื่นไฟฟ้าหัวใจก่อน สิ่งนี้มักจะเผยให้เห็น ภาวะหัวใจวาย; ในบางกรณีจะมองเห็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบสัมบูรณ์ ตามด้วย รังสีเอกซ์ และ เสียงพ้น การตรวจหัวใจและการวัด ออกซิเจน ความอิ่มตัวของเลือด ในฐานะที่เป็นปฏิกิริยาตอบสนองต่อการขาดออกซิเจนเซลล์เม็ดเลือดแดงที่เพิ่มขึ้นจะพบในเลือด สิ่งนี้เรียกว่า polyglobulia อาจเป็นไปได้ที่จะวินิจฉัยว่ามีการเปลี่ยนแปลง เสียงหัวใจ และพึมพำกับการได้ยินของหัวใจ การตรวจสายสวนสามารถใช้เพื่อวัดความดันในหัวใจห้องขวา เนื่องจาก cor pulmonale เป็นอาการมากกว่าโรคในสิทธิของตนเองการวินิจฉัยโรคจึงมีความสำคัญอย่างยิ่งขั้นตอนต่างๆเช่นการทดสอบการทำงานของปอด สไปโรโกเมตรีและ รังสีเอกซ์ และ เสียงพ้น การตรวจปอดถูกใช้เพื่อจุดประสงค์นี้

ภาวะแทรกซ้อน

Cor pulmonale (โรคหัวใจในปอด) เป็นผลมาจากโรคต่างๆของปอดซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนที่แตกต่างกัน หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาจะนำไปสู่การเสื่อมสภาพอย่างต่อเนื่อง สิ่งนี้สามารถ นำ ตายในอีกไม่กี่ปี ผู้ได้รับผลกระทบมีคุณภาพชีวิตลดลงอย่างมากและได้รับผลกระทบจากประสิทธิภาพการทำงานที่ลดลง นอกจากนี้ยังมีการเปลี่ยนแปลงในปอดและหัวใจเพื่อให้ปอดล้มเหลวหรือ หัวใจล้มเหลว (ภาวะหัวใจล้มเหลว) ถูกเพิ่ม ผู้ป่วยยังต้องรับออกซิเจนบ่อยๆซึ่งจะทำให้คุณภาพชีวิตแย่ลงไปอีก ตัวอย่างเช่น cor pulmonale เกิดจากปอด เส้นเลือดอุดตัน. อาการนี้จะมาพร้อมกับการหายใจถี่และ เจ็บหน้าอก. ในช่วงเวลาหนึ่ง แผลอักเสบ ของปอด ร้องไห้ (โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ) อาจเกิดขึ้น โรคปอดบวม ยังเป็นไปได้ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดการอักเสบเหล่านี้สามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกายและทำให้เกิด ภาวะติดเชื้อซึ่งสามารถเปลี่ยนเป็นบ่อเกรอะ ช็อก. pneumothorax ยังถือเป็นสาเหตุของปอด หัวใจล้มเหลว. หากการยุบตัวของปอดยังคงมีอยู่เป็นเวลานาน น้ำ สามารถสะสมในปอดซึ่งนำไปสู่ อาการบวมน้ำที่ปอด. นี้ยังสามารถ นำ ไปยัง แผลอักเสบ ของปอด ใน โรคหอบหืดอีกสาเหตุหนึ่งที่เป็นไปได้ภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวที่สุดที่สามารถพัฒนาได้คือโรคหืด นี่เป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ไม่สามารถรักษาได้โดยง่าย ยากันหืด.

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ในกรณีของ cor pulmonale ต้องปรึกษาแพทย์ไม่ว่ากรณีใด ๆ โรคนี้เป็นอันตรายถึงชีวิตและต้องได้รับการรักษาไม่ว่ากรณีใด ๆ ตามกฎแล้วควรปรึกษาแพทย์เมื่อผู้ได้รับผลกระทบหายใจถี่อย่างกะทันหัน อาการเจ็บปวด ในบริเวณของหัวใจก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน อย่างไรก็ตามในกรณีนี้ควรเรียกแพทย์ฉุกเฉินหรือไปพบโรงพยาบาลทันที การร้องเรียนด้วยภาพหรือ เวียนหัว ยังสามารถระบุ cor pulmonale นอกจากนี้ผู้ป่วยอาจมี กระเพาะอาหาร หรือปัญหาเกี่ยวกับลำไส้ซึ่งควรได้รับการตรวจสอบด้วย ถ้าผู้ป่วย ผิว เปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินแล้วจำเป็นต้องได้รับการรักษาทันทีไม่ว่าในกรณีใด ๆ ผู้ป่วยต้องหลีกเลี่ยงทางกายภาพใด ๆ ความเครียด. การรักษามักจะดำเนินการในโรงพยาบาลโดยวิธีการผ่าตัด แม้หลังจากการผ่าตัดแล้วจำเป็นต้องมีการตรวจร่างกายโดยแพทย์โรคหัวใจเป็นประจำเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาเกี่ยวกับหัวใจเพิ่มเติม ถาวร การระบายอากาศ นอกจากนี้ยังจำเป็นในกรณีที่รุนแรงของ cor pulmonale

การรักษาและบำบัด

การรักษา cor pulmonale เกี่ยวข้องกับ การรักษาด้วย ของโรคประจำตัว ใน เส้นเลือดอุดตันที่ปอดต่างๆ ยาเสพติด เป็นยาละลายลิ่มเลือด อาจต้องผ่าตัดเอาก้อนออก โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ยังได้รับการรักษาด้วยยาเป็นหลัก ยาขยายหลอดลมที่เรียกว่าช่วยขยายทางเดินหายใจ คอร์ติโซน มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและสิ่งที่เรียกว่ายาเมือกจะคลายเมือกที่ติดอยู่ สิ่งนี้ช่วยบรรเทาปอดและหัวใจห้องขวา มาตรการที่สำคัญที่สุดในการรักษา ปอดอุดกั้นเรื้อรัง และด้วยเหตุนี้ cor pulmonale จึงเป็นสิ่งที่ต้องห้ามอย่างแน่นอน การสูบบุหรี่. นอกจากการรักษาโรคประจำตัวแล้ว ยาขับปัสสาวะ, ไนเตรตหรือ สารยับยั้ง ACE สามารถใช้เพื่อลดความดันในปอด การไหลเวียน. ออกซิเจนถาวร การบริหาร หรือแม้กระทั่ง การระบายอากาศ อาจมีความจำเป็น

Outlook และการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคของ cor pulmonale ได้รับการอธิบายโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ว่าไม่เอื้ออำนวยมาก โรคเรื้อรัง มีหลักสูตรก้าวหน้าที่ไม่สามารถหยุดยั้งได้ เฉพาะความก้าวหน้าของ cor pulmonale เท่านั้นที่จะได้รับผลกระทบ หากไม่ได้รับการรักษาพยาบาลความเสี่ยงของการลุกลามของโรคจะเพิ่มขึ้นภายในไม่กี่ปีหลังจากเริ่มมีอาการของโรค ด้วยการดูแลทางการแพทย์อายุการใช้งานจะยาวนานขึ้นและคุณภาพชีวิตจะดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ในปอดผู้ป่วยรู้สึกมีพลังงานต่ำกระสับกระส่ายและเหนื่อยล้า สิ่งมีชีวิตไม่สามารถระดมพลังใหม่ได้ สิ่งนี้นำไปสู่กระบวนการย่อยสลายทางกายภาพที่กำลังคืบคลานซึ่งจบลงด้วยความตาย เกิดการเปลี่ยนแปลงของอวัยวะนั้น นำ เพื่อความเสียหายที่ไม่สามารถแก้ไขได้ ไม่มีความเป็นไปได้ที่จะฟื้นฟูเนื้อเยื่อเช่นเดียวกับการทำงานของอวัยวะ ยาตามใบสั่งแพทย์ช่วยเพิ่มความเป็นอยู่และสามารถมีส่วนทำให้ดีขึ้นได้ การหายใจในกรณีที่รุนแรงที่สุดคือ ยาเสพติด ยังคงไม่ได้ผล ความอยู่รอดของผู้ป่วยสามารถมั่นใจได้โดย การปลูกถ่ายอวัยวะ. จำเป็นต้องมีการปลูกถ่ายหัวใจและปอดซึ่งมีความเสี่ยงหลายประการ ผู้ป่วยสามารถแทรกแซงอย่างสนับสนุนภายในระยะของโรค หลีกเลี่ยง นิโคติน การบริโภคมีผลดีต่อ การหายใจ และสามารถบรรเทาอาการที่มีอยู่ได้ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่ได้รับประกันการรักษา

การป้องกัน

ในปอดเรื้อรังการป้องกันที่ดีที่สุดคือการรักษาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่เหมาะสมที่สุด สารอันตรายใด ๆ โดยเฉพาะ การสูบบุหรี่ควรหลีกเลี่ยงอย่างเคร่งครัด ปอดอักเสบเฉียบพลันเป็นเรื่องยากที่จะป้องกัน อย่างไรก็ตามผู้ป่วยควรตระหนักถึงอันตรายของ ขา หลอดเลือดดำ ลิ่มเลือดอุดตัน. อันที่จริงถ้า ลิ่มเลือดอุดตัน ได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ เส้นเลือดอุดตันที่ปอด ด้วย cor pulmonale ที่ตามมาสามารถป้องกันได้

การติดตามผล

ตัวเลือกในการดูแลติดตามผลมักมีข้อ จำกัด อย่างมากในโรคปอด เพราะว่า สภาพ ได้รับการรักษาโดยการผ่าตัดในกรณีส่วนใหญ่ผู้ได้รับผลกระทบจะต้องฟื้นตัวในภายหลังและปล่อยให้แผลหายสนิท ในทำนองเดียวกันไม่จำเป็น ความเครียด ในร่างกายต้องงดเว้นโดยเฉพาะหัวใจและปอดจะไม่เครียด นอกจากนี้ในกรณีของ cor pulmonale ผู้ป่วยจะขึ้นอยู่กับการรับประทานยา ควรตรวจสอบการบริโภคเป็นประจำและ ปฏิสัมพันธ์ ควรปรึกษาแพทย์ร่วมกับยาอื่น ๆ ด้วย ในบางกรณีผู้ได้รับผลกระทบยังขึ้นอยู่กับภายนอก การระบายอากาศ ด้วยออกซิเจนหากไม่สามารถฟื้นฟูการทำงานของปอดได้อย่างเพียงพอ ในกรณีของ cor pulmonale ผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่ควรสูบบุหรี่ไม่ว่าในกรณีใด ๆ การดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีอย่างมีสุขภาพดี อาหาร ยังมีผลดีอย่างมากในการดำเนินโรคต่อไป เนื่องจากโรคนี้มักนำไปสู่การร้องเรียนทางจิตใจจึงขอแนะนำให้ขอความช่วยเหลือและ การรักษาด้วย ของนักจิตวิทยา ผลการตรวจปอดทำให้อายุขัยลดลงหรือไม่นั้นไม่สามารถคาดการณ์ได้โดยทั่วไป

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

เมื่อ cor pulmonale เกิดขึ้นพื้นฐาน สภาพ ต้องได้รับการปฏิบัติก่อน หากมีภาวะหัวใจล้มเหลวแพทย์จะแนะนำให้ทานเกลือต่ำ อาหาร และยาลดน้ำ บางครั้งการควบคุมอาหาร ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร และมีการกำหนดดิจิตัลด้วย ผู้สูบบุหรี่ควรหยุดบริโภคบุหรี่ทันทีเนื่องจากอาการมักเกิดจากโรคปอดชนิดรุนแรง ขอแนะนำให้หาข้อสรุปเหล่านี้ มาตรการ ร่วมกับแพทย์ที่รับผิดชอบ ผู้สูบบุหรี่เป็นเวลานานมักต้องการการสนับสนุนด้านการรักษาเพื่อเลิก แต่ยังสามารถทำให้เลิกได้ง่ายขึ้นด้วยการใช้ นิโคติน แพทช์และสิ่งที่คล้ายกัน ไม่ว่าในกรณีใดต้องระบุสาเหตุของโรคที่เป็นสาเหตุและแก้ไขทันที หากยังมีอาการอยู่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล Acute cor pulmonale เป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ต้องได้รับการรักษาทันที ผู้ปฐมพยาบาลควรแจ้งเตือนแพทย์ฉุกเฉินทันทีและให้ผู้ได้รับผลกระทบอยู่ในท่าพักฟื้น บางครั้งการดำรงชีวิต มาตรการ จะต้องดำเนินการด้วย ต้องใช้ความระมัดระวังอย่างเหมาะสมในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเป็นเวลานาน ดังนั้นในระยะยาว cor pulmonale ต้องได้รับการรักษาพยาบาลเสมอ ทุกวัน มาตรการ เช่นการมีสุขภาพดี อาหารออกกำลังกายและงดเว้น สารกระตุ้น สามารถใช้เป็น เสริม.