duloxetine เป็น ยากล่อมประสาท และทำงานโดยการเพิ่มระดับของ norepinephrine และ serotonin เพื่อเพิ่มแรงขับและปรับปรุงอารมณ์ duloxetine จึงถูกนำมาใช้เป็นหลักในการรักษา ดีเปรสชัน. พื้นที่หลักอีกประการหนึ่งของการใช้งานคือ ความเครียดไม่หยุดยั้ง ในผู้หญิงเนื่องจากสารออกฤทธิ์ช่วยเสริมสร้าง กระเพาะปัสสาวะ และ อุ้งเชิงกราน กล้ามเนื้อ. เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับผลกระทบผลข้างเคียงและปริมาณของ ดูล็อกซีทีน.
การใช้ duloxetine อื่น ๆ
Duloxetine ยังใช้ในการรักษาโรคเบาหวาน polyneuropathy. ฤทธิ์แก้ปวดช่วยบรรเทา อาการปวดเส้นประสาท (neuropathy) เกิดจาก โรคเบาหวาน. ในสหรัฐอเมริกา duloxetine ยังได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษา fibromyalgia, กล้ามเนื้อ ความเจ็บปวด ดาวน์ซินโดรม ในเยอรมนีการใช้ในข้อบ่งชี้นี้ถูกปฏิเสธโดย European Medicines Agency (EMA) ในปี 2008
การให้ยาและการหยุด duloxetine
คุณรู้หรือไม่? แคปซูล ของ duloxetine ควรรับประทานทุกวันต้องได้รับการตัดสินใจโดยแพทย์ที่เข้าร่วม ตามกฎแล้วนี่จะเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านจิตเวช จำนวน ปริมาณ ขึ้นอยู่กับอายุเพศส่วนสูงน้ำหนักและยัง การสูบบุหรี่ สถานะ. การเริ่มต้นโดยทั่วไป ปริมาณ คือ 60 มก. วันละครั้งตามด้วยการเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องจนถึงปริมาณการบำรุงรักษา 120 มก. สิ่งสำคัญคือไม่ควรหยุดยาโดยด่วน แต่ให้ลดลงมิฉะนั้นอาจเกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงได้
ผลข้างเคียงของ duloxetine
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของ duloxetine ได้แก่ :
- อาการคลื่นไส้
- อาเจียน
- ท้องร่วงและท้องผูก
- ปวดหัว
- ปากแห้ง
- สูญเสียความกระหาย
นอกจากนี้การรบกวนทางสายตาก การสั่นสะเทือน และอาจเกิดการรบกวนการนอนหลับ ระดับที่เพิ่มขึ้นของ norepinephrine ต่อไปอาจทำให้เหงื่อออกและ ร้อนวูบวาบ, เลือด ความดันเพิ่มขึ้น การเก็บปัสสาวะ และ หย่อนสมรรถภาพทางเพศ. ผลข้างเคียงที่สำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นผลมาจากการเพิ่มขึ้นครั้งแรกของยา เนื่องจากผลกระทบนี้เกิดขึ้นก่อนที่จะมีผลทำให้อารมณ์ดีขึ้นจึงมีความเสี่ยงที่จะพยายามฆ่าตัวตายในสองสัปดาห์แรกหลังจากเริ่ม การรักษาด้วยด้วยเหตุนี้จึงควรได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดโดยผู้เชี่ยวชาญในช่วงเวลานี้
ปฏิกิริยาระหว่างยากับ duloxetine
ไม่ควรใช้ Duloxetine ร่วมกับยาอื่น ๆ antidepressants ที่ยัง นำ เพื่อเพิ่มระดับ serotonin. มิฉะนั้นมีความเสี่ยงที่จะเป็นอันตรายถึงชีวิต serotonin ดาวน์ซินโดรมซึ่งแสดงออกว่าเป็นอาการใจสั่น ไข้และ ความเกลียดชัง. การใช้สารกดประสาทส่วนกลางเช่น เบนโซ, หลับใน, และ แอลกอฮอล์ ควรหลีกเลี่ยง
ข้อห้ามของสารออกฤทธิ์
ควรสังเกตข้อห้ามต่อไปนี้เมื่อรับประทาน duloxetine:
- สารยับยั้ง MAO เช่น selegelin หรือ tranylcypromine
- ตัวอย่างเช่นยา Serotonergic เวนลาแฟกซีน, fluoxetine, citalopram.
- บาง ยาปฏิชีวนะ เช่น ciprofloxacin or ยาอีโนซาซิน.
- สาโทเซนต์จอห์น
- ความผิดปกติของตับและไต
- An โรคภูมิแพ้ ไปยังสารที่ใช้งาน duloxetine
- เด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี
- ความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้
In การตั้งครรภ์ และการให้นมบุตรไม่มีข้อห้ามอย่างแน่นอนอย่างไรก็ตามไม่มีคำแนะนำในการใช้เนื่องจากไม่มีการศึกษาเกี่ยวกับ duloxetine ในสถานการณ์เหล่านี้
ข้อสังเกตเกี่ยวกับการรับประทาน duloxetine
duloxetine แคปซูล ควรรับประทานโดยไม่คำนึงถึงมื้ออาหาร เกี่ยวกับระยะเวลาของการบริโภคควรสังเกตว่าควรใช้ duloxetine เป็นเวลาอย่างน้อยหกเดือนเพื่อสังเกตผล Duloxetine เรียกว่า“ เซโรโทนิน -norepinephrine ตัวยับยั้งการดูดซึมซ้ำ” (ส.น) ส.น กลุ่มของ ยาเสพติดซึ่งรวมถึง เวนลาแฟกซีนในหมู่คนอื่น ๆ มีการใช้งานในส่วนกลาง ระบบประสาท. ที่นี่ปฏิสัมพันธ์ที่ซับซ้อนของไฟล์ ฮอร์โมน และสารส่งสาร (สารสื่อประสาท) เกิดขึ้น สารสื่อประสาท serotonin และ norepinephrine มีบทบาทสำคัญ เซโรโทนินพบได้ทั่วไปในร่างกายและมีหน้าที่ต่างๆ ใน สมองมีหน้าที่รับผิดชอบต่อความรู้สึกมีความสุขเหนือสิ่งอื่นใด Norepinephrine เป็น ความเครียด ฮอร์โมนที่มีผลต่อ เลือด ความดันและชีพจร ที่เซลล์ประสาทมีฤทธิ์เพิ่มและกระตุ้นการขับ
กลไกการออกฤทธิ์ของ duloxetine
ในเซลล์ประสาทเซโรโทนินและนอร์อิพิเนฟรินจะถูกปล่อยออกสู่สิ่งที่เรียกว่า“Synaptic แหว่ง” ซึ่งตั้งอยู่ระหว่างเซลล์ประสาทสื่อสาร XNUMX เซลล์โดยเชื่อมต่อกับตัวรับดังต่อไปนี้ เซลล์ประสาทสารสื่อประสาทเผยผลของมัน Duloxetine ป้องกันการดูดซึมของสารสื่อประสาททั้งสองกลับเข้าสู่เซลล์ต้นกำเนิดดังนั้นจึงมั่นใจได้ว่าจะอยู่ในระดับสูง สมาธิ และเอฟเฟกต์เพิ่มเติม การเพิ่มขึ้นของ สมาธิ ของ norepinephrine ช่วยกระตุ้น ความเจ็บปวด- บรรเทาเส้นทางประสาทใน เส้นประสาทไขสันหลังกระตุ้นการทำงานของร่างกายเอง ความเจ็บปวด ระบบบรรเทา