Eales Syndrome: สาเหตุอาการและการรักษา

Eales syndrome เป็นตา โรคหลอดเลือดอักเสบ เกี่ยวข้องกับความเสียหายของจอประสาทตา การตกเลือดในน้ำวุ้นตาและการสูญเสียการมองเห็น สาเหตุของโรคยังไม่ชัดเจนและอาจสอดคล้องกับบริบทที่หลากหลายตั้งแต่กระบวนการแพ้ภูมิตัวเองไปจนถึงปรากฏการณ์วัณโรค การรักษาตามอาการของกลุ่มอาการนี้ครอบคลุมขั้นตอนการผ่าตัดด้วยยาและโรคตา

Eales syndrome คืออะไร?

A สภาพ ที่เรียกว่า โรคหลอดเลือดอักเสบ เป็นโรคอักเสบที่มีผลต่อ เลือด เรือ. วาสคูลิไทด์ สามารถเกิดขึ้นได้ในเนื้อเยื่อเกือบทุกชนิดและมีสาเหตุที่แตกต่างกัน Eales syndrome เป็นชนิดของ โรคหลอดเลือดอักเสบ และสอดคล้องกับโรคตาที่ส่งผลให้จอประสาทตาถูกทำลายโดยสูญเสียการมองเห็นและ การตกเลือดในน้ำวุ้นตา. โรคนี้ตั้งชื่อตาม Henry Eales ผู้เขียนคนแรก ภาษาอังกฤษ จักษุแพทย์ อธิบายปรากฏการณ์นี้ในช่วงปลายศตวรรษที่ 19 ในวรรณคดีทางการแพทย์โรคนี้เรียกอีกอย่างว่า angiopathia retinae juvenilis หรือ periphlebitis retinae บางครั้งปรากฏการณ์นี้ยังเรียกว่า perivasculitis ไม่ทราบสาเหตุของม่านตาหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ไม่ทราบสาเหตุ ความชุกของโรคตายังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดในปัจจุบัน ผู้ใหญ่เพศชายส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบจากโรค Eales อายุเฉลี่ยของการสำแดงอยู่ระหว่าง 20 ถึง 30 ปี

เกี่ยวข้องทั่วโลก

ในปัจจุบันสาเหตุของโรค Eales นั้นเข้าใจได้ไม่ดีพอ ๆ กับที่มาของโรค เนื่องจากไม่มีการสังเกตการจัดกลุ่มครอบครัวในกรณีที่มีการบันทึกไว้จนถึงปัจจุบันจึงอาจไม่ใช่โรคทางพันธุกรรม ไม่สามารถระบุภูมิหลังทั่วไปบนพื้นฐานของคดีที่บันทึกไว้จนถึงขณะนี้ ดังนั้นโรคยังคงไม่ทราบสาเหตุ การมอบหมายงานให้กับกลุ่มของ วาสคูไลไทด์ อย่างน้อยก็อธิบายถึงสาเหตุของการสูญเสียการมองเห็นในกลุ่มอาการ การอักเสบของการจัดหา เรือ สร้างระยะเริ่มต้นของกลุ่มอาการ ขั้นตอนการอักเสบนี้มาพร้อมกับส่วนปลายของบริเวณจอประสาทตาส่วนปลาย ในระยะขาดเลือดมีเส้นโลหิตตีบของหลอดเลือดดำที่จอประสาทตาซึ่งในระยะต่อมาของการแพร่กระจายจะกลายเป็นเนื้องอกในหลอดเลือดที่มีอาการตกเลือด กระบวนการเหล่านี้ นำ ไปยัง ม่านตา. ตามสมมติฐานทางวิทยาศาสตร์กลุ่มอาการนี้มีการกำเนิดแบบหลายปัจจัยซึ่งประกอบด้วยภูมิต้านทานผิดปกติ Mycobacterium วัณโรค, ออกซิเดชั่น ความเครียด และอาจเกิดการแข็งตัวของเลือด ในทุกกรณีโรคนี้เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติและไม่มีอาการอักเสบหรือบาดแผล

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

เมื่อเริ่มมีอาการของโรคผู้ป่วย Eales syndrome มักไม่มีอาการแสดงให้เห็น มีอาการเริ่มแรกของโรคเช่นมีอาการตาพร่ามัวซึ่งนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็นโดยไม่เจ็บปวด ความคมชัดในการมองเห็นแทบจะไม่แย่กว่า 20/200 อาการที่แตกต่างกันหมายถึงความเสียหายของหลอดเลือด: ในช่องด้านหน้าของดวงตามีม่านตาอักเสบรูโบซิสและในกรณีที่แยกได้ โรคต้อหิน เนื่องจาก neovascularization ห้องด้านหลังของดวงตาแสดงอาการเลือดออกในน้ำวุ้นตาและแรงดึงของอะโมติโอ ในระยะต่อมามักเกิดภาวะจอประสาทตาเสื่อมที่มีเลือดออกในจอประสาทตา Periphlebitis retinae เป็นหนึ่งในอาการที่พบบ่อยที่สุด ศูนย์กลาง ระบบประสาท อาการได้รับการอธิบายว่าเป็นภาวะแทรกซ้อนในบางกรณี อาการเหล่านี้รวมถึงการรบกวนทางประสาทสัมผัสเป็นหลัก ความผิดปกติของคำพูดและการสูญเสียการเคลื่อนไหว

การวินิจฉัยและหลักสูตร

การวินิจฉัยโรค Eales เกี่ยวข้องกับการแยกโรคที่แตกต่างกันเช่น Sarcoidosis, จอประสาทตา หลอดเลือดดำ การอุดและโรคจอประสาทตาที่แพร่กระจายอื่น ๆ เครื่องมือวินิจฉัยที่เลือกมักจะเป็น เรืองแสง angiography ของอวัยวะตา นอกเหนือจากการตรวจวินิจฉัยนี้แล้วยังสามารถทำการตรวจด้วยคลื่นเสียงซึ่งให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์โดยเฉพาะในกรณีของ ม่านตา และ การตกเลือดในน้ำวุ้นตา. การวิเคราะห์ เลือด ผู้เขียนหลายคนแนะนำให้แข็งตัว โดยทั่วไปผู้ป่วย Eales syndrome จะมีการพยากรณ์โรคที่ค่อนข้างดี เสร็จสมบูรณ์ การปิดตา ได้รับการบันทึกไว้เฉพาะในบางกรณีเท่านั้น อย่างไรก็ตามหลักสูตรแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล การถดถอยที่สมบูรณ์เป็นไปได้ แต่ความก้าวหน้าที่เป็นไปได้อย่างเท่าเทียมกันคือ ม่านตา. ภาวะแทรกซ้อนกำเริบเกิดขึ้นในบางกรณี

เมื่อไหร่ควรไปหาหมอ?

เนื่องจากโรค Eales สามารถ นำ ให้เสร็จสมบูรณ์ การปิดตา ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดควรทำการตรวจโดยแพทย์ไม่ว่ากรณีใด ๆ ในกรณีนี้ การรักษาด้วยตนเองไม่ได้เกิดขึ้นกับโรคนี้ โดยปกติแพทย์ควรได้รับการปรึกษาหากผู้ได้รับผลกระทบมีอาการตาพร่ามัวหรือมีการเสื่อมสภาพทั่วไปของการมองเห็น การเสื่อมสภาพนี้มักเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน การพูดผิดปกติ หรืออัมพาตยังบ่งบอกถึง Eales syndrome และต้องได้รับการตรวจไม่ว่าในกรณีใด ๆ ในทำนองเดียวกัน Eales syndrome อาจทำให้เกิดข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวซึ่งต้องได้รับการตรวจโดยแพทย์ด้วย ก่อนอื่น จักษุแพทย์ สามารถปรึกษาโรคนี้ได้ ยิ่งมีการวินิจฉัยโรคก่อนหน้านี้ความน่าจะเป็นของโรคก็จะยิ่งสูงขึ้น เนื่องจากอาการของโรคอาจเกิดขึ้นอีกแม้ว่าจะได้รับการรักษาแล้วก็ตามผู้ที่ได้รับผลกระทบควรเข้ารับการตรวจอย่างสม่ำเสมอแม้ว่าจะได้รับการรักษาแล้วก็ตาม

การรักษาและบำบัด

เกี่ยวกับสาเหตุ การรักษาด้วย ไม่สามารถใช้ได้กับผู้ป่วย Eales syndrome จนถึงปัจจุบัน เหตุผลนี้คือการอธิบายปัจจัยเชิงสาเหตุที่ไม่เพียงพอ การบำบัดเชิงสาเหตุกล่าวถึงสาเหตุหลักของโรคเพื่อหยุดกระบวนการของโรคที่ต้นตอ โดยการกำจัดสาเหตุสาเหตุ การรักษาด้วย ขั้นตอนต่างๆยังช่วยแก้ไขอาการของแต่ละบุคคลได้อย่างถาวร แม้ว่ากลุ่มอาการ Eales ที่ไม่ทราบสาเหตุจะไม่มีแนวทางที่เป็นสาเหตุ แต่ก็มีวิธีการรักษาตามอาการอย่างน้อยที่สุด ขั้นตอนการรักษาตามอาการขึ้นอยู่กับอาการในแต่ละกรณีและส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับระยะของโรค Eales ตัวอย่างเช่นในระยะ perivasculitis ผู้ป่วยจะได้รับยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ การรักษาด้วยยาแบบอนุรักษ์นิยมนี้สามารถสอดคล้องกับรูปแบบของระบบหรือรอบดวงตา การรักษาด้วย. ระบบ การบริหาร หมายถึงโหมดแอ็คชั่นทั้งตัว ในบริบทนี้คอร์ติโคสเตียรอยด์ได้รับการบริหารทางปากหรือผ่านการแช่จึงออกฤทธิ์ต่อสิ่งมีชีวิตทั้งหมดทางกระแสเลือด อ่อนโยนและตรงเป้าหมายมากขึ้นคือรอบดวงตา การบริหาร ที่สถานที่เกิดเหตุการณ์ทางพยาธิวิทยา เนื่องจากการคาดเดาชี้ให้เห็นว่ากระบวนการแพ้ภูมิตัวเองอาจเกี่ยวข้องกับโรคอักเสบ ยากดภูมิคุ้มกัน เช่น azathioprine หรือ cyclosporine สามารถทดลองได้ ของผู้ป่วย ระบบภูมิคุ้มกัน ถูกทำให้หมาด ๆ โดยใช้สารเหล่านี้ เนื่องจาก วัณโรค ปัจจัยที่อาจเกี่ยวข้องนักวิทยาศาสตร์บางคนแนะนำการรักษาด้วย tuberculostatic เพิ่มเติม อย่างไรก็ตามแนวทางนี้ถือว่าขัดแย้งกัน ในระยะแพร่กระจายแสงเป็นทางเลือกในการรักษา อาจใช้การผ่าตัดวุ้นตาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีเลือดออกในวุ้นตาเป็นเวลานานหรือการยึดติดที่กำลังจะเกิดขึ้นซึ่งมีความเสี่ยงต่อการหลุดของจอประสาทตา

Outlook และการพยากรณ์โรค

หลักสูตรใน Eales syndrome แตกต่างกันไป ทั้งการถดถอยและการลุกลามของโรคอาจเกิดขึ้นได้ จนถึงปัจจุบันไม่มีการบำบัดเชิงสาเหตุ สามารถรักษาได้ตามอาการเท่านั้น มักจะมีการสูญเสียการมองเห็น อย่างไรก็ตามเสร็จสมบูรณ์ การปิดตา หายากมากแม้ในบุคคลที่ไม่ได้รับการรักษา ปัญหาเกิดขึ้นเมื่อมีเลือดออกในวุ้นตาและอาการตกเลือดในจอประสาทตาเป็นระยะเวลานาน เกิดการหลุดลอกของจอประสาทตาด้วย เมื่อเลือดออกในวุ้นตาเป็นเวลานานกว่าสามเดือนหรือใกล้จะมีการปลดจอประสาทตาการผ่าตัดวุ้นตา - จอประสาทตาจะกลายเป็นสิ่งที่จำเป็น เนื่องจากการก่อตัวใหม่อย่างต่อเนื่อง เรือการเจริญเติบโตพัฒนาซึ่งนอกเหนือไปจากการปลดจอประสาทตาแล้วยังสามารถ นำ ไปยัง โรคต้อหิน. หากไม่ได้รับการรักษาการสูญเสียสายตาก็ใกล้เข้ามา วิธีการรักษาทั้งหมดสามารถบรรเทาอาการที่รุนแรงที่สุดได้ แต่ไม่มีผลต่อระยะของโรค เนื่องจากสาเหตุของโรค Ealys ยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์จึงยังไม่พบการบำบัดเชิงสาเหตุ ดังที่ได้กล่าวมาแล้วอาการสามารถถดถอยหรือดำเนินไปได้อย่างสมบูรณ์ทั้งที่มีและไม่ได้รับการรักษา หากโรคดำเนินไปในลักษณะที่ก้าวหน้าการย่อยสลายของหลอดเลือดและการสร้างเส้นเลือดใหม่จะสลับกันไปมาอย่างต่อเนื่อง ในระหว่างการสร้างเส้นเลือดใหม่ (การแพร่กระจาย) เซลล์ใหม่จะถูกสร้างขึ้นอย่างต่อเนื่องส่งผลให้เกิดการแพร่กระจาย หากมีความเสี่ยงของการหลุดลอกของจอประสาทตาที่เกิดจากการแพร่กระจายขอแนะนำให้ใช้การฉายแสงเป็นการบำบัดเพื่อติดตั้งจอประสาทตาให้สมบูรณ์

การป้องกัน

จนถึงปัจจุบันไม่สามารถป้องกันโรค Eales ได้เนื่องจากสาเหตุยังถือว่าไม่ทราบสาเหตุ เฉพาะเมื่อปัจจัยเชิงสาเหตุที่เกี่ยวข้องได้รับการสรุปแล้ว

จะมีการชี้แจงจุดเริ่มต้นเชิงป้องกัน

การติดตามผล

พื้นที่ มาตรการ หรือความเป็นไปได้ของ aftercare มี จำกัด มากใน Eales syndrome ไม่ว่าในกรณีใดผู้ที่ได้รับผลกระทบจะขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยอย่างรวดเร็วและการรักษาในภายหลังเนื่องจากการสูญเสียการมองเห็นทั้งหมดอาจเกิดขึ้นได้หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา สิ่งนี้สามารถย้อนกลับไม่ได้และไม่สามารถรักษาได้อีกต่อไป ดังนั้นจุดสนใจหลักใน Eales syndrome คือการตรวจหากลุ่มอาการในระยะเริ่มต้น หากสัญญาณหรืออาการแรกของโรคนี้ปรากฏขึ้น จักษุแพทย์ จะต้องติดต่อทันที ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วย Eales syndrome จะขึ้นอยู่กับการรับประทานยาเพื่อบรรเทาอาการ ควรให้ความสนใจกับการบริโภคเป็นประจำด้วยปริมาณที่เหมาะสม หากมีความไม่แน่ใจหรือข้อสงสัยควรติดต่อแพทย์ก่อนเสมอเพื่อหลีกเลี่ยงการตั้งสมมติฐานที่ไม่ถูกต้อง ในกรณีของเด็กควรตรวจสอบผู้ปกครองว่ารับประทานยาอย่างถูกต้อง นอกจากนี้การตรวจสุขภาพอย่างสม่ำเสมอโดยจักษุแพทย์ยังมีความสำคัญมากในการควบคุมระยะของโรค Eales ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด หลังจากขั้นตอนดังกล่าวดวงตาควรได้รับการปกป้องอย่างดีโดยปกติจะสวมผ้าพันแผลรอบดวงตา

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

Eales syndrome เป็นโรคตาที่ค่อนข้างหายากซึ่งยังไม่ทราบสาเหตุส่วนใหญ่ ชีวิตประจำวันของโรคนี้แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ ลักษณะเฉพาะของ Eales syndrome คือการระเบิดของ เลือด เส้นเลือดในดวงตา ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดสิ่งนี้นำไปสู่การตาบอดชั่วคราวของตาข้างเดียว เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องไปพบจักษุแพทย์เป็นประจำซึ่งสามารถตัดสินใจเพิ่มเติมได้ มาตรการ. ในกรณีฉุกเฉินจำเป็นต้องมีการดำเนินการอย่างเร่งด่วน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของการมองเห็นที่ขุ่นมัวอย่างรุนแรง ในกรณีนี้ต้องเรียกแพทย์ฉุกเฉิน ในชีวิตประจำวันเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำและคำแนะนำของแพทย์ที่เข้าร่วม ด้วยวิธีนี้มักเป็นไปได้ที่จะนำไปสู่ชีวิตปกติส่วนใหญ่เป็นเวลานาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของโรคที่หายากเช่น Eales syndrome การแลกเปลี่ยนข้อมูลกับผู้ได้รับผลกระทบจะเป็นประโยชน์อย่างมาก สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในกลุ่มช่วยเหลือตนเองในพื้นที่หรือในฟอรัมอินเทอร์เน็ต ผ่านการแลกเปลี่ยนกับผู้อื่นสถานการณ์ที่ตึงเครียดสามารถอดทนได้ง่ายขึ้นสามารถรวบรวมและส่งต่อประสบการณ์และมิตรภาพที่มีค่าสามารถสร้างได้กับผู้ที่ได้รับผลกระทบในลักษณะเดียวกัน ไม่จำเป็นต้องเป็นกลุ่มที่มีเฉพาะผู้ป่วย Eales syndrome เท่านั้นที่มารวมกัน กลุ่มดังกล่าวค่อนข้างหายาก ผู้ติดต่อที่สำคัญอาจเป็นกลุ่มช่วยเหลือตนเองของเรตินา