FT3 (ไตรโอโดไทโรนีน)

ค่า fT3 หมายถึง สมาธิ triiodothyronine ฟรีไทรอยด์สองตัว ฮอร์โมน, T3 (triiodothyronine; triiodothyronine) และ T4 (ไธร็อกซีน) มีอยู่ในรูปแบบโปรตีนที่ถูกผูกไว้และกลายเป็นสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพเมื่อจำเป็นโดยการเปลี่ยนเป็นรูปแบบอิสระ ในห้องปฏิบัติการจะมีการวัดรูปแบบอิสระนี้ T3 มีเอฟเฟกต์ที่แข็งแกร่งกว่า T4 ห้าเท่าและ 80% ผลิตนอกไฟล์ ต่อมไทรอยด์ จาก T4 (ที่เรียกว่าการแปลง) ครึ่งชีวิตทางชีวภาพประมาณ 19 ชั่วโมง สำหรับ T4 มันเป็นสิบเท่า

กระบวนการ

คำพ้องความหมาย

• FT3
• ไตรโอโดไทโรนีน

วัสดุที่จำเป็น

• ซีรั่มในเลือด

ค่าปกติสำหรับ fT3

ผู้ใหญ่	3.4 -7.2 pmol / ลิตร
การตั้งครรภ์	I. ภาคการศึกษา: 4-8 II ภาคการศึกษา: 4-7 III ไตรมาส: 3-5
เด็ก (13-18 ปี)	5.2-8.6 น. โมล / ล
เด็ก (7-13 ปี)	6.2-9.5 น. โมล / ล
เด็ก (1-7 ปี)	5.2-10.2 น. โมล / ล
ทารก (อายุ 1-12 เดือน)	5.1-10.0 น. โมล / ล
ทารกแรกเกิด (วันที่ 3-30 ของชีวิต)	4.3-10.6 น. โมล / ล
ทารกแรกเกิด (วันที่ 1 และ 2 ของชีวิต)	5.2-14.3 น. โมล / ล
ทารกแรกเกิด (เลือดจากสายสะดือ)	1.6-3.2 น. โมล / ล

การแปลง: ng / lx 1.54 = pmol / l

การตีความ

กลุ่มดาวทั่วไปหลายกลุ่มของ fT4 และ TSH แสดงไว้ด้านล่าง

• fT4 ↑หรือ fT3 ↑และ TSH ↓
  • hyperthyroidism (โอ้อวด ต่อมไทรอยด์).
  • T3 แยก hyperthyroidism (ประมาณ 10% ของกรณี)
• fT4 ↓และ TSH ↑
  • Hypothyroidism (ขี้เหร่ ต่อมไทรอยด์).
• fT4 ↑หรือ fT3 ↑และไม่ถูกระงับ TSH (การหลั่ง TSH ไม่เพียงพอ)
  • การเปลี่ยนแปลงระยะสั้นในการดำเนินโรคหรือ การรักษาด้วย (ปริมาณ การเปลี่ยนแปลงของ antithyroid ยาเสพติด, แอล - ไธร็อกซีน).
  • ความต้านทานต่อฮอร์โมน SD ต่อมใต้สมอง
  • TSH- การผลิต เนื้องอกต่อมใต้สมอง (หายากมาก).
  • การขาด deionidase ประเภท II ต่อมใต้สมอง (หายากมาก)
• fT4 ↑, TSH ปกติ (euthyroid hyperthyroxinemia)
  • การบำบัดทดแทน L-thyroxine
  • ตัวปิดกั้นเบต้าขนาดสูง
• fT3 ↓ (อาจเป็น fT4 ↓) และ TSH ปกติ
  • พบได้บ่อยในการเจ็บป่วยทั่วไปที่รุนแรง (non-tyroid-sick = NTI)
  • ภาวะเมตาบอลิซึมของยูไธรอยด์ (การทำงานของต่อมไทรอยด์ปกติ) →ไม่จำเป็นต้องมีการทดแทน!
  • สาเหตุอาจจะ ยาเสพติด ที่มีผลต่อการแปลง T4 เป็น T3
• fT4 ↓และ TSH ปกติหรือ↓
  • รองขับเสมหะ hypothyroidism (หายากมาก).

เกี่ยวข้องทั่วโลก

hyperthyroidism (ไฮเปอร์ไทรอยด์).

• โรค M. Graves (ประมาณ 40%)
• ความเป็นอิสระในการทำงาน (30-50%)
• ไอโอดีน-induced (สื่อความคมชัด อะไมโอดาโรน).
• ไทรอยด์อักเสบ (เป็นไปได้ที่จะเกิด hyperthyroidism แบบพาสซีฟเริ่มต้น)
• Iatrogenic หรือที่เกิดจากผู้ป่วย (hyperthyroidism factitia) (หายากมาก)
• Hyperthyroidism ในมะเร็งต่อมไทรอยด์ที่แตกต่างกัน (หายากมาก)
• การหลั่ง TSH ไม่เพียงพอ (HVL adenoma, paraneoplastic) (หายากมาก)

Hypothyroidism (ต่อมไทรอยด์ทำงานน้อย)

• Hashimoto ของ thyroiditis
• iatrogenic บ่อย (ไธรอยด์ ยาเสพติด, ลิเธียม, สภาพ หลังการผ่าตัด SD หรือกัมมันตภาพรังสี การรักษาด้วย).
• hypothyroidism ที่เริ่มเกิดขึ้น
• ภาวะพร่องไทรอยด์ทุติยภูมิเนื่องจากการขาด TSH (หายาก)

Gravidity (การตั้งครรภ์)

• TBG ↑ (thyroxine-binding globulin) จาก SSW ที่ 11/12 → T4 (ทั้งหมด) ↓
• ส่วนใหญ่ (ญาติ) ไอโอดีน การขาด→ fT4 (ไธร็อกซีน) ลดลงอย่างต่อเนื่องเหลือประมาณ 0.5 นาโนกรัม / ดล
• จากไตรมาสที่ 3 - T3 ↑ (triiodotyronine) เพิ่มขึ้นเป็น 1.5 เท่าการทำให้เป็นปกติเกิดขึ้นในสัปดาห์หลังคลอดครั้งที่ 1

หมายเหตุเพิ่มเติม

• เมื่อถ่าย เลือด ในตอนเช้าเพื่อตรวจสอบไฟล์ แอล - ไธร็อกซีน การเปลี่ยนตัว ยาไทรอยด์ ควรใช้เวลา 24 ชั่วโมงที่ผ่านมาเนื่องจากค่าที่สูงขึ้นอาจเกิดขึ้นได้ไม่นานหลังจากรับประทานยา