Hypercoagulability หมายถึงความสามารถในการแข็งตัวที่เพิ่มขึ้นอย่างผิดปกติของ เลือด. มีความเกี่ยวข้องกับแนวโน้มที่จะก่อตัวเป็นลิ่มเลือดและถือเป็นหนึ่งในปัจจัยหลัก ปัจจัยเสี่ยง สำหรับ phlebothrombosis
Hypercoagulability คืออะไร?
ในผู้ป่วยที่มีภาวะ hypercoagulability เลือด ลิ่มเลือดอุดตันเร็วกว่าในคนที่มีสุขภาพดี ความสามารถในการแข็งตัวของเลือดที่เพิ่มขึ้นเกิดจากการเพิ่มขึ้นของปัจจัยที่ส่งเสริมการแข็งตัวของเลือดหรือการลดลงของปัจจัยที่ยับยั้งการแข็งตัวของเลือด ผลที่ตามมาของความผิดปกติของการแข็งตัวดังกล่าวคือการเกิดลิ่มเลือดอุดตันตามธรรมชาติ ลิ่มเลือดอุดตันคือการอุดตันของหลอดเลือดที่เกิดจากการอุดตัน การเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดหัวใจ เรือ สามารถทริกเกอร์ไฟล์ หัวใจ โจมตี thrombi ในเรือที่จัดหา สมอง นำ ไปยัง ละโบม. การบำบัดโรค สำหรับ hypercoagulability ขึ้นอยู่กับสาเหตุ
เกี่ยวข้องทั่วโลก
Hypercoagulability สามารถได้มาหรือมีมา แต่กำเนิด hypercoagulability แต่กำเนิดเรียกอีกอย่างว่า hypercoagulability ที่มีมา แต่กำเนิด อาจมีสาเหตุหลายประการ ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดสามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมในลักษณะที่โดดเด่นของ autosomal ข้อบกพร่องทางพันธุกรรมสามารถ นำ ที่จะขาด โปรตีน -C, โปรตีน -S or แอนติทรอมบิน III. ขาดสิ่งเหล่านี้ เอนไซม์ ส่งผลให้ลดการทำงานของน้ำตกการแข็งตัวและ hypofibrinolysis ลดลง ผลที่ตามมา, เลือด การอุดตันจะก่อตัวขึ้นอย่างรวดเร็วกว่าในมือข้างหนึ่งและจะสลายตัวช้ากว่าในอีกข้างหนึ่ง การกลายพันธุ์ของปัจจัย V เป็น ความต้านทาน APC นอกจากนี้ยังสามารถสืบทอดในลักษณะเด่นของ autosomal ความต้านทาน APC มีลักษณะการตอบสนองที่อ่อนแอต่อโปรตีนกระตุ้น C โปรตีนกระตุ้น C ยับยั้งการแข็งตัวของเลือด ผู้ป่วยที่มี ความต้านทาน APC ทุกข์ทรมานจากหลอดเลือดดำ ลิ่มเลือดอุดตัน เร็วกว่าคนที่มีสุขภาพดี homocysteinemia แต่กำเนิดยังเกี่ยวข้องกับภาวะ hypercoagulability hypercoagulability ที่ได้มามักเกิดจากความบกพร่องในการทำงานของ ตับ. ในกรณีนี้การสังเคราะห์โปรตีน S, โปรตีน C และ แอนติทรอมบิน III พัฒนา การสังเคราะห์ที่ลดลงอาจเกิดจากการขาด วิตามิน Kโดยความผิดปกติของการไหลออกหรือโดยข้อ จำกัด การสังเคราะห์ในบริบทของ ตับ ความไม่เพียงพอ ตับ ความไม่เพียงพอมักเป็นผลมาจากโรคตับแข็ง โรคภูมิ ยังสามารถทำให้เกิด hypercoagulability ตัวอย่างของ immunocoagulopathy คือกลุ่มอาการ antiphospholipid ของ systemic โรคลูปัส. ในกรณีนี้ antiphospholipid แอนติบอดี ไหลเวียนในเลือด สิ่งเหล่านี้ถูกชี้นำเหนือปัจจัยการแข็งตัวของเลือดและทำให้มีแนวโน้มที่จะจับตัวเป็นก้อนเพิ่มขึ้น Antiphospholipid syndrome สามารถถูกกระตุ้นโดยรูมาตอยด์ โรคไขข้อ, เอชไอวี, ตับอักเสบ B, มาลาเรีย or ยาเสพติด เช่น คลอโปรมาซีน or propranolol. Hypercoagulability อาจเกิดขึ้นในการตั้งค่าของ เฮ- เหนี่ยวนำ ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ. มันเกิดจากการยึดติดของ เกล็ดเลือด. Hypercoagulability ยังเกิดขึ้นในบริบทของการแข็งตัวของเลือดจากการบริโภค ที่นี่ความสามารถในการแข็งตัวที่เพิ่มขึ้นทำให้เกิดการบริโภคปัจจัยการแข็งตัว เป็นผลให้มีความบกพร่องของปัจจัยการแข็งตัวและทำให้มีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกเพิ่มขึ้น ในภาวะ hypercoagulability การแข็งตัวของเลือดจะเพิ่มขึ้น สิ่งนี้ทำให้เกิดขึ้นเอง ลิ่มเลือดอุดตันซึ่งสามารถเกิดซ้ำได้ Hypercoagulability เป็นส่วนหนึ่งของกลุ่ม Virchow ด้วยเหตุนี้ปัจจัยสามประการโดยเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน:
- การเปลี่ยนแปลงของผนังหลอดเลือด
- การเปลี่ยนแปลงความเร็วในการไหล
- การเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของเลือด (hypercoagulability)
อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ
อาการของ ลิ่มเลือดอุดตัน อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งและขอบเขตของเรือ การอุด. บ่อยครั้งที่ไม่มีใครสังเกตเห็นการเกิดลิ่มเลือด แม้แต่การเกิดลิ่มเลือดอย่างรุนแรง นำ ไปยังปอด เส้นเลือดอุดตัน ในระยะต่อมามักไม่มีอาการในตอนแรก ในกรณีที่มีการออกเสียง ขา หลอดเลือดดำ อย่างไรก็ตามการเกิดลิ่มเลือดมักจะมีอาการบวมและรู้สึกอบอุ่นใน ขาส่วนล่าง หรือทั้งขา อาการบวมมักทำให้รู้สึกตึง การยกระดับขาที่ได้รับผลกระทบจะช่วยบรรเทาได้ ผิว ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบเป็นสีแดงและตึง อาจมองเห็นการเปลี่ยนสีเป็นสีน้ำเงิน ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดของลึก หลอดเลือดดำ การเกิดลิ่มเลือดในปอด เส้นเลือดอุดตัน. ในกรณีนี้ลิ่มเลือดอุดตันหลวมเดินทางไปที่ปอดและบล็อกสิ่งสำคัญ เรือ ที่นั่น ปอด เส้นเลือดอุดตัน อาจถึงแก่ชีวิตได้ ภาวะแทรกซ้อนในช่วงปลายที่อาจเกิดขึ้นได้ในภายหลัง หลอดเลือดดำ ลิ่มเลือดอุดตันเป็นกลุ่มอาการหลังการเกิดลิ่มเลือดอุดตันหากเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดหัวใจ เรือ เนื่องจาก hypercoagulability หัวใจ การโจมตีเกิดขึ้น อาการทั่วไปของ หัวใจ การโจมตีเป็นความกดดันที่รุนแรงในบริเวณหัวใจ เจ็บหน้าอก แผ่ไปที่แขนหรือท้องส่วนบนความรู้สึกตึง ความเกลียดชัง, อาเจียน และหายใจถี่ การก่อตัวของก้อนในสมอง เส้นเลือดแดงในทางกลับกันนำไปสู่ภาวะขาดเลือด นี้ สภาพ เป็นที่รู้จักกันในชื่อไฟล์ ละโบม. ในกรณีนี้การรบกวนการไหลเวียนโลหิตจะนำไปสู่การขาด ออกซิเจน และด้วยเหตุนี้การตายของ สมอง เนื้อเยื่อ.
การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค
การวินิจฉัยทำในห้องปฏิบัติการ เพื่อจุดประสงค์นี้โปรตีน C โปรตีน S และ แอนติทรอมบิน III ถูกกำหนด ระดับเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งระดับมีความสามารถในการแข็งตัวของเลือดลดลง หากสงสัยว่ามีการกลายพันธุ์ของปัจจัย V Leiden จะทำการทดสอบทางพันธุกรรมระดับโมเลกุล
ภาวะแทรกซ้อน
ในหลาย ๆ กรณีความสามารถในการแข็งตัวของเลือดสูงจะไม่มีใครสังเกตเห็นดังนั้นการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ สภาพ เป็นไปไม่ได้ ผู้ได้รับผลกระทบอาจได้รับผลกระทบก เส้นเลือดอุดตันที่ปอด เนื่องจาก hypercoagulability และในกรณีที่เลวร้ายที่สุดก็ตายจากมัน ตามกฎแล้วอาการบวมจะกระจายไปที่ส่วนล่างเป็นหลัก ขาซึ่งสามารถครอบคลุมทั้งขาได้ในภายหลัง นอกจากนี้ยังมี ความเจ็บปวด ที่ขาและสีของ ผิว. การเคลื่อนไหวถูก จำกัด และนำไปสู่ความบกพร่องอย่างรุนแรงในชีวิตประจำวัน Hypercoagulability สามารถนำไปสู่ หัวใจวายซึ่งนำหน้าด้วย เจ็บหน้าอก. นอกจากนี้ยังสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายซึ่งนำไปสู่ ความเจ็บปวด ใน คอ และกลับ ผู้ป่วยยังมีอาการหายใจถี่ อาเจียน และ ความเกลียดชัง. หัวใจวาย อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้สำหรับผู้ป่วย การรักษา hypercoagulability เป็นสาเหตุและมักดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของยา ไม่มีอาการแทรกซ้อนเกิดขึ้นอีก อย่างไรก็ตามไม่สามารถรับประกันการรักษาที่สมบูรณ์ได้ ระยะต่อไปของโรคขึ้นอยู่กับอาการของโรคเป็นส่วนใหญ่
คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?
การปรึกษาแพทย์เป็นสิ่งที่จำเป็นทันทีที่มีการรบกวนในเลือด การไหลเวียน เกิดขึ้น หากมีความรู้สึกผิดปกติของความอบอุ่นในร่างกายหรือ ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก แขนขาสัญญาณควรได้รับการตรวจและรักษา หากอาการยังคงมีอยู่เป็นระยะเวลานานหรือทวีความรุนแรงขึ้นอย่างต่อเนื่องมีเหตุผลที่น่าเป็นห่วง หากมีอาการบวมข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวหรือการสูญเสียสมรรถภาพในระดับปกติควรปรึกษาแพทย์ หากมีความรู้สึกตึงที่ หน้าอก, การเปลี่ยนแปลงลักษณะของ ผิว หรือเปลี่ยนสีแนะนำให้ไปพบแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเปลี่ยนสีสีน้ำเงินถือเป็นสัญญาณเตือน หากผู้ได้รับผลกระทบได้รับความทุกข์ทรมานจาก ความเกลียดชัง, อาเจียน or เวียนหัวขอแนะนำให้ชี้แจงอาการ ในกรณีที่หายใจถี่หรือไม่ต่อเนื่อง การหายใจควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด หมดสติหรือล้มลงอย่างกะทันหันต้องไปพบแพทย์ทันที ต้องเรียกแพทย์ฉุกเฉินและปฏิบัติตามคำแนะนำเพื่อให้ผู้ป่วยรอดชีวิต อาการเจ็บหน้าอก บ่งบอกถึงเหตุฉุกเฉิน ถ้า ความเจ็บปวด ย้ายไปที่แขนไหล่หรือหน้าท้องส่วนบนจำเป็นต้องมีแพทย์ ถ้า การหายใจ ความยากลำบากการนอนหลับไม่สบายทั่วไปหรือปัญหาพฤติกรรมเกิดขึ้นควรปรึกษาแพทย์
การรักษาและบำบัด
การบำบัดโรค สำหรับ hypercoagulability ขึ้นอยู่กับสาเหตุ หากมีการเกิดลิ่มเลือดขึ้นเองหลายครั้งความสามารถในการแข็งตัวของเลือดสูง แต่กำเนิดจะต้องได้รับการรักษาด้วยยาไปตลอดชีวิต ที่เรียกว่า anticoagulants ใช้เพื่อการนี้ ทินเนอร์เลือดเหล่านี้ยับยั้งการแข็งตัวของเลือด สารต้านการแข็งตัวของเลือดที่รู้จักกันดีคืออนุพันธ์ของ coumarin เช่น เฟนโปรคูมอน or warfarin. เฮ ไม่สามารถใช้งานได้เนื่องจากประสิทธิภาพของยาลดลงจากการขาด antithrombin-III การบำบัดโรค สำหรับ hypercoagulability ที่ได้มานั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุด้วยเช่นกัน ในกรณีของ วิตามิน K การขาดวิตามินเคจะถูกทดแทน อาจจำเป็นต้องใช้ยา heparinization Thromboprophylactic หากความสามารถในการแข็งตัวของเลือดสูงเกิดจากโรคตับต้องได้รับการรักษาโรคที่เป็นสาเหตุนี้ การขาด Antithrombin III ที่เกิดจากโรคตับสามารถรักษาได้ในระยะสั้นโดยการทดแทน antithrombin III อย่างไรก็ตามการบำบัดนี้ไม่สามารถยั่งยืนได้
โอกาสและการพยากรณ์โรค
หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาความสามารถในการแข็งตัวของเลือดสูงจะมีการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวยผลของความผิดปกตินี้อาจทำให้เกิดภาวะคุกคามชีวิตต่างๆในผู้ที่ได้รับผลกระทบ บ่อยครั้งที่สถานการณ์เฉียบพลันเกิดขึ้นซึ่งผู้ป่วยเสียชีวิตภายในไม่กี่นาที หากสังเกตเห็นและวินิจฉัยภาวะ hypercoagulability ได้ทันเวลาผลที่ตามมาที่คุกคามชีวิตจะลดลงอย่างมากในการบำบัดระยะยาว ต้องพบและรักษาโรคที่เป็นสาเหตุเพื่อให้มีการพยากรณ์โรคที่ดี ไม่ใช่โรคประจำตัวทั้งหมดของ การแข็งตัวของเลือด ความผิดปกติสามารถรักษาได้ ในหลาย ๆ กรณีต้องมีการเปลี่ยนแปลงและปรับสภาพความเป็นอยู่ให้เหมาะสมนอกเหนือจากการรักษาด้วยยา หากมีโรคของอวัยวะจะต้องได้รับการประเมินเป็นรายบุคคล ในกรณีของความเสียหายที่ไม่สามารถแก้ไขได้ต่อเนื้อเยื่ออวัยวะอาจจำเป็นต้องใช้อวัยวะของผู้บริจาคเพื่อรักษาชีวิตของผู้ป่วย การผ่าตัดมักเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนต่างๆ หากการดำเนินการประสบความสำเร็จและอวัยวะของผู้บริจาคได้รับการยอมรับอย่างดีจากสิ่งมีชีวิตการปรับปรุงที่สำคัญใน สุขภาพ เกิดขึ้น แม้ว่าจะมีข้อ จำกัด แต่คุณภาพชีวิตที่ดีสามารถทำได้ภายใต้สภาวะที่เปลี่ยนแปลงไป อย่างไรก็ตามปกติ การตรวจสอบ ค่าที่สำคัญและค่าเลือดจะต้องดำเนินการตลอดชีวิตของผู้ป่วย ในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงและความผิดปกติจำเป็นต้องได้รับการรักษาใหม่ โดยรวมแล้ว การแข็งตัวของเลือด ไม่ได้นำไปสู่การเป็นอิสระจากอาการในผู้ป่วยจำนวนมาก อย่างไรก็ตามจะมีการพยากรณ์โรคที่ดีหากปฏิบัติตามแผนการรักษา
การป้องกัน
ความสามารถในการแข็งตัวของเลือดสูง แต่กำเนิดนั้นมีมา แต่กำเนิดจึงไม่สามารถป้องกันได้ ที่ดีที่สุดความสามารถในการแข็งตัวของเลือดสูงที่ได้มาสามารถป้องกันได้โดยการรับรู้และการบำบัดโรคที่เป็นสาเหตุในระยะเริ่มต้น
การติดตามผล
ในกรณีส่วนใหญ่ของ hypercoagulability ผู้ป่วยมีไม่มากหรือน้อยมาก มาตรการ และตัวเลือกสำหรับการดูแลหลังการขาย ในกรณีนี้สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆพร้อมกับการรักษาในภายหลังเพื่อบรรเทาอาการอย่างเหมาะสมและป้องกันไม่ให้อาการแย่ลงไปอีก ยิ่งตรวจพบโรคเร็วเท่าไหร่ก็ยิ่งดีขึ้นเท่านั้น โดยส่วนใหญ่โรคนี้จะรักษาได้โดยการรับประทานยา ในการทำเช่นนี้ผู้ได้รับผลกระทบจะขึ้นอยู่กับปริมาณที่ถูกต้องและการบริโภคเป็นประจำเพื่อบรรเทาข้อร้องเรียนอย่างถูกต้องและเหนือสิ่งอื่นใดอย่างถาวร ต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เสมอ ควรทำการตรวจโดยแพทย์เป็นประจำเพื่อติดตามสถานการณ์ เนื่องจากภาวะ hypercoagulability เป็นโรคประจำตัวจึงไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ หากผู้ได้รับผลกระทบประสงค์จะมีบุตร การให้คำปรึกษาทางพันธุกรรม ยังสามารถทำได้เพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของโรคนี้ อย่างไรก็ตามไม่ใช่เรื่องแปลกที่โรคนี้จะส่งผลให้อายุขัยของผู้ป่วยลดลงแม้จะได้รับการรักษาก็ตาม
สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง
ในกรณีส่วนใหญ่ hypercoagulability จะได้รับการรักษาโดยการรับประทานยา ในการทำเช่นนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรแน่ใจว่าได้ใช้ทินเนอร์เลือดเป็นประจำเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดลิ่มเลือดและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ นอกจากนี้โรคนี้ยังสามารถนำไปสู่การขาด วิตามิน Kเพื่อให้วิตามินนี้ต้องผ่านไป ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร. โดยเฉพาะผู้สูงอายุควรเข้าร่วมการตรวจสุขภาพเป็นประจำกับผู้เชี่ยวชาญหลาย ๆ คนเพื่อป้องกันก หัวใจวาย, ตัวอย่างเช่น. แม้แต่อาการปวดเล็กน้อยในบริเวณนั้นก็สามารถบ่งบอกถึงโรคได้ เนื่องจากผู้ที่ได้รับผลกระทบจำนวนมากต้องทนทุกข์ทรมานจากการเคลื่อนไหวที่ จำกัด เนื่องจากความสามารถในการแข็งตัวของเลือดสูงจึงต้องพึ่งพาความช่วยเหลือจากผู้อื่นในชีวิตประจำวัน ในบริบทนี้ความช่วยเหลือของเพื่อนและครอบครัวพิสูจน์ได้ว่าเป็นประโยชน์อย่างยิ่ง การพูดคุยกับนักจิตวิทยาหรือกับเพื่อนสนิทและญาติเกี่ยวกับโรคนี้ก็สามารถบรรเทาได้เช่นกัน ดีเปรสชัน. ในกรณีของเด็กควรมีการศึกษาโดยตรงเพื่อแสดงแนวทางที่เหมาะสมของโรค การรักษาต่อไปขึ้นอยู่กับโรคที่เป็นสาเหตุอย่างมากดังนั้นจึงไม่สามารถคาดการณ์ทั่วไปได้ที่นี่
