Leukotrienes เป็นสารที่ผลิตในสีขาว เลือด เซลล์หรือที่เรียกว่า เม็ดเลือดขาวเมื่อกรดไขมันถูกทำลายลง แม้ในปริมาณเล็กน้อยก็มีผลสูงในฐานะผู้ไกล่เกลี่ยในการเกิดอาการแพ้และ แผลอักเสบ.
Leukotrienes คืออะไร?
leukotriene ชื่อทางการแพทย์หมายถึงสีขาวอยู่แล้ว เลือด เซลล์. ในภาษากรีก“ leukós” หมายถึง“ สีขาว” Leukotrienes ถูกค้นพบครั้งแรกในสีขาว เลือด เซลล์. อนุพันธ์ทางเคมีจะกลับไปเป็นกรดอาราคิโดนิกและ C20 ไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนอื่น ๆ กรดไขมัน. Leukotrienes เป็นสารชีวภาพที่มีฤทธิ์สูง การสังเคราะห์ทางชีวภาพขึ้นอยู่กับเอนไซม์ 5′-lipoxygenase กรด Arachidonic ทำปฏิกิริยาในสองขั้นตอนกับ 15-lipoxygenase และ 5′-lipoxygenase
ฟังก์ชั่นการกระทำและบทบาท
Leukotrienes มาจากกรด arachidonic พวกมันเป็นเนื้อเยื่อที่ใช้งานอยู่ ฮอร์โมน. พวกเขาทำหน้าที่เป็นสารสื่อกลางที่ตอบสนองต่อปฏิกิริยาการอักเสบและอาการแพ้โดยการดึงดูดนิวโทรฟิลิก เม็ดเลือดขาว. เพิ่มการซึมผ่านของหลอดเลือดและกระตุ้น โรคหอบหืด การโจมตีโดยการหดตัวของหลอดลม Leukotrienes มีสารประกอบไตรอีนคอนจูเกตสามชนิด (สารประกอบคู่) พวกเขาอยู่ในกลุ่มสารของ eicosanoids. Leukotrienes และ พรอสตาแกลนดิน กลับไปที่กรด arachidonic ซึ่งเป็นสารเริ่มต้น กรดนี้ได้มาจาก phospholipids ในเยื่อหุ้มเซลล์ เซลล์ที่อักเสบเช่นมาสต์เซลล์ โมโนไซต์, เซลล์บุผนังหลอดเลือดและนิวโทรฟิลิก, อีโอซิโนฟิลิกและเบโซฟิลิก เม็ดเลือดขาว มีความสามารถในการผลิต leukotrienes การสังเคราะห์ของ พรอสตาแกลนดิน เกิดขึ้นผ่าน cyclooxigenase Leukotrienes เกิดจาก lipoxigenase การยับยั้ง พรอสตาแกลนดิน ปล่อยกรด arachidonic ออกมามากขึ้นเพื่อสร้าง leukotrienes เกิดจาก ASA โรคหอบหืด ผลลัพธ์จากกระบวนการนี้ Leukotrienes มีบทบาทสำคัญในปฏิกิริยาการอักเสบและอาการแพ้ในร่างกายมนุษย์ เรียกอีกอย่างว่าผู้ไกล่เกลี่ยการอักเสบและมีความสำคัญในการรักษา ปอด โรค Leukotriene“ D4” ไปบีบรัดกล้ามเนื้อทางเดินหายใจและเพิ่มการผลิตเมือกในอวัยวะทางเดินหายใจส่วนบน หลอดลมยังได้รับผลกระทบจากกระบวนการนี้ มี leukotrienes ที่แตกต่างกันโดยมีการกำหนดเช่น B, C และ D cysteinyl leukotrienes“ LTC4-LTE4 มีผลต่อหลอดลมตีบและสารคัดหลั่ง สามารถก่อให้เกิดอาการแพ้หรือแพ้ภายในปอด เหตุการณ์เหล่านี้ นำ ไปยังทางเดินหายใจที่ตีบตันและตามมา โรคหอบหืด การโจมตี สิ่งกระตุ้นทางเคมี (chemotaxis) ทำให้เม็ดเลือดขาวเกาะติด (เกาะติด) กับ เส้นเลือด ผนัง. แผลอักเสบ ได้รับการส่งเสริมและเนื้อเยื่ออาจถูกทำลายโดยอนุมูลซูเปอร์ออกไซด์ในระหว่างกระบวนการนี้ Leukotrienes โต้ตอบกับ อินเตอร์เฟอรอน และ interleukins ในขั้นตอนของการเกิดโรคนี้ leukotriene คู่อริ, ตัวอย่างเช่น Montelukastเริ่มทำงานเพื่อกำจัดผลกระทบที่ไม่พึงปรารถนาต่อปอดทางเดินหายใจและหลอดลม พวกเขาปิดกั้นตัวรับของผู้ส่งสารดั้งเดิม สารส่งสารที่ไม่ต้องการเหล่านี้เกิดขึ้นในรูปแบบของสารระคายเคืองเช่นฝุ่นละอองเกสรดอกไม้หรือ ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก อากาศซึ่งมีผลต่อผู้ป่วยโรคหอบหืดโดยเฉพาะ Leukotriene คู่อริ ขยายหลอดลมต่อสู้ แผลอักเสบ ในปอดและต่อต้านการหดตัวของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ อาการต่างๆเช่นไอรู้สึกแน่นอย่างต่อเนื่องและออกซิเจนลดลงเนื่องจาก การหายใจ ปัญหาจะลดลงและ ปอด ปรับปรุงฟังก์ชันแล้ว ตัวรับ Leukotriene ซึ่งทำหน้าที่เป็นตัวต่อต้านใช้ในการยับยั้งกระบวนการหืดอาการแพ้และการอักเสบในร่างกายมนุษย์ ยาตัวแรกที่เลือกคือ มอนเตลูกาสต์ Singulair. ยานี้ช่วยคลายกล้ามเนื้อหลอดลมที่ตึงเครียดและลดการผลิตเมือกในหญ้าแห้ง ไข้ (โรคจมูกอักเสบภูมิแพ้) and โรคหอบหืดหลอดลม (โรคหอบหืดหลอดลม). เด็กเล็กที่เป็นโรคหอบหืดไม่สม่ำเสมอจะได้รับการรักษาด้วย Montelukast ในช่วงสั้น ๆ ของ การรักษาด้วย ในช่วงเริ่มต้นของอาการหอบหืด ผู้ป่วยโรคหอบหืดส่วนใหญ่สามารถอยู่ร่วมกับโรคได้ดีในขณะที่รับประทานยานี้ ผลข้างเคียงมักจะน้อยกว่าความสำเร็จในการรักษา
การก่อตัวการเกิดคุณสมบัติและระดับที่เหมาะสม
Leukotriene คู่อริ ใช้ในการรักษาโรคหอบหืดและ โรคจมูกอักเสบภูมิแพ้. ในการรักษาโรคหอบหืดพวกเขาอยู่ในกลุ่มของตัวควบคุม ยาควบคุมเป็นยาระยะยาว พวกมันถูกยึดอย่างถาวร Leukotriene antagonists แข่งขันกับ glucocorticoid การรักษาด้วยซึ่งมีประสิทธิภาพมากกว่า แต่มีผลข้างเคียงมากกว่าและมีความเสี่ยงในการรักษามากขึ้น อาจใช้ Montelukast เป็นทางเลือกแทน glucocorticoid การรักษาด้วย ในเด็กอายุไม่เกินสิบสี่ปีเมื่อมีการระบุการรักษาที่เหมาะสม ในฐานะที่เป็นยาเดี่ยว montelukast ไม่ได้รับการรับรองในเยอรมนีในผู้ที่มีอายุ 15 ปีขึ้นไป ตามแนวทางสากลอาจใช้ได้เฉพาะในกรณีที่แพทย์ผู้รักษาไม่เห็นด้วยกับการรักษาด้วยกลูโคคอร์ติคอยด์เช่นหากผู้ป่วยแสดงผลข้างเคียงซึ่งอันตรายจะถูกจัดประเภทให้สูงกว่าความสำเร็จในการรักษาที่คาดไว้ ผู้ป่วยที่ไม่สามารถหายใจได้ glucocorticoids ยังมีสิทธิได้รับการรักษาทางเลือกด้วยมอนเตลูคาสต์ Leukotriene antagonists สามารถใช้ร่วมกันได้ glucocorticoids และเบต้า -2 ความเห็นอกเห็นใจ (เช่น, แอมบร็อกซอล, Clenbuterol, แบมบูเทอรอล) เพื่อให้ได้ปริมาณที่ลดลง อย่างไรก็ตามผู้ป่วยต้องเป็นผู้ใหญ่ Montelukast ทำหน้าที่เป็นสิ่งที่เรียกว่า“ เพิ่ม” ในการบำบัดนี้ ไม่เหมาะสำหรับการรักษาโรคหอบหืดเฉียบพลัน อย่างไรก็ตามมันเป็นไปได้ที่จะป้องกันไม่ให้เกิดโรคหอบหืดอย่างรุนแรง ที่นี่การเตรียมการทำหน้าที่เป็น เสริม ไปจนถึงยาพื้นฐานของการสูดดม glucocorticoids และสาร beta-adrenergic (adrenoceptors) สิ่งเหล่านี้คือตัวรับคู่สายวิวัฒนาการ (GPCR) ที่เกี่ยวข้องกับโปรตีน G พวกเขาเริ่มต้นโดยฮอร์โมนอะดรีนาลีน
โรคและความผิดปกติ
Leukotriene antagonists จะได้รับทางปากในรูปแบบแท็บเล็ต นอกจากนี้ยังมีให้เลือกแบบเคี้ยวได้ ยาเม็ด or เม็ด. เหล่านี้ ยาเสพติด ใช้ผลสูงสุดประมาณสองชั่วโมงหลังการกลืนกิน แม้จะมีผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ แต่โดยทั่วไปแล้ว montelukast ก็สามารถทนได้ดี ผลข้างเคียงขึ้นอยู่กับแต่ละสถานการณ์ของผู้ป่วย รวมถึงการรบกวนทางจิตใจ ผื่นผิวหนัง, ด้านบน ทางเดินหายใจ การติดเชื้ออาการระบบทางเดินอาหารกล้ามเนื้อและ อาการปวดข้อ, กลุ่มอาการ Churg-Strauss (ปอด และโรคหอบหืด) และเพิ่มขึ้น เลือดออกมีแนวโน้ม.
