มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นความผิดปกติของหลอดเลือดที่อ่อนโยน เป็นโรคเนื้องอกของน้ำเหลือง เรือ ที่เกิดขึ้นค่อนข้างน้อย
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองคืออะไร?
Lymphangiomas มีชื่อตามแหล่งกำเนิดคือน้ำเหลือง เรือ. คู่ของความผิดปกติของหลอดเลือดใน เลือด ระบบเรียกว่า hemangiomas Lymphangiomas แบ่งออกเป็นสามประเภท:
- lymphangiomas โพรง (lymphangioma cavernosum) มักเกิดขึ้นที่ใบหน้าใต้รักแร้แขนหรือขา
- เส้นเลือดฝอย lymphangioma (lymphangioma circumscriptum) ส่วนใหญ่พบใน ผิว และเยื่อเมือกของ ปาก และริมฝีปาก แบบฟอร์มนี้อาจปรากฏในบริเวณอวัยวะเพศหรือที่ขาหนีบ
- ความผิดปกติของหลอดเลือดในไซต์อย่างน้อยหนึ่งแห่งของ คอ, คอ, ซอกใบหรือเมดิแอสตินัมมักจะเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดเปาะ สิ่งเหล่านี้เรียกอีกอย่างว่า lymphangioma cysticum หรือ hygroma cysticum colli
ในบางครั้งรูปแบบที่สี่จะอธิบายไว้ในวรรณกรรมทางการแพทย์ด้วย lymphangiomatous gigantism นี้มีลักษณะคล้ายกับ เท้าช้างการขยายตัวผิดปกติของส่วนต่างๆของร่างกายที่เกิดจากการคั่งของน้ำเหลือง
เกี่ยวข้องทั่วโลก
ต้นกำเนิดที่แน่นอนของ lymphangiomas ยังไม่ชัดเจน สันนิษฐานว่าความผิดปกติของหลอดเลือดเกิดจากความผิดปกติของระบบน้ำเหลืองที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม อาจมีการวางรากฐานของโรคในภายหลังไว้ในช่วงต้นเดือนที่สองของ การตั้งครรภ์. ใน mesoderm ชั้นเชื้อโรคชั้นกลางจะเกิดความแตกต่างที่ผิดพลาดในผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบ เห็นได้ชัดว่า lymphangiomas เกิดขึ้นจากการสัมผัสของระบบหลอดเลือดดำและน้ำเหลือง เหยือก หลอดเลือดดำหลอดเลือดดำอุ้งเชิงกรานสองเส้นและเส้นเลือด mesenteric ในช่องท้องส่วนล่างจะได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ โดยปกติการเชื่อมต่อจะเกิดขึ้นระหว่างระบบน้ำเหลืองและระบบหลอดเลือดดำเพื่อให้ น้ำเหลือง เพื่อระบายเข้าสู่เส้นเลือด อย่างไรก็ตามในผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองการเชื่อมต่อเหล่านี้จะขาดหายไปบางส่วน เป็นผลให้ไฟล์ น้ำเหลือง ไม่สามารถระบายและขยายน้ำเหลืองได้ เรือ เกิดขึ้น เรียกอีกอย่างว่า lymphangiectasia เนื้องอกที่ก่อตัวในการขยายตัวเหล่านี้ประกอบด้วยโครงสร้างเนื้อเยื่อคล้ายถุงน้ำต่างๆ สิ่งเหล่านี้เต็มไปด้วยของเหลวที่มีโปรตีนซึ่งมีแกรนูโลไซต์อีโอซิโนฟิลิกจำนวนมาก
อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ
Lymphangioma มักปรากฏครั้งแรกในช่วงต้น ในวัยเด็ก. ในเกือบร้อยละ 90 ของทุกกรณีความผิดปกติของหลอดเลือดจะปรากฏขึ้นทันทีหลังคลอด แต่ไม่เกินอายุห้าขวบ ในกรณีส่วนใหญ่จะพบเนื้องอกที่ คอ หรือที่ท้ายทอย ใน 20 เปอร์เซ็นต์ของเคสจะอยู่ใต้รักแร้ ส่วนอื่น ๆ ของร่างกายแทบไม่ได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามเนื้องอกที่อ่อนโยนสามารถเกิดขึ้นได้ในเมดิแอสตินัม ร้องไห้, เยื่อหุ้มหัวใจ, ปากช่องคลอด, อวัยวะเพศ, ขาหนีบ, กระดูก, ตับอ่อน, รังไข่ หรือตลอดส่วนที่เหลือของช่องท้อง ในกรณีส่วนใหญ่ lymphangiomas จะมีสีอ่อนหรือ ผิว สี อย่างไรก็ตามการตกเลือดมักพบในโพรงของ lymphangioma โพรง ในบริเวณเหล่านี้มะเร็งต่อมน้ำเหลืองจะมีสีเข้มขึ้นและมีสีน้ำเงินเป็นสีม่วง ในขณะที่ เส้นเลือดฝอย lymphangioma มีแนวโน้มที่จะนำเสนอเป็นถุงขนาดเล็ก cystic hygroma และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง lymphangiomatous gigantism สามารถทำให้เกิดการเติบโตที่ใหญ่ขึ้นได้ ความผิดปกติของหลอดเลือดอาจเคลื่อนไปแทนที่อวัยวะอื่น ๆ และทำให้เกิดอาการการเคลื่อนตัวที่เกี่ยวข้องขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่ง ตัวอย่างเช่นอาจทำให้ทางเดินหายใจแคบลง การหายใจ ความยากลำบากการกลืนลำบากหรือท่าทางบังคับของ หัว.
การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค
การวินิจฉัยมักจะเริ่มต้นด้วยความระมัดระวังของผู้ป่วย ประวัติทางการแพทย์. ส่วนนี้ของกระบวนการวินิจฉัยเรียกอีกอย่างว่า ประวัติทางการแพทย์. ตามด้วยไฟล์ การตรวจร่างกาย. อย่างไรก็ตามเพื่อแยกความแตกต่างของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองจากความผิดปกติอื่น ๆ ของหลอดเลือดได้อย่างน่าเชื่อถือ เสียงพ้น ต้องทำการตรวจ (sonography) เสียงพ้น นอกจากนี้ยังตรวจสอบว่าโครงสร้างอวัยวะหรือเนื้อเยื่ออื่น ๆ ถูกบีบรัดหรือเคลื่อนย้ายโดยตำแหน่งของ lymphangioma หรือไม่ ในกรณีของ lymphangiomas ภายในร่างกาย ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก อาจจำเป็นต้องใช้ (MRI)
ภาวะแทรกซ้อน
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองทำให้เกิดความผิดปกติอย่างรุนแรงในผู้ป่วยซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นในหลอดเลือดและสามารถ จำกัด ชีวิตประจำวันและคุณภาพชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบได้อย่างมีนัยสำคัญ ในหลายกรณีผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องทนทุกข์ทรมานจากการตกเลือดและจากการเปลี่ยนสีของ ผิว. นอกจากนี้เนื้องอกและการเจริญเติบโตยังก่อตัวขึ้นซึ่งในกรณีที่ไม่เอื้ออำนวยมากสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้ ความผิดปกติของหลอดเลือดอาจส่งผลเสียต่ออวัยวะและอาจเคลื่อนย้ายได้ นี้สามารถ นำ ปัญหาระบบทางเดินหายใจหรือ กลืนลำบาก. กลืนลำบาก มักทำให้เกิดปัญหาในการรับประทานอาหารหรือของเหลว ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด การหายใจ ความยากลำบากได้เช่นกัน นำ ไปสู่การสูญเสียสติ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่มะเร็งต่อมน้ำเหลืองจะ นำ ไปยังท่าทางที่ไม่ดีของ หัวส่งผลให้เกิดความตึงเครียดหรืออาการอึดอัดอื่น ๆ Lymphangioma รักษาโดยการเอาเนื้องอกออก นอกจากนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบยังต้องพึ่งพาวิธีการรักษาต่างๆแม้ว่าจะถูกกำจัดออกไปแล้วก็ตาม อย่างไรก็ตามไม่สามารถรับประกันได้ว่าจะเกิดโรคในเชิงบวกได้เสมอไป
เมื่อไหร่ควรไปหาหมอ?
Lymphangiomas ต้องได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างทันท่วงที มิฉะนั้นการเจริญเติบโตอาจนำไปสู่ความผิดปกติเรื้อรัง ความเจ็บปวด และภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม ผู้ปกครองที่พบว่าเด็กมีอาการบวมหรือก้อนเนื้อควรแจ้งให้กุมารแพทย์ทราบ อาการทั่วไปเช่น ไข้, สูญเสียความกระหาย or การหายใจ ปัญหาอาจบ่งบอกถึงความผิดปกติของหลอดเลือดและควรได้รับการตรวจสอบ โดยปกติแล้ว Lymphangiomas จะไม่มีปัญหาหากได้รับการยอมรับและได้รับการรักษาตั้งแต่ระยะแรก เด็กที่เป็นโรคจะต้องได้รับการตรวจอย่างสม่ำเสมอแม้ว่าจะมีการกำจัดความผิดปกติออกไปแล้วก็ตามเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดซ้ำมากขึ้น หากผู้ปกครองคนใดคนหนึ่งมีความผิดปกติของระบบน้ำเหลืองควรตรวจเด็กเป็นประจำ เนื่องจากเป็นโรคทางพันธุกรรมการวินิจฉัยเฉพาะจึงเป็นไปได้บ่อยครั้งในขณะที่เด็กยังอยู่ในครรภ์ Lymphangiomas ได้รับการวินิจฉัยและรักษาโดยอายุรแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งต่อมน้ำเหลือง แพทย์ประจำครอบครัวสามารถทำการวินิจฉัยเบื้องต้นได้ หากการเจริญเติบโตตั้งอยู่ใน หัวกระดูกสันหลังหรือแขนขาผู้ป่วยต้องได้รับด้วย กายภาพบำบัด เพื่อรักษาหรือฟื้นฟูการทำงานของร่างกายที่สำคัญ
การรักษาและบำบัด
lymphangiomas ต่างจาก hemangiomas โดยปกติแล้ว lymphangiomas จะไม่ถดถอยตามธรรมชาติ ในกรณีส่วนใหญ่เนื้องอกของหลอดเลือดจะถูกกำจัดออกไปอย่างสมบูรณ์ การกำจัดเนื้องอกอย่างสมบูรณ์นี้เรียกอีกอย่างว่าการสูญพันธุ์ เพื่อการรักษาที่สมบูรณ์ต้องเอาเนื้องอกออกให้หมด มิฉะนั้นการเกิดซ้ำจะเกิดขึ้นเสมอ อย่างไรก็ตามมีเพียงประมาณหนึ่งในสามของ lymphangiomas ทั้งหมดเท่านั้นที่สามารถกำจัดออกได้โดยตรงในระหว่างการผ่าตัดครั้งแรก ถุงเล็ก ๆ มักจะยังคงอยู่ตาม เส้นประสาท หรืออวัยวะ จากนั้นจึงเติมของเหลวอีกครั้งในภายหลังและสร้าง lymphangioma ใหม่ การรักษาด้วยเลเซอร์ มักใช้เป็นทางเลือกหรือร่วมกับการผ่าตัด ข้อดีของการทำเลเซอร์คือขั้นตอนไม่เครียดเหมือนการผ่าตัดและมีขนาดเล็กเท่านั้น รอยแผลเป็น ยังคงอยู่ อย่างไรก็ตามการรักษาหลายอย่างมักจำเป็นสำหรับการกำจัดอย่างสมบูรณ์ การรักษาด้วยยามักไม่ประสบความสำเร็จ เฉพาะ sclerotherapy กับ Picibanil เท่านั้นที่เหมาะสำหรับการรักษาทางการแพทย์ ในขั้นตอนนี้สายพันธุ์ที่ได้รับการรักษาเป็นพิเศษของ แบคทีเรีย (เชื่อแป็คที่เรียรูปทรงกลม pyogenes) ถูกฉีดซ้ำ ๆ ใน lymphangioma ขั้นตอนนี้ใช้เมื่อมีความเสี่ยงในการผ่าตัดมากเกินไป หากอวัยวะได้รับผลกระทบจากมะเร็งต่อมน้ำเหลืองการใส่ก กระเพาะอาหาร อาจจำเป็นต้องใช้ท่อหรือท่อหลอดลม อย่างไรก็ตามโดยหลักการแล้วการพยากรณ์โรคของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองถือได้ว่าดี มันเป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนดังนั้นการกำจัดอย่างสมบูรณ์จึงหมายถึงการรักษาที่สมบูรณ์ อัตราการตายประมาณสามเปอร์เซ็นต์
Outlook และการพยากรณ์โรค
ขอบเขตของความผิดปกติจะกำหนดการพยากรณ์โรคของ lymphangioma ในท้ายที่สุด การพยากรณ์โรคที่ดีจะได้รับในผู้ป่วยจำนวนมากเนื่องจากมีตัวเลือกสำหรับ การรักษาด้วย มักจะเพียงพอกับความรู้ที่สวยงามในปัจจุบัน ในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในหลอดเลือดอาจไม่มีอาการตลอดชีวิต บ่อยครั้งในกรณีเหล่านี้การวินิจฉัยจะทำได้โดยการค้นพบโดยบังเอิญเท่านั้นอย่างไรก็ตามคาดว่าจะไม่สามารถรักษาโรคได้เองเนื่องจากความผิดปกติยังคงอยู่ไปตลอดชีวิต ไม่มีทางเลือกในการรักษาที่นำไปสู่การฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์และทำให้เกิด การขจัด ของความผิดปกติ โดยปกติการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อเช่นเดียวกับหลอดเลือดจะต้องได้รับการผ่าตัด เนื้องอกพัฒนาและต้องถูกกำจัดออกเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม การรักษาด้วยเลเซอร์ มักใช้เพื่อลดรอยแผลเป็น หากการแทรกแซงดำเนินไปโดยไม่มีการรบกวนใด ๆ เพิ่มเติมอาจคาดว่าจะบรรเทาอาการได้อย่างมีนัยสำคัญ อย่างไรก็ตามควรมีการควบคุมเป็นระยะ ๆ ตลอดชีวิตเพื่อตรวจสอบกิจกรรมการทำงานของเรือ แม้จะมีความพยายามทั้งหมด แต่การจัดการวิถีชีวิตก็มีข้อ จำกัด ในกรณีของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง ความสามารถทางกายภาพควรปรับให้เข้ากับข้อกำหนดของสิ่งมีชีวิตและควรหลีกเลี่ยงการออกแรงมากเกินไป มีความเสี่ยงเสมอสำหรับการพัฒนาสถานการณ์เฉียบพลันในโรคนี้ซึ่งควรลดให้น้อยที่สุด
การป้องกัน
เนื่องจากสาเหตุที่แท้จริงของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองยังไม่ชัดเจนจึงไม่สามารถป้องกันโรคได้
aftercare
ประเภทและระยะเวลาในการติดตามดูแลขึ้นอยู่กับตำแหน่งและการรักษาของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง บ่อยครั้งที่ไม่มีการดูแลหลัง มาตรการ มีความจำเป็น หากเนื้องอกที่อ่อนโยนถูกผ่าตัดออกการรักษาด้วยการผ่าตัด รอยแผลเป็น ควรได้รับการตรวจสอบ หากเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดจำเป็นต้องมีการติดตามผลอย่างเข้มข้น ตามกฎแล้วหลังจากการกำจัดสำเร็จจะมีการตรวจสอบการควบคุมหลายครั้งเพื่อตรวจสอบว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลืองเกิดขึ้นอีกหรือไม่ ในบางบริเวณของร่างกายเช่นเต้านมผู้ป่วยสามารถตรวจพบได้ด้วยตนเองโดยการคลำเป็นประจำ อย่างไรก็ตามควรให้การตรวจร่างกายโดยแพทย์เป็นประจำในกรณีเหล่านี้ ช่วงเวลาที่แน่นอนของการควบคุมจะถูกกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้อง ทันทีที่ประกาศที่ได้รับผลกระทบมีการเปลี่ยนแปลงอีกครั้งดังนั้นควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญโดยไม่คำนึงถึงช่วงเวลาการตรวจสุขภาพที่ตกลงกันไว้ บุคคลที่ได้รับผลกระทบควรได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดในกรณีที่เกิดความผิดปกติซ้ำ ๆ
สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง
Lymphangioma ยังไม่ได้รับการศึกษาทางการแพทย์อย่างเต็มที่ ด้วยเหตุนี้ตัวเลือกสำหรับการช่วยเหลือตนเองจึงไม่เป็นที่รู้จักอย่างเพียงพอ เพื่อป้องกันการระคายเคืองต่อผิวหนังควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับแสงแดดโดยตรง ในทำนองเดียวกันควรเลือกใช้ผลิตภัณฑ์เครื่องสำอางและปรึกษาแพทย์เท่านั้น ควรระมัดระวังอย่าเกาเนื้องอกที่อ่อนโยนบนใบหน้าหรือ คอ โดยไม่ได้ตั้งใจเนื่องจากสามารถนำไปสู่ แผลอักเสบ. นอกจากนี้หากเยื่อเมือกใน ปาก ได้รับผลกระทบควรหลีกเลี่ยงการบริโภคอาหารที่เป็นกรดหรือเผ็ด ผู้ป่วยและญาติสามารถใช้ประโยชน์จากกลุ่มช่วยเหลือตนเองและฟอรัมเพื่อแลกเปลี่ยนข้อมูลกับผู้ได้รับผลกระทบอื่น ๆ เคล็ดลับและคำแนะนำในชีวิตประจำวันเกี่ยวกับการจัดการกับโรคในชีวิตประจำวันมีการพูดคุยกันในบรรยากาศที่ไว้วางใจ สิ่งนี้ทำให้จิตใจมั่นคง สภาพ ในหลาย ๆ คนที่ได้รับผลกระทบบรรเทาความกลัวและนำไปสู่การชี้แจงคำถามที่เปิดกว้าง ประสบการณ์ล่าสุดมีการพูดคุยกันในลักษณะนี้และสามารถช่วยปรับปรุงความเป็นอยู่ทั่วไปได้ การนวดเป็นประจำช่วยผ่อนคลายความตึงเครียด ขึ้นอยู่กับสถานที่และขอบเขตผู้ป่วยเองหรือด้วยความช่วยเหลือของญาติสามารถป้องกันและบรรเทาอาการร้องเรียนของกล้ามเนื้อผ่านการเคลื่อนไหวเป็นวงกลม สำหรับบริเวณไหล่และคอการให้ความร้อนอย่างเพียงพอและต่อเนื่องก็เป็นประโยชน์เช่นกัน
