Munchausen Syndrome: สาเหตุอาการและการรักษา

มันเชาเซ่นซินโดรม เข้าใจว่าเป็นโรคจิต ในนั้นบุคคลที่ได้รับผลกระทบคิดค้นโรคและความเจ็บป่วย

โรค Munchausen คืออะไร?

ที่เรียกว่า มันเชาเซ่นซินโดรม เป็นของความผิดปกติประดิษฐ์ เป็นที่รู้จักกันว่าซินโดรมนักฆ่าเรืองแสง ลักษณะทั่วไปของความผิดปกติทางจิตคือการประดิษฐ์ความเจ็บป่วยและความเจ็บป่วยทางกายโดยเจตนา สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นอย่างมาก แต่ค่อนข้างน่าเชื่อถือ นำเสนอโดยผู้ที่ได้รับผลกระทบ Munchausen โดย proxy syndrome ถือเป็นรูปแบบพิเศษ ที่นี่ความเสียหายไม่ได้เกิดขึ้นกับตัวผู้ป่วยเอง แต่เกิดจากผู้รับมอบฉันทะ ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับญาติสนิท เช่น ลูกของผู้ป่วยเอง คำว่า มันเชาเซ่นซินโดรม ถูกใช้ครั้งแรกในปี ค.ศ. 1951 โดยภาษาอังกฤษ จิตแพทย์ ริชาร์ด แอชเชอร์ (1912-1969) ได้รับการตั้งชื่อตามบารอน Munchausen ที่มีชื่อเสียงซึ่งทำให้ผู้ฟังหลงใหลในนิทานของเขาซ้ำแล้วซ้ำอีก

เกี่ยวข้องทั่วโลก

ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์เชื่อว่าการพัฒนาของกลุ่มอาการมึนเชาเซนเป็นประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจอย่างรุนแรงใน in ในวัยเด็ก ของผู้ได้รับผลกระทบ ดังนั้นผู้ป่วยบางรายจึงตกเป็นเหยื่อของความรุนแรงทางร่างกายหรือการล่วงละเมิดทางเพศ แต่การละเลยก็สามารถมีบทบาทสำคัญได้เช่นกัน ดังนั้น ผู้ได้รับผลกระทบจำนวนมากจึงขาดความสนใจหรือรู้สึกว่าตนไม่ได้รับความเอาใจใส่เพียงพอ ลักษณะทั่วไปของโรค Munchausen คือการมาเยี่ยมผู้ป่วยที่สำนักงานแพทย์หรือโรงพยาบาลบ่อยครั้ง แม้ว่าผู้ป่วยปกติจะไม่ชอบไปสถาบันเหล่านี้ แต่ผู้ที่มีอาการ Munchausen syndrome ก็ไปที่นั่นอย่างมีความสุข ด้วยวิธีนี้ พวกเขาตั้งใจที่จะชดเชยความสนใจที่พวกเขายังไม่ได้รับ พวกเขาไม่สนใจผลประโยชน์ทางการเงินหรือการลาป่วย ค่อนข้างจะผ่านการสอบหลายครั้ง พวกเขาได้รับความสนใจในรูปแบบที่พวกเขาชอบ ผู้สูงอายุที่ขาดการติดต่อทางครอบครัวหรือทางสังคมมักได้รับผลกระทบจาก Munchausen syndrome แต่กลับมองว่าแพทย์หรือเจ้าหน้าที่พยาบาลเป็นผู้ช่วยเหลือ ในกระบวนการนี้ ผู้ที่ได้รับผลกระทบบางครั้งมักถูกพาดพิงถึงประวัติทางการแพทย์ของพวกเขาจนต้องลงเอยที่โรงพยาบาล

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

อาการหลักของโรค Munchausen คือการประดิษฐ์นิทานเกี่ยวกับสถานะของ สุขภาพ. ในกระบวนการนี้ ผู้ป่วยไปพบแพทย์และอธิบายให้เขาฟังถึงข้อร้องเรียนที่พวกเขาไม่ได้รับเลยหรือแทบไม่มีเลย ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ความจริงและความเท็จจะปะปนกัน นอกจากนี้การติดต่อทางสังคมมักจะถูกตัดขาด มีการแลกเปลี่ยนแพทย์และคลินิกซ้ำแล้วซ้ำอีก ไม่บ่อยนักที่การเดินทางมากเกินไปจะตามมา ในกระบวนการนี้ ผู้ป่วยมีความปรารถนาที่จะไปพบแพทย์และสวมบทบาทผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง ในบางกรณี ผู้ป่วยไปไกลถึงขั้นทำร้ายร่างกายตัวเอง ซึ่งรวมถึงการสร้างรอยถลอกหรือบาดแผล การฉีดสารติดเชื้อ และการฉีด อินซูลิน ที่จะทำให้เกิด ภาวะน้ำตาลในเลือด. นอกจากนี้ยังเกี่ยวข้องกับการแสร้งทำ ความเจ็บปวด และเรียกร้องขั้นตอนการผ่าตัดที่ไม่จำเป็น ใน Munchausen โดย proxy syndromeไม่ใช่ผู้ประสบภัยเองที่ได้รับบาดเจ็บเหล่านี้ แต่เป็นตัวแทนเหมือนเด็ก ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้กระทำผิดคือมารดาที่ปลอมขนาดการวัดของบุตรหลานของตน ให้ยาแก่พวกเขา เช่น ยาระบายหรือผสม น้ำตาล ลงในตัวอย่างปัสสาวะเพื่อให้แพทย์เชื่อว่าเป็นโรค ในกรณีที่รุนแรง เด็กก็มี even กระดูก หักซึ่งเป็นรูปแบบที่ร้ายแรงของการทารุณกรรมเด็ก มีปัญหาบางคนที่ทุกข์ทรมานจาก Munchausen โดย proxy syndrome ทำงานในวิชาชีพแพทย์ทำให้ง่ายต่อการปลอมแปลงความเจ็บป่วย

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

การวินิจฉัยโรค Munchausen ไม่ใช่เรื่องง่าย เนื่องจากผู้ประสบภัยหลอกลวงในการเสนอเรื่องร้องเรียน จึงเป็นการยากที่จะระบุเจตนา การบ่นถึงอาการอย่างต่อเนื่องถือเป็นข้อบ่งชี้ถึงความผิดปกติทางจิต มักจะมีการเบี่ยงเบนและเวอร์ชันใหม่อยู่เสมอ อย่างไรก็ตาม หากแพทย์ไม่พบสาเหตุของอาการ ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะเปลี่ยนเขาอย่างรวดเร็วและเริ่มต้นเกมใหม่อีกครั้ง ข้อบ่งชี้อีกประการหนึ่งคือการหลีกเลี่ยงการพบปะกับญาติหรือเพื่อนในโรงพยาบาล มักไม่มีการให้บุคคลอ้างอิงเลย ในบางกรณี โรค Munchausen อาจส่งผลร้ายแรงต่อผู้ที่ได้รับผลกระทบ เหนือสิ่งอื่นใด มีความเสี่ยงของการแทรกแซงการผ่าตัดที่ไม่จำเป็น ซึ่งจะทำให้เกิดความเสียหายต่อ สุขภาพ. การทำร้ายร่างกายตนเองในบางครั้งอาจส่งผลให้เกิดความบกพร่องอย่างมากเช่นกัน ท้ายที่สุด ปัญหาสังคมก็คุกคามเช่นกัน หากมีการเปิดโปงเรื่องหลอกลวงในที่สุด ตามกฎแล้วกลุ่มอาการ Munchausen จะมีอาการเรื้อรัง

ภาวะแทรกซ้อน

คนที่มีอาการ Munchausen นั้นรักษายาก พวกเขาไม่กลัวที่จะทำร้ายตัวเองเมื่อแสร้งทำเป็นเจ็บป่วย พวกเขาชอบที่จะเข้ารับการปรึกษาฉุกเฉินที่โรงพยาบาลและท่องตามอาการ โดยรู้ว่าแพทย์ฉุกเฉินจะต้องตรวจอย่างละเอียดมากขึ้น เนื่องจากมีการอ่านข้อร้องเรียนอย่างกว้างขวาง และจะยอมรับพวกเขาเป็นผู้ป่วยในก่อน ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ประสบภัยได้ศึกษาวรรณกรรมทางการแพทย์อย่างกว้างขวางและให้คำอธิบายสำหรับข้อร้องเรียนของพวกเขาในเวลาเดียวกัน เพื่อให้บรรลุการรักษาในโรงพยาบาล พวกเขามีความคิดสร้างสรรค์มากในการแสร้งทำเป็นอาการของโรคและจะไม่หยุดยั้ง พวกเขากัดกร่อน ผิว ด้วยกรด, ทำให้เกิดรอยฟกช้ำ, ชักนำให้เกิด ไข้, ยับยั้ง เลือด แข็งตัวด้วยยา หรือแม้แต่ฉีดเองด้วย อินซูลิน เพื่อจำลอง ภาวะน้ำตาลในเลือด. ส่วนใหญ่พวกเขาจะประสบความสำเร็จในระยะสั้น แต่แพทย์จะพิจารณากลยุทธ์นี้อย่างรวดเร็วและพยายามเริ่มการรักษาทางจิตเวช แต่คนเหล่านี้ไม่คล้อยตาม พวกเขาไม่ต้องการรับการรักษาและการรักษาให้หายขาด แต่พวกเขาต้องการความเอาใจใส่ ซึ่งจะไม่ได้รับการรักษาหากรักษาให้หายขาด พวกเขารู้เรื่องนี้และนั่นเป็นเหตุผลที่พวกเขามักจะเปลี่ยนหมอ พฤติกรรมการทำร้ายตัวเองของพวกมันอาจก่อให้เกิดอันตรายได้เมื่อพวกมันจัดการ ภาวะติดเชื้อ, ตัวอย่างเช่น. ผู้ที่เป็นโรค Munchausen ก็มีความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายเช่นกัน

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

โรค Munchausen เป็นเรื่องยาก จิตเภท เพื่อวินิจฉัย นอกจากนี้บุคคลที่ได้รับผลกระทบยังขาดความเข้าใจในความเจ็บป่วย บ่อยครั้งในกรณีเหล่านี้ จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือและความร่วมมือจากสมาชิกในครอบครัว เพื่อน หรือผู้คนจากสภาพแวดล้อมทางสังคม เนื่อง จาก ผู้ ป่วย ได้ รับ การ เปลี่ยน รักษา อย่าง ถาวร และ แสร้ง ป่วย หรือ บาดเจ็บ แพทย์ ที่ เข้า ร่วม ทํา การ ที่ จําเป็น มัก ไม่ ได้. เนื่องจากภาระหน้าที่ของการรักษาความลับและการแลกเปลี่ยนที่ไม่มีอยู่จริงระหว่างการปฏิบัติทางการแพทย์ การเชื่อมต่อยังคงซ่อนเร้นและทำให้ยากต่อการวินิจฉัยโรค ญาติควรปรึกษาแพทย์ทันทีที่สังเกตเห็นว่าบุคคลที่เกี่ยวข้องโกหกหรือสร้างความเสียหายให้กับตนเองเป็นประจำ สุขภาพ. หากบุคคลที่สามได้รับอันตรายจากผู้ประสบภัย จะต้องดำเนินการทันที เนื่องจากผู้ประสบภัยสามารถวางแผนและปกปิดแผนการได้ดี ความผิดปกติจึงมักไม่มีใครสังเกตเห็นมานานหลายปีหรือหลายสิบปี หากสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงเป็นประจำในแพทย์หรือสมาชิกของสภาพแวดล้อมทางสังคมมีเหตุให้ต้องกังวล กระบวนการนี้เป็นสัญญาณของความผิดปกติ ควรติดตามอย่างระมัดระวังและไม่เด่น บ่อยครั้ง การค้นพบโดยบังเอิญเกิดขึ้นหรือผู้คนจากสิ่งแวดล้อม ซึ่งอย่างไรก็ตาม ไม่ได้รักษาการติดต่ออย่างใกล้ชิดกับบุคคลที่ได้รับผลกระทบ สามารถให้เบาะแสที่ชี้ขาดได้

การรักษาและบำบัด

แม้ว่าข้อร้องเรียนของผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรค Munchausen จะถูกประดิษฐ์ขึ้นเท่านั้น แต่ยังต้องการความกว้างขวาง การรักษาด้วย. อย่างไรก็ตาม จริงของพวกเขา สภาพ ไม่ได้รับการรักษาระหว่างการไปพบแพทย์ เป็นปัญหาใหญ่ที่คนไข้มักต่อต้าน การรักษาด้วย เพราะพวกเขาไม่เห็นความจำเป็นของมัน ด้วยเหตุผลนี้ แพทย์จึงต้องใช้ความระมัดระวังอย่างยิ่ง นอกจากนี้ ยังได้ร่วมมือกับ a จิตแพทย์ มักจะจำเป็นในบริบทที่ผู้ป่วยใน การรักษาด้วย เกิดขึ้น หากสิ่งนี้ประสบความสำเร็จในการสร้างความสัมพันธ์ของความไว้วางใจกับผู้ป่วย จิตบำบัด ก็สามารถดำเนินการได้ ในระหว่างการรักษา ผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอกหลายระยะสลับกัน สิ่งสำคัญคือต้องแยกโรคอินทรีย์ที่เกิดขึ้นจริงออกได้อย่างน่าเชื่อถือ การบำบัดยังจำเป็นสำหรับความเสียหายทางกายภาพที่ผู้ได้รับผลกระทบทำขึ้นเองไม่บ่อยนัก เพื่อติดตามการรักษา ผู้ป่วยจะได้รับการสังเกตอย่างใกล้ชิดและต้องกรอกแบบสอบถามต่างๆ ผู้ป่วยบางรายยังมีอาการป่วยทางจิตอื่นๆ เช่น ความผิดปกติของบุคลิกภาพซึ่งยังต้องได้รับการบำบัดพิเศษอีกด้วย การบริหาร of ยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท และการใช้ การผ่อนคลาย วิธีการก็มีประโยชน์เช่นกัน

Outlook และการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคในกลุ่มอาการ Munchausen โดยทั่วไปถือว่าไม่ดี นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าผู้ประสบภัยด้วยการเปลี่ยนแปลงการรับรู้นี้ไม่แสดงความเข้าใจใด ๆ เลยเมื่อต้องเผชิญกับ สภาพ. เป็นความจริงที่มักขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ อย่างไรก็ตาม วิธีนี้ใช้ได้กับความทุกข์ (ที่ถูกกล่าวหา) อย่างดีที่สุดและเพื่อให้ได้รับความสนใจ แนวทางจิตบำบัดผลักผู้ประสบภัยจากบทบาทของการเรียกร้องไปสู่บทบาทของคนขัดสน สิ่งนี้จะพบกับการปฏิเสธในกรณีส่วนใหญ่ นอกจากนี้ ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักเปลี่ยนแพทย์ ซึ่งอาจทำให้การวินิจฉัยต้องสงสัยโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาล่าช้าไปมาก หากถึงเวลานั้นแพทย์ผู้รักษาจะเผชิญหน้ากับผู้ป่วยที่มีอาการ Munchausen ได้ การเปลี่ยนแปลงนี้มักจะเกิดขึ้นกับแพทย์ นอกจากนี้ ด้วยโรค Munchausen มีความเป็นไปได้ที่ความเสียหายที่แท้จริงจะเกิดจากยาที่ไม่จำเป็นจริงๆ หรือแม้แต่การผ่าตัด สิ่งเหล่านี้รวมเข้ากับพฤติกรรมของผู้ได้รับผลกระทบและเสริมภาพลักษณ์ตนเองของบทบาทในฐานะผู้ป่วย โอกาสในการปลดปล่อยผู้ป่วยจากโรค Munchausen ของเขาจึงน้อยมาก ในบางกรณีซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนักที่ญาติหรือบุคลากรทางการแพทย์สามารถโน้มน้าวให้ผู้ป่วยได้รับความทุกข์ทรมานหรืออธิบายให้เขาฟังว่าเขาต้องการการบำบัดทางจิต

การป้องกัน

ป้องกัน มาตรการ ไม่ทราบกลุ่มอาการ Munchausen

การดูแลติดตาม

ตามกฎแล้ว จำกัด เท่านั้น มาตรการ การดูแลหลังการรักษามีให้สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรค Munchausen ในเรื่องนี้ บุคคลที่ได้รับผลกระทบต้องอาศัยการวินิจฉัยโรคตั้งแต่เนิ่นๆ เป็นหลัก เพื่อให้สามารถป้องกันไม่ให้อาการแย่ลงไปอีกได้ ดังนั้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งญาติของผู้ป่วยควรชี้ให้เห็นอาการของผู้ป่วย ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องบังคับให้เข้ารับการรักษาในคลินิกปิด ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะขึ้นอยู่กับการสนับสนุนที่ยั่งยืนของครอบครัวของตนเอง ในบริบทนี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการสนทนาด้วยความรักและเข้มข้นกับครอบครัวของตัวเองมีผลในเชิงบวกอย่างมากต่อการเกิดโรคต่อไป อาการยังสามารถบรรเทาได้ด้วยความช่วยเหลือของ การผ่อนคลาย การออกกำลังกาย. การออกกำลังกายหลายๆ แบบสามารถทำซ้ำได้ที่บ้าน ดังนั้นการรักษาโรค Munchausen's syndrome จึงรวดเร็วขึ้น ในทำนองเดียวกัน ตัวกระตุ้นสำหรับโรคนี้ควรได้รับการป้องกันและจำกัดให้มากที่สุด ในหลายกรณี การติดต่อกับผู้อื่นที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้ก็มีประโยชน์เช่นกัน ไม่ใช่เรื่องแปลกที่การแลกเปลี่ยนข้อมูลจะเกิดขึ้น ซึ่งจะทำให้ชีวิตประจำวันของผู้ได้รับผลกระทบง่ายขึ้น ตามกฎแล้วโรคนี้ไม่ได้ลดอายุขัยของผู้ป่วย

แค่นี้คุณก็ทำเองได้

คนที่ทุกข์ทรมานจากโรค Munchausen ต้องได้รับการรักษาอย่างกว้างขวาง การรักษามุ่งเน้นไปที่การช่วยเหลือผู้ได้รับผลกระทบในชีวิตประจำวัน เพื่อนและสมาชิกในครอบครัวสามารถช่วยได้ด้วยการแสดงความเข้าใจและชี้ให้เห็นซ้ำๆ กับผู้ได้รับผลกระทบถึงการร้องเรียนที่สมมติขึ้นตามความเป็นจริง ร่วมกับ a จิตแพทย์เพิ่มเติม มาตรการ สามารถนำไปบรรเทาอาการได้ ในระยะยาว การบรรเทาทุกข์สามารถทำได้ผ่านแนวคิดการบำบัดที่ครอบคลุมซึ่งประกอบด้วยการอภิปรายทางจิตวิทยา การผ่อนคลาย การออกกำลังกายและการรักษาด้วยยา เหนือสิ่งอื่นใด การผ่อนคลายอย่างสม่ำเสมอเป็นสิ่งสำคัญในการรับมือ ความเครียด และทริกเกอร์ทั่วไปอื่นๆ ผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรค Munchausen อันเป็นผลมาจากประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจจะต้องทำงานผ่านสาเหตุในระยะยาว ซึ่งสามารถทำได้โดยการเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนและช่วงการบำบัด แต่ยังรวมถึงการจดบันทึกประจำวันหรือพูดคุยกับคนสนิทที่ใกล้ชิด การขาดความสนใจเป็นตัวกระตุ้นบ่อยครั้งสำหรับอาการเฉียบพลัน ซึ่งเป็นเหตุให้ญาติและเพื่อนฝูงควรใช้เวลากับผู้ป่วยให้มาก หากอาการรุนแรง อาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจิตเวชชั่วคราว เนื่องจากอาการและอาการแสดงที่เป็นไปได้มากมายของโรค Munchausen มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถตอบได้ว่าควรใช้มาตรการใดในรายละเอียด