อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึง myasthenia gravis:
อาการชั้นนำ
- กล้ามเนื้ออ่อนแรงขึ้นอยู่กับการออกกำลังกายหลังกิจกรรมของกล้ามเนื้อ ความอ่อนล้าเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วหลังจากการเคลื่อนไหวซ้ำๆ หลายครั้ง
อาการทุติยภูมิ
- ptosis (หลบตา เปลือกตา; "การจ้องมองห้องนอน")
- Diplopia (การมองเห็นสองครั้ง)
- มักจะอ่อนแอของกล้ามเนื้อแขนขาโดยปกติแขนได้รับผลกระทบมากกว่าขาในหลักสูตร
- บางครั้งการจับมือที่อ่อนแอ บางครั้งการจับมือที่แรงแบบปกติ ("การจับมือคนทำนม")
- หัว ถือความอ่อนแอเนื่องจากความอ่อนแอของ คอ / กล้ามเนื้อคอ.
- อาการของ Bulbar เมื่อส่งผลต่อกล้ามเนื้อปากและลิ้นและ/หรือกล้ามเนื้อเคี้ยวและคอหอย: น้ำลายไหลเพิ่มขึ้น ลีบขอบลิ้น (ลีบของกล้ามเนื้อลิ้นด้านข้าง) ลิ้นหลุด (การกระตุกของลิ้นโดยไม่ได้ตั้งใจ) การหัวเราะหรือร้องไห้ที่ไม่เหมาะสม เสียงที่เปลี่ยนไป คำพูด ความผิดปกติ
- Dysarthrophonia (การออกเสียงจมูก)
- ในระยะลุกลาม กล้ามเนื้อทางเดินหายใจอาจได้รับผลกระทบ จึงจำเป็นต้องมีการระบายอากาศ
- ความจุที่สำคัญ จำกัด (พารามิเตอร์สำหรับการทำงานของปอด)
- หากกล้ามเนื้อกลืนกินได้รับผลกระทบ ให้วางสายยางในกระเพาะอาหาร (ท่อ PEG ซึ่งสร้างการเข้าถึงเทียมจากภายนอกผ่านผนังช่องท้องเข้าสู่กระเพาะอาหาร) เพื่อสนับสนุนหรือดูแลอย่างสมบูรณ์
- การรั่วไหลของของเหลวจาก จมูก เมื่อกลืนกิน
อาการเริ่มแรก
- > 50% เริ่มมีอาการของตา (ส่งผลต่อดวงตา) อาการ เช่น หนังตาตกข้างเดียวหรือทวิภาคี และ/หรือการมองเห็นซ้อน (อาจเป็นเพียงชั่วคราว แย่ลงเมื่อออกแรง และเปลี่ยนแปลงตลอดทั้งวัน ไม่เป็นไปตามรูปแบบ)
- ประมาณ 14% เริ่มมีอาการกลืนลำบากและ ความผิดปกติของคำพูด.
- ประมาณ 8% เริ่มต้นด้วยแขนหรือ ขา จุดอ่อน
- เริ่มมีอาการน้อยมากในกล้ามเนื้อลำตัวและกระดูกสันหลัง
กล้ามเนื้ออ่อนแรงอาจเพิ่มขึ้นในระหว่างวันโดยไม่ทราบสาเหตุ เมื่อพักก็ลดลงอีก อาการไม่รุนแรงในการเกิดและรุนแรง แต่เปลี่ยนไป ในขั้นต้น มักจะมีผลกับกล้ามเนื้อขนาดเล็กเท่านั้น กล้ามเนื้อเรียบและกล้ามเนื้อหัวใจจะไม่ได้รับผลกระทบเพราะไม่มีแผ่นปิดท้ายมอเตอร์
หมายเหตุ: การเสียสมดุล ความจำเสื่อม และการรบกวนทางประสาทสัมผัสไม่ใช่สัญญาณของ myasthenia gravis!
วิกฤต Myasthenic
- กล้ามเนื้ออ่อนแรงเพิ่มขึ้นอย่างรุนแรง
- กลืนลำบาก (กลืนลำบาก)
- Dysarthria (ความผิดปกติของการพูด)
- หากจำเป็นให้กลืนกินเป็นอัมพาตและ การหายใจ กล้ามเนื้อ
อาการที่เกี่ยวข้อง
- สัญญาณของวิกฤต cholinergic กับ
- Fasciculations (การกระตุกของเส้นใยกล้ามเนื้อมัดเล็ก ๆ โดยไม่ได้ตั้งใจ) และอาการกระตุกของกล้ามเนื้อ (การกระทำนิโคติน)
- Hypersecretion (การผลิตของเหลวในร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างมากเช่น น้ำลาย).
- หัวใจเต้นช้า (การเต้นของหัวใจช้าเกินไป: < 60 ครั้งต่อนาที)
- โรคท้องร่วง (ท้องเสีย; ผล muscarinic).
การเกิดขึ้นของวิกฤต myasthenic มักเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อในผู้ป่วยที่มี myasthenia เป็นเวลานาน หมายเหตุ: วิกฤต myasthenic เป็นสถานการณ์ฉุกเฉินทางระบบประสาทและต้องได้รับการรักษาพยาบาลอย่างเข้มข้นเสมอ
