ของเล่นเพิ่มพัฒนาสมอง ตัวรับ การประดิษฐ์ตัวอักษร เป็นกระบวนการทางเวชศาสตร์นิวเคลียร์ที่ใช้เพื่อให้เห็นภาพการส่งข้อมูลระหว่างเซลล์ประสาทโดยสารสื่อประสาทที่ติดฉลากกัมมันตภาพรังสี (สารชีวเคมีระหว่างเซลล์ประสาท) เซลล์ของส่วนกลาง ระบบประสาท (CNS) มีแอกซอน (ส่วนขยายของเซลล์ยาว) ซึ่งสามารถส่งข้อมูล / สิ่งเร้าเป็นศักย์ไฟฟ้าได้ อย่างไรก็ตามจุดเชื่อมต่อระหว่างเซลล์ประสาทไม่สามารถส่งผ่านด้วยประจุไฟฟ้าได้ดังนั้นสิ่งกระตุ้นทางไฟฟ้าจะต้องถูกเปลี่ยนเป็นทางชีวเคมี สิ่งนี้เกิดขึ้นที่ไซแนปส์ (การสัมผัสเซลล์กับฟังก์ชั่นการส่งสัญญาณกระตุ้น) ซึ่งการกระตุ้นที่เข้ามาของเซลล์จะนำไปสู่ สารสื่อประสาท ปล่อยลงในไฟล์ Synaptic แหว่ง. สารสื่อประสาท กระจายผ่านไฟล์ Synaptic แหว่ง และเชื่อมโยงกับตัวรับที่เฉพาะเจาะจงบนเซลล์ประสาท postynaptic (ดาวน์สตรีม) ซึ่งน่าตื่นเต้น สิ่งกระตุ้นสามารถส่งผ่านทางไฟฟ้าได้อีกครั้งในเซลล์นี้หรือหากจำเป็นให้กระตุ้นการตอบสนองของเซลล์อื่น ๆ มีโรคประสาทส่วนกลางต่างๆที่เกี่ยวข้องกับการรบกวนในการส่งข้อมูลที่ถูกต้องที่ ประสาท (เช่น โรคพาร์กินสัน). ขั้นตอนต่างๆของการกระทำของไฟล์ สารสื่อประสาท เช่นการก่อตัวของมันปฏิสัมพันธ์ของตัวรับที่เฉพาะเจาะจงหรือการรับซ้ำอาจลดลงส่งผลให้เกิดการกระตุ้นมากเกินไปหรือการกระตุ้นที่ปลายน้ำน้อยเกินไป เซลล์ประสาท. หลักการของการตรวจทางเวชศาสตร์นิวเคลียร์ขึ้นอยู่กับการแสดงภาพการส่งผ่านสื่อประสาทแบบซินแนปติกด้วยลิแกนด์ตัวรับที่มีข้อความกัมมันตภาพรังสี (พันธมิตรที่มีผลผูกพันของตัวรับ) ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ลิแกนด์ที่เหมาะสมสำหรับระบบเครื่องส่งจะถูกนำมาใช้ (ให้ยา) ทางหลอดเลือดดำจากนั้นจะวัดการสะสมโดยใช้กัมมันตภาพรังสีที่ปล่อยออกมา
ข้อบ่งชี้ (พื้นที่ใช้งาน)
การถ่ายภาพของ สมอง ตัวรับอนุญาตให้ทำคำสั่งเกี่ยวกับการทำงานที่ถูกต้องของการส่งผ่านประสาท ความผิดปกติของการทำงาน จึงสามารถตรวจพบได้ในระยะเริ่มต้นในบางกรณีก่อนที่จะมีการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาหรือแม้แต่อาการทางคลินิก สามารถใช้ scintigraphy ตัวรับสมองสำหรับ (สงสัยว่า):
- ปมประสาทฐาน โรค: โรคพาร์กินสัน, กลุ่มอาการพาร์กินสัน, โรคของวิลสัน, โรคฮันติงตัน, การสั่นสะเทือน กลุ่มอาการ
- โรคของ ฐานปมประสาท ทำให้เกิดความผิดปกติของการเคลื่อนไหว ขึ้นอยู่กับการแปลและประเภทของความเสียหายอาการทางคลินิกที่แตกต่างกันมีผล: ความรุนแรง (กล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น) การสั่นสะเทือน (ตัวสั่น), อาคิเนเซีย (ขาดการเคลื่อนไหวระดับสูง) หรือการเคลื่อนไหวเกินขนาด (ปกติของ โรคฮันติงตัน).
- สามแห่งความเข้มงวด การสั่นสะเทือน และ akinesia เป็นกลุ่มอาการทั่วไปที่เรียกว่าพาร์กินโซนิซึม สาเหตุมักจะเป็น โรคพาร์กินสันแต่โรคเกี่ยวกับระบบประสาทอื่น ๆ ก็อาจมีบทบาทได้เช่นกัน ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แตกต่างกัน ฐานปมประสาท ชิ้นส่วนได้รับผลกระทบ
- ของเล่นเพิ่มพัฒนาสมอง ตัวรับ การประดิษฐ์ตัวอักษร เสนอความเป็นไปได้เช่นโดยการถ่ายภาพระบบ dopaminergic (ประสาท ซึ่งอยู่ใน โดปามีน ใช้เป็นสารสื่อประสาท) เพื่อตรวจสอบการแปลของความผิดปกติของปมประสาทฐานและทำให้ก การวินิจฉัยแยกโรค ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว
- โรคลมบ้าหมู (ความผิดปกติของการจับกุม): ใช้ยาคู่อริตัวรับเบนโซไดอะซีพีนที่ติดฉลากด้วยรังสีซึ่งจะลดการจับตัวรับในจุดโฟกัสที่กระตุ้นให้เกิดการยึดเพื่อให้สามารถตรวจพบได้ในการแปล นี่คือคำอธิบายบางส่วนโดยท้องถิ่น เซลล์ประสาท การสูญเสีย
ห้าม
ข้อห้ามสัมพัทธ์
- ระยะให้นมบุตร (ระยะให้นมบุตร) - ต้องงดให้นมบุตรเป็นเวลา 48 ชั่วโมงเพื่อป้องกันความเสี่ยงต่อเด็ก
- ตรวจซ้ำ - ไม่ทำซ้ำ การประดิษฐ์ตัวอักษร ควรดำเนินการภายในสามเดือนเนื่องจากการได้รับรังสี
ข้อห้ามแน่นอน
- Gravidity (การตั้งครรภ์)
ก่อนการตรวจ
ขึ้นอยู่กับระบบสารสื่อประสาทที่อยู่ระหว่างการตรวจสอบต้องใช้ความระมัดระวังในการหยุดยาใด ๆ ที่ได้รับในเวลาที่เหมาะสม ตัวอย่างเช่น, โดปามีน ตัวรับตัวรับที่ใช้ในโรคพาร์คินสันจะต้องยุติลงหากเป็นไปได้หนึ่งสัปดาห์ก่อนที่จะมีการทำ scintigraphy ของตัวรับสมองเพื่อให้สามารถประเมินตัวรับโดปามีนได้อย่างเป็นกลาง
ขั้นตอน
- สารเภสัชรังสี (ตัวตรวจวัด) ถูกนำไปใช้ทางหลอดเลือดดำกับผู้ป่วยโดยส่วนใหญ่จะใช้ตัวรับสารกัมมันตภาพรังสี (จับกับและยับยั้งตัวรับ) ซึ่งมีความสัมพันธ์กับตัวรับสูงกว่าและย่อยสลายช้ากว่าลิแกนด์ตามธรรมชาติ (ตัวรับที่มีผลผูกพันกับตัวรับ) นอกจากนี้สารเภสัชรังสียังต้องการความสามารถในการสลายไขมัน (ความสามารถในการละลายไขมัน) ที่เพียงพอเพื่อข้าม เลือด- อุปสรรคสมอง
- หลังจากใช้แล้วให้เพียงพอ การกระจาย ควรสังเกตเวลาของผู้ติดตาม หลังจากผ่านไฟล์ เลือด- อุปสรรคของสมองส่วนใหญ่ลิแกนด์ตัวรับเริ่มแรกได้รับการสะสมขึ้นอยู่กับการไหลเวียนของเลือด (ขึ้นอยู่กับการไหลเวียนของเลือด) ซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการศึกษา ระหว่างการใช้งานและการวัดช่วงเวลาจึงมักเป็นเวลาหลายชั่วโมง
- โดยหลักการแล้วลิแกนด์ที่ติดฉลากด้วยรังสีมีให้สำหรับระบบเครื่องส่งเกือบทั้งหมดและบางส่วนใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการวิจัย มีความเกี่ยวข้องทางคลินิกมากที่สุด โดปามีน ตัวรับคู่อริ ([18F] FDOPA, FP-CIT) และตัวรับเบนโซไดอะซีปีน ([123I] iomazenil)
- ความเข้มของการเพิ่มประสิทธิภาพที่วัดได้ขึ้นอยู่กับภูมิภาค และความสัมพันธ์ของตัวรับสัญญาณประสาทที่มีอยู่ซึ่งจะมีความสัมพันธ์กับประเภทและความรุนแรงของโรค
- ตรวจพบกัมมันตภาพรังสีโดยใช้การปล่อยโฟตอนเดียว คำนวณเอกซ์เรย์ (SPECT) ระบบที่มีข้อได้เปรียบของการถ่ายภาพหน้าตัด
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
- การใช้สารเภสัชรังสีทางหลอดเลือดดำอาจส่งผลให้เกิดแผลที่หลอดเลือดและเส้นประสาท (การบาดเจ็บ)
- การได้รับรังสีจาก radionuclide ที่ใช้ค่อนข้างต่ำ อย่างไรก็ตามความเสี่ยงทางทฤษฎีของการเกิดมะเร็งระยะปลายที่เกิดจากรังสีจะเพิ่มขึ้นดังนั้นจึงควรดำเนินการประเมินความเสี่ยงต่อประโยชน์
