Purpura Chronica Progressiva: สาเหตุอาการและการรักษา

Purpura chronica progressiva เป็นกลุ่มของโรคที่ทำให้เกิด punctate ผิว แผลเนื่องจากการตกเลือดและการสะสมของ hemosiderin วัตถุเจือปนอาหารสารปรุงแต่งสิ่งทอยาและโรคหลักต่างๆได้รับการระบุว่าเป็นสาเหตุ การบำบัดโรค ของ ผิว โรคขึ้นอยู่กับสาเหตุ

Purpura Chronica Progressiva คืออะไร?

เหล็ก เป็นองค์ประกอบสำคัญที่ขาดไม่ได้สำหรับไฟล์ เลือด, ผิวและ ระบบประสาท. Hemosiderin เป็นหน่วยเก็บข้อมูลที่ซับซ้อนของ เหล็ก. ที่เก็บข้อมูลนี้ เหล็ก ถือเป็นโปรตีนที่ซับซ้อนของธาตุเหล็ก เฟอร์ริติน และอื่น ๆ โปรตีน. จากผลการวิจัยในปัจจุบัน hemosiderin เป็นผลิตภัณฑ์ย่อยสลาย phagocytic ของ เม็ดเลือดแดง และ เฮโมโกลบิน. ใน hemosiderosis การสะสมของฮีโมไซเดอรินที่มีธาตุเหล็กเพิ่มขึ้นเป็นผลมาจากธาตุเหล็กที่สูงขึ้น เลือด ระดับ Purpura chronica progressiva เป็นกลุ่มของโรคที่เกี่ยวข้องกับการตกเลือดในช่องว่างและ hemosiderosis ทุติยภูมิ สภาพ เป็นที่รู้จักกันในชื่อ Schamberg's disease, Schamberg's syndrome หรือ Schamberg's dermatitis คำว่า Purpura Schamberg เป็นเรื่องธรรมดาอย่างเท่าเทียมกัน ชนิดย่อยอื่น ๆ ของโรค ได้แก่ :

• Dermatosis pigmentaria Progressiva

• จ้ำเม็ดสีก้าวหน้า

• โรคผิวหนังที่มีเม็ดสีแบบก้าวหน้า

• เส้นเลือดฝอยฝอย เม็ดเลือดฝอย

• จ้ำอดาลิน.

เช่นเดียวกับโรค Majocchi หรือโรค Majocchi และ purpura anularis teleangiectodes การระบุการตกเลือดที่มีการสะสมของธาตุเหล็กอาจสอดคล้องกับ purpura ที่มีลักษณะคล้าย eczematid ผื่น carbromal purpura คาร์บาไมด์หรือ telangiectasia ที่จำเป็นในครอบครัว

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุของ purpura chronica progressiva ยังไม่ได้รับการพิจารณาอย่างแน่ชัด บ่อยครั้งในอดีต สภาพ เกี่ยวข้องกับอะดรีนาลีนดังนั้นจึงเรียกว่าอะดาไลน์จ้ำ นอกจากอะดาลินแล้วยังมีการกล่าวถึงสารอื่น ๆ อีกหลายชนิดที่เป็นตัวกระตุ้นให้เกิดโรคผิวหนังที่มีเม็ดสีอักเสบและมีเลือดออกเป็นระยะ ยาเสพติด เช่น เบนโซ or เมโพรบาเมทตัวอย่างเช่นมักถูกนำมาใช้ในบริบทของความผิดปกติ วัตถุเจือปนอาหาร ดูเหมือนว่าจะเกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาทางผิวหนังด้วย เช่นเดียวกับฝุ่นบ้านและสารย้อมสีและสารฟอกขาวในผ้าฝ้าย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเสื้อผ้าที่รัดรูปเกินไปอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาในบริบทนี้ได้ การปรากฏตัวจากกลุ่ม purpura chronica progressiva ยังได้รับการสังเกตในบริบทของโรคหลักต่างๆ ตัวอย่างเช่นปฏิกิริยาทางผิวหนังปรากฏในบริบทของ ตับ โรคหรือเป็นอาการของ cryoglobulinemia type III ความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำเรื้อรัง ยังมีความสัมพันธ์เชิงสาเหตุกับ purpura chronica progressiva สันนิษฐานว่ามีสาเหตุหลายประการข้างต้นขึ้นอยู่กับชนิดย่อยของโรค

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

Purpura chronica progressiva มักดำเนินไปในตอนและมีความแปรปรวนอย่างมากทางคลินิก ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและความถี่ของการกำเริบของโรคโรคนี้จะมีขนาด 0.3 ถึง 20 เซนติเมตรมีเส้นรอบวงกระจายและมีสีเหลืองน้ำตาลเหลืองหรือน้ำตาลแดงที่ไม่มีอาการ ตามกฎแล้วส่วนปลายที่ต่ำกว่า ขา ได้รับผลกระทบเป็นหลัก อย่างไรก็ตามนอกจากจะลดลงแล้ว ขา, หน้าท้องของผู้ป่วย, ต้นขาหรือแขนอาจได้รับผลกระทบจากรอยโรค ในกรณีส่วนใหญ่ไฟล์ แผลที่ผิวหนัง เรียบและฝ่อ อย่างไรก็ตามในบางกรณีพวกมันจะถูกปรับขนาดอย่างประณีตทำให้เกิดความประทับใจ ทันทีที่ตกเลือด แผลที่ผิวหนัง มักมีสีแดงอ่อน หลังจากการรวมตัวกันของ hemosiderin แผลจะเปลี่ยนสีและกลายเป็นสีเหลืองสด ขึ้นอยู่กับสาเหตุหลักของปฏิกิริยาทางผิวหนังอาจมีอาการตามมามากมาย เนื่องจากแผ่นแปะตามปกติมักเป็นปฏิกิริยาการอักเสบบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบบางครั้งจะอุ่นกว่าบริเวณโดยรอบ ในบางสถานการณ์ไม่รุนแรง ไข้ อาจมาพร้อมกับ แผลอักเสบ.

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

การวินิจฉัยภาพอาจทำให้แพทย์สงสัยในเบื้องต้นเกี่ยวกับ purpura chronica progressiva การวินิจฉัยแยกโรค กลับกลายเป็นเรื่องยาก จ้ำอื่น ๆ ควรได้รับการพิจารณา การวินิจฉัยแยกโรค. Purpura หมายถึงหลายจุดเล็ก ๆ ทั้งหมด เส้นเลือดฝอย การตกเลือดที่มีการเว้นวรรคหรือขีด มีจ้ำขนาดเล็กและพื้นที่จำนวนมากซึ่งอาจเป็นเรื่องยากหรือเป็นไปไม่ได้ที่จะแยกความแตกต่างจาก purpura chronica progressiva เพื่อตรวจสอบสาเหตุของ แผลที่ผิวหนังประวัติศาสตร์เป็นเครื่องมือที่สำคัญที่สุด แพทย์อาจค้นพบตัวอย่างเช่นหลักฐานการเสริมอาหารยาหรือสารปรุงแต่งเสื้อผ้าบางชนิดที่เป็นสาเหตุของการเกิด punctate การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง. ในทางจุลพยาธิวิทยาการเปลี่ยนแปลงของ purpura chronica progressiva นั้นสอดคล้องกับการแทรกซึมแบบวงดนตรีที่เบาบางและโดยปกติจะเป็น subepidermal, lymphohistiocytic infiltrate ในบางรูปแบบยังมีการสะสมของ hemosiderin ในผิวหนังชั้นหนังแท้ ในประเภท Gougerot-Blum การเสื่อมของเซลล์เยื่อบุผิวฐานจะเห็นได้ชัด ระยะของโรคขึ้นอยู่กับสาเหตุและชนิดย่อย ตัวอย่างเช่นรูปแบบ Majocchi มักจะรักษาได้เองตามธรรมชาติ แต่อาการกำเริบเป็นเวลาหลายปีก็เป็นไปได้เช่นกัน

ภาวะแทรกซ้อน

เนื่องจาก purpura chronica progressiva ผู้ป่วยส่วนใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานจากการร้องเรียนทางผิวหนังต่างๆและโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากการตกเลือด อย่างไรก็ตามระยะต่อไปของโรคนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุเป็นอย่างมากดังนั้นจึงไม่สามารถให้การพยากรณ์โรคทั่วไปได้ ผิวหนังของผู้ป่วยได้รับผลกระทบจากจุดที่มีการแปลซึ่งสามารถแพร่กระจายไปยังบริเวณต่างๆของร่างกายได้ ปอเองก็ลดความสวยงามและสามารถ นำ เป็นปมด้อยหรือความนับถือตนเองที่ลดลงในผู้ป่วย ผิวหนังอาจหลุดลอกหรือได้รับผลกระทบจากอาการคัน อย่างไรก็ตามอาการไม่ได้เกิดขึ้นอย่างถาวร แต่เป็นตอน ๆ Purpura chronica progressiva ได้เช่นกัน นำ ไปยัง ไข้ และยังคง จำกัด และทำให้ชีวิตประจำวันของผู้ป่วยซับซ้อนขึ้น การรักษา purpura chronica progressiva ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคเป็นหลัก ในกรณีของการแพ้ยาหรือผลข้างเคียงของยาต้องหยุดใช้หรือเปลี่ยนแปลง การรักษาด้วยความช่วยเหลือของผลิตภัณฑ์ดูแลก็เป็นไปได้และ จำกัด อาการอย่างมีนัยสำคัญ ตามกฎแล้ว purpura chronica progressiva มีผลในเชิงบวกของโรคโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน

เมื่อไหร่ควรไปหาหมอ?

Purpura chronica progressiva ควรได้รับการรักษาโดยแพทย์เสมอ ไม่มีการหายเองในโรคนี้และมักจะมีอาการแย่ลงโดยทั่วไป สภาพ. ด้วยเหตุนี้การรักษาทางการแพทย์ของ purpura chronica progressiva จึงมีความจำเป็น ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับ purpura chronica progressiva หากผู้ได้รับผลกระทบมีจุดต่างๆบนร่างกาย จุดนั้นสามารถปกคลุมทั่วร่างกายได้ แต่มีขนาดค่อนข้างเล็ก ตามกฎแล้วจะมีสีน้ำตาลหรือสีเหลือง นอกจากนี้ผิวหนังที่เป็นสะเก็ดมากอาจบ่งบอกถึงโรคและควรได้รับการตรวจโดยแพทย์หากการร้องเรียนนั้นเป็นไปอย่างถาวรและไม่หายไปเอง ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะมีอาการของ purpura chronica progressiva ร่วมด้วย ไข้. ในกรณีแรกโรคนี้ได้รับการรักษาโดยแพทย์ผิวหนัง โดยปกติจะมีผลในเชิงบวกของโรคและไม่มีภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม อายุขัยของผู้ป่วยไม่ได้รับผลกระทบทางลบจาก purpura chronica progressiva

การรักษาและบำบัด

สาเหตุ การรักษาด้วย ของ purpura chronica progressiva ขึ้นอยู่กับทริกเกอร์เฉพาะ ดังนั้นการกำหนดจุดกระตุ้นจึงเป็นขั้นตอนการรักษาที่สำคัญที่สุดอยู่แล้ว ในกรณีของอาการที่เกิดจากยา ยาเสพติด ถูกยกเลิก อย่างไรก็ตามอาจใช้เวลาหลายเดือนกว่ารอยโรคจะบรรเทาลงหลังจากหยุดใช้ หากเกิดรอยโรค คัน หรือไหม้ตามอาการ การรักษาด้วย ด้วยการบำบัดภายนอกและการรักษาด้วยการบีบอัดจะได้รับ การจัดหาลอติโออัลบ้าหรือเอทานอลิกที่ให้ความเย็น สังกะสี อาจมีการระบุส่วนผสมของการเขย่าออกไซด์ หากรอยโรคไม่มีอาการมักให้ภายนอกที่มีกลูโคคอร์ติคอยด์เป็นระยะ ๆ Hydrocortisone และ เพรดนิคาร์เบท อาจถือได้ว่าเป็นเช่นนั้น ในกรณีที่รุนแรงการบำบัดภายในจะเกิดขึ้น เพื่อจุดประสงค์นี้ระบบ glucocorticoids มักจะได้รับการบริหาร ปริมาณ จะค่อยๆลดลงอีกครั้งขึ้นอยู่กับผลการวิจัยทางคลินิกจนถึง ยาเสพติด ถูกยกเลิกโดยสิ้นเชิง เพื่อที่จะหยุดเลือดสามารถให้ยา vasoconstrictive ในการทดลองขั้นตอนของการบำบัดภายในนี้สอดคล้องกับในกรณีส่วนใหญ่ การบริหาร of วิตามิน หรือรูโตไซด์ หากรอยโรคแพร่กระจายไปที่ลำตัวโรคจะได้รับการรักษาโดย PUVA และด้วยแสง UV คลื่นยาวและ psoralenes

การป้องกัน

Purpura chronica progressiva สามารถป้องกันได้หากจำเป็นโดยหลีกเลี่ยงยาที่เป็นสาเหตุ วัตถุเจือปนอาหารและสารเติมแต่งสิ่งทอ Purpura chronica progressiva ในการตั้งค่าของโรคหลักบางชนิดสามารถป้องกันได้โดยการป้องกัน มาตรการ สำหรับโรคที่เกี่ยวข้อง

aftercare

การดูแลหลังการรักษาของ purpura chronica progressiva ขึ้นอยู่กับสาเหตุ หากเป็นรูปแบบที่เกิดจากยาผิวหนังจะกลับสู่สภาพปกติที่แข็งแรงหลังจากหยุดใช้ยาที่เกี่ยวข้อง เช่นเดียวกับการแพ้อาหารและวัตถุเจือปนอาหาร ในที่นี้จะต้องหลีกเลี่ยงการใช้ส่วนผสมที่กระตุ้นในอนาคต หากเป็นรูปแบบที่เกิดซ้ำเรื้อรังโดยไม่มีสาเหตุที่สามารถระบุได้ชัดเจนการรักษาด้วยแสง UV อาจเป็นผลดีในการติดตามผล อุปทานที่เพียงพอของ สารต้านอนุมูลอิสระ วิตามินซี นอกจากนี้ยังเป็นอีกทางเลือกหนึ่งและควรกล่าวถึงฟลาโวนอยด์รูตินซึ่งทั้งสองอย่างนี้ทนได้ดีมาก เพื่อบรรเทาอาการคันที่อาจเกิดขึ้นให้ใช้ครีมหรือโลชั่นที่มี สังกะสี ออกไซด์สามารถช่วยบรรเทาได้ บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานอย่างมากเนื่องจากเป็นปัญหาด้านความงามเช่นกัน บ่อยครั้งที่ยาที่มีคอร์ติโคสเตียรอยด์ถูกใช้เป็นยาในการบำบัดและเพื่อต่อต้านการกลับเป็นซ้ำอีกด้วยโดยผลข้างเคียงของคอร์ติโคสเตียรอยด์จะต้องได้รับการชั่งน้ำหนักเทียบกับผลข้างเคียงของโรคผิวหนัง ในการดูแลหลังการรักษาดังกล่าวสิ่งสำคัญคือต้องรับมือกับผลข้างเคียงเหล่านี้ด้วยความระมัดระวังอย่างเหมาะสม ซึ่งสามารถทำได้โดยใช้ครีมหรือโลชั่นที่มี ยูเรีย. โดยหลักการแล้วควรหลีกเลี่ยงเสื้อผ้าที่รัดรูปหรือรัดรูป