พื้นที่ หลอดเลือดดำแมงมุม ขั้นตอน sclerotherapy (คำพ้องความหมาย: micro-sclerotherapy) เป็นวิธีการแพทย์เพื่อความงาม หลอดเลือดดำแมงมุม sclerotherapy เป็น sclerotherapy แบบกำหนดเป้าหมายของช่องคลอดขนาดเล็ก เส้นเลือดขอด. หลอดเลือดดำแมงมุม ถูกกำหนดให้เป็นเส้นเลือดรูปพัดคล้ายตาข่าย วิ่ง ปิดใต้ ผิวโดยปกติจะอยู่ที่ไฟล์ ต้นขา. การรักษา varices เหล่านี้มักมีเหตุผลด้านความงาม อย่างไรก็ตามในบางกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก หลอดเลือดดำแมงมุม อาจเจ็บปวดและได้รับการรักษาด้วยเหตุผลนี้
ข้อบ่งชี้ (พื้นที่ใช้งาน)
ขั้นตอนนี้ใช้เป็นหลักในการรักษารอยตำหนิเครื่องสำอางที่น่ารำคาญ เป็นการตัดสินใจของแต่ละบุคคลซึ่งโดยปกติจะไม่ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ใด ๆ
ก่อนการรักษา
ก่อนการรักษาด้วย sclerotherapy ผู้ป่วยควรได้รับแจ้งเกี่ยวกับความเสี่ยงและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นเช่นอาการแพ้หรือการอักเสบ การใช้ตัวแทนที่ล่าช้า เลือด การแข็งตัวเช่น กรดอะซิทิลซาลิไซลิก (ASA) ไม่แนะนำ นอกจากนี้ผู้ป่วยควรงด นิโคติน การบริโภคเร็วที่สุดสี่สัปดาห์ก่อนการรักษาเพื่อหลีกเลี่ยงการรักษาที่เป็นอันตราย
ขั้นตอน
จุดมุ่งหมายของ sclerotherapy คือการลบล้าง หลอดเลือดดำแมงมุม โดยการทำลายไฟล์ endothelium ของ เรือ (ชั้นเซลล์ด้านในของหลอดเลือด) โดยการฉีดสาร sclerosing วิธีนี้ส่งผลให้เกิดการสร้างลิ่มเลือดที่ผนัง (เลือด การสร้างก้อน) ตามมาด้วยการเปลี่ยนแปลงในระยะยาวของผนังหลอดเลือดให้เป็นเส้น ๆ (เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน) สาระ (เส้นโลหิตตีบ) เส้นใยที่เป็นเส้นใยนี้ไม่สามารถปรับเปลี่ยนได้ (ไม่สามารถซึมผ่านได้ เลือด). การเตรียมการต่อไปนี้ทำหน้าที่เป็นสาร sclerosing ที่พบบ่อยที่สุด:
- โพลิโดแคนอล (เอทอกซีสเคอรอล).
- ไอออนโพลีไดออกไซด์ (Varigloban)
ขั้นตอนนี้ใช้กับผู้ป่วยนอนราบ ใช้ cannula ปลอดเชื้อที่ดี เจาะ หลอดเลือดดำแมงมุมอยู่ตรงกลางที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ที่จุดบรรจบของตัวแปรหลายตัวที่มุมตื้น sclerosant จะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดอย่างช้าๆ (เข้าไปในหลอดเลือด) ถ้า cannula อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องสามารถมองเห็นการระบายน้ำของเรือได้ การรักษาส่วนใหญ่ไม่เจ็บปวดแม้ว่าจะเล็กน้อยก็ตาม ร้อน อาจรู้สึกได้ หากต้องการ a ยาชาเฉพาะที่ (สารทำให้มึนงงในท้องถิ่น) สามารถใช้ได้ จากนั้นเรือจะถูกบีบอัดด้วยไม้กวาดหรือ ปูนปลาสเตอร์. การรักษาทำได้โดยการใช้ a ผ้าพันแผลบีบอัด หรือใส่ ถุงน่องการบีบอัด. ในระหว่างการรักษาครั้งแรกควรทำการทดลอง sclerotherapy เพื่อหาผลข้างเคียงใด ๆ ที่นี่มีการใช้ sclerosant เพียงเล็กน้อยกับผู้ป่วย หากผู้ป่วยทนต่อการรักษาได้ดี ปริมาณ สามารถเพิ่มขึ้นได้เมื่อการรักษาดำเนินไป ปริมาณที่แนะนำสำหรับการรักษาตามปกติคือ 0.1 ถึง 0.2 มล. ของ sclerosant ที่มีสารออกฤทธิ์ สมาธิ จาก 0.25 ถึง 0.5% โพลิโดแคนอล in กลูโคส สารละลาย (0.2% โพลิโดแคนอล ใน 70% hypertonic กลูโคส วิธีแก้ปัญหา) จะดีกว่าในการถอดลำกล้องขนาดเล็ก เส้นเลือดขอด (หลอดเลือดดำแมงมุม) ที่ขามากกว่า 75% hypertonic กลูโคส วิธีแก้ปัญหาเพียงอย่างเดียว (95.17% เทียบกับ 85.4%; p <0.001)
หลังจากการรักษา
พื้นที่ ผ้าพันแผลบีบอัด หรือควรทิ้งถุงน่องไว้เป็นเวลาสองวันหลังจากนั้น การนัดติดตามครั้งแรกควรเกิดขึ้นประมาณหนึ่งสัปดาห์หลังการรักษา ผู้ป่วยต้องได้รับคำแนะนำให้หลีกเลี่ยงการถูกแสงแดดเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเกิดรอยดำ (การเปลี่ยนสีน้ำตาลที่เพิ่มขึ้นของ ผิว) ในพื้นที่ของ บาดแผล. หมายเหตุเพิ่มเติม
- การรักษาด้วยเลเซอร์ Endovenous / การเคลือบด้วยเลเซอร์และการผ่าตัดลอกทำให้เกิดผลดีต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยมากกว่า sclerotherapy ในช่วง 5 ปีในการทดลองแบบสุ่ม นอกจากนี้การศึกษาแสดงให้เห็นว่าเสร็จสมบูรณ์ การขจัด ของ truncal หลอดเลือดดำ ทำได้ในผู้ป่วย 75.9% ในกลุ่มศัลยกรรม 64.0% ในกลุ่มเลเซอร์ ablation และ 33.3% ในกลุ่ม sclerotherapy
ประโยชน์
Sclerotherapy ของหลอดเลือดดำแมงมุมมีประสิทธิภาพ การรักษาด้วย ทำให้ไม่น่าดู เส้นเลือดขอด หายไป. แสดงถึงขั้นตอนการเลือกสำหรับการรักษาเส้นเลือดแมงมุม คุณได้รับประโยชน์จากการหายตัวไปอย่างรวดเร็วของสิ่งรบกวนทางสายตา ผิว เส้นเลือดและได้รับคุณภาพชีวิตใหม่ที่สมบูรณ์
