Vaginismus: สาเหตุอาการและการรักษา

Vaginismus หรือ อาการกระตุกในช่องคลอดเป็นตะคริวที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหันไม่สามารถควบคุมได้และเจ็บปวดของกล้ามเนื้อใน อุ้งเชิงกราน และบริเวณช่องคลอด เพื่อตัดวงจรเชิงลบระหว่าง ความเจ็บปวด และกลัวว่าจะเกิดอาการกระตุกอีกการค้นหาสาเหตุในระยะแรกจึงเป็นสิ่งที่จำเป็น สิ่งเหล่านี้เป็นทางกายภาพ แต่ในกรณีส่วนใหญ่ทางจิตวิทยา การบำบัดโรค ขึ้นอยู่กับสาเหตุเฉพาะและในกรณีของสิ่งกระตุ้นทางจิตวิทยาการรวมกันของแต่ละบุคคล จิตบำบัด, การผ่อนคลาย การออกกำลังกาย, อุ้งเชิงกราน การฝึกอบรมและการใช้เครื่องขยายช่องคลอดมักใช้ในการรักษาภาวะช่องคลอด

Vaginismus คืออะไร?

ช่องคลอด (อาการกระตุกในช่องคลอด) หมายถึงการกระชับกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจและเจ็บปวดอย่างมาก อุ้งเชิงกราน และส่วนต่างๆของช่องคลอด Vaginismus (อาการกระตุกในช่องคลอด) หมายถึงการเป็นตะคริวของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและส่วนต่างๆของช่องคลอดโดยไม่สมัครใจและเจ็บปวดอย่างมาก ผลที่ตามมาของความตึงเครียดที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหันคือการที่ช่องคลอดแคบลงอย่างมีนัยสำคัญซึ่งเป็นผลมาจากการตรวจทางนรีเวชการมีเพศสัมพันธ์หรือการสอดใส่สิ่งของ (ผ้าอนามัยนิ้วมือ) มีความสัมพันธ์กับความรุนแรง ความเจ็บปวด หรือแม้กระทั่งเป็นไปไม่ได้ - แม้ว่าผู้หญิงจะต้องการการสอดใส่ก็ตาม ตามกฎแล้วเธอเองไม่สามารถมีอิทธิพลต่ออาการกระตุกของกล้ามเนื้อสะท้อนได้ ตั้งแต่เกิดซ้ำช่องคลอด ตะคิว นอกจากนี้ยังแสดงถึงภาระทางจิตใจสำหรับผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบผ่านความวิตกกังวลที่คาดว่าจะเพิ่มมากขึ้นตลอดจนข้อ จำกัด อย่างมากในเรื่องเพศและคุณภาพชีวิตของเธอการตรวจสอบสาเหตุหรือการรักษาภาวะช่องคลอดในทันทีควรเริ่มต้นโดยการเยี่ยมชมที่ไว้วางใจ หมอ.

เกี่ยวข้องทั่วโลก

Vaginismus เป็นความผิดปกติทางเพศที่เจ็บปวดและอาจมีสาเหตุทั้งทางร่างกายและจิตใจ ในพื้นที่ทางกายภาพตัวอย่างเช่นก เยื่อพรหมจารี ที่ยากต่อการเจาะช่องคลอดที่แคบลงเนื่องจากกะบังการติดเชื้อสาเหตุของฮอร์โมนหรือความผิดปกติของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานเป็นหนึ่งในตัวกระตุ้นแบบคลาสสิก สาเหตุทางจิตใจ ได้แก่ ประสบการณ์ทางเพศที่กระทบกระเทือนจิตใจประสบการณ์การเกิดในแง่ลบหรือการเลี้ยงดูที่ลดคุณค่าเรื่องเพศ ในทางการแพทย์มีการสร้างความแตกต่างระหว่างช่องคลอดเบื้องต้นซึ่งผู้หญิงไม่สามารถสอดอะไรเข้าไปในช่องคลอดได้และปฏิกิริยาการป้องกันของช่องคลอดทุติยภูมิที่เกิดจากเหตุการณ์เชิงลบ การโจมตีอย่างกะทันหันของตะคริวและเด่นชัด ความเจ็บปวด อาการทำให้เกิดความกลัวอย่างมากต่อความคาดหวังในผู้หญิงส่วนใหญ่เกี่ยวกับการโจมตีครั้งต่อไปดังนั้นแม้จะมีสาเหตุทางร่างกายก็ต้องคำนึงถึงองค์ประกอบทางจิตวิทยาของภาวะช่องคลอดด้วยเสมอ

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

Vaginismus อธิบายถึงการขมิบช่องคลอดของผู้หญิงโดยไม่สมัครใจ ขอบเขตของตะคริวอาจแตกต่างกันไป ผู้หญิงบางคนมีอาการตะคริวระหว่างการตรวจที่สำนักงานนรีแพทย์ ในผู้หญิงคนอื่น ๆ อาการตะคริวมักไม่ค่อยเกิดขึ้น การเป็นตะคริวมักจะปรากฏในช่องคลอดด้านนอกที่สามในระหว่างการเจาะอวัยวะเพศ อย่างไรก็ตามผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการตะคริวในช่องคลอดและบางรายอาจมีอาการตะคริวที่กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน อาการกระตุกจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดที่รุนแรงและรุนแรง ร้อน ความรู้สึก. เนื่องจากภาวะช่องคลอดอักเสบส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นระหว่างมีเพศสัมพันธ์ผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานอย่างมากและหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ เนื่องจากในบางกรณี vaginismus อาจเกิดจากการใส่ผ้าอนามัยแบบสอดเข้าไปด้วยก็ได้ นำ ไปจนถึงอาการทุติยภูมิเช่นสุขอนามัยไม่ดีหรือ แผลอักเสบ. Vaginismus ไม่เพียง แต่มาพร้อมกับความหวาดกลัวต่อความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นเท่านั้น แต่ยังเป็นเรื่องต้องห้ามอีกด้วย ผู้หญิงหลายคนกลัวที่จะ คุย กับแพทย์ของพวกเขาเกี่ยวกับเรื่องนี้ ในบางกรณีนรีแพทย์จะหลีกเลี่ยงโดยตรงเนื่องจากการตรวจอาจทำให้เกิดตะคริวได้ ในบางกรณี vaginismus อาจบ่งบอกถึงสาเหตุทางจิตใจเช่นการล่วงละเมิด สาเหตุทางจิตใจดังกล่าวสามารถสอบถามได้ในการปรึกษาหารือกับแพทย์อย่างรอบคอบ

การวินิจฉัยและหลักสูตร

องค์ประกอบที่สำคัญของการวินิจฉัยภาวะช่องคลอดคือคำอธิบายของผู้ป่วยเกี่ยวกับอาการของช่องคลอดไม่ว่าจะเป็น การตรวจทางนรีเวช ของผู้ที่ได้รับผลกระทบนั้นเป็นไปได้ทั้งหมด - ตัวอย่างเช่นการยกเว้นการบาดเจ็บจากการคลอดการตีบหรือการติดเชื้อขึ้นอยู่กับขอบเขตของความผิดปกติที่เกี่ยวข้อง สาเหตุทางจิตใจเช่นประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ (การข่มขืนการล่วงละเมิดประสบการณ์ที่เจ็บปวด การตรวจทางนรีเวช) มีการพูดคุยกันอย่างระมัดระวังกับแพทย์หรือนักจิตวิทยา อย่างไรก็ตามสิ่งที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยและการรักษาเบื้องต้นคือผู้หญิงคนนั้นเข้าหาแพทย์ของเธอและหากจำเป็นคู่ของเธอจะมีปัญหาต้องห้ามที่คาดคะเนของภาวะช่องคลอด ด้วยวิธีนี้เท่านั้นที่จะทำลายวงจรอุบาทว์ของความวิตกกังวลและความเจ็บปวดที่คาดว่าจะเกิดขึ้นได้ ตะคิว และเพื่อหลีกเลี่ยงความผิดปกติทางเพศอย่างถาวรและผลเสียที่เป็นไปได้ของภาวะช่องคลอดในการเป็นหุ้นส่วน

ภาวะแทรกซ้อน

Vaginismus มีผลต่อความสัมพันธ์ทางเพศเกือบตลอดเวลาเนื่องจากการเจาะเป็นไปไม่ได้หรือเจ็บปวด ในบางกรณีมีการเพิ่มความกลัวหรือความเกลียดชังต่อสถานการณ์ทางเพศ ผู้หญิงที่อยู่ในความเป็นหุ้นส่วนอาจกดดันทางจิตใจให้“ ทำหน้าที่” ได้ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้อาจเพิ่มช่องคลอดได้จริง นอกจากนี้หากความต้องการทางเพศของอีกฝ่ายยังไม่เป็นที่พอใจหรือคู่นอนไม่มีความเข้าใจเพียงพอเกี่ยวกับความรู้สึกไม่สบายก็อาจเกิดความขัดแย้งในความสัมพันธ์ได้ ผู้หญิงบางคนที่ประสบปัญหาช่องคลอดจึงหลีกเลี่ยงความสัมพันธ์แบบรัก ๆ ใคร่ ๆ และถอนตัวออกไป บ่อยครั้งที่การถอนตัวนี้ไม่ได้เป็นไปโดยสมัครใจและเป็นลักษณะของความรู้สึกที่รุนแรงเช่นความเหงา ความผิดปกติทางอารมณ์เช่น ดีเปรสชัน จึงเป็นที่ชื่นชอบ ความอับอายและความรู้สึกผิดเป็นผลมาจากภาวะช่องคลอดอักเสบบ่อยครั้ง นอกจากนี้ความนับถือตนเองมักจะลดลง โพสต์บาดแผล ความเครียด ความผิดปกติหรือความเจ็บป่วยทางจิตอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นได้หากภาวะช่องคลอดอักเสบเกิดจากการบาดเจ็บหรืออื่น ๆ ปัจจัยความเครียด. ภาวะแทรกซ้อนทางการแพทย์เกิดจากภาวะช่องคลอดอักเสบโดยทางอ้อมเกือบทั้งหมด Vaginismus อาจรุนแรงมากจนไม่สามารถทำการตรวจทางนรีเวชบางอย่างได้ หากผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบหลีกเลี่ยงการไปพบนรีแพทย์เธออาจเลื่อนการรักษาข้อร้องเรียนอื่น ๆ อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ตามมาเช่นการติดเชื้อที่ไม่ได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆเนื่องจากพฤติกรรมหลีกเลี่ยง

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

Vaginismus เจ็บปวดและทำให้ชีวิตทางเพศปกติแทบเป็นไปไม่ได้สำหรับผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบ ไม่คาดคิดว่าภาวะช่องคลอดอักเสบจะดีขึ้นเองหรือผู้หญิงจะสามารถพัฒนากลไกเพื่อจัดการกับมันได้โดยไม่ต้องให้ความช่วยเหลือ ดังนั้นเมื่อเกิดกรณีแรกควรปรึกษาสูตินรีแพทย์ทันที เนื่องจากภาวะช่องคลอดอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้โดยเกี่ยวข้องกับประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจผู้หญิงจึงสามารถหันไปหานักจิตวิทยาการรักษาได้เมื่อสังเกตเห็นอาการ การไปพบแพทย์ไม่ควรขึ้นอยู่กับอายุของผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบหรือประสบการณ์ทางเพศของเธอ อาจเป็นไปได้ว่าภาวะช่องคลอดอักเสบเกิดขึ้นในเด็กสาวและเธอสังเกตเห็นได้ในระหว่างมีเพศสัมพันธ์ครั้งแรกในทำนองเดียวกันอาจเป็นไปได้ว่าผู้หญิงคนหนึ่งต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะช่องคลอดหลังจากคลอดบุตรเนื่องจากไม่ได้ประมวลผลประสบการณ์การคลอดบุตร ในบางกรณีความรู้สึกไม่สบายในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์เกิดขึ้นได้โดยไม่มีสาเหตุชัดเจน แต่ไม่ได้หมายความว่าจะยังคงเป็นภาวะช่องคลอดไม่ได้ มีเพียงนรีแพทย์เท่านั้นที่สามารถตรวจพบได้ แต่สามารถตรวจพบภาวะช่องคลอดก่อนหน้านี้ได้เร็วขึ้น ระยะเวลาการรักษาจะใช้เวลาพอสมควร แต่ยิ่งผู้ป่วยที่มีภาวะช่องคลอดมีประสบการณ์ที่ไม่พึงประสงค์มากขึ้นก่อนที่จะได้รับการแต่งตั้งจากแพทย์ครั้งแรกก็จะยิ่งต้องใช้เวลามากขึ้น

การรักษาและบำบัด

การรักษาภาวะช่องคลอดมีประสิทธิภาพขึ้นอยู่กับการกระตุ้นของช่องคลอดโดยเฉพาะ ตะคิว. หากสาเหตุเกิดขึ้นทางกายภาพอาจรวมถึงการผ่าตัดแยกส่วนรัด เยื่อพรหมจารี หรือการกำจัดเยื่อบุโพรง แต่กำเนิดในช่องคลอด หากมีพื้นฐานทางจิตใจ สภาพ เป็นที่น่าสงสัยว่าเป็นการผสมผสานระหว่างการรักษาที่มีประสิทธิภาพ มาตรการ มักใช้เพื่อลดความถี่ของการโจมตีและความวิตกกังวลของผู้ป่วย บ่อยครั้งขั้นตอนของการปรึกษาแพทย์และคู่ค้าจะช่วยบรรเทาอาการเบื้องต้นให้กับผู้ที่ได้รับผลกระทบเมื่อพวกเขาเข้าใจสถานการณ์ของพวกเขา ในด้านของ ตะคริวในช่องคลอด การรักษาด้วยผลลัพธ์ที่ดีจะประสบความสำเร็จโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับเครื่องขยายช่องคลอดแท่งเหล่านี้มีลักษณะเรียบเป็นแท่งทรงกรวยหลายขนาดด้วยความช่วยเหลือซึ่งผู้หญิงสามารถขยายช่องคลอดของเธอได้อย่างนุ่มนวล การรักษานี้สามารถรองรับได้โดยคลาสสิก การผ่อนคลาย วิธีการหรือ biofeedback แต่ยังกำหนดเป้าหมาย การฝึกอุ้งเชิงกรานซึ่งผู้หญิงสามารถค้นพบประสบการณ์การควบคุมร่างกายของตนเองได้อีกครั้งโดยการเกร็งและผ่อนคลายกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้อง ในกรณีของการกระตุ้นทางจิตวิทยาครั้งใหญ่สิ่งที่มาพร้อมกัน จิตบำบัด ขอแนะนำให้ใช้ซึ่งทำหน้าที่ในการประมวลผลความชอกช้ำที่มีประสบการณ์ หากผลกระทบต่อการเป็นหุ้นส่วนรุนแรงการบำบัดคู่พิเศษหรือการมีเพศสัมพันธ์อาจเป็นประโยชน์ต่อภาวะช่องคลอดอักเสบ

Outlook และการพยากรณ์โรค

Vaginismus ช่วยป้องกันชีวิตทางเพศที่สมบูรณ์แบบสำหรับบุคคลที่ได้รับผลกระทบ น่าเสียดายที่ปวดช่องคลอดเจ็บปวด สภาพ มันจะไม่ดีขึ้นเอง เนื่องจากสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะช่องคลอดคือสิ่งกระตุ้นทางจิตใจ สภาพ อาจไม่ดีขึ้นจนกว่าจะมีการระบุและรักษาสาเหตุ ขึ้นอยู่กับสิ่งที่กระตุ้นให้เกิดตะคริวในช่องคลอดอาจใช้เวลาหลายครั้งกับนักจิตวิทยาเรื่องเพศก่อนที่ผู้หญิงจะสังเกตเห็นการปรับปรุงที่เห็นได้ชัดเจน แม้ว่าจะมีสาเหตุทางกายภาพล้วนๆหรือสามารถปรับปรุงตัวกระตุ้นทางจิตใจได้ด้วยการออกกำลังกายและการฝึกกับตัวปรับลด แต่ก็ต้องใช้เวลา ในวิธีนี้ผู้หญิงจะค่อยๆสอดสิ่งของที่กว้างขึ้นและกว้างขึ้นเข้าไปในช่องคลอดและทำการผ่อนคลายอย่างมีสติ ด้วยเหตุนี้เมื่อเวลาผ่านไปชีวิตทางเพศที่ปกติและสมบูรณ์จึงเป็นไปได้สำหรับเธอ สิ่งที่สามารถป้องกันความสำเร็จของการรักษาคือแรงกดดันจากคู่นอนหรือแม้แต่จากตัวเอง เป็นเรื่องที่เข้าใจได้ แต่จะต่อต้านอย่างแน่นอนหากคู่นอนหรือผู้ป่วยเองเกิดความไม่อดทนและทำให้ตัวเองอยู่ภายใต้ความกดดันมากยิ่งขึ้น ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดสิ่งนี้สามารถทำให้อาการช่องคลอดรุนแรงขึ้นและย้อนกลับความสำเร็จในการรักษาที่เคยทำได้มาแล้ว ในทางกลับกันการมีส่วนร่วมกับคู่นอนในการวินิจฉัยและการรักษาทำให้มั่นใจได้ว่าเขาหรือเธอสามารถพัฒนาความเข้าใจและมีส่วนร่วมในการปรับปรุงผ่านความอดทน

การป้องกัน

เนื่องจากสาเหตุหลายประการและการเริ่มมีอาการอย่างกะทันหันภาวะช่องคลอดจึงเป็นความผิดปกติที่ป้องกันได้ยาก ในพื้นที่ทางกายภาพการตรวจทางนรีเวชอย่างสม่ำเสมอตลอดจนสุขอนามัยที่ดีเป็นวิธีการตรวจหาหรือป้องกันโรคที่ส่งเสริมภาวะช่องคลอดในระยะเริ่มแรก ในขอบเขตทางจิตวิทยาควรให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับการทำงานอย่างต่อเนื่องผ่านเหตุการณ์เชิงลบเกี่ยวกับเรื่องเพศหรือการคลอดบุตรเพื่อต่อต้านการพัฒนาของช่องคลอดอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บ

aftercare

หลังจากช่องคลอด (การเป็นตะคริวในช่องคลอด) การดูแลหลังคลอดเป็นรายบุคคลมักจะเป็นประโยชน์ สาเหตุของการเกิดตะคริวมีความสำคัญในการออกแบบการดูแลหลังส่วนบุคคล สาเหตุทางกายภาพได้รับการดูแลโดยนรีแพทย์ในขณะที่สาเหตุทางจิตใจมักต้องการความร่วมมือที่ไว้วางใจของแพทย์นักจิตวิทยาผู้ได้รับผลกระทบเองและคู่ของเธอ ความกลัวการต่อสู้ทางช่องคลอดที่เกิดขึ้นใหม่สามารถ จำกัด ผู้หญิงในชีวิตทางเพศของเธอได้อย่างมีนัยสำคัญและยังเป็นสาเหตุของภาวะช่องคลอดใหม่อีกด้วย ดังนั้นจึงเป็นเรื่องดีที่จะทราบถึงสาเหตุของภาวะช่องคลอดอักเสบของแต่ละบุคคลและดำเนินการกับมัน หากเป็นตำแหน่งบางอย่างในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ที่กระตุ้นช่องคลอดให้เห็นได้ชัดให้งดเว้นจากการดูแลหลังการมีเพศสัมพันธ์ หากความกลัวในการเจาะมากเกินไปผู้หญิงสามารถค่อยๆเข้าใกล้สถานการณ์นี้อีกครั้งโดยใช้ก นิ้ว หรือเครื่องสั่น มักเป็นเหตุผลทางจิตวิทยาที่ต้องรับผิดชอบ ตะคริวในช่องคลอด. นี่คือจุดที่ควรเริ่มการดูแลหลังการรักษาอย่างเบามือ การพูดคุยกับนักจิตวิทยาช่วยในการรับมือกับปัญหา กลุ่มช่วยเหลือตนเองเสนอการแลกเปลี่ยนกับคนที่มีใจเดียวกัน การพูดคุยกับพันธมิตรช่วยให้เกิดความเข้าใจซึ่งกันและกันดีขึ้นและลดความกลัว ความสามารถในการผ่อนคลายของผู้หญิงควรได้รับการส่งเสริมในระหว่างการดูแลหลัง เป็นไปได้ดีกับกล้ามเนื้อก้าวหน้า การผ่อนคลาย หรือแม้กระทั่ง โยคะ.

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

ในหลาย ๆ กรณีภาวะช่องคลอดอักเสบเกิดจากการกระตุ้นทางจิตใจ การทำให้สิ่งนี้อยู่ภายในและสมมติว่าไม่มีความผิดปกติทางอินทรีย์เป็นขั้นตอนแรกที่ดี ในกรณีของช่องคลอดที่มีสาเหตุทางร่างกายเช่นช่องคลอดแคบหรือเนื้อเยื่ออักเสบจำเป็นต้องรักษาสาเหตุวิธีที่ดีในการเสริมสร้างการรับรู้ของร่างกายที่ใกล้ชิดและได้รับความรู้ทางกายวิภาคเพิ่มเติมเกี่ยวกับอวัยวะเพศคือการฝึกฝนสิ่งที่ดี โปรแกรมฝึกกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน มีหลักสูตรกลุ่มและหลักสูตรที่บ้านสำหรับสิ่งนี้ซึ่งสามารถทำได้โดยมีหรือไม่มีคู่หู ในขณะที่ภาวะช่องคลอดไม่ได้ขึ้นอยู่กับการบาดเจ็บของลักษณะทางจิตใจหรือทางกายภาพสามารถใช้วิธีการผ่อนคลายที่เหมาะสมได้ซึ่งผู้ได้รับผลกระทบจะมีสมาธิกับตัวเองและร่างกายของเธออย่างเต็มที่ ในกรณีของภาวะช่องคลอดอักเสบจากสถานการณ์เช่นอาการตะคริวในช่องคลอดที่มักเกิดขึ้นในสถานการณ์เดียวกันสามารถช่วยในการตรวจสอบสาเหตุที่ควรจะเป็นอย่างใกล้ชิด นอกจากนี้การออกกำลังกายด้วยตนเองซึ่งการเคลื่อนไหวเกิดขึ้นจากช่องคลอดโดยการขยับกระดูกเชิงกรานมีผลดีในการเอาชนะภาวะช่องคลอด สิ่งสำคัญคือการควบคุมมาจากอวัยวะเพศไม่ใช่จากนิ้วหรือสิ่งที่คล้ายกัน สิ่งนี้ช่วยในการเรียนรู้ว่าช่องคลอดมีพฤติกรรมอย่างไรในระหว่างที่พยายามเจาะ สิ่งเหล่านี้สามารถคำนึงถึงข้อ จำกัด ทางร่างกายของตัวเอง นำ เพื่อลดความรู้สึกบางอย่างและ การยืด ของเนื้อเยื่อหากช่องคลอดแคบเกินไป อย่างไรก็ตามผลกระทบจะ จำกัด หากช่องคลอดมีขนาดเล็กเกินไป