เกี่ยวกับกระเพาะอาหาร วอลโว่ คือ สภาพ ซึ่งใน กระเพาะอาหาร บิดไปรอบ ๆ แกนตามยาวหรือตามขวางป้องกันไม่ให้อาหารเข้าสู่กระเพาะอาหารหลังจากดูดซึมผ่านหลอดอาหาร ในกรณีส่วนใหญ่การบิดเป็นภาวะแทรกซ้อนของ fundoplication เฉียบพลัน วอลโว่ สามารถรักษาได้โดยการเปลี่ยนตำแหน่งการผ่าตัดเท่านั้น
กระเพาะอาหาร volvulus คืออะไร?
เกี่ยวกับกระเพาะอาหาร วอลโว่ เป็นกลุ่มโรคที่กว้าง Sit มีทั้งโรคหลักที่แท้จริงของไฟล์ กระเพาะอาหารเช่นเดียวกับภาวะแทรกซ้อน Gastric volvulus เป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว ตามคำว่า volvulus ยาหมายถึงการบิดทางพยาธิวิทยาและผิดปกติ ในผู้ป่วย volvulus ในกระเพาะอาหารอวัยวะจะบิดเป็นเกลียวรอบแกนตามยาว การบิดแกนตามขวางเรียกอีกอย่างว่า gastric volvulus แพทย์แยกแยะความแตกต่างของ volvulus ในกระเพาะอาหารเฉียบพลันจากรูปแบบเรื้อรัง รูปแบบเฉียบพลันปรากฏในวัยเด็กและเกี่ยวข้องกับความชุกที่ต่ำมาก ในทั้งสองรูปแบบการบิดส่วนใหญ่มีผลต่อส่วนของ กระเพาะอาหาร อยู่เหนือ กะบังลม. การบิดของกระเพาะอาหารมักไม่ได้เกิดขึ้นตามธรรมชาติหรือเกิดจากโรคหลักที่เฉพาะเจาะจง แต่ส่วนใหญ่ตีความว่าเป็นภาวะแทรกซ้อนของการแทรกแซงทางการแพทย์ เมื่อโรคหลักมีกรอบการบิดของกระเพาะอาหารปรากฏการณ์นี้อาจเรียกว่าเป็นอาการ
เกี่ยวข้องทั่วโลก
ในกรณีส่วนใหญ่การบิดของกระเพาะอาหารจะเกี่ยวข้องกับ fundoplication ก่อนหน้านี้ การรักษานี้เทียบเท่ากับการผ่าตัด การรักษาด้วย of กรดไหลย้อน หลอดอาหารอักเสบ. นี้ สภาพ เป็นรูปแบบของ กรดไหลย้อน โรคที่แสดงออกมาเป็นหลัก อิจฉาริษยา. Fundoplication จะดำเนินการโดยการผ่าตัดแบบเปิดหรือแบบส่องกล้องเพื่อรักษาโรคนี้ บางส่วนของอวัยวะในกระเพาะอาหารจะพันรอบหลอดอาหารอย่างหลวม ๆ ในระหว่างขั้นตอนนี้ การห่อจะทำที่หูรูดหลอดอาหารส่วนล่าง ใช้รอยประสานสำหรับการตรึง แรงกดที่เกิดขึ้นจะช่วยเพิ่มการรองรับกล้ามเนื้อหูรูดและทำให้ปิดทุกส่วนได้ดีขึ้นเมื่อเต็มกระเพาะ ใน กรดไหลย้อน โรคการไหลย้อนของเนื้อหาในกระเพาะอาหารได้รับการป้องกันด้วยวิธีนี้ เมื่อกระเพาะอาหารห่อรอบหลอดอาหารอาจเกิด volvulus ในกระเพาะอาหารเฉียบพลัน อย่างไรก็ตามปรากฏการณ์ดังกล่าวถือเป็นภาวะแทรกซ้อนที่หาได้ยาก ควรแยกความแตกต่างของ volvulus ในกระเพาะอาหารเฉียบพลันในทารก อาจเกิดภาวะกระเพาะอาหาร volvulus ใน ไส้เลื่อนกระบังลม. ปรากฏการณ์นี้สอดคล้องกับทางพยาธิวิทยาของส่วนต่างๆของกระเพาะอาหารผ่านทาง กะบังลม. นอกจากนี้ volvuli ในกระเพาะอาหารอาจเกิดขึ้นจาก การผ่อนคลาย ของ กะบังลม. เกิดขึ้นน้อยครั้งในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งเนื่องจากโรคกระเพาะอาหารหรืออวัยวะใกล้เคียง ในบางกรณีการพองตัวของลำไส้มากเกินไปทำให้เกิดการบิดตัวของกระเพาะอาหารเป็นระยะ ๆ
อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ
volvulus เฉียบพลันแสดงให้เห็นทางคลินิกในอาการที่ค่อนข้างแตกต่างจาก volvulus เรื้อรัง ในผู้ป่วยที่มี volvulus กระเพาะอาหารเฉียบพลันสมบูรณ์กระเพาะอาหารไม่สามารถเคลื่อนไหวขึ้นหรือลงได้ อวัยวะจึงไม่สามารถว่างได้ ผู้ป่วยจึงต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการ ileus ที่มีอาการ กระเพาะอาหารจะขยายตัวมากขึ้นและไม่สามารถผ่านหลอดอาหารได้อีกต่อไปเมื่อรับประทานอาหารเข้าไป อาหารไม่ถึงกระเพาะอาหารอีกต่อไป อาการคลื่นไส้, อาเจียน และ สูญเสียความกระหาย อธิบายลักษณะของปรากฏการณ์ ในหลักสูตร เนื้อร้าย ของผนังกระเพาะอาหารอาจพัฒนาขึ้น การเจาะหรืออากาศ เส้นเลือดอุดตัน ของพอร์ทัล การไหลเวียน นอกจากนี้ยังมีอาการปลาย ใน volvulus เรื้อรังมีการบิดของกระเพาะอาหารที่ไม่สมบูรณ์ สิ่งกีดขวางทางเดินจึงไม่เด่นชัด อาการทางคลินิกยังมีความเด่นชัดน้อยกว่าในรูปแบบเฉียบพลัน บ่อยครั้งที่ volvulus เรื้อรังแสดงอาการเพียงเล็กน้อยจนไม่สามารถวินิจฉัยโรคได้จนกว่าจะถึงช่วงสาย
การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค
การวินิจฉัยโรคกระเพาะอาหารโดยการถ่ายภาพหลังจากการซักประวัติที่เหมาะสม Sonography แสดง pylorus ในตำแหน่งที่ผิดปกติ การถ่ายภาพด้วยรังสีจะดำเนินการในตำแหน่งยืนหรือแขวนและแสดงให้เห็นถึงการเติมอากาศลงในกระเพาะอาหาร การถ่ายภาพด้วยคอนทราสต์ การบริหาร ยืนยันการหยุดทาง ในการอุดตันอย่างสมบูรณ์ด้วยอุตุนิยมวิทยาที่ลิ้นปี่ไม่มี volvulus ในกระเพาะอาหารที่เรียบง่าย แต่เป็น Borchardt triad
ภาวะแทรกซ้อน
Gastric volvulus เป็นข้อร้องเรียนที่ร้ายแรงมากและต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์ในทุกกรณีหากไม่ได้รับการรักษาผู้ป่วยจะเสียชีวิตในที่สุด โดยปกติแล้วกระเพาะอาหารจะไม่สามารถว่างเปล่าได้อีกต่อไปเนื่องจากการบิดซึ่งสามารถ นำ ถึงรุนแรง ความเจ็บปวด และในที่สุด ลำไส้อุดตัน. ภาวะแทรกซ้อนนี้อาจถึงแก่ชีวิตได้หากได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ผู้ได้รับผลกระทบได้รับความเดือดร้อน อาเจียน และ ความเกลียดชัง เนื่องจาก volvulus ในกระเพาะอาหารนอกจากนี้ผู้ป่วยยังต้องทนทุกข์ทรมาน สูญเสียความกระหาย. ไม่บ่อยนัก การหายใจ ความยากลำบากยังเกิดขึ้นและผู้ได้รับผลกระทบรู้สึกไม่สบาย ผู้ป่วยทนทุกข์ทรมานจาก ความเมื่อยล้า และความอ่อนเพลียและความรู้สึกเจ็บป่วยโดยทั่วไปการวินิจฉัย volvulus ในกระเพาะอาหารค่อนข้างรวดเร็วและง่ายดายเพื่อให้สามารถเริ่มการรักษาได้ตั้งแต่เนิ่นๆ ภาวะแทรกซ้อนมักไม่เกิดขึ้นหากได้รับการรักษาเร็วพอ หากการรักษาล่าช้า เนื้อร้าย อาจก่อตัวขึ้นที่ผนังกระเพาะอาหาร อย่างไรก็ตามโดยปกติกระเพาะอาหารสามารถกลับสู่ตำแหน่งปกติได้ตามขั้นตอนดังนั้นจึงไม่รู้สึกไม่สบายอีกต่อไป อายุขัยของผู้ป่วยจะไม่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้หากได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ
เมื่อไหร่ควรไปหาหมอ?
หากมีอาการเช่น ความเกลียดชัง, อาเจียน or เวียนหัว เกิดขึ้นควรไปพบแพทย์ หากความผิดปกติยังคงมีอยู่เป็นเวลาหลายวันหรือทวีความรุนแรงขึ้นขอแนะนำให้ไปพบแพทย์เพื่อชี้แจงสาเหตุ หากมีการสูญเสียน้ำหนัก สูญเสียความกระหาย หรือความรู้สึกเจ็บป่วยทั่วไปควรปรึกษาแพทย์ การรบกวนของ ทางเดินอาหาร, ลำไส้อุดตัน เช่นเดียวกับความรู้สึกที่กระจายออกไป ความเจ็บปวด ระบุก สุขภาพ การด้อยค่า ขอแนะนำให้ไปพบแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาเพิ่มเติม ต้องปรึกษาแพทย์ก่อนเข้ารับการรักษาเสมอ ความเจ็บปวด ยา มิฉะนั้นอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ส่งผลให้เกิดการเสื่อมสภาพต่อไป สุขภาพ. หากมีความไม่สอดคล้องกันในการเข้าห้องน้ำควรปรึกษาข้อบ่งชี้กับแพทย์ หากมีอาการนอนไม่หลับกระสับกระส่ายภายในหรือไวต่อแรงกดจำเป็นต้องพบแพทย์ หากผู้ได้รับผลกระทบมีอาการหงุดหงิดมีอาการบวมที่ร่างกายหรือสังเกตเห็นความผิดปกติทางพฤติกรรมควรปรึกษาแพทย์ ขอแนะนำให้ไปพบแพทย์ทันทีที่มีสิ่งรบกวนเข้ามา การหายใจ เกิดขึ้น ในกรณีที่หายใจไม่ออกหายใจลำบาก การหายใจ หรือความวิตกกังวลควรเริ่มการตรวจทางการแพทย์ หากไม่สามารถปฏิบัติตามข้อกำหนดรายวันได้อีกต่อไปหรือหากกิจกรรมการออกกำลังกายตามปกติลดลงจำเป็นต้องไปพบแพทย์
การรักษาและบำบัด
หากมีการบิดของกระเพาะอาหารอย่างสมบูรณ์จะไม่สามารถวางท่อให้อาหารเพื่อการรักษาได้ ตัวเลือกการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่น่าจะประสบความสำเร็จเท่ากัน การบิดของกระเพาะอาหารได้รับการปฏิบัติตามสาเหตุมากกว่าตามอาการ จุดมุ่งหมายของการรักษาคือการฟื้นฟูตำแหน่งทางสรีรวิทยาของกระเพาะอาหาร หลังจากเปลี่ยนตำแหน่งแล้วอาการที่เกิดขึ้นทั้งหมดจะลดลง ตามหลักการแล้วการรักษาจะทำได้ดีก่อนเกิดภาวะแทรกซ้อนเช่น เนื้อร้าย ของผนังกระเพาะอาหารพัฒนาขึ้น วิธีการเปลี่ยนตำแหน่งกระเพาะอาหารคือการผ่าตัดในเกือบทุกกรณี ในระหว่างขั้นตอนนี้แพทย์จะย้ายกระเพาะอาหารไปยังตำแหน่งที่เป็นกลางและแก้ไขเพื่อไม่ให้เคลื่อนไหวได้อีก ไม่สามารถรักษา volvulus เฉียบพลันได้ในขั้นตอนการส่องกล้องหรือผ่านผิวหนัง volvulus ของกระเพาะอาหารเป็นระยะ ๆ อาจได้รับการรักษาด้วยวิธีจุลศัลยกรรม หากมีเนื้อร้ายของผนังกระเพาะอาหารเกิดขึ้นแล้วอาจต้องเอาส่วนที่ตายแล้วของกระเพาะอาหารออกและเปลี่ยนใหม่ หากการบิดของกระเพาะอาหารเกิดขึ้นในการตั้งค่าของโรคหลักที่เฉพาะเจาะจงสาเหตุของโรคหลักจะต้องได้รับการแก้ไขเพื่อไม่ให้เกิด volvulus ในกระเพาะอาหารซ้ำ
Outlook และการพยากรณ์โรค
หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา volvulus ในกระเพาะอาหารอาจส่งผลอันตรายถึงชีวิตได้ สภาพ. นอกจากอาการปวดอย่างรุนแรงแล้ว ลำไส้อุดตัน ค่อยๆเกิดขึ้น สิ่งนี้คุกคามผู้ได้รับผลกระทบด้วยการเสียชีวิตก่อนวัยอันควร อย่างไรก็ตามด้วยการวินิจฉัยและการรักษาทางการแพทย์ในระยะเริ่มต้นการพยากรณ์โรคจึงเป็นไปในทางที่ดี เร็วขึ้น สุขภาพ มีการดูแลที่ดีกว่าคือความเป็นไปได้ของ การรักษาด้วย. มาถึงการใช้วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมซึ่ง นำ เพื่อบรรเทาอาการ เป็นผลให้การบิดของกระเพาะอาหารหายไปชั่วคราวอย่างไรก็ตามเพื่อไม่ให้เกิดความผิดปกติซ้ำอีกจึงต้องหาสาเหตุของโรคและกำจัดออกไป การบิดของกระเพาะอาหารไม่ใช่โรคที่เป็นอิสระ แต่เป็นอาการของโรคหลักที่มีอยู่ หากไม่ได้รับการรักษาอาการอาจกลับมาได้ตลอดเวลา ในกรณีส่วนใหญ่โรคหลักสามารถรักษาให้หายขาดได้โดยการผ่าตัด แม้ว่าสิ่งนี้จะเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงและผลข้างเคียงตามปกติ แต่ก็เป็นขั้นตอนประจำที่มักจะปราศจากปัญหา หลังจากแผลหายแล้วควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจสุขภาพอย่างสม่ำเสมอ นอกจากนี้ยังช่วยปรับปรุงการพยากรณ์โรคและป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม การกำเริบของ volvulus ในกระเพาะอาหารโดยทั่วไปสามารถตัดออกได้หากโรคหลักได้รับการรักษาอย่างสมบูรณ์
การป้องกัน
การบิดของกระเพาะอาหารแจ้งให้ทราบถึง volvulus ในกระเพาะอาหารสามารถป้องกันได้ในระดับเล็กน้อย ในกรณีส่วนใหญ่มันเป็นภาวะแทรกซ้อนของการระดมทุน เมื่อศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์ดำเนินการจัดฟันในศูนย์ที่ออกแบบมาเป็นพิเศษ volvulus ในกระเพาะอาหารซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดเกือบจะหมดไป ดังนั้นการเลือกศัลยแพทย์อย่างมีสติควรเข้าใจว่าเป็นมาตรการป้องกันในความหมายที่กว้างที่สุด
aftercare
หากได้รับการวินิจฉัยโรคกระเพาะอาหารในระยะแรกมักจะสามารถรักษาได้ทันท่วงทีและไม่ซับซ้อน การรักษาในระยะแรกมักจะไม่เกิดภาวะแทรกซ้อน การรักษา volvulus ในกระเพาะอาหารล่าช้าอาจทำให้เกิดเนื้อร้ายที่ผนังกระเพาะอาหาร อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่กระเพาะอาหารสามารถกลับคืนสู่สภาพปกติได้โดยการผ่าตัดเอาออก จากนั้นจะไม่มีอาการใด ๆ เกิดขึ้นอีก การดูแลติดตามผลจึงมุ่งเน้นไปที่กระบวนการรักษาเชิงบวกซึ่งได้รับการตรวจติดตามโดยแพทย์ที่เข้าร่วม ตราบใดที่ยังไม่เสร็จสมบูรณ์ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องปรับตัวให้เข้ากับชีวิตประจำวันและบางครั้งพวกเขาต้องการความช่วยเหลือจากญาติและเพื่อน นอกจากนี้ควรระมัดระวังในการรับประทานอาหารที่อ่อนโยนต่อกระเพาะอาหารเพื่อไม่ให้ระคายเคืองต่อผนังกระเพาะอาหารที่เสียหายอีกต่อไป การออกกำลังกายที่เพียงพอและโหมดอ่อนโยนช่วยในการฟื้นตัว
แค่นี้คุณก็ทำเองได้
ผู้ป่วยที่เป็นโรคกระเพาะอาหาร volvulus ควรละเว้นจากการรับประทานอาหารที่ฟุ่มเฟือย การรับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ หลาย ๆ ครั้งตลอดทั้งวันจะช่วยให้สุขภาพโดยรวมดีขึ้นและบรรเทาอาการได้ นอกจากนี้ยังแนะนำว่าหากเป็นอาหารที่ย่อยง่ายและอุดมไปด้วย วิตามิน. ควรหลีกเลี่ยงการบริโภคสารที่เป็นอันตรายหรือเป็นพิษในชีวิตประจำวัน การบริโภคของ แอลกอฮอล์ or นิโคติน มีผลกระทบที่เป็นอันตรายต่อสิ่งมีชีวิตและส่งผลต่อ ทางเดินอาหาร. ทันทีที่ความรู้สึกไม่พึงประสงค์เกิดขึ้นควรหยุดการบริโภคอาหารต่อไปและดำเนินการต่อในภายหลัง ในขณะเดียวกันต้องใช้ความระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงการให้นมบุตรมิฉะนั้นจะเกิดภาวะที่คุกคามถึงชีวิตได้ หากผู้ป่วยเบื่ออาหารควรเรียนรู้ที่จะเอาชนะตัวเองเพื่อให้แน่ใจว่ามีอาหารเพียงพอ การได้รับการสนับสนุนจากญาติและเพื่อน ๆ จะเป็นประโยชน์ซึ่งสามารถรับประทานอาหารได้เป็นประจำ หากแม้จะพยายามอย่างเต็มที่ผู้ป่วยจะสูญเสียน้ำหนักเป็นจำนวนมากก็จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะร่างกายไม่เพียงพอซึ่งจะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนตามมาอีก ควรหลีกเลี่ยงการออกแรงมากเกินไปและความเครียดทางร่างกาย การออกกำลังกายที่เพียงพอช่วยเพิ่มความเป็นอยู่ที่ดีขึ้น แต่ควรให้ความสำคัญกับความต้องการของผู้ป่วย
